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1、 基本公共卫生服务项目解读n根据国家经济社会发展状况、主要公共卫生问题和根据国家经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果,确定国家基本公共卫生服务项目,干预措施效果,确定国家基本公共卫生服务项目,免费向城乡居民提供免费向城乡居民提供n随着经济社会发展和财政承受能力适时调整随着经济社会发展和财政承受能力适时调整n地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力等因素,可在国家基本公共卫生服务财政承受能力等因素,可在国家基本公共卫生服务项目的基础上增加公共卫生服务内容项目的基础上增加公共卫生服务内容n 促进基本公共卫生服务逐步均等化促进基
2、本公共卫生服务逐步均等化 制定并实施制定并实施国家基本公共卫生服务项目,从国家基本公共卫生服务项目,从_年开始,根年开始,根据医改实施方案据医改实施方案,国家基本公共卫生服务项目所需国家基本公共卫生服务项目所需费用,纳入政府预算安排。年人均基本费用,纳入政府预算安排。年人均基本公共卫生服务经费标准元公共卫生服务经费标准元.n_年,人均基本公共卫生服务经费补助标准由年,人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年每年15元提高至元提高至25元。向城乡居民免费提供了元。向城乡居民免费提供了10类类41项国家基本公共卫生服务。项国家基本公共卫生服务。n“十二五十二五”期间,提高基本公共卫生服务均等化,期间
3、,提高基本公共卫生服务均等化,逐步提高人均基本卫生服务经费,逐步提高人均基本卫生服务经费,_年达到年达到4040元以上,免费为城乡居民提供元以上,免费为城乡居民提供1010大类大类4141项目国家项目国家基本公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目。20112011 年版年版年版年版20092009 年版年版年版年版NO.卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务1111传染病及传染病及传染病及传染病及 突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件报告报告报告报告和处理服务和处理服务和处理服务和处理服务传染病报告及处理传染病报告及处理传染病报告及处理传染
4、病报告及处理1010重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理9 92 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理8 8高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理7 7老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理
5、老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理6 6孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理5 50 0 0 0- - - -6 6 6 6岁儿童岁儿童岁儿童岁儿童 健康管理健康管理健康管理健康管理0 0 0 0- - - -36363636个个个个月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理4 4预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种3 3健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务2 2城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民
6、健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理1 120112011 年版年版年版年版20092009 年版年版年版年版NO.卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务卫生监督协管服务1111传染病及传染病及传染病及传染病及 突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件报告报告报告报告和处理服务和处理服务和处理服务和处理服务传染病报告及处理传染病报告及处理传染病报告及处理传染病报告及处理1010重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾
7、病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理9 92 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理2 2 2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理8 8高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理高血压患者健康管理7 7老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理6 6孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管
8、理孕产妇健康管理孕产妇健康管理5 50 0 0 0- - - -6 6 6 6岁儿童岁儿童岁儿童岁儿童 健康管理健康管理健康管理健康管理0 0 0 0- - - -36363636个个个个月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理月儿童健康管理4 4预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种预防接种3 3健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务健康教育服务2 2城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理1 1n实践改进:
9、实践改进:_年版在年版在_年版国家基本公共年版国家基本公共卫生服务规范基础上,通过广泛调研论证改版,卫生服务规范基础上,通过广泛调研论证改版,科学性与可操作性更强科学性与可操作性更强n项目扩充:项目扩充:n儿童健康管理对象从儿童健康管理对象从“0“03636个月个月”,扩展到,扩展到“0“06 6岁岁”n增加增加“突发公共卫生事件报告处理突发公共卫生事件报告处理”以及以及“卫生卫生监督协管监督协管”等内容等内容n增加了增加了“老年健康管理老年健康管理”的体检项目的体检项目n针对主要慢性病患者服务项目针对主要慢性病患者服务项目n9 9、高血压患者健康管理服务规范、高血压患者健康管理服务规范n10
10、10、型糖尿病患者健康管理服务规范型糖尿病患者健康管理服务规范n1111、重型精神病患者健康管理服务规范、重型精神病患者健康管理服务规范n省增内容省增内容n1 1、辖区常住、辖区常住15154949岁妇女系统管理率岁妇女系统管理率 n2 2、冠心病患者系统管理率、冠心病患者系统管理率 n3 3、脑卒中患者系统管理率、脑卒中患者系统管理率 n4 4、残疾人康复指导率、残疾人康复指导率 国家基本公共卫生服务规范(国家基本公共卫生服务规范(_年版)年版)n1 1、城乡居民、城乡居民城乡居民规范化电子健康档案建档城乡居民规范化电子健康档案建档率率60%60%n2 2、老年人健康管理:占总人口比例、老年
11、人健康管理:占总人口比例9.1%9.1% 老年居民健康管理率老年居民健康管理率 :60% 60% 健康体检表完整率健康体检表完整率 :70% 70% n3 3、高血压、糖尿病管理:、高血压、糖尿病管理: 高血压、糖尿病患病率高血压、糖尿病患病率 高高15% 15% 糖糖 2.5%2.5% 高血压、糖尿病患者健康管理率高血压、糖尿病患者健康管理率 :35% 35% 高血压、糖尿病规范管理率高血压、糖尿病规范管理率60 %60 % 高血压、糖尿病血压控制率高血压、糖尿病血压控制率50%50%n4 4、0-60-6岁儿童管理:岁儿童管理: 建证率接种率建证率接种率95%95% 新生儿访视率新生儿访视
12、率85%85% 儿童健康管理率儿童健康管理率90%90% 儿童系统管理率儿童系统管理率80%80%n5 5、孕产妇健康管理:、孕产妇健康管理: 早孕建册率早孕建册率 :6060 产前健康管理率产前健康管理率 :8080 产后访视率产后访视率 :85% 85% n6 6、重性精神病人健康管理:、重性精神病人健康管理: 重性精神疾病患者管理率重性精神疾病患者管理率 :20% 20% 重性精神疾病患者规范管理率重性精神疾病患者规范管理率 :60% 60% 重性精神疾病患者显好率:重性精神疾病患者显好率:30%30% 工作人员要熟知工作范围及指标体系!工作人员要熟知工作范围及指标体系!n(一)、中央对
13、地方补助的地区差异(一)、中央对地方补助的地区差异(8 8、6 6、5 5、4 4、3 3、2 2、1 1);); 分别对西部、中部地区承担分别对西部、中部地区承担80%80%和和60%60%的经费补助,的经费补助,对东部地区按不同省份分别承担对东部地区按不同省份分别承担50%50%、40%40%、30%30%、20%20%和和10%10%的经费,其中福建的经费,其中福建50%50%、山东、山东40%40%、辽宁、辽宁30%30%、江苏、江苏20%20%、浙江、广东、北京、天津和上海、浙江、广东、北京、天津和上海10%10%。n(二)、山东省对地方补助的地区也是有差异的。(二)、山东省对地方补
14、助的地区也是有差异的。德州补助比例为德州补助比例为70%70%。n_年,我市基本公共卫生服务项目由原年,我市基本公共卫生服务项目由原9 9项增为项增为1010项,资金构成比例为:建立居民健康档案元项,资金构成比例为:建立居民健康档案元) )、健康教育元健康教育元) )、预防接种元、预防接种元) )、传染病防治元、传染病防治元) )、儿、儿童保健元童保健元) )、孕产妇保健元、孕产妇保健元) )、老年人保健元、老年人保健元) )、慢、慢性病管理元性病管理元) )、重性精神疾病管理元、重性精神疾病管理元) )、公共卫生、公共卫生事件应急处置元事件应急处置元) )、卫生监督协管元、卫生监督协管元)
15、)。今后,随。今后,随着服务项目改变以及补助标准的提高,基本公共着服务项目改变以及补助标准的提高,基本公共卫生服务项目资金构成比例将进一步调整。卫生服务项目资金构成比例将进一步调整。n1 1、以服务对象、服务数量为基础测算、以服务对象、服务数量为基础测算n - -建立健康档案建立健康档案n - -儿童保健、孕产妇保健、老年人保健儿童保健、孕产妇保健、老年人保健n - -高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理n - -预防接种预防接种n2 2、以机构为基础测算、以机构为基础测算n - -传染病和突发公共卫生事件应急处理传染病和突发公共卫生事件应急处理n - -卫
16、生监督协管服务卫生监督协管服务n3 3、混合方式测算、混合方式测算n - -健康教育健康教育 n根据省卫生厅、财政厅根据省卫生厅、财政厅关于印发山东省基本公关于印发山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知共卫生服务项目绩效考核办法的通知(鲁卫妇(鲁卫妇社发社发201220123 3号)文件要求。号)文件要求。n各县(市、区)级卫生、财政部门和承担国家基各县(市、区)级卫生、财政部门和承担国家基本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构本公共卫生服务项目工作的基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫(社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等)以及其他参与实施基本公共卫生
17、服务项生室等)以及其他参与实施基本公共卫生服务项目的相关机构。目的相关机构。2. 资金管理资金管理2.1 资金筹集情况资金筹集情况2.2 资金拨付情况资金拨付情况2.3 资金支出情况资金支出情况2.4 财务管理情况财务管理情况2. 资金管理资金管理2.1 资金筹集情况资金筹集情况2.2 资金拨付情况资金拨付情况2.3 资金支出情况资金支出情况2.4 财务管理情况财务管理情况 3. 项目执行项目执行3.1 城乡居民健康档案管理服务城乡居民健康档案管理服务3.2 健康教育服务健康教育服务3.3 预防接种服务预防接种服务3.4 0-6岁儿童健康管理服务岁儿童健康管理服务3.5 孕产妇健康管理服务孕产
18、妇健康管理服务3.6 老年人健康管理服务老年人健康管理服务3.7 高血压患者健康管理服务高血压患者健康管理服务3.8 糖尿病患者健康管理服务糖尿病患者健康管理服务3.9 重性精神疾病患者管理服务重性精神疾病患者管理服务3.10 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务3.11 卫生监督协管服务开展情况卫生监督协管服务开展情况3.12中医中医药服服务利用情况利用情况 4.综合满意度综合满意度4.1服务对象满意度服务对象满意度4.2卫技人员满意度卫技人员满意度n(一)、原则上为一年,从上一年的第四季度到(一)、原则上为一年,从上一年的第四季度到本年度的第三季度。
19、本年度的第三季度。n(二)、市级考核原则上每半年(二)、市级考核原则上每半年1 1次;县(市、区)次;县(市、区)级考核每季度级考核每季度1 1次;基层医疗卫生机构对相关工作次;基层医疗卫生机构对相关工作人员考核每月人员考核每月1 1次。次。n(三)、县(市、区)级卫生、财政部门于每年(三)、县(市、区)级卫生、财政部门于每年_月月_日前完成基本公共卫生服务项目年度考日前完成基本公共卫生服务项目年度考核;市卫生局、财政局于每年核;市卫生局、财政局于每年_月月_日前完成日前完成市级年度考核。市级年度考核。n(一)、核定任务。各级卫生、财政部门根据考核结果,(一)、核定任务。各级卫生、财政部门根据
20、考核结果,合理确定下一年度基本公共卫生服务的工作目标和任务要合理确定下一年度基本公共卫生服务的工作目标和任务要求。求。n(二)、资金拨付。各级财政部门将绩效考核结果作为基(二)、资金拨付。各级财政部门将绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目补助资金核拨、下一年度预算编制和本公共卫生服务项目补助资金核拨、下一年度预算编制和安排的重要依据安排的重要依据( (当年预拔次核算当年预拔次核算) )。省、市级补助资金在。省、市级补助资金在省、市级绩效考核后结算,标准为综合考核在省、市级绩效考核后结算,标准为综合考核在9090分(含分(含9090分)以上的,全额拨付;分)以上的,全额拨付;8080(含(含80
21、80分)分)9090分之间的,拨分之间的,拨付付7070;6060(含(含6060分)分)8080分之间的,拨付分之间的,拨付5050;6060分以分以下的为不合格,不予拨付。对因考核不合格扣减的省、市下的为不合格,不予拨付。对因考核不合格扣减的省、市级补助资金,由各县(市、区)根据当地基本公共卫生服级补助资金,由各县(市、区)根据当地基本公共卫生服务绩效考核结果等情况予以补足。务绩效考核结果等情况予以补足。 n(三)、严格奖惩。各级卫生、财政部门对好的(三)、严格奖惩。各级卫生、财政部门对好的经验、做法要及时总结,并推广交流。对考核中经验、做法要及时总结,并推广交流。对考核中发现的问题,及时
22、提出改进服务和加强管理的意发现的问题,及时提出改进服务和加强管理的意见,督促相关单位进行整改。各县(市、区)对见,督促相关单位进行整改。各县(市、区)对考核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖考核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖励,对于考核不合格的基层医疗卫生机构,要扣励,对于考核不合格的基层医疗卫生机构,要扣减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的责任,情节严重的取消其提供服务的资格。对违责任,情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人,要按照有关法律、法规严法违纪的单位和个人,要按照有关法律、法规严肃处理。肃处理。n爱岗敬业勇于奉献爱岗敬业勇于奉献n具备良好的职业素质具备良好的职业素质n具有较强的沟通能力具有较强的沟通能力n机构领导者要起榜样和表率作用,机构领导者要起榜样和表率作用, 有较强的组织管理能力。有较强的组织管理能力。谢谢!