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1、L o g o量虽小作用大-微量注射泵操作技术滕州市中心人民医院ICU张芹芹一、概述v1.什么是微量注射泵?微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器,能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内,使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。微量注射泵的特点微量注射泵的适用症一、概述v2.微量注射泵的适应症与禁忌症?【适应症】适用与给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况,主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。【禁忌症】目前尚无严格的禁忌症。一、概述v3.微量注射泵常用的药物?(1 1)多巴胺)多巴胺(2 2)多巴酚丁胺)多巴酚丁胺
2、(3 3)硝普钠()硝普钠(SPN) SPN) 避光使用避光使用(4 4 4 4)硝酸甘油)硝酸甘油)硝酸甘油)硝酸甘油(5 5)异丙肾上腺素)异丙肾上腺素(6 6)异丙酚)异丙酚(7 7)抗菌药)抗菌药二、微量输液泵的基本结构三.使用方法1.开机系统自检v按电源开关键按电源开关键2秒后,泵在秒后,泵在3秒内完成秒内完成系统自检测,如系统自检测,如LED数字显示器显示数字显示器显示888.8,表示泵正常,出现,表示泵正常,出现Err表示表示泵自检不通过。泵自检不通过。2.注射器的安装v将配制好药液的注射器连上延长管、头皮将配制好药液的注射器连上延长管、头皮针,将排去空气的注射器放入注射器座中,
3、针,将排去空气的注射器放入注射器座中,注意注射器圈边必须插入注射泵的圈边固注意注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内,将注射器推片卡入推头槽中,最定槽内,将注射器推片卡入推头槽中,最后用压块压住注射器针筒。后用压块压住注射器针筒。3.速率设置v利用利用4只数字设只数字设置键可在置键可在LED数数字显示器上设置字显示器上设置输注速率。输注速率。4.限制量设置限制量设置v停机状态下,按一次选择键,泵处于停机状态下,按一次选择键,泵处于限制量设置状态,这时可利用限制量设置状态,这时可利用4只数字只数字设置键在设置键在LED数字显示器上设置一次数字显示器上设置一次输注的限制量输注的限制量。5.阻塞报警
4、阈值(限压值)限压值)的设置v停机状态下,按两次选择键,数字显停机状态下,按两次选择键,数字显示器上出现示器上出现OCCL,按数字设置键可,按数字设置键可选高(选高(H)、中)、中(C)、低、低(L)限压值。限压值。6.注射器品牌选择v停机状态下,按三次选择键,显示如停机状态下,按三次选择键,显示如“-03-”按数按数字键可选择任一注射器生产厂家生产的注射器,序字键可选择任一注射器生产厂家生产的注射器,序号选定后按启动键即开机确认,只要以后一直使用号选定后按启动键即开机确认,只要以后一直使用同一品牌注射器,即不用再设置,且每次按启动键同一品牌注射器,即不用再设置,且每次按启动键后会在流速显示器
5、上闪现三次已选序号。后会在流速显示器上闪现三次已选序号。7.快速推注v输出量不计入总输入量输出量不计入总输入量暂停状态下,连续按两次快进键,暂停状态下,连续按两次快进键,且第二次按住不放(放手后且第二次按住不放(放手后LED数字显示器的速率显示转数字显示器的速率显示转入原设定速率),这时如使用入原设定速率),这时如使用50ml注射器,则快进速率注射器,则快进速率为为1200ml/h,这一速率会在,这一速率会在LED数字显示器上显示出数字显示器上显示出来;如使用来;如使用30ml注射器快进速率为注射器快进速率为600.0ml/h;如使;如使用用20ml注射器快进速率为注射器快进速率为399.9m
6、l/h ;如使用;如使用10ml注射器快进速率为注射器快进速率为300.0ml/h .v输出量计入总输入量输出量计入总输入量启动状态下,同时启动状态下,同时按住快进键和总量查询键,这时按住快进键和总量查询键,这时LED数字数字显示器动态累计泵输出量(总累计量在显示器动态累计泵输出量(总累计量在1000ml以下时,以以下时,以0.1ml为单位动态递为单位动态递增,总累计量已达增,总累计量已达1000ml后,以后,以1ml为为单位递增)。单位递增)。8.复合键的使用v任何时候同时按静音键和选择任何时候同时按静音键和选择键,所设置的限制量复零。键,所设置的限制量复零。v任何状态下,同时按总量查询键及
7、静音键任何状态下,同时按总量查询键及静音键使累计总量复零。使累计总量复零。v任何状态下,按总量查询键都可查看已输任何状态下,按总量查询键都可查看已输入病人体内的药液量。入病人体内的药液量。四、微量注射泵的基本操作规范1、操作准备v1.护士自身准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩v2.用物准备 微量注射泵一台、一次性注射器(微量注射泵一台、一次性注射器(50ml)、无)、无菌棉签、砂轮、碘伏、遵医嘱所需药物、延长线菌棉签、砂轮、碘伏、遵医嘱所需药物、延长线(泵管(泵管/线)、弯盘、启瓶器、治疗单。线)、弯盘、启瓶器、治疗单。2、评估患者v询问、了解患者的身体状况v向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合
8、v评估患者的皮肤、血管或输液情况。v进行必要的环境评估,要求环境清洁、安静1.泵的准备泵的准备2.药液准备药液准备3.泵入治疗泵入治疗4.整理整理 用物用物5.记录记录 疗效疗效3、基本操作 两准备两准备 一、微量泵的准备一、微量泵的准备二.药液准备用注射器抽吸药液,并注明患者的床号、姓名、药物用注射器抽吸药液,并注明患者的床号、姓名、药物名称、浓度(剂量)。名称、浓度(剂量)。 三.泵入治疗1.携用物致患者床旁,在次核对床号、姓名、腕带、项目执行单等2.妥善固定微量泵,连接电源,检查机器性能。检查药物和微量泵泵管,打开泵管并与注射器连接,连接头皮针,排空泵管及注射器内的空气。3.将注射器安装
9、入微量泵槽内,固定妥当。4.根据医嘱设置注射总量和注射速度。四.整理用物 操作完毕协助其取舒适的体位,整理床单位操作完毕协助其取舒适的体位,整理床单位 分类整理用物,洗手。分类整理用物,洗手。五.记录疗效观察记录操作时间,必要时记录治疗效果及反应。五.使用微量泵的注意事项1.使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配好备用,更换药液时动作迅速.2.微量泵上药物应注明用药名称及剂量,并签名。换泵或换药时应更换标签,并详细交班.3.应备好应急电源,以免断电4.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开.5.使用前应检查其功能是否正常,药液流出是否通畅,使用中观察绿灯是否闪亮。6.微量泵应放在稳妥处,若应用中出现故障,应及时换泵,然后修理7.若针头出现堵塞,应重新进行穿刺.8.停用时,先关开关,切断电源,将泵檫洗干净,保管好以备再用.9.搬动病人时,微量泵也同时搬动.六、一般故障分析与排除