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1、胎儿血胎儿血循环图循环图胎儿血液循环及出生后的变化胎儿血液循环及出生后的变化结束结束血循环血循环箭头图箭头图1、胎儿通过胎盘从母体血中获得营养和氧气,排出代谢产物和二氧化碳。故胎儿在出生前和出生后的血液循环有很大差异。2、胎儿出生后,由于脐带被剪断,胎盘血供应中断,同时肺开始呼吸。由于上面两个变化,造成胎儿血循环发生一系列变化。出生后出生后的变化的变化1胎儿血液循环图返回说明1 2 32345678910111213141516171819返回20胎儿血液循环途径由胎盘来的脐静脉含氧及营养丰富,进胎肝后,经静脉导管直接入下腔静脉,下腔静脉还收集由下肢、盆、腹腔器官来的静脉血,故下腔静脉血是混合
2、性的。下腔静脉血进入右心房后,大部分经卵圆孔入左心房,再进入左心室。从左心室输出的血液大部分经主动脉弓的三个分支,分布到头、颈和上肢。小部分流入降主动脉。图21从头、颈部及上肢回流的静脉血经上腔静脉进入右心房经右心室进入肺动脉,由于胎儿肺处于不张状态,故肺动脉血仅少量入肺,大部分经动脉导管进入降主动脉。降主动脉的血液除供应躯干、腹腔、盆腔器官及下肢外,还经脐动脉流入胎盘,与母体血液进行气体和物质交换后,再由脐静脉送往胎儿体内。图22由此可知:由此可知:1、下腔静脉的血经卵圆孔到左心房,而上腔动脉的血经房室孔到右心室的原因是,下腔静脉射进的血直对卵圆孔,而上腔静脉射进的血直对房室孔2、头、颈、上
3、肢部分供应的血含氧及营养丰富,使其发育快;而盆、腹部及下肢供应的血相对含氧低及营养少,故其发育较慢。图23胎儿血液循环箭头图脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎胎盘盘返回24脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎胎盘盘胎儿血液循环箭头图返回25出生后血液循环的变化胎儿出生以后:1、脐带被剪断,胎盘血供应中断。2、肺开始呼吸。造成胎儿血循环发生一系列变化:1、脐动脉大部分分化成为脐外侧
4、韧带。2、脐静脉退化形成肝圆韧带。3、肝的静脉导管闭锁成为静脉韧带。4、动脉导管退化闭锁成为动脉韧带。5、卵圆孔关闭形成隐静脉裂孔。返回箭头图26脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎胎盘盘胎儿血液循环箭头图27脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图28脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹
5、、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带29脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带30脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带31脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉腹、盆部,下肢脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧
6、韧带静脉韧带32脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带关闭腹、盆部,下肢33脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带关闭腹、盆部,下肢34脐脐静静脉脉静脉导管下腔静脉右心房卵园孔左心房左心室主动脉弓头,颈,上肢上腔静脉右心室肺动脉动脉导管肺肺静脉降主动脉脐脐动动脉脉胎儿血液循环箭头图肝圆韧带脐外侧韧带静脉韧带关闭腹、盆部,下肢动脉韧带返回35