基础医学--神经系统

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1、根底医学第四章神经系统重庆大学化学化工学张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉第一节第一节神经系统的构成神经系统的构成第二节第二节神经系统功能活动的一般规律神经系统功能活动的一般规律第三节第三节神经系统对躯体运动的调节神经系统对躯体运动的调节第四节第四节神经系统对内脏活动的调节神经系统对内脏活动的调节第五节第五节觉醒、睡眠和脑电图觉醒、睡眠和脑电图第六节第六节脑的高级功能脑的高级功能第七节第七节神经系统的特殊感觉功能神经系统的特殊感觉功能 主要内容主要内容重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经系统的构成神经系统的构成神经系统神经

2、系统是人体内起主导作用的功能调节系统。人是人体内起主导作用的功能调节系统。人体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而是功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而是在神经系统的直接或间接调节控制下，互相联系、在神经系统的直接或间接调节控制下，互相联系、相互影响、密切配合，使人体成为一个完整统一的相互影响、密切配合，使人体成为一个完整统一的有机体，实现和维持正常的生命活动。有机体，实现和维持正常的生命活动。概述：概述：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉一、神经系统的区分一、神经系统的区分31对脊神经

3、对脊神经12对脑神经对脑神经中中枢枢周周围围脑脑脊髓脊髓根据所在部位不同，分为:重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 周围神经系统周围神经系统根据分布根据分布范围范围不同，分为不同，分为: 躯体神经：分布于皮肤、粘膜及运动系统。躯体神经：分布于皮肤、粘膜及运动系统。 内脏神经：分布于内脏器官、心血管和腺体等处。内脏神经：分布于内脏器官、心血管和腺体等处。根据功能不同可以分为：根据功能不同可以分为：感觉神经传入神经感觉神经传入神经运动神经传出神经运动神经传出神经内脏传出纤维：内脏传出纤维：交感神经交感神经副交感神经副交感神经重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二二、神经系统的、神

4、经系统的组成组成1 、神经元的根本构造、神经元的根本构造一神经元一神经元 neuron神经元神经元 神经胶质神经胶质神经系统的根本组织是神经系统的根本组织是-神经组织。神经组织。神经组织神经组织树突树突轴突轴突胞体胞体突起突起神神经经元元重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉1灰质皮质：中枢神经系统内，神经元胞体和树突聚集 而 成。 2白质髓质：中枢神经系统内，神经纤维聚集而成。 3神经核：中枢神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 4神经节：周围神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 5纤维束：中枢神经系统内，神经纤维聚集成束。 6神经：周围神经系统内，神经纤维聚集而成的条索状结构。

5、7网状结构：中枢神经系统内，灰质和白质混合而成。 二二、神经系统的、神经系统的解剖术语解剖术语重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉中枢神经系统中枢神经系统一一、脊髓脊髓脊髓的位置重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉脊髓的外形重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉L1-5对对T10-12S/Co对对L1颈髓颈髓8节节胸髓胸髓12节节腰髓腰髓5节节骶髓骶髓5节节尾髓尾髓1节节脊脊髓髓节节段段C1-4相对应相对应C5-T4减减1T5-8减减2T9-12减减32、脊髓节段及其与椎骨脊髓节段及其与椎骨的对应关系：的对应关系：重庆大学化学化

6、工学院基础医学电子教案-张起辉3、脊髓的内部结构脊髓的内部结构灰质灰质中央管中央管 中间带中间带前角前柱前角前柱 前索前索后角后柱后角后柱 后索后索侧角侧柱侧角侧柱 外侧索外侧索 白质前连合白质前连合 网状结构网状结构中央灰质中央灰质灰质后连合灰质后连合 灰质前连合灰质前连合重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉白质白质A固有束固有束B上行纤维束上行纤维束传导非意识性本体感觉传导非意识性本体感觉3、脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑侧束传导痛温觉传导痛温觉 脊髓丘脑前束脊髓丘脑前束传导粗触觉，压觉传导粗触觉，压觉 传导意识性本体感觉传导意识性本体感觉2、脊

7、髓小脑前束、脊髓小脑前束 脊髓小脑后束脊髓小脑后束1、薄束、薄束 T5 以下以下 楔束楔束 T4 以上以上重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉C下行传导束下行传导束皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质脊髓前束 1、皮质脊髓束皮质脊髓束 2、红核脊髓束、红核脊髓束 3、前庭脊髓束、前庭脊髓束 4、顶盖脊髓束、顶盖脊髓束重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉4、脊髓的功能脊髓的功能传导功能传导功能反射功能反射功能屈屈曲曲反反射射牵牵张张反反射射白质是执行传导功能的主要结构重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二二、脑脑颅腔颅腔内，高级中枢，后接脊髓。内，高级中枢，后接脊髓。

8、大脑大脑小脑小脑间脑间脑脑干脑干重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉1 1脑干脑干 延髓延髓 脑桥脑桥 中脑中脑 脑室为脑室为中脑导水管，中脑导水管，连接连接3，4脑室脑室。背侧背侧：四叠体：四叠体腹侧腹侧：大脑脚：大脑脚背侧面背侧面：第第4脑脑室底壁前部室底壁前部生命中枢生命中枢，控制呼吸、心跳等，控制呼吸、心跳等，有唾液分泌、吞咽、呕吐等中有唾液分泌、吞咽、呕吐等中枢。枢。2对圆丘对圆丘前丘前丘：接受视束纤维：接受视束纤维后丘后丘：接受耳蜗神经核纤维：接受耳蜗神经核纤维重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2 小脑小脑(cerebellum) 略呈球形，略呈球形， 皮质外表；

9、髓质皮质外表；髓质 / 树深部树深部两条近平行纵沟，将小脑分为两条近平行纵沟，将小脑分为3局部：局部：蚓部：中央，主管平衡和调节肌紧张。蚓部：中央，主管平衡和调节肌紧张。脑半球：两侧，参与调节随意运动。脑半球：两侧，参与调节随意运动。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉3 间脑间脑内有第内有第3脑室脑室 丘脑：卵圆形灰质团丘脑：卵圆形灰质团块，与四叠体间有松果体块，与四叠体间有松果体 下丘脑：下丘脑：内分泌器官内分泌器官视交叉视交叉视束视束灰结节灰结节漏斗漏斗垂体垂体乳头体乳头体视上核视上核：分泌：分泌抗利尿激素抗利尿激素室旁核室旁核：分泌：分泌催产素催产素重庆大学化学化工学院基础医学

10、电子教案-张起辉4大脑(cerebrum) 亦称端脑 后端：大脑横裂，与小脑分开 背侧：大脑纵裂，左、右大脑半球由胼胝体相连由胼胝体相连两侧各有一两侧各有一侧脑室侧脑室，经室间孔与第经室间孔与第3脑室相通。脑室相通。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉皮质：外表灰质层皮质：外表灰质层背外侧面可分为四叶：背外侧面可分为四叶： 额叶运动区额叶运动区 枕叶枕叶 视觉区视觉区 颞叶听觉区颞叶听觉区 顶叶一般感觉区顶叶一般感觉区大脑半球的外形和分叶大脑半球的外形和分叶外表凹凸不平沟、回，外表凹凸不平沟、回，以增加皮质面积。以增加皮质面积。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉白质：皮质深面

11、白质：皮质深面联络纤维：同侧半球各部间联络纤维：同侧半球各部间的神经纤维的神经纤维连合纤维：主要为胼胝体连合纤维：主要为胼胝体投射纤维：大脑皮层和皮层投射纤维：大脑皮层和皮层下中枢相联系的神经纤维下中枢相联系的神经纤维包括上行感觉和下行包括上行感觉和下行运动，都集中通过内囊。运动，都集中通过内囊。大脑的内部结构大脑的内部结构基底核： 皮质下运动中枢 尾状核尾状核 内囊内囊 纹状体 豆状核豆状核 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三三、周围神经系统周围神经系统1 1、脊神经、脊神经 由背根感觉和腹根运动集合而成，由背根感觉和腹根运动集合而成，为混合神经，包括为混合神经，包括2 2种纤维

12、成份：种纤维成份： 感觉纤维：感觉纤维： 运动纤维：运动纤维： 脊神经按发出部位分为：脊神经按发出部位分为： 颈颈神经：神经：8对对 胸胸神经神经 腰腰神经神经 与与椎骨椎骨数目一致数目一致 荐荐神经神经 尾尾神经：神经：5对对重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉按功能分：按功能分：感觉神经感觉神经嗅神经嗅神经 视神经、视神经、 前庭耳蜗神经：平衡前庭耳蜗神经：平衡-听觉听觉 运动神经运动神经 动眼神经：眼球动眼神经：眼球 滑车神经：眼球滑车神经：眼球 外展神经：眼球外展神经：眼球 副神经副神经 舌下神经舌下神经混合神经混合神经 三叉神经三叉神经 面神经面神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神

13、经迷走神经 1嗅2视3动眼，4滑5叉6外展，7面8听9舌咽，10迷1副舌下全重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉3 3、内脏内脏神经神经平滑肌平滑肌心肌心肌腺体腺体内脏、心血管内脏、心血管交感神经交感神经副交感神经副交感神经分布：内脏、心血管、腺体分布：内脏、心血管、腺体内脏神经内脏神经内脏感觉神经内脏感觉神经内脏运动神经内脏运动神经重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉器官一般受交感和副交感神经的器官一般受交感和副交感神经的双重支配双重支配。比较比较重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经系统功能活动的一般规律神经系统功能活动

14、的一般规律反射的类型：反射的类型：反射可分为反射可分为条件反射条件反射和和非条件反射非条件反射生来就已经建立的生来就已经建立的先天性反射先天性反射引起非条件反射的刺激是引起非条件反射的刺激是非条件刺激非条件刺激非条件反射：非条件反射： 条件反射：条件反射： 在出生以后个体生活中逐渐形成的在出生以后个体生活中逐渐形成的后天性反射后天性反射注意：注意：1、条件反射是可以、条件反射是可以改变改变和和重建重建的。的。 2、条件反射条件反射对于人和动物适应环境的能力来说比对于人和动物适应环境的能力来说比 非条件反射非条件反射有更为有更为积极积极的意义的意义 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重

15、庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉突出传递：突出传递：突触：神经元之间信息传递突触：神经元之间信息传递 功能的特殊接触部位功能的特殊接触部位接头：神经元与效应器相接接头：神经元与效应器相接 触的特殊结构触的特殊结构一、突触的结构及分类一、突触的结构及分类一化学性突触一化学性突触1.1.突触的结构突触的结构 经典的化学突触见图经典的化学突触见图2.2.突触的分类：突触的分类： 轴轴- -胞突触胞突触 轴轴- -树突触树突触 轴轴- -轴突触轴突触二电突触二电突触重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉1、突触的微细结构突触的微细结构2、突触传递的过称突触传递的过称突触小泡与前膜融合破

16、裂释放突触小泡与前膜融合破裂释放递质与突触后膜受体结合递质与突触后膜受体结合突触后膜离子通道开放突触后膜离子通道开放NaNa+ +( (主主) ) K K+ +通透性通透性ClCl- -( (主主) ) K K+ +通透性通透性IPSPIPSPEPSP兴奋性递质兴奋性递质抑制性递质抑制性递质突触传递过程突触传递过程突触前轴突末梢爆发突触前轴突末梢爆发APAPCaCa2+2+内流内流：降低轴浆粘度和降低轴浆粘度和消除突触前膜内的负电位消除突触前膜内的负电位重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉3、突触后电位突触后电位由突触活动引起突触后膜产生的局部电位变化成为突触后电位。大多神经元仅释放一

17、种递质，不同递质作用在突触后膜的受体上引起膜对不同离子的通透性改变，根据神经元对这些离子通透性反响的特点，将突出分为兴奋性突触和抑制性突触。兴奋性突触后电位兴奋性突触后电位其特征是突触后膜出现局部去极化。它的产生是由于突触小泡释放兴奋性递质，与受体结合后，提高了突触后膜对Na+、K+、Cl-，特别是Na+的通透性。由于Na+内流，使突触后膜膜电位绝对值减小，产生局部去极化，即兴奋性突触后电位 excitatory postsynaptic potential，EPSP。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉兴奋性突触后电位是局部兴奋，当突触前神经元活动增强或参兴奋性突触后电位是局部兴奋，

18、当突触前神经元活动增强或参与活动的数目增多时，兴奋性突触后电位可以总和起来，使电与活动的数目增多时，兴奋性突触后电位可以总和起来，使电位幅度加大，假设到达阈电位水平时，那么在轴突的始段产生位幅度加大，假设到达阈电位水平时，那么在轴突的始段产生动作电位，进而扩布到整个神经元。如果兴奋性突触后电位没动作电位，进而扩布到整个神经元。如果兴奋性突触后电位没有到达阈电位水平，虽然不能引起动作电位，但这种局部电位有到达阈电位水平，虽然不能引起动作电位，但这种局部电位可使突触后神经元兴奋性提高，容易产生动作电位。可使突触后神经元兴奋性提高，容易产生动作电位。抑制性突触后电位抑制性突触后电位其特征是突触后膜产

19、生超极化。它的产生也是由于突触前神经其特征是突触后膜产生超极化。它的产生也是由于突触前神经元末梢兴奋，但释放的是抑制性递质，与受体结合后，可提高元末梢兴奋，但释放的是抑制性递质，与受体结合后，可提高突触后膜对突触后膜对K+K+、Cl-Cl-，尤其是，尤其是Cl-Cl-的通透性，由于的通透性，由于Cl-Cl-由膜外进由膜外进入膜内，使膜电位的绝对值增大，出现突触后膜的超极化，即入膜内，使膜电位的绝对值增大，出现突触后膜的超极化，即抑制性突触后电位抑制性突触后电位inhibitory postsynaptic inhibitory postsynaptic potential,IPSPpotent

20、ial,IPSP，它降低突触后膜的兴奋性，使突触后神经，它降低突触后膜的兴奋性，使突触后神经元不能产生兴奋，而出现抑制效应。元不能产生兴奋，而出现抑制效应。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经递质和受体神经递质和受体神经递质神经递质neurotransmitter是指由突触前神经元合成并是指由突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神在末梢处释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，使信息从突触前传递到突触后经元或效应器细胞上的受体，使信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。的一些化学物质。受体受体 ( (Receptor)

21、)位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质( (如递质、调质、激素等如递质、调质、激素等) )发生特异性结合并诱发生物学效发生特异性结合并诱发生物学效应的特殊生物分子应的特殊生物分子1、外周神经递质及其受体外周神经递质及其受体乙酰胆碱乙酰胆碱重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉N2，肌肉型烟碱受体神经肌肉接，肌肉型烟碱受体神经肌肉接头，十烃季胺头，十烃季胺毒蕈碱受体阿托品毒蕈碱受体阿托品muscarinicreceptorM-受体，受体，G蛋白耦蛋白耦联受体，联受体，M1M5)烟碱受体筒箭毒烟碱受体筒箭毒nicotinicreceptorN-受体，配体门控受

22、体，配体门控通道通道N1，神经元型烟碱受体神经节前后，神经元型烟碱受体神经节前后，六烃季胺六烃季胺心脏抑制心脏抑制平滑肌收缩平滑肌收缩消化腺分泌消化腺分泌汗腺分泌汗腺分泌骨骼肌血管舒张骨骼肌血管舒张脑神经元脑神经元重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉去甲肾上腺素去甲肾上腺素 1 1 兴奋兴奋 皮肤、肾、胃肠血管平滑肌皮肤、肾、胃肠血管平滑肌 2 2 突触前膜，突触前膜， 减少递质释放减少递质释放 1 1兴奋心脏兴奋心脏 2 2 抑制，抑制，骨骼肌、肝脏血管骨骼肌、肝脏血管平滑肌舒张平滑肌舒张 3 3 脂肪分解脂肪分解肾肾上上腺腺素素能能受受体体一被覆上皮：一被覆上皮：单单层层上上皮皮复

23、复层层上上皮皮二腺上皮：二腺上皮：以分泌作用为主要功能以分泌作用为主要功能的上皮称腺上皮；的上皮称腺上皮；以腺上皮为主要成分的以腺上皮为主要成分的器官为腺体器官为腺体分类：分类：外分泌腺：消化腺、汗腺外分泌腺：消化腺、汗腺内分泌腺：甲状腺、肾上内分泌腺：甲状腺、肾上腺、胰岛等，分泌物称腺、胰岛等，分泌物称激素。激素。单层扁平上皮单层立方上皮单层柱状上皮假复层纤毛柱状上皮复层扁平上皮复层柱状上皮复层移行上皮重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三特殊上皮：特化成感觉上皮、肌上皮和生殖上皮的。三特殊上皮：特化成感觉上皮、肌上皮和生殖上皮的。肾上腺能受体亚型及作用机制单层柱状上皮复层扁平上皮变

24、移上皮假复层纤毛柱状上皮重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2、中枢神经递质及其受体中枢神经递质及其受体胆胆碱碱能能神神经经元元乙酰胆碱及其受体乙酰胆碱及其受体*脊髓前角运动神经元脊髓前角运动神经元*丘脑后腹侧特异性感觉投射神经元丘脑后腹侧特异性感觉投射神经元*脑干网状结构上行冲动系统脑干网状结构上行冲动系统*尾核、壳核、苍白球尾核、壳核、苍白球*边缘系统梨状区、杏仁核、海马边缘系统梨状区、杏仁核、海马重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉单胺类单胺类单胺类主要包括多巴胺、去甲肾上腺素、和单胺类主要包括多巴胺、去甲肾上腺素、和5-羟色胺羟色胺中脑边缘系统中脑边缘系统结节漏斗结节漏

25、斗受体：受体：D1D5，G蛋白耦联蛋白耦联D1、D5激活激活cAMPD2、D3、D4激活激活cAMP躯体运动、精神情绪、垂体分泌、心血管活动调节躯体运动、精神情绪、垂体分泌、心血管活动调节多巴胺及其受体多巴胺及其受体主要存在中枢，黑质内合成主要存在中枢，黑质内合成黑质黑质纹状体纹状体重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉受体：受体：5-HT15-HT7，有多种亚型。，有多种亚型。5-HT3是离子通道型受体，其余为是离子通道型受体，其余为G蛋白耦联受体，蛋白耦联受体，5-HT1A是突触前受体。是突触前受体。调节痛觉、精神情绪、睡眠、体温、性行为、垂体内分泌。调节痛觉、精神情绪、睡眠、体温、

26、性行为、垂体内分泌。低位脑干低位脑干纹状体、丘脑、下丘纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑、大脑脑、边缘前脑、大脑皮层皮层脊髓后角、侧角、脊髓后角、侧角、前角前角中缝核中缝核下行部下行部5-羟色胺及其受体羟色胺及其受体主要存在中枢，集中于中缝核内主要存在中枢，集中于中缝核内上行部上行部重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉纤纤维维投投射射部部位位下行局部脊髓后角胶质区、侧角、前角下行局部脊髓后角胶质区、侧角、前角去甲肾上腺素及其受体去甲肾上腺素及其受体上行局部大脑皮层、边缘前脑上行局部大脑皮层、边缘前脑下丘脑下丘脑支配低位脑干局部低位脑干支配低位脑干局部低位脑干主要位于低位脑干，尤其主要位于低

27、位脑干，尤其是中脑网状结构、脑桥蓝是中脑网状结构、脑桥蓝斑及延髓网状结构的腹外斑及延髓网状结构的腹外侧局部。侧局部。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉氨基酸类氨基酸类兴奋性氨基酸：兴奋性氨基酸：谷氨酸谷氨酸 (glutamate)门冬氨酸门冬氨酸 (aspartate)抑制性氨基酸：抑制性氨基酸：GABA (-aminobutyric acid)甘氨酸甘氨酸 (glycine) 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉两类受体两类受体A、促代谢型、促代谢型metabotropicglu受体：受体：与与G蛋白耦联蛋白耦联L-AP4-glu-R、ACPD-glu-RB、促离子型、促离

28、子型ionotropicglu受体：受体：配体门控离子通道配体门控离子通道NMDA-glu-R：Na+、Ca2+内流、内流、K+外流外流KA-glu-R,AMPA-glu-R：Na+内流、内流、K+外流外流兴奋性氨基酸兴奋性氨基酸谷氨酸谷氨酸Glutamate,Glu及其受体及其受体重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉抑制性氨基酸：抑制性氨基酸：甘氨酸甘氨酸gly主要分布在脊髓和脑干中。主要分布在脊髓和脑干中。脊髓闰绍细胞释放的递质，其受体为离子通道脊髓闰绍细胞释放的递质，其受体为离子通道Cl-甘氨酸也能与甘氨酸也能与NMDA受体结合，产生兴奋效应。受体结合，产生兴奋效应。GABA：主

29、要存在于大脑皮层浅层、小脑皮层浦肯野纤维：主要存在于大脑皮层浅层、小脑皮层浦肯野纤维及纹状体黑质纤维中。及纹状体黑质纤维中。GABA受体分为三型：受体分为三型：GABAA：Cl-通道通道GABAB：促代谢型受体：促代谢型受体IP3，DG，激活后可增加，激活后可增加K+通道的电导。通道的电导。GABAC：Cl-通道通道重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉中枢兴奋传播的特征中枢兴奋传播的特征单向传播单向传播 兴奋由突触前神经元传向突触后神经元兴奋由突触前神经元传向突触后神经元中枢延搁中枢延搁 兴奋经中枢传播时往往较慢兴奋经中枢传播时往往较慢兴奋的总和兴奋的总和 EPSP EPSP可以叠加起

30、来可以叠加起来兴奋节律的改变兴奋节律的改变 突触后神经元的放电频率与突触前不同突触后神经元的放电频率与突触前不同对内环境变化敏感和容易发生疲劳对内环境变化敏感和容易发生疲劳重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉中枢抑制中枢抑制central inhibitioncentral inhibition突触后抑制突触后抑制postsynaptic inhibitionpostsynaptic inhibition 通过抑制性中间神经通过抑制性中间神经元释放抑制性递质元释放抑制性递质, ,使突触后神经元产生使突触后神经元产生IPSP, IPSP, 从而使突触后神从而使突触后神经元发生抑制兴奋性下

31、降。经元发生抑制兴奋性下降。 传入侧支性抑制传入侧支性抑制 回返性抑制回返性抑制突触前抑制突触前抑制presynaptic inhibitionpresynaptic inhibition：由突触前膜发生去极：由突触前膜发生去极化而造成的突触后神经元的抑制兴奋性下降。化而造成的突触后神经元的抑制兴奋性下降。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉传入侧支性抑制传入侧支性抑制传入侧支性抑制传入侧支性抑制(afferent collateral (afferent collateral inhibition) inhibition) 传入纤维传入纤维进入中枢后进入中枢后, , 一方面通一方面通

32、过突触联系兴奋某一中过突触联系兴奋某一中枢神经元枢神经元, , 另一方面通另一方面通过侧支兴奋一个抑制性过侧支兴奋一个抑制性中间神经元系中间神经元系, , 转而引转而引起另一中枢神经元的抑起另一中枢神经元的抑制。制。 生理意义生理意义 使不同中枢使不同中枢尤其是功能上拮抗的尤其是功能上拮抗的中枢之间的活动得到中枢之间的活动得到协调协调重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉回返性抑制回返性抑制回返性抑制回返性抑制recurrent recurrent inhibitioninhibition 某一中枢某一中枢的神经元兴奋时，一方的神经元兴奋时，一方面经其轴突外传，另一面经其轴突外传，另一方

33、面经轴突侧支去兴奋方面经轴突侧支去兴奋抑制性中间神经元，由抑制性中间神经元，由它们返回抑制原先发生它们返回抑制原先发生兴奋的神经元及同一中兴奋的神经元及同一中枢的其它神经元，使其枢的其它神经元，使其活动及时终止。活动及时终止。生理意义生理意义 及时终止某及时终止某 一活动，或使同一中枢一活动，或使同一中枢内许多神经元的活动同内许多神经元的活动同步化。步化。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉突突触触前前抑抑制制 突触前抑制和突触前易化的神经元联系方式及机制示意图突触前抑制和突触前易化的神经元联系方式及机制示意图 A. A.神经元联系方式；神经元联系方式； B. B. 机制详见正文机制详

34、见正文 引自引自 Ganong Ganong 第第 22 22 版医学生理学概论版医学生理学概论 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉突触后抑制与突触前抑制的比较突触后抑制与突触前抑制的比较 突触后抑制突触后抑制 突触前抑制突触前抑制抑制发生的方式抑制发生的方式 通过抑制性中间通过抑制性中间 通过突触前膜通过突触前膜 神经元的活动神经元的活动 事先发生去极化事先发生去极化突触后电位变化突触后电位变化 IPSP EPSP IPSP EPSP突触后神经元兴突触后神经元兴 兴奋性兴奋性 兴奋性兴奋性 奋性变化奋性变化重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉神经系统对躯体运动的调节神经系统

35、对躯体运动的调节牵牵 张张 反反 射射 2.2.一个一个运动运动N N元元及其所支配的全部及其所支配的全部肌纤维所组成的功肌纤维所组成的功能单位称为能单位称为运动单运动单位位。骨骨 骼骼 肌肌 纤纤 维维 1.1.脊髓前角脊髓前角运运动动N N元是躯体运动反元是躯体运动反射的射的最后公路最后公路。脊脊 髓髓 前前 角角 运运 动动 N N 元元最后公路最后公路皮肤、肌肉、关节等传入信息皮肤、肌肉、关节等传入信息一、脊髓对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节 脊髓是完成躯体运动最根本的反射中枢。脊髓是完成躯体运动最根本的反射中枢。皮层等高位中枢的下传信息皮层等高位中枢的下传信息重庆大学化学化工

36、学院基础医学电子教案-张起辉 1运动神经元运动神经元 胞体大小不等，其纤维支配梭外肌纤维。胞体大小不等，其纤维支配梭外肌纤维。神经元为神经元为反射弧的传出局部，因此称为最后公路。反射弧的传出局部，因此称为最后公路。 2由一个由一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位，称为运动单位。的功能单位，称为运动单位。 3运动神经元运动神经元 胞体较胞体较运动神经元小，其纤维支配梭内肌纤维。运动神经元小，其纤维支配梭内肌纤维。运运动神经元的兴奋性高。动神经元的兴奋性高。 4、运动神经元的末梢释放运动神经元的末梢释放Ach作为递质。作为递质。我们血液中的“红细胞

37、在显微镜下观察的样子重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉一脊髓的躯体反射一脊髓的躯体反射 屈肌反射：脊动物皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧屈肌反射：脊动物皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧的肢体出现屈曲反响的肢体出现屈曲反响, ,关节的屈肌收缩而伸肌缓和。关节的屈肌收缩而伸肌缓和。 意义：对机体具有保护性作用。意义：对机体具有保护性作用。 对侧伸肌反射对侧伸肌反射 ： 在屈肌反的根底上，刺激强度加大，在屈肌反的根底上，刺激强度加大，那么在同肢体屈曲的根底上，出现对侧那么在同肢体屈曲的根底上，出现对侧肢体的伸直。肢体的伸直。意义：在身体失衡时，支持体重，维持意义：在身体失衡时，支持体重，维

38、持身体平衡。身体平衡。再放大以后的样子，象什么？重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 牵张反射牵张反射 1.概念： 骨骼肌在受到外力牵拉使其伸长时，引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动称为牵张反射(stretch reflex)。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2.2.牵张牵张反射的反射的类类型：型： 腱反射腱反射(位相性牵张反射) : 概概 念念 指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。 如：膝跳反射、跟腱反射。特点特点：了解神经系统的某些了解神经系统的某些功能状态。功能状态。如果腱反射减弱或消失，常如果腱反射减弱或消失，常提示提示该反射弧的某个局部有损伤；该反射弧的某个局部有损伤

39、；假设假设腱反射亢进，说明控制脊髓腱反射亢进，说明控制脊髓的高的高级中枢的作用减弱。级中枢的作用减弱。意意义腱反射是单突触反射， 所以其反射时很短, 耗时约0.7ms。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉肌肌紧张( (紧张性性牵张反射反射) ) ： 概概 念：念：指指缓慢而持慢而持续地地牵拉肌腱拉肌腱时所引起的所引起的 牵张反射。反射。 特特 点：点： 肌肌紧张属于多突触反射。属于多突触反射。 无明无明显的运的运动表表现，骨骼肌，骨骼肌处于持于持续地地轻微的收微的收缩状状态。 意意 义： 对抗肌肉的抗肌肉的牵拉以拉以维持身体的姿持身体的姿势，是一切躯，是一切躯 体运体运动的根底。的根底

40、。 如果破坏肌如果破坏肌紧张的反射弧，可出的反射弧，可出现肌肌张力的减力的减 弱或消失，表弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法肌肉松弛，因而无法维持身持身 体的正常姿体的正常姿势。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二脊休克二脊休克概念概念:指脊髓与高位中枢离断指脊髓与高位中枢离断( (脊动物脊动物) )时，横断面以下脊时，横断面以下脊髓的反射功能暂时消失的现象。髓的反射功能暂时消失的现象。主主要要表表现现:横横断断面面以以下下脊脊髓髓所所支支配配的的骨骨骼骼肌肌紧紧张张性性减减弱弱甚甚至至消消失失，外外周周血血管管扩扩张张，血血压压降降低低，出出汗汗被被抑抑制制，直直肠肠和和膀膀胱胱中

41、中粪、尿潴留等。粪、尿潴留等。特点：上述表现是暂时的，脊髓反射可逐渐恢复特点：上述表现是暂时的，脊髓反射可逐渐恢复:恢复的快慢与种族进化程度有关恢复的快慢与种族进化程度有关:低等动物恢复快，高低等动物恢复快，高等动物恢复慢。如蛙仅数分钟，狗需数天，人那么需要数周至等动物恢复慢。如蛙仅数分钟，狗需数天，人那么需要数周至数月才能逐渐恢复。数月才能逐渐恢复。恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关：简单的反射先恢恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关：简单的反射先恢复复(如屈反射、腱反射等如屈反射、腱反射等)；复杂的反射后恢复；复杂的反射后恢复(如对侧伸反射等如对侧伸反射等)。人类发生脊休克恢复后，排便排尿反射由

42、原先的潴留变人类发生脊休克恢复后，排便排尿反射由原先的潴留变为失禁。为失禁。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 二、脑干对二、脑干对躯体运动躯体运动的调节的调节( (一一) )脑干网状结构脑干网状结构下行易下行易化化系统系统: :脑干中脑干中央区域央区域的背外侧部。的背外侧部。刺激该区可加强肌紧刺激该区可加强肌紧张和张和肌肌运动。运动。(范围较范围较大大)下行下行抑制系统：抑制系统：延延髓网状结构的腹内侧髓网状结构的腹内侧部，部，抑制肌紧张和肌抑制肌紧张和肌运动运动( (范围较小范围较小) )重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉( (二二) )去大脑僵直去大脑僵直decere

43、brate rigiditydecerebrate rigidity 上述易化系统和抑上述易化系统和抑制系统对肌紧张的影响，制系统对肌紧张的影响，可用去大脑僵直实验加可用去大脑僵直实验加以说明：以说明： 在动物中脑上下丘在动物中脑上下丘之间切断脑干，动物出之间切断脑干，动物出现伸肌过度紧张现象，现伸肌过度紧张现象，表现为四肢伸直、头尾表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，称为昂起、脊柱挺硬，称为去大脑僵直。去大脑僵直。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三、小脑对躯体运动的调节三、小脑对躯体运动的调节 前庭小脑、脊髓小脑、前庭小脑、脊髓小脑、 皮质小脑皮质小脑1.维持躯体平衡：平衡失调综

44、合症维持躯体平衡：平衡失调综合症(身体倾斜，身体倾斜，站立不稳，醉步；不影响随意运动站立不稳，醉步；不影响随意运动)。2.协调随意运动和调节肌紧张：肌张力降低，协调随意运动和调节肌紧张：肌张力降低，四肢无力四肢无力3.参与运动设计和程序编制参与运动设计和程序编制 当切除或损伤后叶中间带后，出现意向性当切除或损伤后叶中间带后，出现意向性震颤。假设患者轮替动作障碍，那么称为小震颤。假设患者轮替动作障碍，那么称为小脑共济失调。脑共济失调。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉基底神经节有重要的运动调节功能，与控制肌紧基底神经节有重要的运动调节功能，与控制肌紧张、稳定随意运动、处理本体感觉的传入

45、信息等有关。张、稳定随意运动、处理本体感觉的传入信息等有关。四四、基底神经节对运动的调节、基底神经节对运动的调节肌紧张增强而运动过少综合症肌紧张增强而运动过少综合症临床病症：如震颤麻痹帕金森氏病。临床病症：如震颤麻痹帕金森氏病。主主要要表表现现:全全身身肌肌紧紧张张增增高高、肌肌肉肉僵僵硬硬、随随意意运运动动过少、动作缓慢、面部表情呆板。过少、动作缓慢、面部表情呆板。静静止止性性震震颤颤是是本本病病的的重重要要特特征征，震震颤颤多多见见于于上上肢肢，尤尤其其是是手手部部，静静止止时时出出现现，情情绪绪冲冲动动时时增增强强，随随意意运运动动时减少，入睡后停止。时减少，入睡后停止。病理研究病理研究

46、:黑质病变，且脑内多巴胺含量明显黑质病变，且脑内多巴胺含量明显。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉肌紧张过低而运动过多综合征肌紧张过低而运动过多综合征临床病症：临床病症：如舞蹈病和手足徐动症等。如舞蹈病和手足徐动症等。病理研究病理研究:纹状体病变，脑内多巴胺含量正常。纹状体病变，脑内多巴胺含量正常。主主要要表表现现:肌肌紧紧张张减减低低，头头部部和和上上肢肢不不自自主主的的舞舞蹈蹈样样动作。动作。五、大脑皮层的运动调节功能五、大脑皮层的运动调节功能 一大脑皮层运动区一大脑皮层运动区 1、主要运动区：中央前回、主要运动区：中央前回4区和区和运动前区运动前区5区区 功能特征：功能特征：

47、对躯体运动调节具有交叉性质，对躯体运动调节具有交叉性质，但头面部为双侧支配；但头面部为双侧支配； 具有精细的功能定位，功能代表具有精细的功能定位，功能代表区的大小与运动的精细复杂程度有关；区的大小与运动的精细复杂程度有关； 从运动区定位的上下分布来看，从运动区定位的上下分布来看，总体安排为倒置，但头面部的代表区内总体安排为倒置，但头面部的代表区内为正立。为正立。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉皮皮层层起起源源锥锥体体外外系系锥锥体体外外系系皮皮层层脊脊髓髓束束皮皮层层脑脑干干束束脊脊髓髓延髓锥体延髓锥体内内囊囊旁旁锥锥体体系系锥体系锥体系

48、 锥体外系锥体外系运动皮层运动皮层+感觉皮层感觉皮层4、6、3-1-2、5、7区区大大脑脑皮皮层层二传导通路二传导通路重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉人体的内脏器官活动主要受自主神经系统调节。自主神经系统又称植物神经系统。人体多数器官受交感神经和副交感神经的双重支配交感神经和副交感神经的拮抗作用，交替作用紧张性作用：自主神经对于内脏器官发放低频冲动，使效应器经常维持一定的活动状态，即紧张性作用自主神经的作用与效应器的功能状态有关：交感神经兴奋，已孕子宫收缩、未孕子宫舒张神经系统对内脏活动的调节神经系统对内脏活动的调节重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉自主神经系统的结构与功

49、能：内脏活动的调节 调节心肌、平滑肌、腺体消化腺、汗腺、局部内分泌腺活动 1、交感的功能：促使机体能够适应环境的急剧变化。 兴奋心脏、抑制胃、肠活动 2、副交感神经的作用：促使机体休整恢复、促进消化、积蓄能量、加强排泄和生殖。当人体遭遇紧急情况时，如剧痛、失血、恐惧等，交感神经系统的活动增强，同时伴有肾上腺髓质的分泌增多，即交感神经-肾上腺髓质系统作为一个整体参与反响，称谓应急反响。可见，交感神经系统的主要作用是促使机体迅速适应环境的急骤变化。副交感神经系统的活动比较局限，在安静状态时活动较强，且常伴有胰岛素的分泌，主要是促进消化、排泄和合成代谢，以储藏能量。 重庆大学化学化工学院基础医学电子

50、教案-张起辉一一自自主主神神经经系系统统的的分分布布特特征征重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、二、自主神经系统的主要功能自主神经系统的主要功能代谢代谢促进糖元分解，促进糖元分解，促进胰岛素分泌促进胰岛素分泌促进肾上腺髓质分泌促进肾上腺髓质分泌器官器官 交感神经交感神经 副交感神经副交感神经循环循环心跳加强加快心跳加强加快心跳减弱减慢心跳减弱减慢大部血管缩大部血管缩局部血管舒局部血管舒(腹腔内脏、皮肤、腹腔内脏、皮肤、外生殖器等外生殖器等)软脑膜、外生殖器血管等软脑膜、外生殖器血管等肌肉血管可收缩肌肉血管可收缩(NE能能)或舒张或舒张(Ach能能)消化消化分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动

51、分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动 分泌稀薄唾液，促进胃肠运动分泌稀薄唾液，促进胃肠运动 抑制胆囊收缩，促进括约肌收缩抑制胆囊收缩，促进括约肌收缩 促进胆囊收缩，使括约肌舒张促进胆囊收缩，使括约肌舒张呼吸呼吸支气管平滑肌舒支气管平滑肌舒支气管平滑肌缩，粘液分泌支气管平滑肌缩，粘液分泌泌尿泌尿逼尿肌舒，括约肌缩，逼尿肌舒，括约肌缩，逼尿肌缩，括约肌舒逼尿肌缩，括约肌舒生殖生殖怀孕子宫缩，未孕子宫舒怀孕子宫缩，未孕子宫舒眼眼瞳孔扩大，睫状肌松弛瞳孔扩大，睫状肌松弛瞳孔缩小，睫状肌缩，瞳孔缩小，睫状肌缩，皮肤皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌竖毛肌收缩，汗腺分泌重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉交感神经与副

52、交感神经的交感神经与副交感神经的功能特点：功能特点：1.对同一效应器多数内脏器官为双重支配。对同一效应器多数内脏器官为双重支配。个别例外：个别例外：2.二者作用是相互拮抗的。二者作用是相互拮抗的。个别例外：个别例外：3.二者的紧张性作用在不同状态下不同。二者的紧张性作用在不同状态下不同。剧烈活动时：剧烈活动时：安静状态下：安静状态下：副交感神经活动就占优势。副交感神经活动就占优势。如汗腺、肾上腺髓质、皮肤和肌肉的血管如汗腺、肾上腺髓质、皮肤和肌肉的血管 平滑肌只接受交感神经支配。平滑肌只接受交感神经支配。如对唾液腺，二者均促进其分泌，如对唾液腺，二者均促进其分泌， 交感神经促进分泌的唾液量少而

53、粘稠，交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠， 副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。交感神经活动占优势，交感神经活动占优势，重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、各级中枢调节对内脏活动调节二、各级中枢调节对内脏活动调节( (一一) )脊髓对内脏活动的调节脊髓对内脏活动的调节 如如：脊脊休休克克时时虽虽然然出出现现各各种种反反射射消消失失与与血血压压下下降降等等变变化化，但但脊脊休休克克过过去去后后，血血压压可可恢恢复复到到原原有有水水平平，一一些些躯躯体体和和内内脏脏反反射射也也有有所所恢恢复复( (血血管管张张力力反反射射、发发汗汗反反射射、排排尿尿反

54、反射射、排排便便反反射射等等) )；再再破破坏坏离离断断脊髓的下方，那么血压又明显下降。脊髓的下方，那么血压又明显下降。 脊髓内有调节自主性功能的初级中枢，可以脊髓内有调节自主性功能的初级中枢，可以完成一些低等反射。完成一些低等反射。脊髓是调节内脏活动的初级中枢。脊髓是调节内脏活动的初级中枢。说明：说明：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉( (二二) )脑干对内脏活动的调节脑干对内脏活动的调节脑干是调节内脏脑干是调节内脏活动的根本中枢。活动的根本中枢。具有许多重要的内脏活动中枢，其中延髓具有许多重要的内脏活动中枢，其中延髓具有特别重要的作用。因为呼吸运动、心具有特别重要的作用。因为呼

55、吸运动、心血管活动、胃肠运动、消化腺分泌等，其血管活动、胃肠运动、消化腺分泌等，其根本反射中枢部位于延髓。此外，中脑还根本反射中枢部位于延髓。此外，中脑还有瞳孔对光反射中枢；脑桥中存在着调节有瞳孔对光反射中枢；脑桥中存在着调节呼吸的中枢和角膜反射中枢呼吸的中枢和角膜反射中枢说明：说明：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉( (三三) ) 下丘脑下丘脑 对内脏活动的调节对内脏活动的调节 下下丘丘脑脑是是调调节节内内脏脏活活动动的的较较高高级级的的中中枢枢，控控制制着着交交感感和和副副交交感感神神经经系系统统的的活活动动，并并与与边边缘缘系系统统、脑脑干干网网状状结结构构及及脑脑垂垂体体均

56、均有有密密切切的的结结构构和和功功能能联联系系，共共同同调调节节内内脏脏活活动动。下下丘丘脑脑把把躯躯体体运运动动功功能能、内内脏脏功功能能和和内内分分泌泌功功能能联联系系起起来来，完完成成对对体体温温、摄摄食食行行为为、水水平平衡衡、内内分分泌泌功功能能、生生殖殖和和情情绪绪反反响响等等许许多多复复杂杂生生理理过过程程的的控控制制和和调节。调节。下丘脑是调节内脏活动的高级中枢。下丘脑是调节内脏活动的高级中枢。说明：说明：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉( (四四) ) 大脑皮层对内脏活动的调节大脑皮层对内脏活动的调节 大大脑脑边边缘缘叶叶以以及及与与其其有有关关的的皮皮质质和和皮

57、皮质质下下结结构构称称为为边边缘缘系系统统。边边缘缘系系统统是是内内脏脏活活动动的的重重要要中中枢枢，与与内内脏脏活活动动、记记忆忆、摄摄食食行行为为等等有关。有关。 大大脑脑皮皮质质某某些些区区域域业业余余内内脏脏活活动动密密切切相相关关：电电刺刺激激皮皮质质运运动动区区及及其其周周围围，除除引引起起躯躯体体运运动动反响外，还能引起内脏活动的变化。反响外，还能引起内脏活动的变化。 如如：血血管管的的舒舒缩缩、汗汗腺腺分分泌泌、呼呼吸吸运运动、直肠与膀胱活动的变化；动、直肠与膀胱活动的变化；大脑皮层是调节内脏活动的最高级中枢大脑皮层是调节内脏活动的最高级中枢.说明：说明：重庆大学化学化工学院基

58、础医学电子教案-张起辉一、脑电活动一、脑电活动觉醒、睡眠与脑电觉醒、睡眠与脑电图图 ( ( ( (一一一一) ) ) )脑电图脑电图脑电图脑电图 (electroencephalogram,EEG) (electroencephalogram,EEG) (electroencephalogram,EEG) (electroencephalogram,EEG) 自发脑活动：在无明显感觉刺激情况下，自发脑活动：在无明显感觉刺激情况下，自发脑活动：在无明显感觉刺激情况下，自发脑活动：在无明显感觉刺激情况下，大脑皮层经常自发大脑皮层经常自发大脑皮层经常自发大脑皮层经常自发 产生的节律性电位变化。产生的

59、节律性电位变化。产生的节律性电位变化。产生的节律性电位变化。 脑电图：应用记录电极在头皮脑电图：应用记录电极在头皮脑电图：应用记录电极在头皮脑电图：应用记录电极在头皮 外表外表外表外表 所记录的自发脑电活动。所记录的自发脑电活动。所记录的自发脑电活动。所记录的自发脑电活动。 皮层电图：在开颅情况下，应用记皮层电图：在开颅情况下，应用记皮层电图：在开颅情况下，应用记皮层电图：在开颅情况下，应用记 录电极在皮层外表所记录的自发脑录电极在皮层外表所记录的自发脑录电极在皮层外表所记录的自发脑录电极在皮层外表所记录的自发脑 电活动。电活动。电活动。电活动。 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉

60、1 1 1 1正常成人脑电波的根本波形正常成人脑电波的根本波形正常成人脑电波的根本波形正常成人脑电波的根本波形 各波参数及意义各波参数及意义各波参数及意义各波参数及意义频率频率频率频率( ( (次次次次/s) /s) /s) /s) 幅值幅值幅值幅值VVVV 意义意义意义意义 波：波：波：波：0.53 0.53 0.53 0.53 慢慢慢慢 20200 20200 20200 20200 高高高高 ( ( ( (睡眠、疲劳睡眠、疲劳睡眠、疲劳睡眠、疲劳) ) ) ) 波：波：波：波：47 100150 47 100150 47 100150 47 100150 困倦困倦困倦困倦 波：波：波：波

61、：813 20100 813 20100 813 20100 813 20100 清醒安静清醒安静清醒安静清醒安静 波：波：波：波：1430 1430 1430 1430 快快快快 520 520 520 520 低低低低 紧张活动紧张活动紧张活动紧张活动 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉波梭形和波梭形和波梭形和波梭形和波阻断波阻断波阻断波阻断正常人正常人正常人正常人波在清醒、闭目、安静时出现，呈由小变大，又由大变小波在清醒、闭目、安静时出现，呈由小变大，又由大变小波在清醒、闭目、安静时出现，呈由小变大，又由大变小波在清醒、闭目、安静时出现，呈由小变大，又由大变小的梭形变化，称为的

62、梭形变化，称为的梭形变化，称为的梭形变化，称为波梭形。每个梭形持续波梭形。每个梭形持续波梭形。每个梭形持续波梭形。每个梭形持续1-2s1-2s1-2s1-2s。当受试者睁眼或接受刺激时当受试者睁眼或接受刺激时当受试者睁眼或接受刺激时当受试者睁眼或接受刺激时波消失并转为快波，称为波消失并转为快波，称为波消失并转为快波，称为波消失并转为快波，称为波阻断。波阻断。波阻断。波阻断。 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 2.2.2.2.意义：临床用于中枢病变定位诊断，如视觉诱发电意义：临床用于中枢病变定位诊断，如视觉诱发电意义：临床用于中枢病变定位诊断，如视觉诱发电意义：临床用于中枢病变定位诊

63、断，如视觉诱发电位、体感诱发电位、听觉诱发电位等；用于科学研究，位、体感诱发电位、听觉诱发电位等；用于科学研究，位、体感诱发电位、听觉诱发电位等；用于科学研究，位、体感诱发电位、听觉诱发电位等；用于科学研究，如皮层感觉区的定位。如皮层感觉区的定位。如皮层感觉区的定位。如皮层感觉区的定位。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、觉醒二、觉醒状态的维持状态的维持脑干网状结构内存在着具有上行唤醒作用的功能系统，即网状结脑干网状结构内存在着具有上行唤醒作用的功能系统，即网状结构上行冲动系统。构上行冲动系统。 网状结构上行冲动系统是通过丘网状结构上行冲动系统是通过丘 脑非特异投射系统脑非特异投射

64、系统而起作用的；而起作用的；网状结构上行冲动系统是一个多突触的接替系统，网状结构上行冲动系统是一个多突触的接替系统，易受药物影响而产生传导阻滞。易受药物影响而产生传导阻滞。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三、三、睡眠的时相睡眠的时相1.1.慢波睡眠慢波睡眠( (slowwavesleep,SWS) ) 表现表现:脑电图呈同步化慢波；脑电图呈同步化慢波； 视、嗅、听、触等感觉功能暂时减退；视、嗅、听、触等感觉功能暂时减退； 骨骼肌反射活动和肌紧张减弱；骨骼肌反射活动和肌紧张减弱； 意义：生长素分泌增加，有利于促进生长和体力恢复。意义：生长素分泌增加，有利于促进生长和体力恢复。2.2.

65、快波睡眠快波睡眠表现：表现： 脑电图呈去同步化快波；脑电图呈去同步化快波； 各种感觉功能进一步减退，唤醒各种感觉功能进一步减退，唤醒 阈提高；阈提高； 骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱，几乎完全松弛；骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱，几乎完全松弛； 有间断的阵发性表现：如眼球快速运动、局部躯体抽动、有间断的阵发性表现：如眼球快速运动、局部躯体抽动、血压升高、心率加快、呼吸不规那么等。血压升高、心率加快、呼吸不规那么等。 做梦做梦重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉意义：意义： 异相睡眠是必需的生理活动过程异相睡眠是必需的生理活动过程; ; 异相睡眠期间，生长素分泌虽减少，但脑内蛋白质合

66、成加快，异相睡眠期间，生长素分泌虽减少，但脑内蛋白质合成加快，有利于幼儿神经系统的成熟，新突触联系的建立，促进精力的有利于幼儿神经系统的成熟，新突触联系的建立，促进精力的恢复恢复; ; 异相睡眠期间有间断的阵发性表现，易导致某些疾病异相睡眠期间有间断的阵发性表现，易导致某些疾病( (如心如心绞痛、哮喘、脑血管病等绞痛、哮喘、脑血管病等) )的发作；的发作；重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉脑的高级功能脑的高级功能 一、学习和记忆一、学习和记忆learning & memorylearning & memory学习学习: :是指人和动物不断接受环境变化的信息而获得外界知识是指人和动物不

67、断接受环境变化的信息而获得外界知识( (新的行为习惯或经验新的行为习惯或经验) )的神经活动过程；的神经活动过程；记忆记忆: :是将获得的知识进行贮存和读出的神经活动过程。是将获得的知识进行贮存和读出的神经活动过程。学习是记忆的前提，记忆是新的学习的根底。学习是记忆的前提，记忆是新的学习的根底。( (一一) )学习的形式学习的形式 1. 1.非联合型学习非联合型学习nonassociativ learningnonassociativ learning不需要刺激和反响不需要刺激和反响之间形成某种明确关系的学习类型。如之间形成某种明确关系的学习类型。如, ,习惯化等。习惯化等。 2. 2.联合型

68、学习联合型学习associativ learningassociativ learning两个事件在相距很近的两个事件在相距很近的时间内重复发时间内重复发 生在脑内形成联系的学习类型。如生在脑内形成联系的学习类型。如, ,条件反射。条件反射。经典条件反射经典条件反射和和操作式条件反射操作式条件反射均属于联合性学习均属于联合性学习重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉经典条件反射经典条件反射(classical conditioned reflex)(classical conditioned reflex)。 A. A.食物食物粘膜粘膜中枢中枢唾液腺唾液腺唾液。这是非条件反射，食物为非条

69、件刺激。唾液。这是非条件反射，食物为非条件刺激。 B. B.铃声刺激铃声刺激不分泌唾液。此时铃声为无关刺激。不分泌唾液。此时铃声为无关刺激。 C. C.铃声铃声食物食物( (两者屡次结合后两者屡次结合后) )： 铃声一出现铃声一出现动物就分泌唾液。动物就分泌唾液。 此时，铃声已成为进食的信号或条件，因而把铃声称为信号刺激或条件刺此时，铃声已成为进食的信号或条件，因而把铃声称为信号刺激或条件刺激；条件刺激所引起的反射那么称为条件反射。激；条件刺激所引起的反射那么称为条件反射。 可见，形成条件反射的首要根本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的可见，形成条件反射的首要根本条件是无关刺激与非条件刺激在

70、时间上的屡次结合屡次结合, ,这个过程称为强化这个过程称为强化reinforcementreinforcement操作式条件反射操作式条件反射operant conditioned reflexoperant conditioned reflex 操作式条件反射是动物通过完成一定的操作所建立起的条件反射。操作式条件反射是动物通过完成一定的操作所建立起的条件反射。 A. A.大鼠在实验箱内走动偶尔踩到杠杆时大鼠在实验箱内走动偶尔踩到杠杆时即得到食物即得到食物, ,如此重复屡次，如此重复屡次，动物即学会自动踩杠杆而得食。动物即学会自动踩杠杆而得食。 B. B.此根底上训练动物只有当某一特定此根底上

71、训练动物只有当某一特定 信号出现时踩杠杆才能得到食物信号出现时踩杠杆才能得到食物的的 强化。训练完成后强化。训练完成后, ,动物见到特定信号，才会去踩杠杆而得食。动物见到特定信号，才会去踩杠杆而得食。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二发生条件反射的两种信号信号系统：二发生条件反射的两种信号信号系统：第一信号：直接作用于眼、耳、鼻、舌、身等感受装置的现实第一信号：直接作用于眼、耳、鼻、舌、身等感受装置的现实具体的感觉刺激信号。具体的感觉刺激信号。第二信号：如果说具体的信号是第一信号，那么相应的语词那第二信号：如果说具体的信号是第一信号，那么相应的语词那么是第一信号的信号，即第二信号。

72、么是第一信号的信号，即第二信号。第一信号系统是对第一信号发生反响的大脑皮质功能系统；第一信号系统是对第一信号发生反响的大脑皮质功能系统；第二信号系统是对第二信号发生反响的大脑皮质功能系统。第二信号系统是对第二信号发生反响的大脑皮质功能系统。动物只有一个信号系统，相当于人的第一信号系统动物只有一个信号系统，相当于人的第一信号系统;人类有两个信号系统。人类有两个信号系统。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、大脑皮层的语言中枢和一侧优势二、大脑皮层的语言中枢和一侧优势( ( ( (一一一一) ) ) ) 大脑皮层的语言中枢大脑皮层的语言中枢大脑皮层的语言中枢大脑皮层的语言中枢 重庆大学化

73、学化工学院基础医学电子教案-张起辉( (二二) ) 大脑皮层功能的一侧优势大脑皮层功能的一侧优势 1. 1.左侧大脑半球在语言活动功能上占优势左侧大脑半球在语言活动功能上占优势虽与一定的遗传因素有关虽与一定的遗传因素有关,但主要是在后天生活实践中形成的但主要是在后天生活实践中形成的,与人类惯用右手与人类惯用右手有关。有关。2323岁以前：左侧大脑半球损伤造成的语言功能紊乱与右侧大脑半球损伤无明显差异，岁以前：左侧大脑半球损伤造成的语言功能紊乱与右侧大脑半球损伤无明显差异，说明语言功能与两侧大脑半球均有关；说明语言功能与两侧大脑半球均有关；10121012岁：左侧优势逐步建立，但左侧大脑半球损伤

74、后，尚可在右侧大脑皮层建立语岁：左侧优势逐步建立，但左侧大脑半球损伤后，尚可在右侧大脑皮层建立语言中枢；言中枢；成人后：左侧优势已建立，左侧大脑半球损伤后，很难在右侧大脑皮层建立语言中枢；成人后：左侧优势已建立，左侧大脑半球损伤后，很难在右侧大脑皮层建立语言中枢；*左侧大脑半球在语言活动功能上占优势的现象，称为一侧优势。左侧大脑半球在语言活动功能上占优势的现象，称为一侧优势。Lateralityofcerebraldominance*称左侧大脑半球为优势半球。称左侧大脑半球为优势半球。Dominanthemisphere右侧大脑半球在非语词性认知功能上占优势。非语词性认知功能包括空间的识别；右侧大脑半球在非语词性认知功能上占优势。非语词性认知功能包括空间的识别；深度认知；触觉认知；音乐欣赏分辩等。深度认知；触觉认知；音乐欣赏分辩等。右顶叶皮层损害：穿衣失用症；右顶叶皮层损害：穿衣失用症；右顶、枕、颞叶结合处损害：分不清左右，穿衣右顶、枕、颞叶结合处损害：分不清左右，穿衣困难，不能绘困难，不能绘制图表；制图表；右大脑半球后部损害：失认症：人、物、颜色及地理物志失认。右大脑半球后部损害：失认症：人、物、颜色及地理物志失认。