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1、卫生部卫生部“十二五十二五”规划教材规划教材全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会“十二五十二五”规划教材规划教材全国高等学校教材全国高等学校教材供本科护理学类专业用供本科护理学类专业用儿科护理学儿科护理学(第5版)主编:崔主编:崔 焱焱整理课件整理课件第一章第一章 绪绪 论论Introduction of Pediatric Nursing崔崔崔崔 焱焱焱焱 (南京医科大学护理学院)(南京医科大学护理学院)(南京医科大学护理学院)(南京医科大学护理学院)儿科护理学的任务和范围儿科护理学的任务和范围1儿童年龄分期儿童年龄分期2儿科特点及儿科护理的一般原则儿科特点及儿科护理的一般原
2、则 3目 录识记识记准确描述儿童年龄分期准确描述儿童年龄分期准确描述儿童年龄分期准确描述儿童年龄分期理解理解举例说明儿科特点举例说明儿科特点举例说明儿科特点举例说明儿科特点阐明儿科护理的一般原则阐明儿科护理的一般原则阐明儿科护理的一般原则阐明儿科护理的一般原则学习目标 Pediatric nursingPediatric nursing Fetal periodFetal period Neonatal periodNeonatal period Infant periodInfant period Toddlers ageToddlers age Preschool agePreschool
3、 age School ageSchool age AdolescenceAdolescence 儿科护理学儿科护理学儿科护理学儿科护理学 胎儿期胎儿期胎儿期胎儿期 新生儿期新生儿期新生儿期新生儿期 婴儿期婴儿期婴儿期婴儿期 幼儿期幼儿期幼儿期幼儿期 学龄前期学龄前期学龄前期学龄前期 学龄期学龄期学龄期学龄期 青春期青春期青春期青春期核心名词 儿科护理学(儿科护理学(儿科护理学(儿科护理学(pediatric nursingpediatric nursing)是研究儿)是研究儿)是研究儿)是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾童生长发育规律及其
4、影响因素、儿童保健、疾童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理,以促进儿童身心健康的一门专病防治与护理,以促进儿童身心健康的一门专病防治与护理,以促进儿童身心健康的一门专病防治与护理,以促进儿童身心健康的一门专科护理学。科护理学。科护理学。科护理学。 儿科护理学儿科护理学研究和服务对象研究和服务对象 - - - - 胎儿胎儿胎儿胎儿青春期儿童青春期儿童青春期儿童青春期儿童 一切涉及儿童健康和卫生的问题一切涉及儿童健康和卫生的问题一切涉及儿童健康和卫生的问题一切涉及儿童健康和卫生的问题任务任务 从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童从体格
5、、智能、行为和社会各方面研究保护儿童从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童 - - 增强儿童体质增强儿童体质增强儿童体质增强儿童体质 - - - - 降低儿童发病率和死亡率降低儿童发病率和死亡率降低儿童发病率和死亡率降低儿童发病率和死亡率 - - - - 保障和促进儿童身心健康保障和促进儿童身心健康保障和促进儿童身心健康保障和促进儿童身心健康 - - - - 提高人类整体健康素质提高人类整体健康素质提高人类整体健康素质提高人类整体健康素质 一、儿科护理学的任务和范围一、儿科护理学的任务和范围 儿童年龄划分:儿童年龄划分:儿童年龄划分:儿童年龄划分:7 7 个时期个时期个时期个时期胎胎儿儿期
6、期新新生生儿儿期期幼幼儿儿期期婴婴儿儿期期学学龄龄前前期期学学龄龄期期青青春春期期二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期胎儿期(胎儿期(fetal period )- 妊娠早期:妊娠早期:0 12 周周 (first trimester) 各系统器官形成各系统器官形成 - 妊娠中期:妊娠中期:1328 周周 (second trimester)器官增大,功能发育)器官增大,功能发育 28周形成肺泡周形成肺泡- 妊娠后期:妊娠后期:2940 周(周(third trimester) 肌肉发育,脂肪积累肌肉发育,脂肪积累受精卵形成受精卵形成胎儿娩出胎儿娩出二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期胎儿期(胎儿期(
7、fetal period )二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期新生儿期(新生儿期(neonatal period )胎儿娩出脐带结扎胎儿娩出脐带结扎 生后生后 28 天天 围生期(围生期(perinatal period) 胎龄满胎龄满 28 周周 生后生后 7 足天足天发病率、死亡率高发病率、死亡率高二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期婴儿期(婴儿期(infant period ) 出生后出生后 1 周岁周岁 幼儿期(幼儿期(toddlers age ) 满满1周岁周岁 3 周岁周岁学龄前期(学龄前期(preschool age ) 满满3周岁周岁 6(7) 岁岁学龄期(学龄期(school ag
8、e ) 6 (7 )岁岁 青春期前青春期前青春期(青春期(adolescence ) 1112岁岁 到到 1718 岁岁(女女) 1314岁岁 到到 1820 岁岁(男男) 二、儿童年龄分期二、儿童年龄分期个体差异大个体差异大个体差异大个体差异大损伤恢复能力强损伤恢复能力强损伤恢复能力强损伤恢复能力强自身防护能力弱自身防护能力弱自身防护能力弱自身防护能力弱不是成人的缩影不是成人的缩影三、儿科特点三、儿科特点解剖生理特点解剖生理特点- - 解剖特点:解剖特点:解剖特点:解剖特点: 外观变化、器官发育外观变化、器官发育外观变化、器官发育外观变化、器官发育- - 生理生化特点:生理生化特点:生理生化
9、特点:生理生化特点:不同年龄正常值不同不同年龄正常值不同不同年龄正常值不同不同年龄正常值不同- - 免疫特点:免疫特点:免疫特点:免疫特点:特异性和非特异性免疫功能均差特异性和非特异性免疫功能均差特异性和非特异性免疫功能均差特异性和非特异性免疫功能均差三、儿科特点三、儿科特点年龄年龄呼吸(次呼吸(次/分)分)脉搏(次脉搏(次/分)分)新生儿新生儿40451201401岁岁304011013013岁岁253010012047岁岁202580100814岁岁18207090血压:血压:收缩压(收缩压(mmHg)=(年龄(年龄2)+80 舒张压为舒张压为 2/3 收缩压收缩压不同年龄正常值不同不同年
10、龄正常值不同解剖生理特点解剖生理特点三、儿科特点三、儿科特点特异性和非特异性免疫功能均差特异性和非特异性免疫功能均差- IgG:能通过胎盘,可维持:能通过胎盘,可维持35个月个月- IgM:不能通过胎盘:不能通过胎盘- SIgA:缺乏,易患呼吸道、消化道感染:缺乏,易患呼吸道、消化道感染解剖生理特点解剖生理特点三、儿科特点三、儿科特点不同年龄阶段儿童心理特征不同不同年龄阶段儿童心理特征不同- - 身心未成熟,缺乏适应及满足需要的能力身心未成熟,缺乏适应及满足需要的能力 - - 依赖性较强,合作性差依赖性较强,合作性差 - - 好奇、好动、缺乏经验好奇、好动、缺乏经验 - - 心理发育过程受家庭
11、、环境影响心理发育过程受家庭、环境影响 心理社会特点心理社会特点三、儿科特点三、儿科特点- 病理特点:病理特点: 病理反应因年龄而异病理反应因年龄而异 临床特点临床特点儿儿 童童成成 人人维生素维生素 D 缺乏缺乏佝偻病佝偻病骨软化症骨软化症肺炎球菌所致肺肺炎球菌所致肺部感染部感染支气管肺炎支气管肺炎大叶性肺炎大叶性肺炎三、儿科特点三、儿科特点- - 疾病特点疾病特点疾病种类:疾病种类:先天性、遗传性和感染性多先天性、遗传性和感染性多临床表现:临床表现:起病急、来势凶,病情易反复、波动,起病急、来势凶,病情易反复、波动, 变化多端变化多端临床特点临床特点三、儿科特点三、儿科特点- - 诊治特点
12、诊治特点 不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现 对病情的表述常有困难且不准确对病情的表述常有困难且不准确- - 预后特点预后特点 治疗及时,预后好、恢复快、后遗症少治疗及时,预后好、恢复快、后遗症少- - 预防特点预防特点 加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节 临床特点临床特点三、儿科特点三、儿科特点 以儿童及其家庭为中心以儿童及其家庭为中心 实施身心整体护理,实施身心整体护理,并重视环境带给儿童的影响并重视环境带给儿童的影响 减少创伤和疼痛,减少创伤和疼痛,帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感 遵守法律和伦理道德规范遵守法律和伦理道德规范四、儿科护理的一般原则四、儿科护理的一般原则思考题思考题儿童年龄分几期?儿童年龄分几期?哪个年龄段生长发育速度最快?哪个年龄段生长发育速度最快? 儿科在临床方面与成人有何不同?儿科在临床方面与成人有何不同?儿科护理应遵循哪些原则?儿科护理应遵循哪些原则? 单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式单击此处编辑母版副标题样式单击此处编辑母版副标题样式单击此处编辑母版副标题样式 儿科护理学儿科护理学(第5版) 配套课件THANKS FOR YOUR ATTENTION