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1、2012.12.13沿生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾影响平均寿命的主要有1。社会安定程度（是否有战乱）2。医疗卫生水平（是否爆发过大型瘟疫）3。社会营养水平（是否有饥荒）生命周期的健康照顾儿童期的健康照顾儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾成年期的健康照顾 老老年期的健康照顾年期的健康照顾 4 41 12 23 3 临终关怀临终关怀 5生命周期的健康照顾自入学到青春期发育前（女12岁，男13岁左右）自满1周岁至不满3周岁自满3周岁到入学前（6-7岁）的阶段自胎儿娩出断脐女孩约从11-12岁到17-18岁，男孩13-14岁到18-20岁胎儿期新生儿期婴儿
2、期幼儿期学龄前期学龄期青春期至出生后28天内自出生到未满1岁生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾方方 法法目目 标标生命周期的健康照顾婴儿期探访、体格、机能发育监测 一看 二问 三检查 四教育 五 1个月、1年、幼儿前、 4、4、4体格检查发现生长、发育障碍疾病 预防接种水平 提高对传染性疾病的免疫力 继续教育、喂养、早教、安全生命周期的健康照顾由WHO、UNICEF 国际组织提出，呼吸、消化、骨折、疟疾、营养不良、危险评估、分类治疗。生命周期的健康照顾儿童期的健康照顾儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾成年期的健康照顾 老老年期的健康照顾
3、年期的健康照顾 4 41 12 23 3临终关怀临终关怀 5生命周期的健康照顾年龄：女：11-12-17-18男：13-14-18-20特点：生长、发育的高峰龄期性成熟期心理变化独立性、异性的吸引、易变化、不稳定、易挫折:生命周期的健康照顾对青春期生理特点的认识 性教育及性行为的指导生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾性、生殖知识的教育性、生殖知识的教育 认识生命的形成和生殖过程性行为与妊娠 性疾病的传播艾滋病的防治生命周期的健康照顾车祸溺水挑逗药物的滥用吸毒意外伤害意外伤害 青少年吸烟青少年吸烟生命周期的健康照顾多途径的健康多途径的健康知识教育：知识教育：学校学校家庭家庭社区社区生命周期的健
4、康照顾学习障碍学习障碍青年青年生命周期的健康照顾儿童期的健康照顾儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾成年期的健康照顾 老老年期的健康照顾年期的健康照顾 4 41 12 23 3临终关怀临终关怀 5生命周期的健康照顾生理、心理的成熟期社会、家庭的主力军、顶梁柱压力大、工作择业就业、晋升、贡献、家庭婚姻、生育、教育子女、赡养生命周期的健康照顾行为指导心理支持生殖保健的服务生命周期的健康照顾膳食结构、营养行为不合理患者精神压力所导致的心理状态失衡情感交流的问题家庭、婚姻、生育保健生命周期的健康照顾1）生育知识的宣教2）健康生活方式的倡导与推进生命周期的健康照顾生命
5、产生生命产生衰老衰老分娩分娩成长成长孕育孕育生命周期的健康照顾 生殖与生殖心理生殖与生殖心理选择生育选择生育生生命命周周期期的的健健康康持持续续推推进进时时 期期质质 量量数数 量量生命周期的健康照顾早孕 0-12周中孕13-27周晚孕 大于28周生命周期的健康照顾一加强：高危妊娠产时监控五防五防生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾社区、卫生服务中心市区、城镇医院省级、医学院生命周期的健康照顾孕妇年龄： 25岁身高: 85kg异常妊史：流、早、异、死、难新生儿疾病、遗传性疾病妊娠并发症：妊高、胎盘、羊水、胎儿妊娠合并症：心脏、高血压、肝、肾、甲亢、血液病、感染、肿瘤、可能发生的异常分娩：胎位异
6、常、巨大儿、多胎、产道异常妊娠有害物接触史：放射、毒物、胎儿药物生命周期的健康照顾1.有计划地生育、优生、优育2.节育方法的咨询、指导、服务3.新婚期、产后哺育期、生育后期、探亲避孕、个体选择生命周期的健康照顾性激素分泌下降内分泌调节改变自主神经、血管舒缩功能紊乱生殖功能改变代谢性疾病的产生生命周期的健康照顾信息收集、健康管理档案信息收集、健康管理档案健康危险因素评估健康危险因素评估个人健康改善计划个人健康改善计划慢性病的管理慢性病的管理生命周期的健康照顾指导认识指导认识 减少伤残、慢病的危险、减少伤残、慢病的危险、 预防、宣教、促进措施预防、宣教、促进措施早发现、体检建档、管理早发现、体检建
7、档、管理生命周期的健康照顾儿童期的健康照顾儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾成年期的健康照顾 老老年期的健康照顾年期的健康照顾 4 41 12 23 3临终关怀临终关怀 5生命周期的健康照顾年龄：60-65岁以上生理机能各系统逐渐衰退：血管功能的保护代谢功能的支持疾病的个体差异（症状与体征的不一致）药物治疗的特殊性（吸收、代谢、敏感性）生命周期的健康照顾健康检查、自我保健指导慢性病的监控、积极指导血管、代谢、呼吸、消化、胃肠健康生活的倡导、社区活动中心生命周期的健康照顾建立健康档案开展建康宣教对老年慢性病进行分层管理:家庭防视、 家庭病床、 服药管理、 康
8、复锻炼、 社区医院、 三级轮训、生命周期的健康照顾儿童期的健康照顾儿童期的健康照顾 青少年期的健康照顾青少年期的健康照顾 成年期的健康照顾成年期的健康照顾 老老年期的健康照顾年期的健康照顾 4 41 12 23 3临终关怀临终关怀 5生命周期的健康照顾1. 临终：积极、治愈性、姑息性治疗仍无法控制、改善的疾病状态、迹象显示生命即将结束，医学上定期为6个月。2.临终关怀服务：社会子宫、society womb 、社会沃母3.临终关怀 hospice-旅途者中途休息。为临终病人提供姑息性、支持性医疗措施。生命周期的健康照顾1967年英国伦敦圣克里斯多副医院1988年 天津医学院 临终关怀研究所生命周期的健康照顾患者、家属提供特殊护理、支持治疗减轻痛苦、维护尊严舒适安宁过度生命周期的健康照顾 强调照顾、冷化治疗 针对病人及家属 医疗支持、心理咨询、居丧照顾生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾患者心理否认阶段愤怒协商 抑郁 接纳 病人亲属心理： 震惊悲伤愤怒内疚自责失落与孤单 恢复生命周期的健康照顾 缓解痛苦，提供支持 心理关怀、药物帮助 舒适环境、人性化管理生命周期的健康照顾Thank you生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾生命周期的健康照顾
