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1、家庭家庭必备必备急救常识急救常识余杭街道社区卫生服务中心余杭街道社区卫生服务中心LOGO家庭家庭必备必备急救常识急救常识一一.气道异物梗阻的急救气道异物梗阻的急救-海氏急救法海氏急救法二二.流鼻血的处理流鼻血的处理三三.烧烫伤的初步处理烧烫伤的初步处理LOGOLOGO一一.气道异物梗阻的急救气道异物梗阻的急救 问题问题你被噎到过吗？你被噎到过吗？1你当时的感受怎样？你当时的感受怎样？2你看到别人噎到吗你看到别人噎到吗？3你是如何帮助她你是如何帮助她/他的？他的？4forever学习目标学习目标123重点重点内容内容熟悉气道异物梗阻的定义和原因熟悉气道异物梗阻的定义和原因掌握气道异物梗阻急救的方
2、法掌握气道异物梗阻急救的方法掌握气道异物梗阻的识别掌握气道异物梗阻的识别forever1-1.气道异物梗阻定义和原因气道异物梗阻定义和原因好发于老年人好发于老年人咳嗽反射动作迟缓咳嗽反射动作迟缓（进食时）（进食时）进食时说笑进食时说笑吃大块食物（如鸡吃大块食物（如鸡块、排骨、鲍鱼），块、排骨、鲍鱼），速度太快，咀嚼不速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛全，吞咽过猛气道被除了气道被除了气体以外的气体以外的东西阻塞了东西阻塞了好发于婴幼儿好发于婴幼儿好发于三岁以下，好发于三岁以下，当口中含物说话、当口中含物说话、哭笑、打闹哭笑、打闹剧烈活动时，口含剧烈活动时，口含物很容易被吸入气物很容易被吸入气管，引起气
3、管阻塞，管，引起气管阻塞，导致窒息导致窒息forever1-2.发生气道梗阻的物体发生气道梗阻的物体LOGO2-1.气道梗阻的识别气道梗阻的识别表情痛苦表情痛苦焦躁不安焦躁不安声嘶、失声或喘鸣声嘶、失声或喘鸣询问他：询问他：“你是否噎到了？你是否噎到了？”患者点头示意患者点头示意病人不由自主病人不由自主地表现为：手地表现为：手呈呈“V”字状紧字状紧贴于颈前喉部贴于颈前喉部识别识别识别识别识别识别（UniversalChokingSign）forever2-2气道梗阻的分类气道梗阻的分类轻度异物阻塞重度异物阻塞重度异物阻塞有反应有反应咳嗽有力咳嗽有力无明显呼无明显呼吸困难吸困难明显的呼明显的呼吸
4、困难吸困难咳嗽无声咳嗽无声喉喘鸣喉喘鸣面色青紫面色青紫逐渐无反应逐渐无反应forever3-1.急救方法急救方法气道异气道异物梗阻物梗阻的急救的急救轻度气道异物梗阻：轻度气道异物梗阻：鼓励患者咳嗽，将鼓励患者咳嗽，将异物自行排出异物自行排出重度气道异物梗阻：重度气道异物梗阻：解除气道异物梗阻解除气道异物梗阻帮助患者帮助患者forever3-2.海姆立克手法海姆立克手法发明发明原理原理全称全称又称又称Heimlichmaneuver1974年美国外科医年美国外科医生生HenryJHeimlich发明，发明，1975年开始推广年开始推广突然冲击腹部的压突然冲击腹部的压力力膈肌抬高膈肌抬高肺肺部残留
5、空气形成一部残留空气形成一股向上的气流（这股向上的气流（这股气流具有冲击性、股气流具有冲击性、方向性）方向性）它会快它会快速冲入气管速冲入气管从而从而将异物排出将异物排出forever3-2.海姆立克手法海姆立克手法立位腹部冲击法立位腹部冲击法自救腹部冲击法自救腹部冲击法胸部冲击法胸部冲击法卧位腹部冲击法卧位腹部冲击法方法一方法一方法二方法二方法三方法三方法四方法四重度重度气道气道异物异物梗阻梗阻forever立位腹部冲击法立位腹部冲击法42抢救者位于患者抢救者位于患者身后，让患者身身后，让患者身体前倾，双臂环体前倾，双臂环绕其腰部绕其腰部避免压到胸廓和剑突避免压到胸廓和剑突一手握空心拳，一手
6、握空心拳，另一只手抓住另一只手抓住握拳手，双手握拳手，双手置于腹部脐上置于腹部脐上两横指处两横指处将拇指侧顶住病人腹部，将拇指侧顶住病人腹部，快速向内、向上挤压冲快速向内、向上挤压冲击病人的腹部击病人的腹部56次，直次，直至异物排出至异物排出forever卧位腹部冲击法卧位腹部冲击法Description of the contents方法：让患者仰方法：让患者仰卧，双腿分开卧，双腿分开跪于患者大腿跪于患者大腿两侧，一手掌两侧，一手掌跟部置于腹中跟部置于腹中线（剑突与脐线（剑突与脐之间），另一之间），另一手叠放于第一手叠放于第一只手上，向上只手上，向上快速冲击腹部快速冲击腹部适用于昏迷或体型适
7、用于昏迷或体型比施救者大的患者比施救者大的患者Description of the forever胸部冲击法胸部冲击法方法方法方法适用人群适用人群过度肥胖过度肥胖晚期妊娠的患晚期妊娠的患者者站于患者身后，站于患者身后，让患者身体前让患者身体前倾，双臂环绕倾，双臂环绕其胸部其胸部一手握空心拳，一手握空心拳，另一只手抓住握另一只手抓住握拳手，将拇指侧拳手，将拇指侧顶住患者胸部，顶住患者胸部，双手放在患者的双手放在患者的胸骨中点，向后胸骨中点，向后连续冲击至异物连续冲击至异物排出排出forever自救腹部冲击法自救腹部冲击法Description of the contents方法：顶住坚硬方法：顶
8、住坚硬物或椅背快速挤物或椅背快速挤压腹部。在这种压腹部。在这种情况下，任何钝情况下，任何钝角物件都可以用角物件都可以用来挤压腹部，使来挤压腹部，使阻塞物排出。阻塞物排出。患者自救患者自救Description of the forever背部拍击联合胸部冲击法背部拍击联合胸部冲击法适用于一岁以下的儿童适用于一岁以下的儿童救助者前臂放救助者前臂放在自己的大在自己的大腿上，保持腿上，保持患儿的患儿的头部头部低于躯干低于躯干另一手掌根部另一手掌根部在患儿的两在患儿的两肩胛骨之间肩胛骨之间拍击拍击5次次救助者取坐位或救助者取坐位或跪下，把患儿放跪下，把患儿放在自己的前臂上在自己的前臂上用手掌托住患儿用
9、手掌托住患儿的脸部和前颌的脸部和前颌将患儿头朝下俯卧于救将患儿头朝下俯卧于救助者前臂上，露出口鼻助者前臂上，露出口鼻forever背部拍击联合胸部冲击法背部拍击联合胸部冲击法2拍背的手托住患儿的后脑拍背的手托住患儿的后脑翻转患儿，使翻转患儿，使其仰卧保持患儿其仰卧保持患儿头低于躯干，两头低于躯干，两条腿要骑跨条腿要骑跨手臂支撑患儿的背部手臂支撑患儿的背部将患儿夹在两前臂之间将患儿夹在两前臂之间LOGO胸骨的下半段，胸骨的下半段，两乳头连线的两乳头连线的稍下方稍下方将支撑患儿背将支撑患儿背部的手臂放于部的手臂放于自己的大腿上自己的大腿上进行胸部冲击进行胸部冲击两指按压，快两指按压，快速向下冲击速
10、向下冲击5次，次，5次之后，次之后，再把患儿翻过再把患儿翻过来进行背部的来进行背部的拍击拍击背部拍击联合胸部冲击法背部拍击联合胸部冲击法冲击的部位冲击的部位冲击的方法冲击的方法forever复习复习气道异物梗阻的定义、原因、识别气道异物梗阻的定义、原因、识别及急救方法及急救方法foreverLOGO二二.流鼻血的处理流鼻血的处理 流鼻血时仰头正确吗？流鼻血时仰头正确吗？LOGO流鼻血时流鼻血时后仰的姿势后仰的姿势有有下列的坏处：下列的坏处：1.会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，并无真正止血效果。关系向后流到咽喉部，并无真正止血效果。
11、2.咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。胃肠黏膜产生不适感或呕吐。3.出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。住呼吸气流造成危险。forever正取做法正取做法-流鼻血流鼻血.身体稍微前倾，用嘴呼身体稍微前倾，用嘴呼吸；吸；.用大拇指和食指捏住鼻翼用大拇指和食指捏住鼻翼两侧，朝后脑勺方向挤压两侧，朝后脑勺方向挤压10分钟，以稍有痛感为宜。分钟，以稍有痛感为宜。.如血流不止，或反复出血如血流不止，或反复出血应立即就医！应立即就医！*因为，流鼻血可能是血液因为，流鼻血可能是血液
12、病或心血管病或肝病、肾病或心血管病或肝病、肾病等引起的。病等引起的。LOGOLOGO三三.烧烫伤的初步处理烧烫伤的初步处理 烧伤涂牙膏、涂酱油正确吗？烧伤涂牙膏、涂酱油正确吗？LOGO烧伤涂牙膏、涂酱油的坏处：烧伤涂牙膏、涂酱油的坏处：1.掩盖病情掩盖病情2.滋生细菌，加重伤情滋生细菌，加重伤情LOGO烧烫伤正确处理方法：烧烫伤正确处理方法：冲冲-脱脱-泡泡-盖盖-送送LOGO冲：冲：用冷水冲洗烧伤部位用冷水冲洗烧伤部位1030分钟或冷水浸分钟或冷水浸泡直到无痛的感觉为止。泡直到无痛的感觉为止。脱：脱：（知道受伤位置和面积后）冲洗期间应该贴（知道受伤位置和面积后）冲洗期间应该贴身衣物剪去，将金属物品，如手表、戒指等除去。身衣物剪去，将金属物品，如手表、戒指等除去。泡：泡：如果伤处的皮肤已经破裂则用温水浸泡以防如果伤处的皮肤已经破裂则用温水浸泡以防感染。感染。盖：盖：用无菌布料或清洁的毛巾、床单遮盖伤处。用无菌布料或清洁的毛巾、床单遮盖伤处。送：送：速送医院。预防或处理休克。速送医院。预防或处理休克。LOGO烧烫伤处理禁忌：烧烫伤处理禁忌：不可刺破水泡。不可刺破水泡。LOGOLOGO
