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1、鎮靜安眠藥鎮靜安眠藥 衛教衛教 (Sedative-Hypnotic Drugs) 藥物諮詢組實習生藥物諮詢組實習生: : 黃思華黃思華 劉馨蔚劉馨蔚學校學校: : 嘉南藥理科技大學嘉南藥理科技大學指導藥師指導藥師: : 張益通張益通 藥師藥師 前言偶爾的失眠不會怎樣，人會在失眠後出現補眠的現象。若是長期慢性的失眠(超過一個星期)，不管什麼原因引起的，如果使情緒緊張，就必須看醫生。常見失眠原因大概可分為七類(1) 心理上的因素 :壓力是主要因素。(2) 身體的因素 : 像感冒、咳嗽、鼻塞、關節炎或氣喘發作。(3) 藥 物: 某些藥物的副作用。(4) 環境的干擾: 房間太冷、太熱、太吵或太亮，有
2、人會認床，換了房間就不好睡都會影響睡眠。(5) 生活習慣 : 習慣下午或晚上喝咖啡、茶類。 (6) 輪班的工作: 會造成生理時鐘失調。(7) 時 差 : 會生理時鐘失調而無法入眠。院內常用鎮靜安眠藥(錠)第一類短效型安眠藥幫助提前入睡（持續作用時間：小於小時）導眠靜 Dormicum治療期越短越好,一般最多2星期(逐漸減量-依個人做調整)使蒂諾斯錠Stilnox本藥含乳糖，禁止用於葡萄糖及半乳糖吸收不良或乳糖缺乏。不建議兒童使用孕婦等級:B級第二類中效型安眠藥增加睡眠時間（持續作用時間：小時）安定文錠 Ativan 長期治療時最好定期檢測肝功能及血球計數。第三類長效型安眠藥治療嚴重的失眠（持續
3、作用時間：大於小時）美得眠錠Modipanol(FM2)本藥屬於三級管制藥具有快速的催眠及鎮靜作用金座錠 Kinzolam孕婦分級: X級 使用本藥品時併服葡萄柚(汁)時,應注意可能產生的藥品相互作用樂平片Valium(Dupin) 不可加倍劑量服用對安眠藥應有的觀念安眠藥要經醫師診斷後才可以服用，不要到外面隨便買藥吃。未經建議就貿然服用，容易有頭暈、頭痛、噁心、失憶、精神不振等後遺症。不要覺得藥效不夠，就自行加重劑量，會吃出許多問題。服用方式 安眠藥在睡前半小時服用效果較好。服藥後十五分鐘就可以準備睡覺，不要再外出或上下樓，以免藥效發揮時發生危險。 使用安眠藥無效的原因 一、不是單純的失眠：
4、 這是最常見的原因。最重要的是找出失眠的原因。二、使用藥物的不當： 安眠藥效果不太相同。三、不正常的睡眠習慣： 像白天睡太多、晚上熬夜或是上大夜班的人; 配合生活型態的調整是很重要的。四、使用影響睡眠的食物或藥物： 1. 含咖啡因的物質(咖啡、茶、可樂、 巧克力)，不只會造成失眠，還會 使睡眠品質惡化。 2.酒精 睡醒過來後往往不易再入眠，對於 睡眠品質有很大的影響。副作用如果覺得服用安眠藥後早晨很難醒來，或安眠藥不再有效，都必須馬上回診。長期服用容易在產生依賴感，在隔天容易出現頭暈、頭痛、嗜睡、恍惚等的副作用。避免突然停藥，可能會有焦慮、心跳急促、血壓上升等現象。注意事項1.應避免與抗過敏藥
5、、酒類、鎮靜劑、止痛藥、感冒藥一起使用以免藥物過量。2.不可任意加重劑量，也不要將安眠藥放在床頭，以免半睡半醒時服藥過量。3.不要自行購買安眠藥，也不要把自己的安眠藥拿給別人吃。4.在服藥的八小時內，千萬不可開車或進行機械操作等危險行為。5.孕婦跟哺乳中的婦女不建議使用，幾乎所有的安眠藥在懷孕時都會對胎兒造成不良影響，也會在母乳中被發現。常見問題1.失眠症吃藥是唯一治療的方式嗎？不建議全靠藥物來改善，依照失眠者的個人情形來做調整。2.該不該吃安眠藥？如果醫師評估後，認為必須服藥，就應該遵照醫師的指示服用。3. 什麼樣的病人不可以使用?有青光眼、嚴重呼吸功能不全、嚴重肝功能不全、睡眠窒息症候群、對藥物過敏者。理想的安眠藥？可以快速睡著，睡醒時不會覺得精神不好。不會不吃就睡不著。失眠建議安眠藥是幫助你入睡，適合短期吃，不安眠藥是幫助你入睡，適合短期吃，不適合長期服用適合長期服用不要對安眠藥有過度的期待不要對安眠藥有過度的期待 失眠是一種病，不要低估它的嚴重性失眠是一種病，不要低估它的嚴重性 不要怕睡不著不要怕睡不著 要找出失眠的原因，不要一昧的依賴安要找出失眠的原因，不要一昧的依賴安眠藥眠藥
