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1、防保科防保科17-Sep-24职工培训防保 1. 1. 传染病防治法培训传染病防治法培训 2. 2. 传染病报告卡填报要求传染病报告卡填报要求 3. 3. 结核病报告卡填报要求结核病报告卡填报要求 4. 4. 恶性肿瘤报告卡填报要求恶性肿瘤报告卡填报要求2024/9/17职工培训防保职工培训防保1 1、传染病的定义、传染病的定义 由人传人或动物传人并相继传播的疾病。是由由人传人或动物传人并相继传播的疾病。是由病原微病原微生物生物（细菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体、螺旋（细菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体等）和体等）和寄生虫寄生虫（原虫或蠕虫）（原虫或蠕虫）感染感染人体后引起的人体
2、后引起的有传有传染性染性的疾病。的疾病。 传染病的定义：由微生物、寄生虫引起的疾病。传染病的定义：由微生物、寄生虫引起的疾病。职工培训防保 按传播途径区分：按传播途径区分：肠道传染病肠道传染病( (霍乱、伤寒、菌痢、感染性腹泻、甲型肝炎、戊型霍乱、伤寒、菌痢、感染性腹泻、甲型肝炎、戊型肝炎肝炎) )；呼吸道传染病呼吸道传染病( (流感、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑、肺结流感、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑、肺结核核) )；血源性传染病血源性传染病( (艾滋病、乙型肝炎艾滋病、乙型肝炎) )；自然疫源性疾病自然疫源性疾病( (鼠疫、疟疾、乙脑、莱姆病鼠疫、疟疾、乙脑、莱姆病) )。按危害、影响
3、、控制难度区分按危害、影响、控制难度区分( (传染病防治法传染病防治法) )：甲类传染病甲类传染病(2(2种种) )；乙类传染病乙类传染病(25(25种种) )； 丙类传染病丙类传染病(10(10种种)+)+纳入丙类传染病管理的手足口病纳入丙类传染病管理的手足口病职工培训防保3 3、流行环节流行环节传传 染染 源源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物体外的人和动物( (传染源包括：患者、传染源包括：患者、隐性感染者隐性感染者、病原体携带者和携带病原体的动物病原体携带者和携带病原体的动物4 4类类) )。传播途径传播途径：指病原体离开传染源后
4、，到达另一个易感：指病原体离开传染源后，到达另一个易感者者 的途径。的途径。易感人群易感人群：指对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。：指对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。职工培训防保法定传染病法定传染病是指依法进行管理的传染病，具是指依法进行管理的传染病，具体包括本法规定的体包括本法规定的37种传染病，分为甲类、种传染病，分为甲类、乙类和丙类。其中甲类传染病乙类和丙类。其中甲类传染病2种，乙类传染种，乙类传染病病25种，丙类传染病种，丙类传染病10种。种。自自2008年始，乙类增加：年始，乙类增加：H1N1流感；流感；丙类增加：手足口病。丙类增加：手足口病。2024/9/17职工培训防保甲类传染
5、病甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。是指：鼠疫、霍乱。 2024/9/17职工培训防保乙类传染病乙类传染病是指：是指：传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、艾滋病、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流禽流感感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、脑炎、登革热、炭疽炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端
6、螺旋体病、血吸虫病、疟病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。疾。 2024/9/17职工培训防保丙类传染病丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 2024/9/17职工培训防保对乙类传染病中对乙类传染病中传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎、炭疽中、炭疽中的的肺炭疽肺炭疽和人
7、感染高致病性和人感染高致病性禽流感禽流感，采取本，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。法所称甲类传染病的预防、控制措施。20082008年年5 5月月3 3日，卫生部把日，卫生部把手足口病手足口病纳入纳入丙丙类类传染病管理。传染病管理。20092009年年4 4月月3030日，卫生部发布公告，明确将日，卫生部发布公告，明确将甲甲型型H1N1H1N1流感流感( (原称人感染猪流感原称人感染猪流感) )纳入纳入乙乙类传类传染病管理。染病管理。 2024/9/17职工培训防保省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病，可以根据情
8、况决见、多发的其他地方性传染病，可以根据情况决定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公布，报定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公布，报国务院卫生行政部门备案。上海：国务院卫生行政部门备案。上海：水痘、肺外结水痘、肺外结核、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、人芽囊原虫核、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、人芽囊原虫病、肺吸虫病、格林巴利。病、肺吸虫病、格林巴利。2024/9/17职工培训防保医疗机构常常是在第一时间接触传染病病人，医疗机构常常是在第一时间接触传染病病人，是监测、预警信息最准确、最直接、最可靠是监测、预警信息最准确、最直接、最可靠的来源。因此，本法对这些机构和人员赋予的来源。因此，本法对这些机构和
9、人员赋予了一定义务，即了一定义务，即按规定及时报告传染病疫情按规定及时报告传染病疫情。2024/9/17职工培训防保第六十九条第六十九条（二）未按照规定报告传染病疫（二）未按照规定报告传染病疫情，或者情，或者隐瞒、谎报、缓报隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；传染病疫情的；（四）未按照规定对本单位内被传染病病原（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒消毒或者无害化或者无害化处置的；处置的；（五）未按照规定对医疗器械进行（五）未按照规定对医疗器械进行消毒消毒，或，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，者对按照规定一次使用的医疗器
10、具未予销毁，再次使用的；再次使用的； 2024/9/17职工培训防保感染性腹泻：感染性腹泻：属于丙类传染病属于丙类传染病 各种肠道病原体各种肠道病原体( (细菌、病毒、原虫细菌、病毒、原虫) )感染引起的腹泻。感染引起的腹泻。 除霍乱、菌痢以外的感染性腹泻除霍乱、菌痢以外的感染性腹泻腹泻：腹泻： 每每2424小时小时3 3次的稀便、水样便，亦可为粘液便、脓血便，次的稀便、水样便，亦可为粘液便、脓血便，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热、全身不适等。可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热、全身不适等。 病情严重者：可出现脱水、电解质紊乱、休克、死亡。病情严重者：可出现脱水、电解质紊乱、休克、死亡。职工培
11、训防保流行性感冒流行性感冒是由是由A A、B B、C C三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病流感的流行病学特点：爆发、蔓延、波及面广、季节性流感的流行病学特点：爆发、蔓延、波及面广、季节性临床表现：发热临床表现：发热(38-40)(38-40)；畏寒；头痛；乏力；眼球外肌、；畏寒；头痛；乏力；眼球外肌、腰背、四肢疼痛；厌食，恶心；流涕、鼻塞、喷嚏。腰背、四肢疼痛；厌食，恶心；流涕、鼻塞、喷嚏。 A A型流感病毒能引起世界性大流行，包括动物流感流行。型流感病毒能引起世界性大流行，包括动物流感流行。 B B型流感病毒引起局部爆发，不引起动物流感。型流感病毒引起局部爆
12、发，不引起动物流感。 C C型流感病毒引起散发病例，不引起流行，主侵袭婴幼儿，型流感病毒引起散发病例，不引起流行，主侵袭婴幼儿，人、猪是其天然宿主。人、猪是其天然宿主。职工培训防保研究证实：用流动水洗手可将手表面上能引起感冒、甲研究证实：用流动水洗手可将手表面上能引起感冒、甲型肝炎和急性肠胃炎等多种疾病的病原体有效地去除型肝炎和急性肠胃炎等多种疾病的病原体有效地去除干净；不用水洗而只用清洗剂只能去除干净；不用水洗而只用清洗剂只能去除50%50%左右的手左右的手部病原体。部病原体。 职工培训防保17-Sep-24职工培训防保根根据据传传染染病病防防治治法法，每每名名医医务务人人员员都都是是法法定
13、定报报告告人人。如如遇遇传传染染病病、必必须须填填相相应应报报告告卡卡，向向防防保保科科报报告告。按按照照要要求求，分分别别填填报报传传染染病病卡卡、项项目目必必须须填填写写完完整整，准准确确，所所有有填填卡卡医医生生必必须须盖盖章章，并并在在规规定定时时限限内内将将“传传报报卡卡”和和“登记簿登记簿”送达防保科。送达防保科。2024/9/17职工培训防保1.报报告告卡卡各各项项目目需需填填完完整整，地地址址要要注注明明街街道道，“报报告告单单位位”栏栏需需注注明明医医院院科科室室，“报告医生报告医生”栏请盖章。栏请盖章。2.疑疑似似或或确确诊诊的的甲甲类类传传染染病病2小小时时内内上上报报，
14、疑疑似似或或确确诊诊的的乙乙类类、丙丙类类传传染染病病24小小时时内上报。（实验室诊断、临床诊断）内上报。（实验室诊断、临床诊断）3.本市、外地均需传报。本市、外地均需传报。4.如病人死亡仍需传报。如病人死亡仍需传报。2024/9/17职工培训防保 5.补补充充传传染染病病：肺肺外外结结核核、尖尖锐锐湿湿疣疣、生生殖殖器器疱疱疹疹、水水痘痘、人人芽芽囊囊原原虫虫病病、肺肺吸吸虫虫病病、格格林林巴巴利利均均需需传传报报。病病名名填填在在“其其他他法法定定管管理理以及重点监测传染病以及重点监测传染病”。6.填卡时请参照卡背后说明。填卡时请参照卡背后说明。7.漏报或迟报将重扣。漏报或迟报将重扣。20
15、24/9/17职工培训防保职工培训防保疑似或确诊的结核病人必须在疑似或确诊的结核病人必须在24小时小时内进行报内进行报告告:1.填写填写上海市传染病报告卡上海市传染病报告卡。肺内肺内结核要结核要同时填写两张同时填写两张上海市结核病人管理卡上海市结核病人管理卡送至送至防报科。管理卡每项都要规范填写并要注明是防报科。管理卡每项都要规范填写并要注明是否医保。上海市户口、外地人员都要写明户口否医保。上海市户口、外地人员都要写明户口地址和目前居住地址或工作单位、职业。肺外地址和目前居住地址或工作单位、职业。肺外结核只填结核只填传染病报告卡传染病报告卡。外地患者也要传。外地患者也要传报，并在备注内写明病名
16、。报，并在备注内写明病名。 2024/9/17职工培训防保2.住院或住院期间确诊的肺结核病人住院或住院期间确诊的肺结核病人,由床位由床位医师填卡医师填卡,在在24小时小时内上报至防保科。内上报至防保科。3.填卡要及时、准确填卡要及时、准确,必须按卡的各项目填写完必须按卡的各项目填写完整。整。4.如病人需做各种化验如病人需做各种化验,凡涉及传染病凡涉及传染病(痰培养痰培养涂片涂片-结核结核)医生在开具化验单时一定要把病人医生在开具化验单时一定要把病人的详细居住地址和联系电话写在化验单上的详细居住地址和联系电话写在化验单上,以以杜绝或减少漏报杜绝或减少漏报。 2024/9/17职工培训防保5.各医技科室各医技科室(病理、放射、检验、病史等病理、放射、检验、病史等)发现结核或疑似结核必须登记并将报告送发现结核或疑似结核必须登记并将报告送至防保科。至防保科。6.全院结核病防治管理工作由防保科负责。全院结核病防治管理工作由防保科负责。协同医教科定期检查协同医教科定期检查,考核各科室结核病病考核各科室结核病病情报告、登记工作。情报告、登记工作。7.如出现漏报或迟报如出现漏报或迟报,则将科室或个人名单上则将科室或个人名单上报院部报院部,与奖罚挂钩。与奖罚挂钩。2024/9/17职工培训防保2024/9/17职工培训防保17-Sep-24职工培训防保
