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1、第第10章章 人体内的物质运输和能量供给第一节 血液和血型血液和血型( (第一课时第一课时) )血液： 结缔组织结缔组织，是人体，是人体内重要的组成物质。它在人体内重要的组成物质。它在人体内不停的流动，把氧气和养料内不停的流动，把氧气和养料送到全身各处，把细胞产生的送到全身各处，把细胞产生的二氧化碳等废物运走。二氧化碳等废物运走。血液的分层现象血液的分层现象血液的分层现象血液的分层现象血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）白细胞和血小板白细胞和血小板白细胞和血小板白细胞和血小板红细胞（深红色）红细胞（深红色）红细胞（深红色）红细胞（深红色）血细胞血细胞血细胞血细胞（白色）（白
2、色）（白色）（白色） 抽取鸡或猪等动物的抽取鸡或猪等动物的抽取鸡或猪等动物的抽取鸡或猪等动物的新鲜血液新鲜血液新鲜血液新鲜血液10101010毫升，放入盛毫升，放入盛毫升，放入盛毫升，放入盛有少量抗凝剂（如柠檬酸有少量抗凝剂（如柠檬酸有少量抗凝剂（如柠檬酸有少量抗凝剂（如柠檬酸钠）的试管里，静置一段钠）的试管里，静置一段钠）的试管里，静置一段钠）的试管里，静置一段时间。时间。时间。时间。 看一看看一看看一看看一看，血液出现了，血液出现了，血液出现了，血液出现了什么现象？什么现象？什么现象？什么现象？ 想一想想一想想一想想一想，血液的成分，血液的成分，血液的成分，血液的成分由哪些物质组成？由哪些
3、物质组成？由哪些物质组成？由哪些物质组成？观察观察血液的组成和功能血液的组成和功能血浆血浆白细胞和血小板白细胞和血小板红细胞红细胞血细胞血细胞.血浆的主要功能血浆的主要功能血浆的主要功能血浆的主要功能水（约占水（约占水（约占水（约占91%91%91%91%92%92%92%92%）蛋白质（约占蛋白质（约占蛋白质（约占蛋白质（约占7%7%7%7%）葡萄糖（约占葡萄糖（约占葡萄糖（约占葡萄糖（约占0.1%0.1%0.1%0.1%）无机盐（约占无机盐（约占无机盐（约占无机盐（约占0.9%0.9%0.9%0.9%）废物（少量）废物（少量）废物（少量）废物（少量）. .血浆的主要成分血浆的主要成分血浆的
4、主要成分血浆的主要成分a.a.a.a.运载血细胞；运载血细胞；运载血细胞；运载血细胞；b.b.b.b.运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物观察观察人血永久涂片人血永久涂片人血永久涂片人血永久涂片 对照人的血细胞彩对照人的血细胞彩对照人的血细胞彩对照人的血细胞彩图和人血细胞形态的模图和人血细胞形态的模图和人血细胞形态的模图和人血细胞形态的模式图，用显微镜观察人式图，用显微镜观察人式图，用显微镜观察人式图，用显微镜观察人血永久涂片。血永久涂片。血永久涂片。血永久涂片。 看一看看一看看一看看一看，各类血细，各类血细，各类血细，各类血细胞的形态结构和数量有胞的形态结构和数量有胞的形
5、态结构和数量有胞的形态结构和数量有什么不同？什么不同？什么不同？什么不同？ 想一想想一想想一想想一想，人的血液，人的血液，人的血液，人的血液为什么是红色的？为什么是红色的？为什么是红色的？为什么是红色的？人的血细胞彩图人的血细胞彩图人的血细胞彩图人的血细胞彩图人血细胞形态的模式图人血细胞形态的模式图人血细胞形态的模式图人血细胞形态的模式图红细胞红细胞红细胞红细胞白细胞白细胞白细胞白细胞血小板血小板血小板血小板观察观察显微镜显微镜显微镜显微镜红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板数量数量形形态态功功能能特征特征最多最多较较少少1成熟的无核，成熟的无核， 圆饼状。圆饼状。2含含血红蛋白，血红蛋白，
6、呈现红色，呈现红色， 能运输能运输氧气氧气。3红细胞或血红细胞或血 红蛋白过少，红蛋白过少， 会得会得贫血症贫血症。1体积比红细体积比红细 胞大。胞大。2有核，种类有核，种类 繁多。繁多。3有的能吞噬有的能吞噬 病菌。病菌。1体积最体积最小小， 没核。没核。2可以止血可以止血 并加速血并加速血 液凝固。液凝固。 血细胞特征比较血血红红蛋蛋白白绿色血玫瑰色血无色血蓝色血血红蛋白：血红蛋白：含铁的蛋白质，容易与氧结合，因此含铁的蛋白质，容易与氧结合，因此红细胞红细胞具有运具有运输输氧气氧气的功能。的功能。煤煤煤煤气气气气中中中中毒毒毒毒组织细胞组织细胞组织细胞组织细胞氧氧氧氧二氧化碳二氧化碳二氧化
7、碳二氧化碳（两种）（两种）一、一、缺铁性缺铁性：应当多吃些：应当多吃些 含铁和蛋白质丰富含铁和蛋白质丰富的的 食物。如：瘦肉、食物。如：瘦肉、木木 耳、海带等。耳、海带等。二、二、营养不良性营养不良性：主缺维：主缺维 生素生素B B1212和叶酸引起，和叶酸引起， 所以口服补充即可。所以口服补充即可。血血小小板板血清：去除纤维蛋白原后的血浆（血浆中）可溶性纤维蛋白原不溶性纤维蛋白黄色透明的血清血小板凝集血小板凝集血小板凝集血小板凝集血块凝固血块凝固血块凝固血块凝固患者患者检查项目检查项目检查结果检查结果诊断结果诊断结果A A红细胞计数（红细胞计数（RBCRBC） 3.03.010101212/
8、L/LB B白细胞计数（白细胞计数（WBCWBC） 151510109 9/L/LC C血小板计数（血小板计数（PLTPLT） 0.50.510101111/L/LD D血红蛋白（血红蛋白（HBHB）90 g/L90 g/L少于正常水平少于正常水平多于正常水平多于正常水平少于正常水平少于正常水平少于正常水平少于正常水平成年男子：（成年男子：（4.0-5.5)104.0-5.5)101212/L/L成年女子：（成年女子：（3.5-5.0)103.5-5.0)101212/L/L减少：贫血，失血减少：贫血，失血红细胞计数 白细胞计数：成人：（5-10.0）x109 /L增多：急性感染,急性大出血,
9、急性 中毒,白血病,各种恶性肿瘤 的晚期。血小板计数： 成人：1.5x1011-3.5x1011 /L减少：急性白血病,再生障碍性 贫血,脾功能亢进等；血红蛋白含计数：成年男子：120-160g/L 成年女子：110-150g/L 减少： 与红细胞变化情况相似。课后讨论：红细胞红细胞增多增多，白细胞，白细胞减少减少，血小板血小板增多增多，血红蛋白，血红蛋白增多增多等各种情况又说明我们身体等各种情况又说明我们身体处于怎样的状况呢？处于怎样的状况呢？血常规化验正常值及意义血浆(55%)水（水（水（水（90%90%90%90%）蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖葡萄糖葡萄糖无机盐无机盐无机盐无机盐
10、运载血细胞运载血细胞运载血细胞运载血细胞运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物成分：成分：功能：功能：红细胞白细胞血小板思考：思考： 1 1、哪种血细胞数量最多？、哪种血细胞数量最多？ 2 2、各种血细胞分别有哪些形态特征？、各种血细胞分别有哪些形态特征？血细胞(45%)输血和血型受伤严重，需要受伤严重，需要立即输血！立即输血！在什么情况下伤者才需要输血？在什么情况下伤者才需要输血？失血失血血液总量的血液总量的10%10%（400ml400ml),),对健康没有影响对健康没有影响失血失血血液总量的血液总量的30%30%（1200ml1200ml),),影响人生命活动，甚至危及
11、生命影响人生命活动，甚至危及生命, ,此时就必须通过输血进行抢救。此时就必须通过输血进行抢救。 1628年，英国年，英国学者学者哈维哈维通过实验通过实验提出了著名的提出了著名的“血血液在人体内循环往液在人体内循环往复复”的见解，促使的见解，促使了人们关于了人们关于输血输血的的探索。探索。1901年，奥年，奥地利医师兰地利医师兰德斯坦纳终德斯坦纳终于搞清了于搞清了ABO血型的血型的秘密。秘密。1930年，他年，他因此获诺贝因此获诺贝尔生理学或尔生理学或医学奖。医学奖。血型的种类血型的种类1900年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究，将人的血液分为究，将人的血液分为A型、
12、型、B型、型、AB型、型、O型四种，也就是型四种，也就是ABO血型血型。除了除了ABO血型系统外，人类还有一些其血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如它的血型系统，比如Rh血型系统等。血型系统等。红细胞红细胞凝集原凝集原A型凝集原型凝集原B型凝集原型凝集原红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型ABA和和B无无ABABO红细胞红细胞红细胞凝集成团红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。血清血清凝集素凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型血血 清清凝集素凝集素ABA和和B无无A
13、BABO抗抗B抗抗A无无抗抗A抗抗B你想知道自己的血型吗？ 血型该如何鉴定呢？A A型标准血清型标准血清（抗（抗B B）B B型标准血清型标准血清（抗（抗A A）模拟血型鉴定模拟血型鉴定血型血型ABOAB病人病人A A型标准型标准血清血清B型标准型标准血清血清血型血型赵赵钱钱孙孙李李请你来鉴定请你来鉴定B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集A AB BABABOOA AB BOOABABABOABO血型之间的输血关系血型之间的输血关系血型之间的输血关系血型之间的输血关系输血原则：输血原则： 同血型输血同血型输血输血关系图输血关
14、系图 在危急情况下可在危急情况下可以异血型输血，此时以异血型输血，此时要考虑供血者的红细要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素受血者血清中凝集素发生反应，造成红细发生反应，造成红细胞凝集。胞凝集。病人病人 血型血型可接受血型可接受血型不可接受血型不可接受血型赵赵B钱钱AB孙孙O李李AB、OA、ABAB A B OOA、O无无A、AB、BB、AB 19971997年年1212月月2929日，第八届日，第八届全国人大常委会通过了全国人大常委会通过了中华人民中华人民共和国献血法共和国献血法，该法规定：国家，该法规定：国家实行无偿献血制度，提倡实行无偿献血制度，提倡1
15、8551855周周岁公民自愿献血。岁公民自愿献血。 作为一个健康公民，应当作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为换救他积极参加无偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。人的生命奉献爱心。献血会不会献血会不会影响自身的影响自身的健康呢？健康呢？ 临床实践和科学研究得出如临床实践和科学研究得出如下结论：下结论：常献血更有益于健康。常献血更有益于健康。 实践表明：实践表明：长期坚持适量献长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明血的人，体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更充沛，显高于未献血者，其精力更充沛，身体更健康。身体更健康。1.1.常见的常见的ABOABO血型分成几种类型血型分成几种
16、类型？2.2.输血的原则是什么？输血的原则是什么？3.3.什么血型的人被称为什么血型的人被称为“万能输血者万能输血者”？4.4.什么血型的人什么血型的人“万能受血者万能受血者”？A A B O ABB O AB同型血同型血O型型AB型型 有三名病人，都需要通过输血进行治疗，有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但因为病因不同所需输入的血液成份也不同，但因为病因不同所需输入的血液成份也不同，第一位严重第一位严重贫血贫血，第二位，第二位大面积烧伤大面积烧伤，第三，第三位是位是出血性疾病出血性疾病患者，请你思考一下他们分患者，请你思考一下他们分别应该输入血液中的哪种成分呢？别应该输入血液中的哪种成分呢？提示：贫血因为红细胞量不足、提示：贫血因为红细胞量不足、 烧伤病人主要烧伤病人主要是丢失的是血浆、出血性疾病主要是血小板量少是丢失的是血浆、出血性疾病主要是血小板量少OO型型AABBA型型AB型型B型型
