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1、有有 机机 磷磷 中中 毒毒 及及 解解 救救1一、实验目的 1观察家兔敌百虫急性中毒的症状及解救方法； 2加深对其中毒机理及解毒机理的理解，为更好地掌握临床用药打下基础。 2二、实验原理 1急性有机磷农药中毒，大多发生于青壮年劳动力，女性居多，中毒原因多种，表现多样，严重程度各异。如果抢救不及时，常造成患者死亡，给家庭和社会带来不幸。 3二、实验原理 2有机磷农药能抑制动物胆碱脂酶（ChE）活性，使ChE失去水解乙酰胆碱（Ach）的能力，使Ach在体内蓄积，从而产生一系列临床中毒症状。有机磷农药有机磷农药ChEAch胆碱+乙酸M样症状N样症状中枢症状4二、实验原理 3有机磷解救： 抗胆碱药阿
2、托品的作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或拟胆碱药对M受体的激动作用，对M样症状有效。 碘解磷定可复活胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的能力，对M及N样症状均有效，以缓解骨骼肌震颤的效果最快，两药合用可提高解救效果。5二、实验原理 4有机磷农药中毒要采用综合疗法。 皮肤要清洗、洗胃要彻底、应保留胃管、反复洗胃，直到洗出清澈无味。导泻很重要，要应用导泻药物，使排至肠道的农药排出体外，严格个体化，必须达到阿托品化。 6三、实验材料 1家兔； 2兔固定器、磅秤、注射器、量瞳尺、棉球； 35%敌百虫、0.05%硫酸阿托品、2.5%碘解磷定。7四、实验方法 1取家兔1只，称重。 观察正常时各指标情况（呼吸、心率、
3、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌震颤及精神状态）并记录。 2家兔耳缘静脉注射5% 敌百虫 2.0 ml/Kg，观察中毒症状。8四、实验方法 3待中毒症状明显时，观察并记录家兔上述各指标的变化情况（如 20 分钟后中毒症状不明显可再注射 0.5 ml/kg ）。 4立即耳缘静脉注射0.05% 硫酸阿托品2ml/kg，观察其解救效果。 5耳缘静脉注射2.5% 碘解磷定2ml/kg，观察其解救效果。 9五、实验结果家兔体重(Kg)呼吸(次/分)心率(次/分)瞳孔(mm)流涎大小便肌震颤精神状态正常中毒解救将实验结果填入下表1011 毒蕈碱样（M样）症状：眼干流泪，流鼻涕，口吐白沫、流涎，皮肤多汗，大便失禁，小便失禁，肺分泌物多，胃肠蠕动快，瞳孔缩小、针尖大，心率减慢；12 烟碱样（N样）症状：面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉颤动；中枢神经系统症状：头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷。13 阿托品化的判定如下： 轻微燥动； 口干、皮肤干燥潮红、无汗； 体温升高达 38 39； 瞳孔直径大于5mm； 心率加快至100120次/分； 肺部罗音减少或消失。14
