中华人民共和国执业医师法1中华人民共和国执业医师法•一、一、《《执业医师法执业医师法》》适用对象适用对象•二、医师资格考试制度二、医师资格考试制度•三、医师执业注册三、医师执业注册•四、医师执业规则四、医师执业规则•五、关于考核和培训五、关于考核和培训•六、法律责任六、法律责任2一、《执业医师法》适用对象 •范围:医疗、预防、保健(专业医务人员)范围:医疗、预防、保健(专业医务人员) •执业类别(四类):执业类别(四类): 临床临床 中医中医(中医、民族医[藏、蒙、维]、中西医)(中医、民族医[藏、蒙、维]、中西医) 口腔口腔 公共卫生公共卫生 •医师层次(二级)医师层次(二级) :: 执业医师执业医师 执业助理医师执业助理医师 执业医师需持有两证:执业医师需持有两证: 《《医师资格证书医师资格证书》》、、《《医师执业证书医师执业证书》》考试类别考试类别2424种种 3二、医师资格考试制度•两类:两类:执业医师资格考试执业医师资格考试 执业助理医师资格考试执业助理医师资格考试 考试合格考试合格: :取得执业医师资格、执业助理医师资格取得执业医师资格、执业助理医师资格•1 1、考试组织机构分三级、考试组织机构分三级 国家国家————卫生部医师资格考试委员会卫生部医师资格考试委员会 省省——————卫生厅医师资格考试领导小组卫生厅医师资格考试领导小组 市(地级市及设区的市)市(地级市及设区的市)————考点办公考点办公室室 4卫生部成立医师资格考试委员会,负责全卫生部成立医师资格考试委员会,负责全国医师资格考试工作。
国医师资格考试工作考务工作:国家——国家医学考试中心国家医学考试中心 省———考区,主任负责制 市———考点,主考负责制 52、参考对象及程序: •对象:对象:《《执业医师法执业医师法》》第第9 9条条 《《卫生部令第四号卫生部令第四号》》第第1111、、1212条所列条所列 第第4141、、4242号适用号适用 •考试项目及要求:考试项目及要求: ① ①实践技能考试实践技能考试 ② ②医学综合笔试医学综合笔试 •程序:程序:《《卫生部令第四号卫生部令第四号》》第第1313条条 • 考试提前三个月向社会公布考试提前三个月向社会公布6三、医师执业注册医师执业注册 •取得资格,向所在地县以上卫生行政部门申请注取得资格,向所在地县以上卫生行政部门申请注册册 ,取得医师执业证书,取得医师执业证书•经注册后,按注册的执业地点、执业类别、执业经注册后,按注册的执业地点、执业类别、执业范围从事相应的医疗、预防、保健业务。
范围从事相应的医疗、预防、保健业务 •未经医师注册,取得医师执业证书,不得从事医未经医师注册,取得医师执业证书,不得从事医师执业活动师执业活动 •申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业预防、保健机构中执业5 5年,年,申请审批个体开业,申请审批个体开业,未经批准,不得行医未经批准,不得行医•如需变更注册如需变更注册7下列情况不予注册(30日内通知本人) •不具有完全民事行为能力不具有完全民事行为能力•因受刑事处罚,执行完毕日至申请日不满因受刑事处罚,执行完毕日至申请日不满2 2年年•受吊销医师执业证书行政处罚,处罚日受吊销医师执业证书行政处罚,处罚日——申请日申请日不满不满2 2年年•按国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、按国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的保健业务的其他情形的•重新申请注册,经卫生行政部门指定机构或组织重新申请注册,经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的考核不合格的•甲乙类传染病传染期、精神病发病期及身体残疾甲乙类传染病传染期、精神病发病期及身体残疾等健康状况不适宜或不能胜任医疗、预防、保健等健康状况不适宜或不能胜任医疗、预防、保健业务业务8下列情况注销注册: •死亡或者被宣告失踪的死亡或者被宣告失踪的•受刑事处罚的受刑事处罚的•受吊销医师执业证书行政处罚的受吊销医师执业证书行政处罚的•按按本法本法3131条条规定暂停执业活动期满,再次考规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的核仍不合格的•中止医师执业活动满中止医师执业活动满2 2年的年的•有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的预防、保健业务的其他情形的9四、医师执业规则•医师执业权利医师执业权利 •医师执业义务医师执业义务 •医师不得出具与执业范围无关和执业类别不合的医医师不得出具与执业范围无关和执业类别不合的医学证明学证明•医师对急危患者不得拒绝急救处置医师对急危患者不得拒绝急救处置•除正当诊治外,医师不得使用麻醉药品、放射性药除正当诊治外,医师不得使用麻醉药品、放射性药品、精神药品、医疗性毒性药品、精神药品、医疗性毒性药•医师应如实向患者及家属介绍病情,医师进行实验医师应如实向患者及家属介绍病情,医师进行实验性医疗,应征得患者或家属得同意性医疗,应征得患者或家属得同意10•医师不得利用职务之便,索取财医师不得利用职务之便,索取财物等,获得不正当利益物等,获得不正当利益•医师遇自然灾害、传染病流行等医师遇自然灾害、传染病流行等突发事件时,要服从县以上级卫突发事件时,要服从县以上级卫生行政部门调遣生行政部门调遣•医师发生医疗事故或发现传染病医师发生医疗事故或发现传染病疫情、发现患者涉嫌伤害事件或疫情、发现患者涉嫌伤害事件或非正常死亡要及时报告非正常死亡要及时报告•执业助理医师要在执业医师指导执业助理医师要在执业医师指导下在执业类别内工作下在执业类别内工作11五、关于考核和培训•按医师的业务、工作成绩、职业道德进行定期考按医师的业务、工作成绩、职业道德进行定期考核核; ;•不合格者,责令暂停执业不合格者,责令暂停执业3-63-6个月,接受培训和个月,接受培训和继续医学教育继续医学教育; ;•暂停执业期暂停执业期 满,再次进行考核,仍不合格,注满,再次进行考核,仍不合格,注销注册,收回医师执业证书销注册,收回医师执业证书; ;•县以上级卫生行政部门应制定医师培训计划,为县以上级卫生行政部门应制定医师培训计划,为医师接受继续医学教育提供条件,对农村和少数医师接受继续医学教育提供条件,对农村和少数民族地区的医务人员实施培训民族地区的医务人员实施培训; ;•县以上级卫生行政部门委托承担医师考核任务的县以上级卫生行政部门委托承担医师考核任务的医疗卫生机构,为医师的培训和接受继续医学教医疗卫生机构,为医师的培训和接受继续医学教育提供和创造条件育提供和创造条件. .12下列情况应给予表彰或奖励:※在执业活动中,医德高尚,事迹突出在执业活动中,医德高尚,事迹突出※※对医学专业技术有重大突破,有显著贡献对医学专业技术有重大突破,有显著贡献※※遇有自然灾害、传染病流行等突发事件时,救死扶遇有自然灾害、传染病流行等突发事件时,救死扶伤,抢救诊疗表现突出伤,抢救诊疗表现突出※※长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层努力工作层努力工作※※国务院卫生行政部门规定应当给予表彰或奖励的其国务院卫生行政部门规定应当给予表彰或奖励的其他情况他情况13六、法律责任•以不正当手段取得医师执业证书,予以吊销以不正当手段取得医师执业证书,予以吊销•有下列情况责令暂停有下列情况责令暂停6 6个月以上个月以上1 1年以下执业活动年以下执业活动;;情况严重的,吊销执业证书;构成犯罪的,追究法情况严重的,吊销执业证书;构成犯罪的,追究法律责任律责任•在医疗、预防、保健工作中造成事故的,依法及有在医疗、预防、保健工作中造成事故的,依法及有关规定处理关规定处理•任何人不得骚扰医师执业,侮辱、诽谤、侵犯医师任何人不得骚扰医师执业,侮辱、诽谤、侵犯医师人身自由,按人身自由,按《《治安管理处罚条例治安管理处罚条例》》处理。
严重时,处理严重时,追究刑事责任追究刑事责任•弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,不构弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,不构成犯罪的,进行行政处分;成犯罪的,进行行政处分;构成犯罪,追究刑事责构成犯罪,追究刑事责任任14执业医师法37条•违反卫生行政法规和技术规范,造成严重后果的违反卫生行政法规和技术规范,造成严重后果的•由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的重后果的•造成医疗事故的造成医疗事故的•未经亲自诊查,签署证明文件和出生、死亡文件未经亲自诊查,签署证明文件和出生、死亡文件•隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的•使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的15•不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的品和放射性药品的•未经患者或者其家属同意,对患者进行试验性临床医未经患者或者其家属同意,对患者进行试验性临床医疗的疗的•泄漏患者隐私,造成严重后果的泄漏患者隐私,造成严重后果的•利用职务之便,索取、非法收受患者财务或者牟取其利用职务之便,索取、非法收受患者财务或者牟取其他不正当利益的他不正当利益的•发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的生行政部门调遣的•发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的件或者非正常死亡,不按照规定报告的 • ® ®16申请执业医师资格考试的条件•高校医学本科以上学历,在执业医师指导下,高校医学本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中在医疗、预防、保健机构中试用期满试用期满1 1年年•取得执业助理医师执业证书后,具有高校专取得执业助理医师执业证书后,具有高校专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满2 2年;具有中等医学专业学历在医疗、预防、年;具有中等医学专业学历在医疗、预防、保健机构中工作满保健机构中工作满5 5年年•七年制临床医学、口腔医学、中医学的临床七年制临床医学、口腔医学、中医学的临床硕士生和八年制毕业生可在毕业硕士生和八年制毕业生可在毕业当年参加当年参加医医师资格考试师资格考试 ““医师法医师法””第九条第九条 ® ®17申请执业助理医师资格考试的条件•具有高校医学专科或医学中专学历,试用期满具有高校医学专科或医学中专学历,试用期满1 1年年•师承方式学习传统医学满师承方式学习传统医学满3 3年或多年实践确有专长年或多年实践确有专长的,经县以上卫生部门确定的传统医学组织或医疗、的,经县以上卫生部门确定的传统医学组织或医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可参加执业医师预防、保健机构考核合格并推荐,可参加执业医师资格考试和执业助理医师资格考试,考试内容、办资格考试和执业助理医师资格考试,考试内容、办法另定法另定 “ “医师法医师法””第十条、第十一条第十条、第十一条® ®18医师执业权利•医学诊查权医学诊查权 疾病调查权疾病调查权 医学处置权医学处置权•出具医学证明文件权出具医学证明文件权 获得医疗设备基本条件权获得医疗设备基本条件权•从事医学研究、学术交流、参加专业学术团体的权利从事医学研究、学术交流、参加专业学术团体的权利•参加专业培训和接受继续医学教育的权利参加专业培训和接受继续医学教育的权利•人格尊严、人身安全不受侵犯的权利人格尊严、人身安全不受侵犯的权利 •获得工资报酬和津贴、享受国家规定的福利待遇的权利获得工资报酬和津贴、享受国家规定的福利待遇的权利•参与所在机构民主管理的权利参与所在机构民主管理的权利19医师的义务•患者的权利患者的权利人身权利:生命权人身权利:生命权 健康权健康权 姓名权姓名权 肖像权肖像权 名誉权名誉权 荣誉权荣誉权 隐私权隐私权在医疗服务中:医疗权在医疗服务中:医疗权 知情同意权知情同意权 自主权自主权 保密权保密权•医师在执业活动中义务:(一)遵守法律、法规,医师在执业活动中义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守职敬业精神,遵守职业道德业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
育20医师法31条考核结果报准予注册的卫生行政部门备案•## 按医师的业务、工作成绩、职业道德进行定按医师的业务、工作成绩、职业道德进行定期考核期考核•## 不合格者,责令暂停执业不合格者,责令暂停执业3-63-6个月,接受培训个月,接受培训和继续医学教育和继续医学教育•## 暂停执业期满,再次进行考核,仍不合格,暂停执业期满,再次进行考核,仍不合格,注销注册,收回医师执业证书注销注册,收回医师执业证书21•刑法:刑法:• 第第335335条条 医务人员由于严重不负责任,造成就诊人医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役徒刑或者拘役•第第336336条条 未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。
以上有期徒刑,并处罚金 未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通 未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金处十年以上有期徒刑,并处罚金22执业医师注册程序 1.1.申请申请 医师执业的具体注册机关为省、市、医师执业的具体注册机关为省、市、县卫生行政部门、申请注册人上岗医疗机构县卫生行政部门、申请注册人上岗医疗机构的的《《医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证》》原发证机关计原发证机关计划生育技术服务部门、血办、血站、防疫站、划生育技术服务部门、血办、血站、防疫站、口岸检验检疫部门到所辖卫生行政部门注册口岸检验检疫部门到所辖卫生行政部门注册 拟在医疗、保健机构中执业的人员,应当拟在医疗、保健机构中执业的人员,应当向批准该机构执业的向批准该机构执业的卫生行政部门申请注册。
卫生行政部门申请注册拟在预防机构中执业的人员,应当向该机构拟在预防机构中执业的人员,应当向该机构的同级卫生行政部门申请注册的同级卫生行政部门申请注册拟在机关、拟在机关、企业和事业单位的医疗机构中执业的人员,企业和事业单位的医疗机构中执业的人员,应当向核发该机构应当向核发该机构《《医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证》》的卫生行政部门申请的卫生行政部门申请 23•申请医师执业注册,应当提交下列材料:①①医医师师执执业业注注册册申申请请审审核核表表;;②②二二寸寸免免冠冠正正面面半半身身照照片片两两张张;;③③《《医医师师资资格格证证书书》》原原件件及及复复印印件件;;④④注注册册主主管管部部门门指指定定的的医医疗疗机机构构出出具具的的申申请请人人6 6个个月月内内的的健健康康体体检检表表;;⑤⑤申申请请人人身身份份证证明明( (复复印印件件) );;⑥⑥医医疗疗、、预预防防、、保保健健机机构构的的拟拟聘聘用用证证明明;;或或《《医医疗疗机机构构执执业业许许可可证证》》、、《《计计划划生生育育技技术术服服务务机机构构执执业业许许可可证证》》,,卫卫生生防防疫疫站站、、血血站站、、口口岸岸卫卫生生检检验验检检疫疫机机构构提提供供本本单单位位人人事事部部门门出出具具的的在在编编人人员员证证明明;;聘聘用用外外单单位位人人员员,,需需提提交交原原单单位位同同意意书书和和当当地地卫卫生生行行政政主主管管部部门门未未注注册证明;册证明;⑦⑦省级以上卫生行政部门规定的其他材料省级以上卫生行政部门规定的其他材料。
24• 获得执业医师资格或执业助理医师资格后二年内未注册者,申请注册时,还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受3至6个月的培训,并经考核合格的证明.• 医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续• 2.重新申请 有下列情形之一的,应当重新申请注册:①中止医师执业活动二年以上的;②规定不予注册的情形消失的重新申请注册的人员,应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织,接受3至6个月的培训,并经考核合格,方可依照有关规定重新申请执业注册25•3.审核 注册主管部门应当自收到注册申请之日起3030日日内内,对申请人提交的申请材料进行审核审核合格的,予以注册,并发给卫生部统一印制的《医师执业证书》对不符合注册条件的,注册主管部门应当自收到注册申请之日起30日内,书面通知申请人,并说明理由申请人如有异议的,可以依法申请行政复议或者向人民法院提起行政诉讼26•《医师执业证书》应妥善保管,不得出借、出不得出借、出租、抵押、转让、涂改和毁损租、抵押、转让、涂改和毁损如发生损坏或者遗失的,当事人应当及时向原发证部门申请补发或换领损坏的《医师执业证书》,应当交回原发证部门。
《医师执业证书》遗失的,原持证人应当于15日内在当地指定报刊上予以公告 27•注册的变更注册的变更 • 医医师师变变更更执执业业地地点点、、执执业业类类别别、、执执业业范范围围等等注注册册事事项项的的,,应应当当到到注注册册主主管管部部门门办办理理变变更更注注册册手手续续,,并并提提交交医医师师变变更更执执业业注注册册申申请请审审核核表表、、《《医医师师资资格格证证书书》》、、《《医医师师执执业业证证书书》》以以及及省省级级以以上上卫卫生生行行政政部部门门规规定定提提交交的的其其他他材材料料但但经经医医疗疗、、预预防防、、保保健健机机构构批批准准的的卫卫生生支支农农、、会会诊诊、、进进修修、、学学术术交交流流、、承承担担政政府府交交办办的的任任务务和和卫卫生生行行政政部部门门批批准准的的义义诊诊等等除除外• 医医师师申申请请变变更更执执业业注注册册事事项项属属于于原原注注册册主主管管部部门门管管辖辖的的,,申申请请人人应应到到原原注注册册主主管管部部门门申申请请变变更更手手续续;;医医师师申申请请变变更更执执业业注注册册事事项项不不属属于于原原注注册册主主管管部部门门管管辖辖的的,,申申请请人人应应当当先先到到原原注注册册主主管管部部门门申申请请办办理理变变更更注注册册事事项项和和医医师师执执业业证证书书编编码码,,然然后后到到拟拟执执业业地点注册主管部门申请办理变更执业注册手续。
地点注册主管部门申请办理变更执业注册手续28•跨跨省省、、自自治治区区、、直直辖辖市市变变更更执执业业注注册册事事项项的的,,除除依依照照前前款款规规定定办办理理有有关关手手续续外外,,新新的的执执业业地地点点注注册册主主管管部部门门在在办办理理执执业业注注册册手手续续时时,,应应收收回回原原《《医医师师执执业证书业证书》》,并发给新的,并发给新的《《医师执业证书医师执业证书》》• 注注册册主主管管部部门门应应当当自自收收到到变变更更注注册册申申请请之之日日起起3030日日内内办办理理变变更更注注册册手手续续对对因因不不符符合合变变更更注注册册条条件件不不予予变变更更的的,,应应当当自自收收到到变变更更注注册册申申请请之之日日起起3030日日内内书书面面通通知知申申请请人人,,并并说说明明理理由由申申请请人人如如有有异异议议的的,,可可以以依依法法申申请请行行政政复复议议或或者者向向人人民民法法院院提提起起诉讼• 医师在办理变更注册手续过程中,在医师在办理变更注册手续过程中,在《《医师执医师执业证书业证书》》原注册事项已被变更,未完成新的变更事原注册事项已被变更,未完成新的变更事项许可前,不得从事执业活动。
项许可前,不得从事执业活动 29。