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1、第四节 输血与血型 发发生了一起生了一起车祸车祸 1、某地发生车祸，导致乘客受伤并、某地发生车祸，导致乘客受伤并大量出血，你如果作为急救医生，你大量出血，你如果作为急救医生，你将怎么办？将怎么办？ 答：进行止血、包扎伤口、输血等答：进行止血、包扎伤口、输血等等等 2、那输血需要考虑什么因素？、那输血需要考虑什么因素？ 答：血型答：血型 ?一、 血型的发现 ? 1900年, 奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现, 一个人的红细胞, 在遇到某些人的血浆时这些红细胞会黏结在一起 ,发生凝集; 遇到另一些人的血浆时, 却不发生凝集. 为什么会有这样的不同呢? ?经过他进一步的研究, 人类的红细胞含有两种
2、凝集原, 分别叫做A凝集原和B凝集原; 人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素, 分别叫做抗A凝集素, 抗B凝集素. ?按照红细胞所含A,B凝集原的不同, 把人类血液分成四型: A型、B型、AB 型、 O 型. A型凝集原型凝集原 红细红细胞凝集原胞凝集原 B型凝集原型凝集原 凝集原（红细胞）凝集原（红细胞） 血型血型 A B A和和B 无无 A B AB O 抗抗A凝集素凝集素 血清凝集素血清凝集素 抗抗B凝集素凝集素 含有含有A型凝集原型凝集原的的红细红细胞与胞与抗抗A凝集素凝集素相遇相遇,或者含有或者含有B型凝集原型凝集原的的红细红细胞与胞与抗抗B凝集素凝集素相遇相遇时时，就，就会凝集
3、成会凝集成团团，阻碍血液循，阻碍血液循环环。 红细胞红细胞 红细胞凝集成团红细胞凝集成团 模模拟拟血型血型鉴鉴定定: B型标准血清 血型 A型标准血清 （抗A） （抗B） 第一组第一组 A B 第二组第二组 第三组第三组 O AB 第四组第四组 1 1、常见的、常见的ABOABO血型分成哪几种类型血型分成哪几种类型？ A A型、型、B B型、型、O O型、型、ABAB型型 2 2、写出、写出ABOABO血型的凝集原和凝集素血型的凝集原和凝集素 血型 红细胞凝集血清凝集素 原 A型 A 抗B 抗A B型 B A,B AB 型 无 O型 抗A,抗B 无无 二、同型输血二、同型输血 1、输血的原则：
4、、输血的原则： 以输同型血为原则以输同型血为原则 2、输血关系表：、输血关系表： 某人的血型某人的血型 可接受的血型可接受的血型 可输给的血型可输给的血型 A A 、O A 、AB B AB O B 、O O B 、AB A 、B、AB、O A 、B 、AB、O AB 注意：大量输血时，仍需实行同型输血注意：大量输血时，仍需实行同型输血 输输血关系血关系图图: O型型 A型型 A O AB B B型型 AB型型 ABO血型除了用于输血之外，还有什血型除了用于输血之外，还有什么用途？么用途？ 答：答：推测子女可能出现的血型、亲子鉴定推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。以及侦破案件等。
5、 成分成分输输血技血技术术 输血可以挽救患者的生命，但有些输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出医学已经发展出成分输血，即有针对性成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分地为患者补充血液中缺少的成分 。 请分析下列患者应该输入什么血液成分？请分析下列患者应该输入什么血液成分？ （1 1）大面积烧伤患者；）大面积烧伤患者； （2 2）非缺铁性贫血患者；）非缺铁性贫血患者； （3 3）血流不止者。）血流不止者。 （提示：（提示：烧伤烧伤病人主要是血病
6、人主要是血浆浆量减少、量减少、贫贫血可血可能是因能是因为红细为红细胞量不足、血小板可以促胞量不足、血小板可以促进进凝血凝血、加速止血。）、加速止血。） 答案答案 （1）应输入大量血浆；）应输入大量血浆； （2）输入红细胞；）输入红细胞； （3）输入血小板。）输入血小板。 3、输血的原则是什么？、输血的原则是什么？ 以输入同型血为原则以输入同型血为原则 4、什么血型的人被称为、什么血型的人被称为“万能输血者万能输血者”？ O型型 5、什么血型的人被称为、什么血型的人被称为“万能受血者万能受血者”？ AB型型 6 6、一个、一个ABAB型血的人因大量出血型血的人因大量出血, ,需要输需要输 血血,
7、 ,他最好接受何种血型的血他最好接受何种血型的血 ? (? ( ) ) D D A. A A. A型型 B. B B. B型型 C. O C. O型型 D. AB D. AB型型 三、三、 血量和血量和输输血血 ?成年人的血量大致相当于本人体重的 7%8%。 医学研究表明，对于一个健康的成年人来说，一次失血超过12001500毫升，就会发生生命危险；一次失血超过8001000毫升，就会出现头晕，心跳，眼前发黑和出冷汗等症状。 如果一次失血不超过 400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。可见健康成年人每次献血 200300毫升是不会影响健康的。 ?7 7、成年人一次
8、献血、成年人一次献血200200300300毫升不会影响毫升不会影响健康的原因是健康的原因是（ ） B A A 损失损失200300300毫升的血液，对人体丝毫没有影响毫升的血液，对人体丝毫没有影响 B B 损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充 C C 少量损失血液有助于健康少量损失血液有助于健康 D D 血液的减少可以促进人体造血血液的减少可以促进人体造血 8 8、成年人的血量大致相当于本人体重的、成年人的血量大致相当于本人体重的 ( ( ) ) B B A.2%A.2%3%3% B.7% B.7%8%8% C.10%C.10% D.15%D.
9、15% 四、无偿献血四、无偿献血 流动献血车流动献血车 无偿献血无偿献血 人人有责人人有责 ? 从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡1855周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。 献血会不会影献血会不会影响自身的健康响自身的健康呢？呢？ 献血的益处：献血的益处： a、促进骨髓的造血、促进骨髓的造血功能功能 b、促进血液的更新、促进血液的更新 首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜 广大市民踊跃献血广大市民踊跃献血 在校大学生积极参加无偿献血在校大学生积极参加无偿献血 将来等你将来等你长长大了大了，你愿意参加无，你愿意参加无偿偿献献血血吗吗？ 谢谢谢谢你你们们！
