《外科常用吻合和缝合技术课件_2》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科常用吻合和缝合技术课件_2（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、外科常用吻合和缝合技术外科常用吻合和缝合技术1 外科常用吻合和缝合技术1 缝合缝合suturen n开裂的组织进行对合2缝合suture开裂的组织进行对合2吻合吻合anastomosisn n空腔器官的对合3吻合anastomosis空腔器官的对合3缝合缝合4缝合4缝合原则缝合原则n n同类组织n n自深而浅n n逐层缝合n n正确对合5缝合原则同类组织5缝合要求缝合要求n n两侧组织等量，对称，平齐n n不留死腔n n缝线选择适当n n针距和边距6缝合要求两侧组织等量，对称，平齐6缝合方法缝合方法n n单纯缝合单纯缝合n n内翻缝合内翻缝合n n外翻缝合外翻缝合n n皮内缝合皮内缝合n n锁
2、边缝合锁边缝合n n8 8字缝合字缝合n n荷包缝合荷包缝合n n减张缝合减张缝合n n连续缝合连续缝合7缝合方法单纯缝合 7单纯缝合单纯缝合n n常见于皮下缝合，皮肤缝合n n针距1-1.2cmn n边距0.5-0.6cm8单纯缝合常见于皮下缝合，皮肤缝合8外翻缝合外翻缝合n n常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合9外翻缝合常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合9内翻缝合内翻缝合n n胃肠吻合时对合浆膜层n n修补胃肠道穿孔10内翻缝合胃肠吻合时对合浆膜层10皮内缝合皮内缝合n n用于类切口的闭合11皮内缝合用于类切口的闭合11锁边缝合锁边缝合n n胃肠道残端的闭合12锁边缝合胃肠道残端的闭合
3、128字缝合字缝合n n外8字，内8字n n止血n n闭合创口n n缝合筋膜138字缝合外8字，内8字13荷包缝合荷包缝合n n荷包，半荷包n n阑尾炎n n十二指肠残端封闭n n使用吻合器14荷包缝合荷包，半荷包14减张缝合减张缝合n n用于缝合张力大，全身情况差n n粗丝线或不锈钢丝n n穿入橡皮管或纱布15减张缝合用于缝合张力大，全身情况差15连续缝合连续缝合n n关腹时白线的闭合16连续缝合关腹时白线的闭合16吻合吻合17吻合17吻合吻合n n胃肠道吻合n n胆肠吻合n n血管吻合n n胰肠吻合18吻合胃肠道吻合18胃肠道吻合胃肠道吻合n n端端吻合n n端侧吻合n n侧侧吻合19胃肠
4、道吻合端端吻合19胆肠吻合胆肠吻合n n胆道下端肿瘤n n壶腹部肿瘤n n胰十二指肠切除20胆肠吻合胆道下端肿瘤20血管吻合血管吻合21血管吻合21缝合和吻合器械缝合和吻合器械22缝合和吻合器械22n n方便操作n n节省手术时间优点优点缺点缺点n n价格昂贵缝合和吻合器械缝合和吻合器械23方便操作优点缺点价格昂贵缝合和吻合器械23皮肤缝合器（皮钉）皮肤缝合器（皮钉）n n多用于大切口24皮肤缝合器（皮钉）多用于大切口24n n节省手术时间胃肠道闭合器胃肠道闭合器25节省手术时间胃肠道闭合器25胃肠吻合器胃肠吻合器n n节省手术时间26胃肠吻合器节省手术时间26连发钛夹枪连发钛夹枪n n用于肝脏手术，腹腔镜手术27连发钛夹枪用于肝脏手术，腹腔镜手术27end谢谢！28end谢谢！28
