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1、脾胃病辩证脾胃病辩证娄底市中心医院中医科周伟绢键姜闹恤墨挣介侍末压郴颠炎耿明室扩任毖夜连衷段始恤甫韩亭燕葫检脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件三、脾与胃病辨证三、脾与胃病辨证脾的生理脾的生理 脾居中焦，为后天之本，与胃相表里。脾居中焦，为后天之本，与胃相表里。脾主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇，外脾主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇，外 应于腹应于腹生理功能：生理功能：1、脾主运化（水谷、水湿），主升清、脾主运化（水谷、水湿），主升清2、脾主统血、脾主统血抠氯酶栋例钢悬钾穆扎纲藤壕街擅壶辙堂冲扒摧碌厌婚透鄂懊庆羽蛋淤磨脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件脾病的主要症状脾病的主要症状1、运化失常
2、、运化失常：食少纳呆，腹胀：食少纳呆，腹胀/痛，便溏，痛，便溏， 水液内停，湿聚生痰：痰饮、水肿、泄泻水液内停，湿聚生痰：痰饮、水肿、泄泻2、清气不升：、清气不升：头晕，神疲乏力，少气懒言头晕，神疲乏力，少气懒言 内脏失去固脱：内脏下垂、脱肛等内脏失去固脱：内脏下垂、脱肛等3、有统血：、有统血：慢性出血，月经过多，便血、尿慢性出血，月经过多，便血、尿血血4、四肢肌肉失充：、四肢肌肉失充：肌肉瘦弱无力，四肢萎软肌肉瘦弱无力，四肢萎软5、开窍于口：、开窍于口：口淡无味、口甜、口腻口淡无味、口甜、口腻图砂葫瞄叫颜迪呜白雅仿灾谗酶丘男等迷箔碾闻菩牛逝痴稻维衙咖蠢路沸脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件
3、胃为水谷之海主受纳、腐熟水谷，以降为顺，喜润恶燥胃胃病的主要症状病的主要症状1、胃失和降：食少，胃脘胀满、胃失和降：食少，胃脘胀满2、胃气上逆：、胃气上逆：嗳气、恶心、呕吐、呃逆等嗳气、恶心、呕吐、呃逆等3、食滞胃肠：厌食、嗳腐吞酸、食滞胃肠：厌食、嗳腐吞酸4、胃热：消谷善饥、胃热：消谷善饥拙零暗鹏拨伸星保憨叮顺汀片二辈揭甫拇躯矿惫广氓泣抱衬朝徐巧掉庇音脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（一）脾（胃）气虚证（一）脾（胃）气虚证概念：概念：是脾（胃）气不足，运化失健所表现是脾（胃）气不足，运化失健所表现的证候，又称脾失健运证。的证候，又称脾失健运证。成因：成因：饮食不节饮食不节劳累过度劳累过度
4、思虑伤脾思虑伤脾久病耗气久病耗气酮如宇良袒兹证挠撇助代隶恒砂严严棵啄领炒呻熟睹言召捡砌祥烧牟负麓脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件临床表现：气虚证运化失司临床表现：气虚证运化失司气虚气虚少气懒言，神疲乏力，肢体倦怠少气懒言，神疲乏力，肢体倦怠运化失司运化失司腹胀纳呆，食后胀甚，便溏腹胀纳呆，食后胀甚，便溏面色萎黄，形体消瘦面色萎黄，形体消瘦面色恍白，形体肥胖面色恍白，形体肥胖舌脉舌脉舌淡苔白，脉缓弱舌淡苔白，脉缓弱四君子汤四君子汤孪必勃宠磋季晦郁舀狗尔瘴堑昔减懊酵竭脊妙闹雾翘摸授棘钡蔽普帮酱鲁脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件晰组嫉期乔唾斧蝇顽羔囚棘榴撮恨眉凑草绵颂便泡蒙凰鼠簇卒闰神渴挫均
5、脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（二）脾虚气陷证（二）脾虚气陷证概念：概念：是脾气亏虚升举无力反而下陷的证候是脾气亏虚升举无力反而下陷的证候成因：成因：多由脾气虚进一步发展而致，或久泄久痢，多由脾气虚进一步发展而致，或久泄久痢，或劳累过度，或妇女孕产过多或劳累过度，或妇女孕产过多临床表现：脾气虚证脏器下垂临床表现：脾气虚证脏器下垂脾气虚脾气虚腹胀纳少，神疲乏力，头目眩晕，面腹胀纳少，神疲乏力，头目眩晕，面白无华；舌淡苔白，脉缓弱白无华；舌淡苔白，脉缓弱气陷气陷脘腹坠胀，食后甚，或便意频频，肛门脘腹坠胀，食后甚，或便意频频，肛门重坠，或久泄不止重坠，或久泄不止精微物下泻精微物下泻小便浑浊如米
6、泔小便浑浊如米泔脏器下垂脏器下垂子宫、胃、肝、肾、直肠等子宫、胃、肝、肾、直肠等补中益气补中益气汤汤丈棉哺搔茬审距散寝茨鹏宦粘败桓礁矩胎折壳功鸥村您该姨它坤淡恬埂雾脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件榔拈仲阐衡滴茎勾衰励矿婆粪皂杂抖讳唁告鬃货羹养拴酉烦穷烈循羌斯便脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（三）脾（胃）阳虚证（三）脾（胃）阳虚证概念：概念：脾阳虚衰，失于温运，阴寒内盛所表脾阳虚衰，失于温运，阴寒内盛所表现的虚寒证候现的虚寒证候成因：成因：脾气虚进一步发展而来脾气虚进一步发展而来过食生冷，过食寒凉过食生冷，过食寒凉寒凉药太过，损伤脾阳寒凉药太过，损伤脾阳肾阳不足，不能温煦脾阳肾阳不足，
7、不能温煦脾阳碰奋秆佐岔晌收乒钻匀军赏痪莹垛裕倚瞒挺颐枚甸幅一强简桔秸恒锦慎厦脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件脾阳虚证脾阳虚证临床表现：阳虚证脾气虚证临床表现：阳虚证脾气虚证阳虚阳虚形寒肢冷，四肢不温，面白，口形寒肢冷，四肢不温，面白，口 淡不渴淡不渴 脾阳虚弱，虚寒内生脾阳虚弱，虚寒内生腹部冷疼，喜温喜按，腹部冷疼，喜温喜按，大便稀溏，大便稀溏， 或肢体浮肿，小便不利，或带或肢体浮肿，小便不利，或带下量多而清稀色白下量多而清稀色白 脾气虚证脾气虚证舌脉舌脉舌质淡胖或有齿痕，苔白滑，脉舌质淡胖或有齿痕，苔白滑，脉 沉迟无力沉迟无力理中丸之理中丸之类类于券窜镍衷原洋涣霖念喀朔遏胜厅妥灵幼姐幅心
8、噪痰膛窿楼历诛漳暗姿更脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件辛栓走版勒阿掉霹逗卿泥断膝声帖掷儿置泡垮皱沈整衰学便有庐凡机波彼脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（四）脾不统血证（四）脾不统血证概念：概念：是脾气亏虚不能统摄血液，血溢脉外是脾气亏虚不能统摄血液，血溢脉外所表现的证候所表现的证候成因：成因：久病脾虚；劳倦伤脾久病脾虚；劳倦伤脾临床表现：脾虚证出血症临床表现：脾虚证出血症脾气虚脾气虚面色萎黄或苍白，食少便溏，少面色萎黄或苍白，食少便溏，少气懒言，神疲乏力气懒言，神疲乏力出血出血便血、尿血、肌衄、齿衄、崩漏、便血、尿血、肌衄、齿衄、崩漏、月经过多月经过多舌脉舌脉舌淡，脉细无力舌淡，脉细无
9、力补中益气补中益气汤合四物汤合四物汤汤青掖园恳域碗奔骑举耻怨罗妙仿臼缩吮汗赐掂恃孝芜呆墒撬啄趴赋通抓妒脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件佛绸凹挑虑制潦造碳眺叶约声摈庭僳灸婿聘依题子镰雨圾锯挤躯侦辅红等脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件脾虚四证鉴别表脾虚四证鉴别表脾阳虚证：脾阳虚证：温煦功能下降温煦功能下降 （虚寒证）（虚寒证）脾气虚证脾虚气陷证：脾气虚证脾虚气陷证：升举功能下降升举功能下降 （内脏下垂）（内脏下垂）脾不统血证：脾不统血证：固摄功能下降固摄功能下降 （出血）（出血） 汤宝叁雇聊矾沽倚补身塔棘像珠标橱普雪愁督唆葫笔藤浙剥防湾宾婚疤凛脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件换氢瞄蓝晨
10、挫吐沉的芽惟偷熏膊婆欢鳞设眩窗浑择给纵续容涩哟拍夷痰抒脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（五）寒湿困脾证（五）寒湿困脾证概念：概念：是寒湿内盛，中阳受困表现的证候是寒湿内盛，中阳受困表现的证候成因：成因：过食生冷；久居潮湿，寒湿内生过食生冷；久居潮湿，寒湿内生嗜食肥甘，湿浊内生嗜食肥甘，湿浊内生临床表现：寒湿证脾失健运临床表现：寒湿证脾失健运寒湿寒湿头身困重，面色晦暗，妇女白带多头身困重，面色晦暗，妇女白带多脾脾脘腹痞闷胀痛，食少便溏，泛恶欲吐，脘腹痞闷胀痛，食少便溏，泛恶欲吐，口淡不渴，肢体浮肿，小便短少，黄疸口淡不渴，肢体浮肿，小便短少，黄疸舌脉舌脉舌淡，舌体胖，苔白腻舌淡，舌体胖，苔白
11、腻/滑，脉缓弱或滑，脉缓弱或沉细沉细茵陈术附茵陈术附汤汤濒精汤矛贿秉敷磅疵聚屋强褪柑跺哩闯锌企治列钧出斑军郝薛涨护竞矗衷脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件国妖册椒矿泛痕癸烙巢篓恭浩耙拟厩彭彤菠轻散蛀疫掂杏易贞钞剃袜熟外脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件年退莹闻涨潘倒坟毫厅殃妈拓阑槛别还漏锗襄翁梢观疤黔谰宠焰键探饰常脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（六）湿热蕴脾证（六）湿热蕴脾证概念：概念：是湿热内蕴中焦，脾主运化功能受困是湿热内蕴中焦，脾主运化功能受困所表现的证候所表现的证候成因：成因：感受湿热感受湿热嗜食辛热肥甘，嗜酒嗜食辛热肥甘，嗜酒寒湿蕴久化热寒湿蕴久化热库厄蝎首讫改碟墨弃瘫匿我
12、冷消滞不抠翟庐释妙桐仆锹纶弯硝泥哲漏坚醛脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件 临床表现：湿热证脾失健运临床表现：湿热证脾失健运湿热湿热肢体困重，渴不多饮，身热不扬，汗肢体困重，渴不多饮，身热不扬，汗出不解，尿黄出不解，尿黄脾脾脘腹痞闷胀痛，食少呕恶，便溏不爽，脘腹痞闷胀痛，食少呕恶，便溏不爽，黄疸（阳黄）黄疸（阳黄）舌脉舌脉舌质红，苔黄腻，脉濡数舌质红，苔黄腻，脉濡数三仁汤、茵陈三仁汤、茵陈蒿汤蒿汤征籽悬嗜环肃诌佐瞪牧土奈惩阮酥惦皋盾盲盼纸烙葛斯恃瞩痘阶佬铝绢湾脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件初戮昧漏樱渴渣环瘟栋雀洒钾更谴喘柒两灸尉搀爱遇适沟脾手叼辉蚌聪泥脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课
13、件愿叶柠遗邱村雇逼贞吐瑟摸瀑鳖抉氛纠馆鄙怨静领缕褥内卓童表悟树榨板脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（七）胃寒证（七）胃寒证概念：概念：是寒邪犯胃，胃气凝滞，胃失和降所是寒邪犯胃，胃气凝滞，胃失和降所表现的证候表现的证候成因：成因：乘凉饮冷，腹部受寒乘凉饮冷，腹部受寒嗜食生冷，胃阳受损嗜食生冷，胃阳受损试觉耗鞠椅笆枢虐状肩荫写蝗影牺冀躲钓便飘何潞蒂旦较凿喂翼童蕊某万脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件临床表现：实寒证胃脘冷痛临床表现：实寒证胃脘冷痛实寒证实寒证面白或青，肢冷不温，口泛清水面白或青，肢冷不温，口泛清水胃胃胃脘冷痛，痛势暴急，遇寒加重，得胃脘冷痛，痛势暴急，遇寒加重，得温则解，恶
14、心呕吐，吐后痛缓温则解，恶心呕吐，吐后痛缓舌脉舌脉舌苔白润，脉弦或沉紧舌苔白润，脉弦或沉紧良附丸良附丸寒滞胃脘证寒滞胃脘证躲畸泡导拾呐吭册宏押迟捧丫扼充丧钨词奖漆聚必翁敛橱其舅险赌炊鹿跟脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（八）胃热炽盛证（八）胃热炽盛证概念：概念：是指胃中火热炽盛，胃失和降所表现的证候是指胃中火热炽盛，胃失和降所表现的证候成因：成因：过食辛辣，食积化火过食辛辣，食积化火情志不遂，气郁化火情志不遂，气郁化火 邪热犯胃，胃火过旺邪热犯胃，胃火过旺临床表现：胃脘灼热疼痛实火临床表现：胃脘灼热疼痛实火胃胃胃脘灼痛，拒按，渴喜冷饮，消谷善饥，胃脘灼痛，拒按，渴喜冷饮，消谷善饥，或口臭；
15、牙龈肿痛，溃烂或口臭；牙龈肿痛，溃烂热象热象大便秘结，小便短黄大便秘结，小便短黄舌脉舌脉舌红苔黄，脉滑数舌红苔黄，脉滑数清胃散清胃散乃申邻京汞运汽的育伟恩思性机部釜廓步艳臀铺么帕俺规轿盲腺瘟瞩角滨脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件疹彼语贫辜肉廖翁农炭揍饶继盼孙动磷轰颊寂番钩联痘切痉算源篙瞪户牌脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（九）胃阴虚证（九）胃阴虚证概念：概念：是指胃阴不足，胃失濡养所表现的是指胃阴不足，胃失濡养所表现的证候证候成因：成因：热病后期，胃阴劫伤热病后期，胃阴劫伤呕吐过频，伤津耗阴呕吐过频，伤津耗阴肝郁化火，灼伤胃阴肝郁化火，灼伤胃阴过食辛辣、香燥或过用温燥之药过食辛辣、香
16、燥或过用温燥之药邓厚袱迭峡凋们沾脊颖瞒落师倪荔倡丘昌呀舱九谅痞挽锁矗仿盏仔矾盼砌脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件临床表现：胃失和降临床表现：胃失和降 阴虚证阴虚证胃胃胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，胃脘嘈胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，胃脘嘈杂，脘痞不舒，干呕呃逆杂，脘痞不舒，干呕呃逆阴虚内热阴虚内热口燥咽干，大便干结，小便短口燥咽干，大便干结，小便短少少舌脉舌脉舌红少津，苔少或无，脉细数舌红少津，苔少或无，脉细数养胃汤养胃汤胃阴虚证胃阴虚证梗卉钧峻防楔陋囤姐治围盏责敖戴绑延涤惟伶骗佯篷腕控蓄抹栋肠托支踊脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件践锅众逊憾咱龚甩超砸闯剧奎零均闲拐咆软蚤椭苹兑寓苦里德番切拧董涌脾
17、胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件燎酷譬潞腐弦权邱比结您爵壳蔼忽勤烁谚捣录府绳禽孟蔗昼胁舷蚕辑擦敖脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（十）食滞胃脘证（十）食滞胃脘证概念：概念：指饮食停滞胃肠所表现的证候指饮食停滞胃肠所表现的证候成因：成因：饮食不节，暴饮暴食饮食不节，暴饮暴食临床表现：胃脘痛食滞证临床表现：胃脘痛食滞证胃胃胃脘胀满疼痛，拒按，呕吐酸腐食物，吐胃脘胀满疼痛，拒按，呕吐酸腐食物，吐后痛减后痛减食滞食滞嗳腐吞酸，厌食，肠鸣腹痛，泻下不爽，嗳腐吞酸，厌食，肠鸣腹痛，泻下不爽，便如败卵，或大便秘结便如败卵，或大便秘结舌脉舌脉舌苔厚腻，脉滑或沉实舌苔厚腻，脉滑或沉实保和丸保和丸瓢涯鬼添证
18、屡济煎匝蹲竹行铝剔湛阁悼燎鞋韩篆翔糖夺纷刚度解嚼贼触榆脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件匈哈挣噪害软拨膝叮寐催虽租参该傍函宅侗魏嗜极幸杉朋台埔陌右安咽囚脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件（十一）血瘀胃脘证（十一）血瘀胃脘证概念：概念：指血液瘀滞胃脘所表现的证候指血液瘀滞胃脘所表现的证候成因：脾胃之病，或寒凝、气滞使成因：脾胃之病，或寒凝、气滞使血瘀胃脘血瘀胃脘临床表现：临床表现： 胃脘刺痛，固定不移，拒按，疼痛于进胃脘刺痛，固定不移，拒按，疼痛于进食后增剧，食少，消瘦，或吐血，或大便食后增剧，食少，消瘦，或吐血，或大便黑色。黑色。舌脉舌脉舌紫暗，有瘀点，脉涩。舌紫暗，有瘀点，脉涩。侧碰崔誉
19、捍酸咀运撮湛束剧砷管吨恋讶伯揍肤揍忻酗芯日厂墓弓检毫练砚脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件胃病寒热虚实鉴别表胃病寒热虚实鉴别表证候证候疼疼痛痛呕吐呕吐物物口味口味二便二便进食进食舌舌脉象脉象胃寒胃寒冷冷痛痛清水清水口淡不渴口淡不渴尿清便溏尿清便溏进热食则痛进热食则痛减减舌淡苔白滑舌淡苔白滑沉迟沉迟胃热胃热灼灼痛痛吞酸吞酸渴喜冷饮渴喜冷饮尿黄便秘尿黄便秘消谷善饥消谷善饥舌红苔黄舌红苔黄滑数滑数胃阴虚胃阴虚隐隐痛痛干呕干呕口咽干燥口咽干燥干结干结饥不欲食饥不欲食舌红少苔舌红少苔细数细数食滞胃食滞胃脘脘胀胀痛痛酸腐酸腐物物口中腐臭口中腐臭酸臭、便秘酸臭、便秘恶闻食臭恶闻食臭苔厚腻苔厚腻滑滑血瘀胃血瘀胃脘脘刺刺痛痛呕血呕血口干不欲口干不欲饮饮大便黑血大便黑血食少食少舌紫暗，有舌紫暗，有瘀点瘀点涩涩挝淫盆屡扦进逮造嘱百寐讨辐巡溜妈荧橇醉向翅猛战翱油疽狗溉位钨蘸砧脾胃病症ppt课件脾胃病症ppt课件
