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1、Andrews正常he的六项标准第一项第一项:上，下牙弓间关系及咬合接触关系上，下牙弓间关系及咬合接触关系上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上上颌第一恒磨牙的远中边缘嵴咬合于下颌第二恒磨牙的近中边缘嵴上颌第一恒磨牙的远中边缘嵴咬合于下颌第二恒磨牙的近中边缘嵴上颌第一恒磨牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙的中央窝上颌第一恒磨牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙的中央窝上，下前磨牙颊尖咬合于对颌牙邻间隙上，下前磨牙颊尖咬合于对颌牙邻间隙上颌前磨牙舌尖与下颌前磨牙有尖窝上颌前磨牙舌尖与下颌前磨牙有尖窝关系关系上颌尖牙咬合于下颌尖牙与第一双尖牙
2、上颌尖牙咬合于下颌尖牙与第一双尖牙的邻间隙，且牙尖略偏近中的邻间隙，且牙尖略偏近中上切牙覆盖下切牙，上下牙弓中线一致上切牙覆盖下切牙，上下牙弓中线一致第二项：牙齿近，远中倾斜（冠角，轴倾角）第二项：牙齿近，远中倾斜（冠角，轴倾角）牙牙齿齿临临床床冠冠长长轴轴与与平平面面垂垂线线所所组组成成的的角角为为冠冠角角或或轴轴倾倾角角，代代表表了了牙牙齿齿的的近近，远远中中倾倾斜斜程程度度临临床床冠冠长长轴轴的的龈龈端端向向远远中中倾倾斜斜时时冠冠角角为为正正值值，向向近近中倾斜为负值正常的牙冠都向远中倾斜，冠角为正值中倾斜为负值正常的牙冠都向远中倾斜，冠角为正值第三项：牙齿唇，颊，舌向倾斜（冠倾斜，冠
3、转矩）第三项：牙齿唇，颊，舌向倾斜（冠倾斜，冠转矩）n牙牙齿齿临临床床冠冠长长轴轴与与平平面面垂垂线线间间的的夹夹角角称称为为冠冠倾倾斜斜或或冠冠转转矩矩，反反映映牙牙齿齿的的唇唇，颊颊，舌舌向向倾倾斜斜度度不不同同牙牙齿齿有有不不同同的冠转矩的冠转矩n上切牙冠向唇侧倾斜，转矩角为正；上切牙冠向唇侧倾斜，转矩角为正；n下切牙冠稍向舌侧有轻度的负转矩，下切牙冠稍向舌侧有轻度的负转矩，n接近直立；上切牙转矩角度绝对值接近直立；上切牙转矩角度绝对值n大于下切牙，上，下切牙之间的大于下切牙，上，下切牙之间的n倾斜角度不超过度倾斜角度不超过度n上上切切牙牙转转矩矩角角为为正正，且且上上中中切切牙牙转转矩
4、矩角角度度大大于于侧侧切切牙牙；上上颌颌从从尖尖牙牙到到磨磨牙牙牙牙冠冠都都舌舌向向倾倾斜斜，转转矩矩角角为为负负，磨磨牙牙比比前前磨磨牙牙更更明明显显，这这是是因因为为磨磨牙牙的的转转矩矩是是通通过过颊颊沟沟测测量量的的上上颌颌尖尖牙牙和和前前磨磨牙牙转转矩矩值值接接近近；上上颌颌第第一一，二二恒恒磨磨牙牙转转矩矩值值接接近近n下下颌颌从从切切牙牙到到磨磨牙牙牙牙冠冠逐逐渐渐向向舌舌侧侧倾倾斜斜，转转矩矩角角为为负负；下下切切牙牙有有轻轻度度的的负负转转矩矩，大大小小一一致致，从从尖尖牙牙到到磨磨牙牙转转矩矩绝绝对对值变大值变大n上上，下下前前牙牙的的冠冠转转矩矩有有利利于于获获得得良良好好
5、的的覆覆和和后后牙牙关关系系若若上上前前牙牙转转矩矩不不足足，上上后后牙牙将将前前移移呈呈远远中中关关系系，若若后牙关系良好，但前后牙段之间存在间隙后牙关系良好，但前后牙段之间存在间隙第四项：旋转第四项：旋转n正常应当没有不适当的牙齿旋正常应当没有不适当的牙齿旋n转后牙旋转后占据较多的近远转后牙旋转后占据较多的近远n中间隙；前牙正好相反，占据较中间隙；前牙正好相反，占据较n少的近远中间隙少的近远中间隙n第五项：邻面接触第五项：邻面接触n正正常常牙牙弓弓中中相相邻邻牙牙齿齿都都保保持持相相互互接接触触，无无牙牙间间隙隙存存在在牙牙弓弓中中间间隙隙的的存存在在多多因因正正畸畸治治疗疗不不完完全全，
6、或或者者牙牙冠冠大大小小不协调不协调第六项：曲线第六项：曲线n正常的纵曲线为平直，正常的纵曲线为平直，n或稍有曲线，曲或稍有曲线，曲n线深度在线深度在n曲线较深时，上颌牙齿可以曲线较深时，上颌牙齿可以n利用的面受限，上牙弓间隙利用的面受限，上牙弓间隙n不足以容纳上牙整平较深的不足以容纳上牙整平较深的n曲线将使下牙弓的周径曲线将使下牙弓的周径n和弓长增加，使下牙弓的面和弓长增加，使下牙弓的面n能与上牙弓建立良好的关系，能与上牙弓建立良好的关系，n为此第二磨牙常需要戴带环反为此第二磨牙常需要戴带环反n向的曲线为上颌牙齿提向的曲线为上颌牙齿提n供的面过大，上牙的间隙过多供的面过大，上牙的间隙过多毛燮
7、均错分类法毛燮均错分类法n第类第类-牙量，骨量不调牙量，骨量不调n()第分类第分类n主要机制牙量相对大于骨量主要机制牙量相对大于骨量n主要症状牙齿拥挤错位者主要症状牙齿拥挤错位者n矫治原则扩大牙弓，推磨牙向后，矫治原则扩大牙弓，推磨牙向后，n减径或减数减径或减数n()第分类第分类n主要机制牙量相对小于骨量主要机制牙量相对小于骨量n主要症状有牙间隙主要症状有牙间隙n矫治原则缩小牙弓或结合修复治疗矫治原则缩小牙弓或结合修复治疗n2.第第II类类-长度不调长度不调n(1)第第1分类分类-近中错近中错hen主主要要机机制制:上上颌颌或或上上牙牙弓弓长长度度较较小小,或或下下颌颌或或下下牙牙弓弓长长度度
8、较较大大,或两者兼有之或两者兼有之.n主主要要症症状状:后后牙牙为为近近中中错错he,前前牙牙为为对对he或或反反he.頦頦部部可可前前突突.矫矫治治原原则则:矫矫治治颌颌间间关关系系.推推下下牙牙弓弓向向后后,或或牵牵上上牙牙弓弓向向前前,或两者并用或两者并用.n(2)第第2分类分类-远中错远中错hen主主要要机机制制:上上颌颌或或上上牙牙弓弓长长度度较较大大,或或下下颌颌或或下下牙牙弓弓长长度度较较小小,或或两两者者兼兼有之有之.n主要症状主要症状:后牙为远中错后牙为远中错he,前牙深前牙深n覆盖覆盖.頦部可后缩頦部可后缩.n矫治原则矫治原则:矫治颌间关系矫治颌间关系,推上牙弓推上牙弓n向
9、后或牵下牙弓向前向后或牵下牙弓向前,或两者并用或两者并用.n(3)第第3分类分类n主要机制主要机制:上颌或上牙弓前部长度较小上颌或上牙弓前部长度较小,n或下颌或下牙弓前部长度较大或下颌或下牙弓前部长度较大,或兼有之或兼有之.n主要症状主要症状:后牙中性后牙中性he,前牙反前牙反he.n矫治原则矫治原则:矫治前牙反矫治前牙反he.n(4)第第4分类分类n主主要要机机制制:上上颌颌或或上上牙牙弓弓前前部部长长度度较较大大,或或下下颌颌或或下下牙牙弓弓前前部长度较小部长度较小,或兼有之或兼有之.n主要症状主要症状:后牙中性后牙中性he,前牙深覆盖前牙深覆盖.n矫治原则矫治原则:矫治前牙深覆盖矫治前牙
10、深覆盖.n(5)第第5分类分类n主要机制主要机制:上上,下颌或上下牙弓下颌或上下牙弓n长度过大长度过大.n主要症状主要症状:双颌或双牙弓前突双颌或双牙弓前突.n矫治原则矫治原则:减径或减数减径或减数,以减少以减少n上上,下牙弓突度下牙弓突度,或推上或推上,下牙下牙n弓向后弓向后.n3.第第III类类-宽度不调宽度不调n(1)第第1分类分类n主主要要机机制制:上上颌颌或或上上牙牙弓弓宽宽度度较较大大,或或下下颌颌或或下下牙牙弓弓宽宽度度较较小小,或兼有之或兼有之.n主要症状主要症状:上牙弓宽于下牙弓上牙弓宽于下牙弓,后牙深覆盖或正锁后牙深覆盖或正锁he.n矫治原则矫治原则:缩小上牙弓宽度缩小上牙
11、弓宽度,或扩大下牙弓宽度或扩大下牙弓宽度,或兼有之或兼有之.n(2)第第2分类分类n主主要要机机制制:上上颌颌或或上上牙牙弓弓宽宽度度较较小小,或或下下颌颌或或下下牙牙弓弓宽宽度度较较大大,或兼有之或兼有之.n主要症状主要症状:上牙弓窄于下牙弓上牙弓窄于下牙弓,后牙对后牙对he,反反he或反锁或反锁he.n矫治原则矫治原则:扩大上牙弓宽度扩大上牙弓宽度,或缩小下牙弓宽度或缩小下牙弓宽度,或兼有之或兼有之.n(3)第第3类类n主要机制主要机制:上下颌或上下牙弓的宽度过小上下颌或上下牙弓的宽度过小.n主要症状主要症状:上下牙弓狭窄上下牙弓狭窄.n矫治原则矫治原则:扩大上下牙弓扩大上下牙弓,或用功能
12、训练或用功能训练n矫治法矫治法,并加强营养及咀嚼功能并加强营养及咀嚼功能,以促进以促进n颌骨及牙弓的发育颌骨及牙弓的发育.n4.第第IV类类-高度不调高度不调n(1)第第1分类分类n主要机制主要机制:前牙牙槽过高前牙牙槽过高,或后牙牙槽过低或后牙牙槽过低,或兼有之或兼有之.n主要症状主要症状:前牙深覆前牙深覆he,可能表现面下可能表现面下1/3过短过短.n矫治原则矫治原则:压低前牙压低前牙,或升高后牙或升高后牙.n(2)第第2分类分类n主要机制主要机制:前牙牙槽过低前牙牙槽过低,或后牙牙槽过高或后牙牙槽过高,或复合机制或复合机制.n主要症状主要症状:前牙开前牙开he,可能表现面部下可能表现面部
13、下1/3过长过长.n矫治原则矫治原则:升高前牙升高前牙,或压低后牙或压低后牙,或兼用之或兼用之,或需矫治颌骨畸形或需矫治颌骨畸形.n5.第第V类类-个别牙错位个别牙错位n主主要要机机制制:由由局局部部变变化化造造成成的的个个别别牙牙错错位位,不不代代表表he,颌颌,面面的发育情况的发育情况,也没有牙量也没有牙量,骨量的不调骨量的不调.n主主要要症症状状:一一般般错错位位表表现现有有舌舌向向,唇唇(颊颊)向向,近近中中,远远中中,高高位位,低低位位,转转位位,易易位位,斜斜轴轴等等情情况况,有有时时几几种种情情况况同同时时出出现现,例例如如:唇向唇向-低位低位-转位等转位等.n矫治原则矫治原则:按具体情况矫治处理按具体情况矫治处理.n6.第第VI类类-特殊类型特殊类型n凡不能归入前五类的错凡不能归入前五类的错he畸形统畸形统n属此类属此类.其矫治可按情况处理其矫治可按情况处理.
