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2、改二次修改二次修改20062006200620062005200520052005年年年年 广州广州广州广州 三次修改三次修改三次修改三次修改 20072007200720072005200520052005年年年年 杭州杭州杭州杭州 正式执行正式执行正式执行正式执行20082008200820082007200720072007年年年年 北京北京北京北京 执行中执行中执行中执行中乙酰胆碱乙酰胆碱M M受体受体4 4拮抗剂拮抗剂膀胱膀胱M受体受体Detrusitol is still No.1Quarterly Market Share Trend (%)Rapid growth in EM
3、AsiaHeavy investments by AstellasLaunched in 8 countries (Taiwan, China, Malaysia, Singapore, Indonesia, Thailand, Philippines, Hong Kong)Perceived to have captured the “superior efficacy” claimExcluded China and Philippines due to unavailability of Detrusitol. Detrusitol is launched in China in Q31
4、0*Source: IMS MIDAS, 3Q10 MAT, Market Definition: G4D.Scarpero HM Curr Urol Rep. 2003 Dec;4(6):421-8得妥作用机制图得妥作用机制图UROLOGY 75: 862 867, 2010.膀胱内灌注物膀胱内灌注物oxotremorine-M( 非选择性非选择性)非选择性胆碱能受体阻断剂：托特罗定，阿托品，丙哌维林非选择性胆碱能受体阻断剂：托特罗定，阿托品，丙哌维林M2选择性胆碱能受体阻断剂：美索曲明，二甲茚定选择性胆碱能受体阻断剂：美索曲明，二甲茚定M3选择性胆碱能受体阻断剂：达非那新选择性胆碱能受体阻
5、断剂：达非那新199579%79%79%35%35%没有改善没有改善得到改善得到改善患者比例患者比例% %Lee JY et al. BJU Int 2004;94:817-2037.5%73%79%79%35%35%没有改善没有改善得到改善得到改善Lee JY et al. BJU Int 2004;94:817-20Abrams P, et al. J Urol 2006;175:9991004.问题问题问题问题1.中青年男性的中青年男性的LUTS-LUTS-慢性前列腺炎？慢性前列腺炎？膀胱感觉过敏膀胱感觉过敏精神心理精神心理神经功能障碍神经功能障碍逼尿肌过度活动逼尿肌过度活动（DODO）问题问题问题问题2.疗效不佳或症状顽固者疗效不佳或症状顽固者问题问题问题问题3.如何确保如何确保LUTSLUTS治疗无尿潴留？治疗无尿潴留？Treatment of non-neurogenic male LUTS. European Association of Urology, 2010
