AZS自动苏生器仪器实用教案

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1、AZS-30自动(zdng)苏生器仪器的用途AZS-30自动苏生器是一种自动进行正负压人工呼吸的急救装置。它能含有氧气的新鲜空气自动地输入到伤病员的肺内,然后又自动将伤病员肺内的气体抽除。并连续工作。AZS-30自动苏生器还设有单独给氧和抽取负压的吸引(xyn)装置,可供呼吸还未麻痹的伤病员吸氧和清除伤病员呼吸道内的分泌物(或异物)之用。第1页/共33页第一页,共34页。本仪器适用于抢救呼吸麻痹或呼吸抑制的伤员,如胸部外伤,一氧化碳(或其它有毒气体)中毒、溺水、触电等原因造成的呼吸抑制或窒息都能适用。本仪器的物点是:体积小、重量轻、操作简单、性能(xngnng)可靠,携带方便,特别适用于煤矿救

2、护组织在井下使用。也适应于医务人员外出急救和护送伤病员途中使用。第2页/共33页第二页,共34页。第3页/共33页第三页,共34页。第4页/共33页第四页,共34页。仪器的主要构造(guzo)及部件该仪器主要由氧气瓶、引射器、吸痰瓶、减压器、配气阀、压力表、储气囊、校验囊、吸引管、口咽导管(压舌器)、自动肺、呼吸阀、开口(kiku)器、拉舌器、高压导管、外源接头、面罩、头带等组成。第5页/共33页第五页,共34页。ASZ-30型自动苏生器的工作(gngzu)原理高压氧气经减压器后即降到0.5MPa,然后进入配气阀,阀上装有3个各自带有开关的端子。引射器连接在第一个端子上,供高速气流的引射作用(

3、zuyng),并产生68kpa的真空度,通过吸引瓶可吸出伤员口中的堵塞物。中间的端子由胶管接到自动肺上。第6页/共33页第六页,共34页。主要工作(gngzu)参数1、自带氧气瓶工作压力20MPa(20kg/cm2)容积(rngj)1L。2、自动肺换气量调整范围不小于12-25L/min;充气正压力:1.96-2.45KPa(200-250mm水柱);抽气负压力:(150-200mm水柱);耗氧量为6L/min时,自动肺最小换气量:15L/min。质量不大于250g。3、自主呼吸供气量不小于15L/min。第7页/共33页第七页,共34页。4、吸痰引射压力值不大于-60KPa(-450mm汞柱

4、)。5、仪器净重( jngzhng)不大于。6、仪器体积430*270*160mm。第8页/共33页第八页,共34页。仪器(yq)的使用 一、预备处置一、预备处置 本仪器的主要功能在于施行有效的人工呼吸本仪器的主要功能在于施行有效的人工呼吸,即解决复苏技术中最基本的也是最重要的问题。即解决复苏技术中最基本的也是最重要的问题。 1、安置伤员。将伤员置于新鲜空气处、安置伤员。将伤员置于新鲜空气处,解开解开(ji ki)紧身的上衣紧身的上衣(如是湿衣如是湿衣,需脱掉需脱掉)适当复盖适当复盖,保持体温保持体温,肩部垫高肩部垫高10-15cm,头尽量后仰头尽量后仰,面部转面部转向一侧向一侧,以利呼吸道畅

5、通;对溺水者应先使伤员俯以利呼吸道畅通;对溺水者应先使伤员俯卧卧,轻压背部轻压背部,让水从气管和胃中倾出。让水从气管和胃中倾出。第9页/共33页第九页,共34页。第10页/共33页第十页,共34页。第11页/共33页第十一页,共34页。2、清理口腔。将开口器由伤员嘴角处插入前齿间,将口启开,用拉舌器拉出舌头;用纱布裹住食指,清除口腔口的分泌物和异物。3、清理喉腔。从鼻腔(bqing)中插入吸痰管,打开气路将吸痰管来回移动,把污物、粘液、痰、水等异物吸至吸痰瓶内。如瓶内吸入的积污过多,刚可拔开联接管,用手指半堵住引射器喷孔,瓶内积污则会排出。如需继续清理喉腔,把手指松开接上联接管即可。注:打开氧

6、气瓶开关前,需将减压器旋钮按逆时针方向调到最水流量位置,然后再调到所需流量。第12页/共33页第十二页,共34页。第13页/共33页第十三页,共34页。第14页/共33页第十四页,共34页。第15页/共33页第十五页,共34页。4、安装口咽导气管。根据成人、小孩插入(chr)大小适宜的口咽导气管,以防舌头后坠阻塞呼吸道,插好口咽导气管后将舌头送回,以防伤员痉挛,咬到舌头。注:以上过程均属预备处置,应分秒必争,尽早让伤员(患者)开始人工呼吸;对上述程序,是否完全履行,得视伤员情况而定,总之,以呼吸道畅通为原则。第16页/共33页第十六页,共34页。第17页/共33页第十七页,共34页。二、人工呼

7、吸1.将自动肺与导气管,面罩联接,打开氧气瓶开关便听到“飒.”的气流声音,将面罩急压在伤员面部,自动肺便自动地交替进行充气与抽气,自动肺上的标杆有节律的上下跳动;与此同时,用手指轻压伤员的喉头中部的环状软骨,借以闭塞食道,防止气体进入胃内,导致人工呼吸失败。如人工呼吸进行正常,则伤员胸部有明显的起伏动作,此时(csh)即可停止压喉,并用头带将面罩固定。第18页/共33页第十八页,共34页。第19页/共33页第十九页,共34页。第20页/共33页第二十页,共34页。第21页/共33页第二十一页,共34页。注1:自动肺如果不能自动工作。则是由于面罩不严密,因漏气所致;自动肺如动作快,并发出疾速的“

8、喋喋”声,则是呼吸道不畅通之故,此时,如插入了口咽导气管,可试将伤员下腭托起(即下牙床移至上牙床前面),以利于呼吸道畅通。如仍无效,则马上(mshng)重新清理呼吸道,切勿贻误时间。注2:腐蚀性气体中毒的伤员,不能进行人工呼吸,只能吸入氧气。注3:对触电伤员能及时进行人工呼吸,往往是抢救成败的关键之一,故有效方法是马上(mshng)口对口进行人工呼吸,直到仪器来代替为止。第22页/共33页第二十二页,共34页。2、调整呼吸频率。调整调节器和气体分配器上自动肺的开关,使呼吸频率:成人12-16次/分,相当于小孩30次/分。注1:人工呼吸正常进行后,实施抢救的人员则应耐心等待(dngdi),仔细观

9、察,除确显死亡征象(出现尸斑)外,不可过早停止抢救。有实践证明,曾有苏生达数小时之久而成功者。注2:当苏生奏效后,伤员出现自主呼吸,此时自动肺会出现瞬时率乱动作,可将呼吸频率稍调慢,随着上述现象重复出现,呼吸频率可渐次减慢,直到8次/分以下。自动肺仍频繁出现无节律动作,则说明伤员自主呼吸基本恢复,便可改用氧气吸入。第23页/共33页第二十三页,共34页。三、氧气吸入1、氧气吸入。将自主呼吸阀接在面罩上,接上气囊和导气管,打开氧气吸入开头,流量调到适当即可。当人工呼吸正常进行后,必须及早准备备用氧气瓶(呼吸器用氧气瓶或大氧气瓶),在接大氧气瓶时,可用外源接头与高压(goy)导管联接)接在仪器上,

10、打开开关,氧气即直接送入。注意:氧气接的工具,器件,必须严格禁油。第24页/共33页第二十四页,共34页。第25页/共33页第二十五页,共34页。第26页/共33页第二十六页,共34页。2、仪器自带氧气瓶的充气方法,除用专用氧气充气泵进行充氧外,还可用以下两种方法:(1)、打开仪器自带氧气瓶开关,关闭气体分配器上的各个开关,用高压导气管外接大氧气瓶,打开大氧气瓶开头,氧气就直接输入到仪器自带的气瓶内,当两瓶压力平衡时,压力表指示压力不再上升(shngshng),便是充气完毕。卸高压导气管前必须先关闭两氧气瓶开关,然后打开气体分配器上的各个开关释放其压力,再卸掉高压导气管。第27页/共33页第二

11、十七页,共34页。(2)、仪器氧气瓶与大氧气可以直接充气,当两氧气瓶压力平衡(pnghng)不再有气流的“咝.”声音时,压力表批示压力不再上升便是充气完毕。必须先把两气瓶的开关关闭后,才能卸掉高压导气管。特别提醒:要求本仪器的使用者有一定的熟练程度,平时要有实战训练,以免在人工苏生时不知所措贻误时机。第28页/共33页第二十八页,共34页。第29页/共33页第二十九页,共34页。仪器(yq)的检查与维护仪器平时有专人负责维护,以确保随时处于良好的工作状态。1、平时检查要有以下内容:(1)工具、附件、备用零件时否齐备完好。(2)氧气压力不低于18MPa。(3)各接头气密良好,各旋钮(xunni)

12、调整灵活。(4)引射装置工作正常。(5)自动肺工作正常。第30页/共33页第三十页,共34页。2、自动肺的检验。自动肺是本仪器的心脏,其主要检验工作有:(1)换气(hunq)量的检验。调整减压器的供气量,使校验囊动作约每分钟12-16次。(2)正负压校验(即充气压力值与抽气负压值的校验)。此项校验须使用苏生器检验仪进行。(3)正负压的调整。一般无故障情况下,自动肺不宜拆卸,正负压勿须调整,只是在检修后才进行调整和校验。正负压的调整主要是通过“调整弹簧”和“调整垫圈”来实现的。调松或压紧“调整弹簧”,将使正负压值同时相应减小或增大;增厚“调整垫圈”则正压变大同时负压变小。减簿“调整垫圈”则效果相

13、反。注:自动肺内部用红漆加封处,非必要时不宜拆卸。第31页/共33页第三十一页,共34页。3、仪器内部的排气安全阀,请不要随意调整。4、仪器自带氧气瓶,需每三年进行( jnxng)一次水压试验。视频第32页/共33页第三十二页,共34页。感谢您的观看(gunkn)!第33页/共33页第三十三页,共34页。内容(nirng)总结AZS-30自动苏生器仪器的用途。充气(chn q)正压力:1.96-2.45KPa(200-250mm水柱)。耗氧量为6L/min时,自动肺最小换气量:15L/min。4、吸痰引射压力值不大于-60KPa(-450mm汞柱)。有实践证明,曾有苏生达数小时之久而成功者。调松或压紧“调整弹簧”,将使正负压值同时相应减小或增大。感谢您的观看第三十四页,共34页。

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