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1、-1-熊鸣峰熊鸣峰 主任医师,南昌市洪都中医院治未病中心主任,世界中医药联合会特色诊疗研究专业委员会常务理事、中国老年保健医学研究会中医保健技术分会委员,江西省传统中医中药研究会第一届理事会专家委员会主任,江中集团“特聘专家顾问”,南昌市医学会老年病专业委员会委员。从事中医临床26年,致力于中西医结合内、外、妇、儿、皮肤、五官等领域的疑难杂症和慢性病的规范化治疗研究,善于舌诊、脉诊诊察见微知著,辨病知病,精研濒已失传的“十层脉”诊法,自创三焦阴阳舌诊定位法,治法推崇“伤寒五段论”、“温阳五法”,自创“失眠方”、“降肌酐方”“阳虚寒证方”“阳虚热证方”在临床运用中疗效显著,尤其擅长于失眠、神经衰
2、弱,心脑血管病、肿瘤、高血压、高血脂、高血糖、高肌酐、高尿酸的治疗和调理,慕名而来的患者遍及海内外、港澳台及西藏、新疆、内蒙古等30多个省市地区。中国中医药报及半月谈网均为其专题采访报道并称之为中医的活CT。-2-这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容STEP3STEP5 2016年5月8日,国家卫计委副主任、国家中医药管理局长王国强及中医药学会副会长、曾任中国中医药科学院长曹洪欣,视察南昌市洪都中医院治未病中心熊鸣峰主任诊室。照片为熊鸣峰主任为其讲解中医十层脉临床应用的相
3、关介绍。-3- 2017年4月15日中国工程院院士、中国科学院半导体研究所研究员、中国科学院半导体研究所光电子器件国家工程研究中心名誉主任、首席科学家陈良惠及夫人,邀请洪都中医院治未病中心主任熊鸣峰探讨中医“十层脉学”在医学保健领域的临床运用,并现场体验中医脉学的博大精深。 20172017年年4 4月月1515日日,中中国国科科学学院院院院士士、第第七七届届中中国国科科学学院院学学部部主主席席团团成成员员王王占占国国,邀邀请请洪洪都都中中医医院院治治未未病病中中心心主主任任熊熊鸣鸣峰峰探探讨讨中中医医“ “十十层层脉脉学学” ”在在医医学学保保健健领领域域的的临临床床运运用用,并并现现场场体
4、体验验中中医脉学的博大精深医脉学的博大精深。-4-1年11月24日至27日,第四届世界绿色发展投资贸易博览会在南昌召开。根据会议安排,24日下午,爱尔兰前总理、欧盟理事会主席、国际行动理事会现任联席主席伯蒂埃亨,玻利维亚前总统、马德里俱乐部现任副主席豪尔赫基罗加,哥伦比亚前总统、拉丁美洲政党联盟现任秘书长安德烈斯帕斯特拉纳,新西兰前总理珍妮玛丽希普利和国际行动理事会秘书长托马斯奥克斯沃西到南昌市洪都中医院红谷滩新院参观考察,前政要代表团一行5人在医院体验了中医药特色技术、感受了浓厚的中医药文化和独特的洪中文化同时,前往洪都中医院治未病中心熊鸣峰主任诊室,熊鸣峰老师向代表们介绍了“十层脉”在临床
5、中的应用。-5- 2016年11月26日,南昌市洪都中医院再次迎来由泰国乌汶府副府尹赛提牢汶萨言、穆达汉府副府尹颂佩稍萨库领队的32人泰国友城代表团。泰国友人不仅领略了洪都风采,同时还特别前往治未病中心熊鸣峰老师诊室,通过熊老师“十层脉”层层脉象分析身体近况。-6- 2016年7月23日,江中制药(集团)有限责任公司党委书记 、董事长钟虹光与南昌市洪都中医院治未病中心主任熊鸣峰探讨中医“十层脉学”与中医药养生保健临床运用 2016年7月6日,江西中医药大学党委书记、世界中医药联合会中药制剂专业委员会副主任委员刘红宁前往南昌市洪都中医院治未病中心熊鸣峰主任诊室,照片为熊鸣峰主任与其探讨中医“十层
6、脉学”中三焦阴阳辨舌诊病临床意义。 2016年11月3日“中国芯”创造人、南昌大学副校长江风益前往南昌市洪都中医院治未病中心熊鸣峰主任诊室,照片为熊鸣峰为其讲解中医“十层脉学”运用到生活养生保健中的意义。-7-2017年6月南昌大学兼职教授受聘仪式在南昌大学前湖校区学术报告厅隆重举行,南昌市洪都中医院治未病中心主任熊鸣峰正式受聘为该校兼职教授。南昌大学校长周创兵、副校长江风益、李葆明、朱小理出席受聘仪式。第第 一一 讲讲何为中医阴阳寒热湿何为中医阴阳寒热湿阴阳寒热辨证壹-10-我对阴阳的理解阴阴为为物物质质阳阳为为能能量量-11-生活实例湿以一杯水为例以一杯水为例:水中有物质,如水分子、钠离子
7、等;水中水中有物质,如水分子、钠离子等;水中有温度是热能的一种表现,水分子有张力有温度是热能的一种表现,水分子有张力都是能量的一种表现形式。物质与能量共都是能量的一种表现形式。物质与能量共处于这一统一体中。处于这一统一体中。-12-阳阳气 正能量正能量气阴物质(储存的能量)物质(储存的能量)寒热湿气气气气气禁锢的能量禁锢的能量不受控制的能量不受控制的能量寄生的能量寄生的能量-13-阴阳辨证阳虚阳虚证候表现:证候表现:证候表现:证候表现: 面色晄白,语声低微,倦怠乏力,步态不稳,中气面色晄白,语声低微,倦怠乏力,步态不稳,中气不足,畏冷怕风不足,畏冷怕风 ,四肢冰冷,出冷汗,大便偏溏,小,四肢冰
8、冷,出冷汗,大便偏溏,小便清长,夜尿多,脘腹胀满,腰痛腰酸,失眠梦多,便清长,夜尿多,脘腹胀满,腰痛腰酸,失眠梦多,头晕,女子经量少或推后或闭经;舌苔薄白有底膜,头晕,女子经量少或推后或闭经;舌苔薄白有底膜,脉细乏力。脉细乏力。阴虚阴虚证候表现:证候表现:证候表现:证候表现:面色潮红,盗汗,手足心热或出汗,口干,口苦,唇红,大便偏干或秘结,尿短少,入睡困难,善食易饥或食后腹部灼热不适感,女子多有月经淋漓不尽或经期提前;舌面大面积绛红或苔干燥或剥脱,甚者无底膜如镜面舌,脉弦细。-14-寒热辨证证候表现:证候表现:证候表现:证候表现: 怕冷,畏风,面色晄白,颜面浮肿,唇白或青紫,怕冷,畏风,面色晄
9、白,颜面浮肿,唇白或青紫,四肢不温,手足冰凉,腹部喜暖怕凉喜按,尿频尿急,四肢不温,手足冰凉,腹部喜暖怕凉喜按,尿频尿急,夜尿多,大便偏溏,女子闭经或有经期习惯性推后或夜尿多,大便偏溏,女子闭经或有经期习惯性推后或不孕;舌苔大面积偏白或偏润,脉缓涩,细而无力。不孕;舌苔大面积偏白或偏润,脉缓涩,细而无力。证候表现:证候表现:证候表现:证候表现: 头晕,易出汗,面色潮红,口干,口苦,易长口腔头晕,易出汗,面色潮红,口干,口苦,易长口腔溃疡,目涩,耳鸣,头晕,烦躁失眠,腹部喜凉或拒溃疡,目涩,耳鸣,头晕,烦躁失眠,腹部喜凉或拒按,大便偏干或便秘,小便短赤伴灼热感,女子月经按,大便偏干或便秘,小便短
10、赤伴灼热感,女子月经提前或淋漓不尽或经量少,舌质红点状热或苔黄腻,提前或淋漓不尽或经量少,舌质红点状热或苔黄腻,脉弦数。脉弦数。寒证寒证热证-15-湿的辨证湿湿面色萎黄;全身沉重感;不易出汗;脘腹胀闷;纳差;大便涩而不爽有粘腻感;小便较清长;湿热上扰,面红,目赤,头晕,耳鸣,口干,口苦,溃疡,寐差,大便黏腻。苔白厚腻;脉象偏于濡缓。证候表现:证候表现:证候表现:证候表现:第第 二二 讲讲如何简单辨别自己的体质如何简单辨别自己的体质-17-阳虚体质湿证证候候表表现现面色晄白,语声低微,倦怠乏力,步态不稳,中气不足,畏冷怕风,四肢冰冷,出冷汗,大便偏溏,小便清长,夜尿多,脘腹胀满,腰痛腰酸,失眠梦
11、多,头晕,女子经量少或推后或闭经;舌苔薄白有底膜,脉细乏力。辨证:辨证:以上列举症状舌脉,症状每天计1分,舌象计2分,脉象计3分,共计21分,积分大于11分即可辨证为阳虚。-18-阴虚体质湿证证候候表表现现面色潮红,盗汗,手足心热或出汗,口干,口苦,唇红,大便偏干或秘结,尿短少,入睡困难,善食易饥或食后腹部灼热不适感,女子月经淋漓不尽或经期提前;舌面大面积绛红或苔干燥或剥脱,甚者无底膜如镜面舌,脉弦细。辨证:辨证:以上列举症状舌脉,症状每天计1分,舌象计2分,脉象计3分,共计16分,积分大于9分即可辨证为阴虚。-19-寒证体质湿证证候候表表现现怕冷,畏风,面色晄白,颜面浮肿,唇白或青紫,四肢不
12、温,手足冰凉,腹部喜暖怕凉喜按,尿频尿急,夜尿多,大便偏溏,女子闭经或有经期习惯性推后或不孕;舌苔大面积偏白或偏润,脉缓涩,细而无力。辨证:辨证:以上列举症状舌脉,症状每天计1分,舌象计2分,脉象计3分,共计17分,积分大于9分即可辨证为寒证。-20-热证体质湿证证候候表表现现头晕,易出汗,面色潮红,口干,口苦,易长口腔溃疡,目涩,耳鸣,头晕,烦躁失眠,腹部喜凉或拒按,大便偏干或便秘,小便短赤伴灼热感,女子月经提前或淋漓不尽或经量少。舌质红点状热,苔黄腻,脉弦数。辨证:辨证:以上列举症状舌脉,症状每天计1分,舌象计2分,脉象计3分,共计19分,积分大于10分即可辨证为热证。阴阳三焦舌诊定位法贰
13、-22-阴阳三焦舌诊定位法阴阳三焦舌诊定位法是通过观察舌质、舌面是否覆盖有底膜、是否有点状热、舌苔覆盖的面积、枯润的情况来辨别阴阳的虚损,寒热的位置。-23-阴阳三焦舌诊定位举例图一图一:舌面覆盖着60%以上的白色底膜,上中下三焦均有明显的点状热,这种综合体质称为阳虚热证,既有阳虚的怕冷,乏力等能量低表现;又可以表现热证的口干口苦,上火,入睡困难。 图二图二:舌面大面积覆盖着白色底膜,舌苔白厚,这种综合体质称为阳虚寒证,有阳虚和寒证的共同表现。-24-阴阳三焦舌诊定位举例图三:舌质大面积呈现绛红,缺少白色底膜,在局部区域有白厚苔的表现,这种综合体质称为阴虚寒证,临床表现有阴虚和寒证的共同特点。
14、图四:舌质红绛、舌面干燥,无白色底膜或底膜覆盖面积不及50%,并且舌面局部出现点状热的舌象,代表阴虚有热。临床表现有阴虚和热证的共同表现。图三图四-25-需要说明的问题湿绝绝对对的的阴阴虚虚,阳阳虚虚,纯纯粹粹的的寒寒证证,热热证证临临床床上上是是没没有有的的。 体体质质是是受受内内外外环环境境因因素素影影响响而而可可能能发发生生改改变变的的。在在疾疾病病的的探探查查过过程程中中,体体质质辨辨识识主主要要完完成成的的是是问问诊诊的的内内容容,辨辨识识过过程程中中一一定定要要融融入入医医生生脉脉诊诊和和舌舌诊诊的的内内容容,这这样样的辨识才能精准。的辨识才能精准。第第 三三 讲讲中医如何指导养生
15、中医如何指导养生养生就是养气壹-28-养生就是养气添加文本添加文本孟子云:孟子云:“ “吾善养吾浩然之气吾善养吾浩然之气” ”天下万事万物都是气,气就是能量。天下万事万物都是气,气就是能量。养生需要忌口吗贰-30-养生需要忌口吗第第一不吃生冷,要吃加热的食物二第不抽烟,因为肺属金,怕点烟火,天生相克第第气三三四气适量饮酒晚餐宜清淡少食食物进补肆-32-添加文本添加文本食物进补温阳的食物温阳的食物滋阴的食物滋阴的食物羊肉,核桃,龙眼,荔枝,葱,姜,蒜,韭菜,桂皮,茴香,花椒,辣椒,红枣等鸡,鸭,鱼,鹅,鸽子,海鲜,动物内脏,蜂蜜,藕汁,马蹄,雪梨,牛奶等-33-添加文本添加文本食物进补祛热的食物
16、祛热的食物除湿的食物除湿的食物萝卜,芹菜,苦菊,绿豆,苦瓜,西红柿,金橘,柚子,罗汉果,火龙果,紫菜,海带等冬瓜,丝瓜,西瓜,马齿苋,白扁豆,薏仁,山药,荷叶等药物进补伍-35-添加文本药物进补偏凉性滋补药物(滋阴药):偏温性滋补药物(温阳药): 平性滋补药物:西洋参、石斛、百合、燕窝西洋参、石斛、百合、燕窝生晒参、灵芝、枸杞子、冬虫夏草、阿胶红参、鹿茸、三七、黄芪-36-添加文本添加文本野山参-自然生长在深山野岭大家通常所说的人参,长白山人参,朝鲜参,高丽参,别直参,东洋参。园参-人工栽培于园地 生晒参(白干参):园参经栽培六七年后,在秋季茎叶将枯萎时采挖,去芦头,洗净晒干而成。 性味归经:
17、性微温,味甘、微苦,归肺、脾两经。功效:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。人参-37-添加文本添加文本人参西洋参(花旗参):): 性偏凉而补,益肺阴,清虚火,生津止渴。红参:园参蒸熟晒干而成。性偏温热,补气温阳,阳虚之人。党参:党参:性平,味甘、微酸,归脾、肺经。具有补中益气,健脾益肺。太子参:性平,味甘、微苦。入心、脾、肺三经。益气生津,补益肺脾。手参:甘,味苦,凉。补肾益精,理气止痛-38-鹿茸鹿茸添加文本添加文本性 味归经作用甘、咸,温归肾、肝经具有壮肾阳,补精髓,强筋骨,调冲任,托疮毒功效-39-添加文本添加文本灵芝添加文本添加文本性 味归经作用味甘、微苦、性平归心,肺,肝,肾经
18、补气养血,养心安神,止咳平喘之功效灵芝-40-添加文本添加文本冬虫夏草添加文本添加文本性 味作用味甘、性平益肺肾,补虚损,止喘咳,补精气。用于虚喘劳嗽,阳痿遗精,自汗盗汗,腰膝酸痛,病后虚弱。39g,水煎服或民间常与鸡或鸭共炖服用冬虫夏草-41-添加文本添加文本阿胶添加文本添加文本性 味归经作用味甘、性平归肺、肝、肾经具有补血止血,滋阴润肺功效。用于血虚萎黄、眩晕心悸、吐血衄血,便血崩漏,心烦失眠,燥咳少痰等症。阿胶-42-添加文本添加文本阿胶添加文本添加文本性 味归经作用味甘、性平归肺、肝、肾经具有补血止血,滋阴润肺功效。用于血虚萎黄、眩晕心悸、吐血衄血,便血崩漏,心烦失眠,燥咳少痰等症。阿
19、胶-43-添加文本添加文本三七添加文本添加文本三七添加文本添加文本性 味归经作用微苦,性温归肝、胃、心、肺、大肠经散瘀止血,消肿定痛-44-添加文本添加文本添加文本添加文本燕窝添加文本添加文本性 味归经作用味甘,性平归肺,胃,肾经滋阴润燥,益气补中,化痰止咳燕窝-45-添加文本添加文本石斛添加文本添加文本石斛添加文本添加文本性 味归经作用味甘,性温归胃,肾经益胃生津,滋阴清热-46-添加文本添加文本枸杞添加文本添加文本性 味作用甘,平。枸杞叶:苦、甘;性凉养肝,滋肾,润肺。枸杞叶:补虚益精,清热明目。用于虚劳精亏,腰膝酸痛,眩晕耳鸣,阳痿遗精,内热消渴,血虚萎黄,目昏不明。枸杞-47-添加文本
20、添加文本玛咖添加文本添加文本玛咖添加文本添加文本性 味归经作用辛,甘归肺,肾经补肾益肺-48-添加文本添加文本红景天添加文本添加文本红景天添加文本添加文本性 味归经作用甘、涩、寒归脾、肺,心经健脾益气,清肺止咳,活血化瘀四季食补陆-50-添加文本添加文本四季自然规律春暖春暖夏暑夏暑秋燥秋燥冬寒冬寒-51-一般选用生晒参,白糖参为主。可以配伍山药,莲子,扁豆等益气健脾的食物做成药膳春季平补添加文本添加文本春季平补平 补性味平和的补益药,以益气补虚为主 药食建议-52-清补药物有西洋参、沙参、麦冬、石斛清补药物有西洋参、沙参、麦冬、石斛( (包括枫斗包括枫斗) )清补食品有百合、绿豆、西清补食品有
21、百合、绿豆、西瓜等以茶或粥来养阴益气清热。瓜等以茶或粥来养阴益气清热。夏季清补添加文本夏季清补清 补服用有补益、清热功效的补品、补药服用有补益、清热功效的补品、补药来补益虚弱的方法。来补益虚弱的方法。 药食建议-53-适当多吃能滋阴润燥的食物,如芝麻、核桃、蜂蜜、梨、甘蔗、柿子、香蕉、荸荠、橄榄、百合、银耳、萝卜、鳖肉、乌骨鸡、鸭蛋、豆浆、乳品等。进食带酸味的食品,如葡萄、石榴、苹果、芒果、杨桃、柚子、猕猴桃、柠檬、山楂等。秋季润补添加文本秋季润补润 补秋季气候干燥,选用清燥濡润,滋养调理的食物或药物来调补身体的方法。 药食建议-54-鹿茸,红参、膏方:十全大补膏,鹿胎膏等药酒:散寒活血,参茸
22、药酒等冬季温补添加文本冬季温补温补应用温热性味的食物和药物进行补益的方法。 药食建议第第 四四 讲讲中医养生十法中医养生十法中医养生十法玖-57-一、调心情心之官则思心之官则思左右心脉的思考左右心脉的思考情志相胜调理法情志相胜调理法-58-二、站与坐1 1、坐如钟、坐如钟2 2、立如松、立如松3 3、正正确确的的站站姿姿和和坐坐姿姿是是养养生生的的基基本本功功,它它保保持持任任督督二二脉脉的的通通畅畅来来源源源不断地吸收储存源不断地吸收储存“ “天气天气” ”。(宇宙中最神秘的能量)(宇宙中最神秘的能量)-59-三、卧睡觉为天下睡觉为天下 第一大补第一大补 保证充足高效的睡保证充足高效的睡眠,
23、坚持睡子午觉眠,坚持睡子午觉。 睡姿以侧卧舒适为度,不要过分拘泥于左卧还是右卧-60-四、呼吸 正正确确的的呼呼吸吸方方法法:“ “浅浅吸吸深深呼呼,鼻鼻吸吸口口呼呼” ”法法“ “浅浅吸吸深深呼呼,鼻鼻吸吸口口呼呼” ”法法对对身体益处多多。身体益处多多。 深深呼呼气气是是最最有有效效的的防防治治雾霾的方法。雾霾的方法。-61-五、吞咽搭鹊桥咽金津-62-六、提肛提肛收腹有利于承接地气;能预防各种肠道疾病。-63-七、腹式共振法第第一一 吸气和呼气时腹肌收缩和舒张都要保持最大化二第一呼一吸频率要慢。过快的频率就如同健身活动中快速重复单调的动作,属于无氧代谢,是起不到锻炼效果的第三三它可以配合
24、提肛运动同时进行-64-红红茶茶:普普洱洱、金金骏骏眉眉、大大红红袍、大枣茶等袍、大枣茶等麦麦冬冬茶茶、枸枸杞杞茶茶、石石斛斛茶茶、西西洋洋参参茶茶阳虚体质阴虚体质热证体质兼杂热证体质绿绿茶茶:龙龙井井、碧碧螺螺春春、毛毛尖尖、云云雾雾先先喝喝绿绿茶茶,再再结结合舌象调整。合舌象调整。八、茶疗-65-九、食疗看舌头看舌头 辨明阴虚阳虚,寒证、热证,从辨明阴虚阳虚,寒证、热证,从而选择适合自己日常食疗的原材料。而选择适合自己日常食疗的原材料。了解药物的性格和特长,注意食物了解药物的性格和特长,注意食物之间搭配有讲究。之间搭配有讲究。-66-十、导引养生六子诀养生九节操 第一节第一节第一节第一节第二节第二节第二节第二节第三节第三节第三节第三节第四节第四节第四节第四节第五节第五节第六节第六节第六节第六节揉耳垂揉耳垂揉耳垂揉耳垂垂刮耳廓刮耳廓鸣天鼓鸣天鼓干梳头干梳头敲头敲头揉肚脐揉肚脐第八节第八节第八节第八节第九节第九节第九节第九节第七节第七节第七节第七节按摩肾俞穴按摩肾俞穴简易嘘字诀简易嘘字诀颈椎操颈椎操-67-这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容这里可以添加主要内容特色针灸室STEP5 谢谢!