医学专题—以镉为例重金属对人体的危害

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1、以镉为例浅谈重金属对人体(rnt)的危害第一页,共二十四页。目录(ml).镉的环境分布及污染来源.毒大米事件.镉进入人体的途径(tjng).镉中毒症状.镉在人体内积累对人体的危害如:痛痛病.饮食&预防第二页,共二十四页。镉的环境分布及污染(wrn)来源镉为人体所不需要的元素。地壳中,镉的丰度仅为20ng/g,通常与锌共生,最早发现镉元素就是在ZnCO3中,Zn-Pb-Cu矿中含镉浓度最高,所以炼锌过程是环境中镉的主要来源,在冶炼Pb和Cu时也会排放出镉。镉的工业用途很广,主要用于电镀,增塑剂和颜料生产等,电镀厂在更换电镀液时,常将含镉量高达2200mg/L的废液排入水体中,另外在磷肥,污泥和矿

2、物(kungw)燃料中也含有少量镉。第三页,共二十四页。来源(liyun)第四页,共二十四页。你被毒大米“镉”到了吗?2009年,出现的“镉大米”事件,在四年之后,再次重出江湖。2013年5月18日,广州市食品药品监管局网站公布了第一季度餐饮食品抽验结果,其中一项结果为44.4%的大米及米制品抽检产品发现镉超标。市食药监局共抽检18个批次,有8个不合格批次。消息一传出立即引起广大市民的恐慌,食用这些毒大米会给人带来什么样的危害?国内多位学者指出,镉污染会对人类造成危害,在以种植水稻为主的广西思的村,不少村民已具有疑似“痛痛病”初期症状。第五页,共二十四页。第六页,共二十四页。第七页,共二十四页

3、。第八页,共二十四页。鱼米之乡(ymzhxing)遭遇有色之乡隐患广州食药监局通报的超标大米批次分别来自湖南攸县和衡东县的厂家,这两个县分别位于湖南重工业城市株洲市和衡阳市,都是有色金属之乡。株洲为全国闻名的重工业城市,不但是“中国(zhnu)电力机车之都”,而且是亚洲最大的有色金属冶炼基地。由此带来的一个后果是环境特别是重金属污染。由于株洲地处湘江中游,其对湘江的污染程度也引发了外界关注。调查发现,株洲多年前便提出重金属污染治理一揽子措施,但落实效果有待加强,一个主要原因是地方政府很难对一些大型国企“开刀”。现今,这里多家米厂已停产关门,部分地区大米销量急降六成,米价大跌湖南一名官方人士称,

4、有色金属之乡湖南的环境治理欠账太多,近年政府已经有所重视,但客观地看,这些治理只是止住或减少污染,原来几十年沉积下来的(污染),短时间内根本无法消解。据该人士称,现在政府陷入两难境地,一方面污染到了非治理不可的状态,另一方面,湖南作为重要的稻米产销大省,假如真的让已污染土壤实行先治理再种植,那是不可想象的。第九页,共二十四页。土壤污染(trnwrn)防治土壤污染防治的要务之一,就是要及时公开污染信息。土壤环境污染数据不公开,不利于公民树立环境保护意识,不利于土壤环境的保护与治理,政府部门也不能简单地以“国家秘密”为由拒绝公民的信息公开申请。相关政府部门的一些观念要改变,这不仅是舆论的要求,也是

5、法律的要求。土壤污染防治的另一要务,是要合理地投入资金。没有必要的投入,难以真正有到位的防治。环境污染当然要本着“谁污染、谁治理”的原则,污染主体需要付出经济的成本,这一点毫无疑问。从政府的角度看,在政府的预算(ysun)里,要为土壤环境治理给出必要的资金安排,且专项环保资金,需要用在“刀刃”上。当然,资金问题是一个要点,也是难点。在土壤污染的防治中,更新、完善相关标准是又一项重要任务。倘若连污染标准都不清晰,又谈何形成完整的环境保护体系?从地方标准到国家标准,从填补空白到更新完善,这当中有许多事情要做。关于土壤污染的防治,还有重要的一点,就是要加快立法。土壤环境保护法已有草案,处于论证过程中

6、。这部法律的法律定位、基本内容框架,都有待于继续博弈和推敲。从土地污染防治的现实需求来看,立法宜加速。以法律对相关主体作出明确约束,自然比散乱状态要进步很多。第十页,共二十四页。如何(rh)治理“镉大米”污染?要解决中国的镉污染问题非常复杂。目前第一个要做的就是相关行业停止重金属镉的排放,保证土壤不再受镉的进一步污染。比如,中国是全世界绝大部分镍镉电池的生产地,但相关工厂(gngchng)却缺乏控制污染的措施。工业废气和废水中的镉最终都进入了土壤,导致一些水稻产地受广泛的镉污染,建议中国政府加强相关的管理和执法力度。此外,在大米种植过程中也可以采取一些措施,降低污染的程度。这包括:加入石灰等物

7、质提高土壤的酸碱度;种植某些特殊类型的水稻,它们吸收镉与砷的能力较低,过去10多年中国研究人员已发现了一些这样的水稻;利用生物修复法,种植吸收镉能力强的水稻以及类似的植物来清除土壤中的镉,这些水稻收割后可用于发电等。第十一页,共二十四页。已有措施(cush)涉重金属企业须买环强险佛山日报报道,广东省环境污染责任保险宣讲会到佛山宣讲,今后,佛山市涉重金属企业必须投保环境污染强制责任险。什么是环境污染责任险?为什么要投保该险种?据介绍,环境污染责任险是投保人在保险单中列明的保险地址内发生污染事故,造成承保区域内第三者的人身伤亡或直接财产损失应负责任的保险。去年,广东省曾下发关于开展环境污染责任保险

8、试点工作的指导意见,率先在广州、佛山等12个重金属污染防控重点区域启动了环境污染责任险试点。不过,由于企业重视程度不高,2012年全省该项保费收入不到400万元,责任限额21亿元,投保企业仅约300家。今年初,国家环保部和保监局联合下发关于开展环境污染强制责任保险试点工作的指导意见,要求开展环境污染强制责任保险试点工作,并明确了环境污染强制责任保险的试点企业范围,其中涉重金属企业中的重有色金融矿采选业、冶炼业、铅蓄电池制造业、皮革(pg)及制品业、化学原料及制品制造业5大行业。同时,生产、储存、运输、使用危险化学品的企业等也被纳入了投保范围。第十二页,共二十四页。吸入中毒(zhngd)镉的吸收

9、和代谢镉的烟雾和灰尘可经呼吸道吸入。吸入氧化镉的烟雾可产生急性中毒。中毒早期表现咽痛咳嗽胸闷气短头晕恶心全身酸痛无力发热等症状严重者可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎有明显的呼吸困难胸痛咯大量泡沫血色痰可因急性呼吸衰竭而死亡。长期吸入镉可产生慢性中毒引起肾脏损害主要表现为尿中含大量低分子量蛋白质肾小球的滤过功能虽多属正常但肾小管的回收(hushu)功能却减退并且尿镉的排出增加。镉作业工人的肺气肿贫血及骨骼改变也有报导,而且国外也有报导接触氧化镉的工人前列腺癌发病率较高。镉进入人体(rnt)的途径第十三页,共二十四页。口服(kuf)中毒许多植物如水稻小麦等对镉的富集能力很强,使镉及其化合物通过食物链

10、进入人体。饮用镉含量高的水,也是导致镉中毒的一个重要途径。其实,在有镉污染的地区,粮食,蔬菜(shci),鱼体内都检测出了较高浓度的镉,这些都是致病因素。镉进入(jnr)人体的途径第十四页,共二十四页。镉中毒(zhngd)症状食入性急性中毒食入性急性中毒吸入性急性中毒吸入性急性中毒慢性镉中毒慢性镉中毒食入性急性中毒食入性急性中毒多因食入镀镉容器内的酸性食物所致,经数分钟至数小时出现症状,酷似急性胃肠炎:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力、肌肉酸痛,并有头痛、肌肉疼痛,可因失水而发生虚脱,甚者急性肾功能衰竭而死亡。吸入性急性中毒吸入性急性中毒吸人高浓度镉烟所致,先有上呼吸道粘膜刺激症状,脱离接触后

11、上述症状减轻。经410小时的潜伏期,出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,伴寒战、背部和四肢肌肉和关节酸痛,胸部X线检查有片状阴影和肺纹理增粗。严重患者出现迟发性肺水肿,可因呼吸及循环衰竭死亡。少数合并有肝、肾损害。慢慢性镉中毒性镉中毒一、肾脏损害二、肺部损害三、骨骼损害及痛痛病四、其他:慢性中毒患者常伴有牙齿颈部黄斑、嗅觉减退或丧失、鼻粘膜溃疡和萎缩、轻度贫血,偶有食欲碱退、恶心、肝功能轻度异常、体重减轻和高血压。第十五页,共二十四页。镉在人体内(tni)积累对人体的危害镉主要通过呼吸道和消化道侵入人体。它不是人体必需微量元素在新生体内并不含镉但随年龄的增长即使无职业接触,50左右的人体内含镉也可达20

12、30g/kg3。研究表明,微量的镉进入机体即可通过生物放大和积累对肺、骨、肾、肝、免疫系统和生殖器官等产生一系列损伤。肺毒害作用肺毒害作用最早发现镉对人体的伤害是肺损伤。大量吸入镉最早发现镉对人体的伤害是肺损伤。大量吸入镉蒸气后蒸气后,在在410h出现呼吸道刺激症状出现呼吸道刺激症状,如咽喉干痛、流涕、干咳、如咽喉干痛、流涕、干咳、胸闷、呼吸困难胸闷、呼吸困难,还可有头晕、乏力、关节酸痛、寒战、发热等还可有头晕、乏力、关节酸痛、寒战、发热等类似流感表现类似流感表现,严重者出现支气管肺炎、肺水肿严重者出现支气管肺炎、肺水肿(肺泡膨胀、肺泡肺泡膨胀、肺泡壁肥厚壁肥厚)。并发现其支气管黏膜上皮细胞变

13、性、坏死、脱落。并发现其支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落,肺毛肺毛细血管扩张、充血、肺间质高度水肿细血管扩张、充血、肺间质高度水肿,肺泡内充满大量的蛋白浆肺泡内充满大量的蛋白浆液最终导致死亡液最终导致死亡骨毒害作用骨毒害作用“痛痛病痛痛病”是十大公害病之一是十大公害病之一,潜伏期为潜伏期为1030年年,表现为背和腿疼痛、腹胀和消化不良表现为背和腿疼痛、腹胀和消化不良,严重患者发生多发性病理严重患者发生多发性病理性骨折。骨骼病变主要表现为骨质密度降低性骨折。骨骼病变主要表现为骨质密度降低,骨小梁和骨骼中矿骨小梁和骨骼中矿物质含量减少物质含量减少,表现出骨质疏松。表现出骨质疏松。肾毒害作用肾毒害

14、作用肾脏是镉慢性毒作用的最重要的蓄积部位和靶器肾脏是镉慢性毒作用的最重要的蓄积部位和靶器官官,肾损伤是其对人体的主要损害肾损伤是其对人体的主要损害,通常这种损伤是不可逆的。经通常这种损伤是不可逆的。经1976年国际劳动卫生会重金属中毒研究会分会及世界卫生组织讨年国际劳动卫生会重金属中毒研究会分会及世界卫生组织讨论论,人的肾皮质中镉的临界浓度目前定为人的肾皮质中镉的临界浓度目前定为100300g/g,最好的估最好的估计值为计值为200g/g。心脑血管毒害作用心脑血管毒害作用免疫系统毒害作用免疫系统毒害作用免疫系统毒害作用免疫系统毒害作用肝脏毒害作用肝脏毒害作用对生殖系统的毒害作用对生殖系统的毒害

15、作用第十六页,共二十四页。痛痛病痛痛病,起源于日本富士县,20世纪初期开始,人们发现该地区的水稻普遍生长不良。1931年又出现了一种怪病,患者大多是妇女,病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后,患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象,行动困难,甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期,患者骨骼软化、萎缩,四肢弯曲,脊柱变形,骨质松脆,就连咳嗽(ksu)都能引起骨折。患者不能进食,疼痛无比,有的人因无法忍受痛苦而自杀。这种病由此得名为“骨痛病”或“痛痛病”(ItaiItaiDisease)。那为什么人们会得这种病?第十七页,共二十四页。究其因原来在日本富山县,当地居民同饮一条(ytio

16、)叫作神通川河的水,并用河水灌溉两岸的庄稼。后来日本三井金属矿业公司在该河上游修建了一座炼锌厂。炼锌厂排放的废水中含有大量的镉,整条河都被炼锌厂的含镉污水污染了,河两岸的稻田用这种被污染的河水灌溉,有毒的镉经过生物的富集作用,使产出的稻米含水量镉量很高。生活在河水中的鱼虾富集大量的镉,然后又通过食物链,使这些镉进入人体富集下来,人们长年吃这种被镉污染的大米,喝被镉污染的神通川水,吃含镉的鱼,久而久之,就造成了慢性镉中毒,痛痛病实际就是典型的慢性镉中毒。此病潜伏期一般为2-8年,长者可达10-30年。第十八页,共二十四页。作用(zuyng)机理镉进入人体后,主要蓄积于肾脏,对肾脏造成损害,抑制维

17、生素D的活性。维生素D是人体不可缺少的营养素,缺乏维生素D会妨碍钙、磷在人体骨质中的正常沉着和储存,使人体骨骼中的钙大量流失,使病人骨质疏松、骨骼萎缩、关节疼痛。曾有一个患者,打了一个喷嚏,竟使全身多处发生骨折。另一患者最后全身骨折达73处,身长(shnchng)为此缩短了30厘米,病态十分凄惨。痛痛病在当地流行20多年,造成200多人死亡。第十九页,共二十四页。痛苦不堪-痛痛病第二十页,共二十四页。饮食(ynsh)黑木耳:黑木耳含有的植物胶质有较强的吸附力,可吸附残留在人体消化系统内的杂质,清洁血液,经常食用还可以有效清除体内污染物质。海带:海带中的褐藻酸能减慢肠道吸收放射性元素锶的速度,使

18、锶排出体外,因而具有预防白血病的作用。此外,海带对进入体内的镉也有促排作用。猪血:猪血中的血浆蛋白被消化液中的酶分解后,产生一种解毒和润肠的物质,能与侵入人体内的粉尘和金属微粒反应,转化为人体不易吸收的物质,直接排出体外,有除尘、清肠、通便的作用。.绿豆:祖国医学认为,绿豆性味甘寒,解金石,砒霜,草木诸毒.对重金属,农药中毒以及其他各种食物中毒均有防治作用.加速有毒物质在体内的代谢转化向外排泄,绿豆汤是最好的解毒水剂.经常接触铅,砷,镉,化肥,农药等有害物质者,在日常(rchng)饮食中应多吃些绿豆汤,绿豆粥,绿豆芽.爱心提示:加工食物会破坏镉与锌的平衡,饮食中若锌含量不足,身体便会积存镉以取

19、代,因此高锌食物有助排除镉.此外,高钙和高硒食物亦有排镉效力.第二十一页,共二十四页。预防(yfng)为了预防镉中毒熔炼使用镉及其化合物的场所应具有良好的通风和密闭装置。焊接和电镀工艺除应有必要的排风(pifn)设备外操作时应戴个人防毒面具。不应在生产场所进食和吸烟。中国规定的生产场所氧化镉最高容许浓度为0.1mg/m3。镀镉器皿不能存放食品特别是醋类等酸性食品。镉污染土壤可造成公害病痛痛病。镉对土壤的污染主要通过两种形式一是工业废气中的镉随风向四周扩散经自然沉降蓄积于工厂周围土壤中另一种方式是含镉工业废水灌溉农田使土壤受到镉的污染。因此为了防止镉对环境的污染必须做好环境保护工作严格执行镉的环境卫生标准。第二十二页,共二十四页。 Thank you!第二十三页,共二十四页。内容(nirng)总结以镉为例浅谈重金属对人体的危害。消息一传出立即引起广大市民的恐慌,食用这些毒大米会给人带来什么样的危害。没有必要的投入,难以真正有到位的防治。目前第一个要做的就是相关行业停止重金属镉的排放,保证(bozhng)土壤不再受镉的进一步污染。镀镉器皿不能存放食品特别是醋类等酸性食品。Thank you第二十四页,共二十四页。

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