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1、医 疗 废 物 管 理湖北省固体废物管理中心湖北省固体废物管理中心二一二年十一月二一二年十一月主要内容主要内容一、我省医疗废物管理现状一、我省医疗废物管理现状二、我省医疗废物管理存在的问题二、我省医疗废物管理存在的问题三、医疗废物管理有关规定三、医疗废物管理有关规定一、我一、我 省省 医医 疗疗 废废 物物 现现 状状一、我省医疗废物管理现状一、我省医疗废物管理现状o我省列入全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划的危废处置项目和医废处置项目项目共计13个,包括2个危废处置项目和11个医废处置项目。o2011年8-10月,组织对全省的2个危险废物和11个医疗废物处置设施建设项目进行了现场检查,重
2、点检查了每个项目实施进展、经营情况、环境事故应急预案和应急防范措施和监督性监测等方面。 目前我省11个医疗废物处置项目进展情况良好。二、我省医疗废物管理存在的问题二、我省医疗废物管理存在的问题二、我省医疗废物管理存在的问题二、我省医疗废物管理存在的问题o一是部份地市对医疗废物环境管理意识薄弱,监管不力。有的卫生、环保部门对辖内医疗废物产生的种类、数量、流向、处置等情况不清,忽视管理、导致产废单位非法转移、随意倾倒、简易处置或不处置。o二是医疗废物产生单位没有制定危险废物管理计划,未向当地环保部门申报医疗废物产生的种类、产生量、流向、贮存、处置等情况。o三是对违法行为打击不力。三、医疗废物管理的
3、相关规定三、医疗废物管理的相关规定(一)医疗废物的定义(一)医疗废物的定义 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。(二)医疗废物分类目录(二)医疗废物分类目录o根据医疗废物管理条例,卫生部和国家环境保护总局制定了医疗废物分类目录。 将医疗废物分为五大类:感染性废物 、病理性废物 、损伤性废物 、药物性废物 、化学性废物 。(二)医疗废物分类目录(二)医疗废物分类目录(1 1)感染性废物)感染性废物 特征特征:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 常见组分或者废物名称常见组分或者废物名称 : 1、被病人
4、血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 (二)医疗废物分类目录(二)医疗废物分类目录 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病 人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械(二)医疗废物分类目录(二)医疗废物分类目录(2 2)病理性废物)病理性废物 特征特征:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 常见组分或者废物
5、名称常见组分或者废物名称 : 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。(二)医疗废物分类目录(二)医疗废物分类目录(3 3)损伤性废物)损伤性废物 特征特征:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 常见组分或者废物名称常见组分或者废物名称 : 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。(二)医疗废物分类目录(二)医疗废物分类目录 (4 4)药物性废物)药物性废物 特征:特征:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 常见组分或者废
6、物名称:常见组分或者废物名称: 1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。(二)医疗废物分类目录(二)医疗废物分类目录(5 5)化学性废物)化学性废物 特征特征:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 常见组分或者废物名称常见组分或者废物名称: 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、
7、废弃的汞血压计、汞温度计。(三)对医疗废物管理的相关规定(三)对医疗废物管理的相关规定o1、从事医疗废物集中处置活动的单位医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证;未取得经营许可证的单位,不得从事有关医疗废物集中处置的活动。o2、医疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位应当至少每天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物,并负责医疗废物的贮存、处置。(三)对医疗废物管理的相关规定(三)对医疗废物管理的相关规定o3、医疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位应当安装污染物排放在线监控装置,并确保监控装置经常处于正常运行状态。o4、医疗废物集中处置单位医疗
8、废物集中处置单位处置医疗废物,应当符合国家规定的环境保护、卫生标准和规范。o5、医疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位处置医疗废物,按照国家有关规定向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用。(三)对医疗废物管理的相关规定(三)对医疗废物管理的相关规定o1、医疗卫生机构医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。o2、医疗卫生机构医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过天;医疗废物的暂时贮存设施、设备,应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,并设置明显的
9、警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。(三)对医疗废物管理的相关规定(三)对医疗废物管理的相关规定o3、医疗卫生机构医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。o4、医疗卫生机构医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则,及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。o5、医疗卫生机构医疗卫生机构按照规定支付的医疗废物处置费用,可以纳入医疗成本。(三)对医疗废物管理的相关规定(三)对医疗废物管理的相关规定o1、医疗卫生机构
10、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位,应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案。o2、医疗卫生机构医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位,应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。(三)对医疗废物管理的相关规定(三)对医疗废物管理的相关规定o3、医疗卫生机构医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位,应当依照中华人民共和国固体废物污染环境防治法的规定,执行危险废物转移联单管理制度。o4、医疗卫生机构医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位医疗
11、废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存年。(三)对医疗废物管理的相关规定(三)对医疗废物管理的相关规定o5、医疗卫生机构医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位医疗废物集中处置单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。(四)监督管理(四)监督管理o县级以上地方人民政府卫生行政主管部门生行政主管部门、环境保护行环境保护行政主管部门政主管部门,应当依照本条例的规定,按照职责分工,对医疗卫生机构和医疗废物
12、集中处置单位进行监督检查。o县级以上地方人民政府卫生行政主管部门卫生行政主管部门,应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作,以及工作人员的卫生防护等情况进行定期监督检查或者不定期的抽查。(四)监督管理(四)监督管理o县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门环境保护行政主管部门,应当对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行定期监督检查或者不定期的抽查。o卫生行政主管部门卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门环境保护行政主管部门应当定期交换监督检查和抽查结果。在监督检查或者抽查中发现医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位存在隐患时,应当责令立即消除隐患。 谢谢 谢谢 !