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1、降低手足口病的转危率降低手足口病的转危率1ppt课件.降低手足口病的转危率1ppt课件.课题选定课题名称：降低手足口病的转危率课题性质：问题解决型（服务型）Qc名称：星火小组Qc小组成员（7人）组长：朱庆雄组员：廖细生 朱春晖 胡媛 吴锦燕 许文霖 况萍2ppt课件.课题选定课题名称：降低手足口病的转危率2ppt课件.QC小组成员序号姓名职称组内职务承担工作1朱庆雄主任医师组长指导、统筹2廖细生副主任医生组员监管、培训3朱春晖副主任医生组员监管、培训4胡媛副主任护师组员监管、协调5吴锦燕住院医师组员观察员6许文霖住院医师组员观察员7况萍主管护师组员观察员、培训3ppt课件.QC小组成员序号姓名
2、职称组内职务承担工作1朱庆雄主任医师组长PDCA工作日程计划甘特图工作日程计划甘特图4ppt课件.PDCA工作日程计划甘特图4ppt课件.课题选定早期识别重症病症，及时干预，降低手足口病转危率，提高救治成功率减少患者的住院费用、缩短住院病人住院时间表1：两年手足口病转PICU的转科情况年份住院总人数转PICU人数所占比例2013年3591521.45%2014年4629811.75%5ppt课件.课题选定早期识别重症病症，及时干预，降低手足口病转危率，提高课题选定例数（人）未能及时把重症鉴别出来疾病的严重程度未做好消毒隔离医源性因素其它81647532表2：我科手足口病转PICU的原因分析6p
3、pt课件.课题选定例数（人）未能及时把重症鉴别出来疾病的严重程度分析我科手足口病转PICU的原因7ppt课件.分析我科手足口病转PICU的原因7ppt课件.3（179.01%90%）=8.67设定目标：8ppt课件.3（179.01%90%） =8.67设定目标：分析原因9ppt课件.分析原因9ppt课件.确定要因根据原因分析绘制要因确认计划表表3序号末端因素确认方法判断标准确认时间确认人1培训不到位调查培训本看培训课程相关次数及考试分数2015.3.93.20朱春晖2轮转医生经验缺乏进行考核查看相关考核情况是否达标2015.3.93.20朱庆雄3年轻护士多调查科室护士能级看比例是否符合标准2
4、015.3.93.20况萍4工作量大调查两年的床护比、医床比床护比、医床比是否有减少2015.3.93.20况萍5家属文化水平层次不一调查家属学历评估家属对疾病的接受能力2015.3.93.20吴锦燕6设备陈旧，灵敏度低查看设备保养维修记录是否超过使用年限2015.3.93.20许文霖7标识不清查看有无各种标识是否有标识20151.3.93.20胡媛10ppt课件.确定要因根据原因分析绘制要因确认计划表 表3序号末端因素确认确定要因末端因素（1）：要因（1）培训不到位培训不到位确认方法：专科病相关知识考试判断标准：90分以上合格，是否达到100%合格调查结果：明显不符合判断标准,详见以下图表说
5、明：该项为要因要因考试时间考试时间应参加人数应参加人数实际参加人数实际参加人数合格人数合格人数合格率合格率2015.1.20108440%11ppt课件.确定要因末端因素（1）：要因（1）培训不到位考试时间应参确定要因要因（2）轮转医生经验缺乏轮转医生经验缺乏 确认方法：进行考勤，参加考试 判断标准：合格率达到90分，是否达到100% 调查结果：不符合标准，详见以下图表 说明：该项为要因要因考试时间考试时间应参加人数应参加人数实际参加人数实际参加人数合格人数合格人数合格率合格率2015.1.2532133.3%12ppt课件.确定要因要因（2）轮转医生经验缺乏考试时间应参加人数实际确定要因要因
6、（3）年轻护士多年轻护士多 确认方法：调查科室护士能级 判断标准：2013及2014年能级护士的构成比 调查结果：N1-1和N1-2护士居多 说明：该项为要因要因13ppt课件.确定要因要因（3）年轻护士多13ppt课件.确定要因要因（4）工作量大工作量大 确认方法：调查两年的护士与床位比 判断标准：两年护士与病人的床位比是否减少 调查结果：详见以下图表 说明：该项为非要因非要因年份床位使用率 护士人数医生人数床护比床医比2013165%2591:0.301:0.1092014172%26121:0.381:0.14514ppt课件.确定要因要因（4）工作量大年份床位使用率护士人数医生人数确定
7、要因要因（5）家属文化水平层次不一家属文化水平层次不一 确认方法：调查家属学历 判断标准：评估家属对疾病知识的接受能力 调查结果：通过宣教了解不同文化水平家属接受能力无明显差异 说明：该项为非要因非要因15ppt课件.确定要因要因（5）家属文化水平层次不一15ppt课件.确定要因要因（6）-设备陈旧，灵敏度低设备陈旧，灵敏度低 确认方法：查看设备保养维修记录 判断标准：是否超过使用年限 调查结果：近两年来科室设备维修保养良好，未超过使用年限 说明：该项为非要因非要因16ppt课件.确定要因要因（6）-设备陈旧，灵敏度低16ppt课件.要因（7）-标识标识不清不清 确认方法：查看病房的各种标识
8、判断标准：病房是否有各种标识 调查结果：科室标识清楚，各处标识清楚 说明：该项为非要因非要因17ppt课件.要因（7）-标识不清17ppt课件.制定对策序号序号WhatWay（对策（对策)Why(目标目标)How（措施）（措施）WhoWhere when1培训不到培训不到位位加强培训加强培训考核分数考核分数90分以分以上上1.增加培训次数增加培训次数2.定期培训定期培训3.定期考核定期考核朱庆雄朱庆雄主任办主任办公室公室2015年年1月月16日日-31日日2轮转医生轮转医生经验缺乏经验缺乏加强培训加强培训出勤率出勤率95%以上，以上，考核分数考核分数90分以分以上上1.进行专科知识的培训进行专
9、科知识的培训2.进行考核进行考核3实行奖惩制度实行奖惩制度廖细生廖细生主任办主任办公室公室2015年年1月月2月月1-15日日23年轻护士年轻护士多多合理调配合理调配加强培训加强培训知晓率知晓率95%以上以上1.增加培训次数（增加培训次数（2次）次）2.定期培训（每月定期培训（每月1次）次）3.制定培训考核制度（制定培训考核制度（95分以上为合格）分以上为合格）胡媛胡媛护士长护士长办公室办公室2015年年1月月1日日-15日日18ppt课件.制定对策序号WhatWay（对策)Why(目标)How（措施实施对策 实施方法一：1由教学组长对本科室新进或轮科医生进行授课，科室建立教学小组，定期进行师
10、资的评价，教学秘书进行岗前培训2.安排师资完成本专科诊疗常规的理论教学课程及教学查房、三基培训等（每月2次）3.每月的业务知识讲座（2次）4.完成出科考核（98分以上合格）5.实施奖惩制度（50元1档）19ppt课件.实施对策 实施方法一：19ppt课件.对策二：1、进行合理排班。采取新老搭配2、护士长利用晨交班时间提问，计入考核分3、每月由经验丰富的专科护士对病情观察及危重患者的抢救和识别进行讲解，课后进行考核4、每月进行一次专科知识理论和操作考试，90分以上为合格5、进行奖惩制度20ppt课件.对策二：20ppt课件.对策三：1、科室每月组织培训专科知识的学习（每月2次）2、由科主任和分管
11、业务的组长定期对轮转医生进行考核3、实行奖惩制度21ppt课件.对策三：21ppt课件.效果检查对象：2014年和实施改进2015年1-10月数据统计方法：数据收集，管理调查1、有形成果年份总数转PICU人数所占比例2013年3591521.45%2014年4629811.75%2015年（4月-101673231.195%22ppt课件.效果检查对象：2014年和实施改进2015年1-10月数据统23ppt课件.23ppt课件.巩固措施将轮转医生管理办法列入科室管理中，实行定期考核培训，进行奖惩制度。针对年轻护士制定培训考核计划，进行绩效考核，计入考核分科室每月科务会集中全体医护人员针对专科知识进行授课，课上随机进行提问。24ppt课件.巩固措施将轮转医生管理办法列入科室管理中，实行定期考核培训，无形成果25ppt课件.无形成果25ppt课件.总结和下一步打算把“降低归档病例催补率”这一问题列为小组下一个研究课题。26ppt课件.总结和下一步打算把“降低归档病例催补率”这一问题列为小组下一此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！此课件下载可自行编辑修改，供参考！
