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1、粒系血细胞形状粒系血细胞形状一、正常血一、正常血细胞形状胞形状骨髓中的骨髓中的细胞根据胞根据发育育阶段分段分为： 原始原始细胞：胞体胞：胞体较大，胞大，胞质少、少、蓝色，胞色，胞质中无中无颗粒或少粒或少许细小小颗粒，胞核大，呈粒，胞核大，呈圆形或形或类圆形，核形，核质比大，染色比大，染色质细致，可致，可见核仁核仁 幼稚幼稚细胞：胞体中等大小，胞胞：胞体中等大小，胞质增多，胞增多，胞质呈呈蓝色，色，胞胞质中多数有中多数有颗粒除有核粒除有核红细胞，核胞，核圆，染色，染色质较粗，多数无核仁粗，多数无核仁 成熟成熟细胞：胞体胞：胞体较小，胞小，胞质较多，呈淡多，呈淡蓝、淡、淡红色，色，胞胞质多数有多数
2、有颗粒除粒除红细胞，胞核胞，胞核变小，呈分叶扭小，呈分叶扭曲或有切迹，染色曲或有切迹，染色质粗，无核仁，核粗，无核仁，核质比小。比小。1、原粒、原粒细胞胞(myeloblast)胞体：直径胞体：直径1020m，圆形或形或类圆形。形。胞核：胞核：圆形或形或类圆形，居中或略偏位，形，居中或略偏位，核染核染质呈呈细颗粒状，粒状，陈列均匀、平坦列均匀、平坦如一如一层薄薄纱，无，无浓集。集。核仁：核仁：25个，个，较少、清楚、呈淡少、清楚、呈淡蓝色。色。胞胞质：量少，无：量少，无颗粒或少粒或少许。原粒原粒型：具有原粒型：具有原粒细胞特点，典型的胞特点，典型的原粒，胞原粒，胞质内无内无颗粒。粒。原粒原粒型
3、：胞型：胞质中有少量中有少量细小小颗粒。粒。原始粒细胞2、早幼粒细胞(promyelocyte)胞体：直径1225m，较原粒大，圆形或椭圆形。胞核：圆形或椭圆，居中或偏位，核染质开场聚集，较原粒粗糙。核仁：可见或模糊或消逝。胞质：量较多，含数量不等、大小不一、形状不一、紫红色的非特异性颗粒又称嗜天青颗粒、嗜苯胺蓝颗粒或A颗粒。初浆：有时在早幼粒细胞中央近核处常有高尔基体发育的透亮区，呈淡蓝色或无色。早幼粒细胞3、中幼粒细胞(myelocyte) 1 中 性 中 幼 粒 细 胞 (neutrophilic myelocyte)：胞体：直径1020m，圆形。胞核：椭圆或一侧开场扁平或出现凹陷，其核
4、凹陷程度与假设圆形核直径之比常1/2，占细胞的2/31/2，核染质聚集呈索块状。核仁：消逝胞质：量多，含大小较一致的特异的中性颗粒。中性颗粒：细小、大小较一致、颗粒状、分布密集、淡紫红色或淡红色。常在近核处先出现，而非特异性颗粒常分布于胞质边缘。中性中幼粒细胞 2 嗜 酸 性 中 幼 粒 细 胞 (eosinophilic myelocyte)：胞体胞核与中性粒类似，直径1520m，较中性中幼粒略大。嗜酸性颗粒：粗大、大小一致、圆形、陈列严密、橘红色有时染呈黄色、深褐色或紫黑色颗粒。3嗜碱性中幼粒细胞(basophilic myelocyte)：胞体：直径1015m，较中性中幼粒略小、圆形。胞
5、核：椭圆形、轮廓不清楚，核染质较模糊，嗜碱性颗粒：粗大、大小等，形状不一；陈列混乱，深紫黑色或深紫红色，常覆盖在核上，以致核形不易看出 。粒细胞胞质中四种颗粒的鉴别4、 晚 幼 粒 细 胞 metamyelocyte1中性晚幼粒细胞(neutrophilic metamyelocyte)：胞体：直径1016m，圆形。胞核：明显凹陷呈肾形、马蹄形、半月形，其核凹陷程度与假设核直径之比常1/2，核染色质粗糙呈小块，出现副染色质即块状染色质之间的空隙。胞质：量多，浅红色，充溢中性颗粒，A颗粒少或无。2嗜酸性晚幼粒细胞eosinophilic metamyelocyte：胞 体 ： 直 径 1016m
6、，圆形。胞质中充溢嗜酸性颗粒，有时可见深褐色颗粒，A颗粒常无，其他方面根本同中性晚幼粒细胞。3嗜碱性晚幼粒细 胞 basophilic metamyelocyte：胞 体 ： 直 径 1014m，圆形。胞核：呈肾形，轮廓不清楚。胞质内及核上有少量嗜碱性颗粒，胞质呈红色。 5、杆状核粒细胞stab granulocyte：1中性杆状核粒细胞neutrophilic stab granulocyte：胞体：直径1015m，圆形。胞核：凹陷程度与假设核直径之比大于1/2，或核凹陷程度与假设圆形核直径之比大于3/4，形状弯曲呈粗细均匀的带状，也可见核呈S形、U形或E形，核染色质粗糙呈块状，副染色质明显
7、。胞质：充溢中性颗粒而无A颗粒。中性杆状核粒细胞2嗜酸性杆状 核 粒 细 胞 eosinophilic stab granulocyte：胞体：直径1116m，圆形。胞核：与中性杆状核粒细胞类似。胞质：充溢嗜酸性颗粒。3嗜碱性杆状核 粒 细 胞 basophilic stab granulocyte：胞体：直径1012m，圆形。胞核：呈模糊杆状。胞质：胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒。6、 分 叶 核 粒 细 胞 (segmented granulocyte) 1 中 性 分 叶 核 粒 细 胞 neutrphilic segmented granulocyte：胞体：直径1014m，圆形。胞核：分叶状，常分25叶。胞质：分叶核粒细胞和杆状核粒细胞的一种划分规范是核桥即核最窄处少于最宽处的1/3，浆内充溢中性颗粒。中性分叶核粒细胞2嗜酸性分叶 核 粒 细 胞 eosinophilic segmented granulocyte：胞体：直径1116m。胞核：多分为两叶。胞质：充溢嗜酸性颗粒。 3嗜碱性分叶核粒细胞basophilic segmented granulocyte：胞体：直径1012m。胞核：可分为34叶或分叶不明显。胞质：假设嗜碱性颗粒覆盖在细胞核上而使核构造不清楚，难以确定是哪一阶段细时，可统称为成熟嗜碱性粒细胞，胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒，浆呈红色。谢谢终了终了
