高中生物 第1章 生物科学与健康 1.1 抗生素的合理使用课件 新人教版选修2

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1、第第1节抗生素的合理使用节抗生素的合理使用课程目标课程目标导航导航1.说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起的重要作用。说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起的重要作用。2.简述常用抗生素的作用机制。简述常用抗生素的作用机制。3.列列举举生生活活中中不不合合理理使使用用抗抗生生素素的的实实例例,讨讨论论、分分析析滥滥用用抗抗生生素素的危害。的危害。4.认同应合理使用抗生素。认同应合理使用抗生素。知识点知识点1抗生素史话及作用机制抗生素史话及作用机制知识梳理知识梳理1.发现发现1928年,英国细菌学家年,英国细菌学家发发现现,青青霉霉菌菌分分泌泌的的能有效地杀死细菌。能有效地杀死细菌。弗莱明弗莱明青

2、霉素青霉素2.生产生产3.种类种类1941年,年,和和研研究究出出了了大大规规模模生生产产青青霉霉素素的的方方法法,并并于于1943年年将将青青霉霉素素用用于于临临床床治治疗疗。1945年年,弗弗洛洛里里、钱恩和钱恩和共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。人们经常使用的抗生素有人们经常使用的抗生素有种。种。弗洛里弗洛里钱恩钱恩弗莱明弗莱明200多多4.抗生素的作用机制抗生素的作用机制(1)概念概念抗抗生生素素是是指指微微生生物物在在_过过程程中中产产生生的的,能能_或或_其他种类其他种类的化学物质。的化学物质。(2)来源来源、动物、植物或、动物、植物或。(3)性能性能

3、抗抗、抗、抗、抗寄生虫等。、抗寄生虫等。(4)作用机制作用机制抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的而影响其而影响其和和,从从而而达达到到抑抑制制和和杀杀灭灭它它们们的目的。如青霉素、头孢菌素能够抑制细菌的目的。如青霉素、头孢菌素能够抑制细菌的合成。的合成。代谢代谢抑制抑制杀灭杀灭微生物微生物微生物微生物化学合成化学合成细菌细菌病毒病毒代谢过程代谢过程结构结构生理功能生理功能细胞壁细胞壁活学活用活学活用1.对青霉素的叙述,正确的是对青霉素的叙述,正确的是()A.青霉素为特效药,可杀死一切病原菌青霉素为特效药,可杀死一切病原菌B.青霉素的化学性质稳定,不易分

4、解,可口服青霉素的化学性质稳定,不易分解,可口服C.青霉素毒性反应很少,过敏反应严重青霉素毒性反应很少,过敏反应严重D.青霉素可与其他抗生素配合使用青霉素可与其他抗生素配合使用解解析析青青霉霉素素抗抗菌菌作作用用强强、疗疗效效高高和和毒毒性性低低,但但化化学学性性质质不不稳稳定定,易易分分解解,特特别别是是遇遇酸酸、碱碱、醇醇、重重金金属属离离子子及及氧氧化化剂剂易易被被破破坏坏,应应避避免免混混合合使使用用;它它主主要要作作用用于于革革兰兰氏氏阳阳性性菌菌,对对立立克克次次氏氏体体、真真菌菌、病病毒毒完完全全无无效效。青青霉霉素素毒毒性性反反应应很很少少,过过敏敏反反应应严严重重,且且在抗生

5、素中发生率最高在抗生素中发生率最高,发生迅猛。发生迅猛。答案答案C反反思思领领悟悟:青青霉霉素素通通过过抑抑制制细细菌菌细细胞胞壁壁的的形形成成来来抑抑制制细细菌菌的的生生长长和繁殖。和繁殖。2.头孢菌素抗菌作用的机制为头孢菌素抗菌作用的机制为()A.抑制蛋白质合成抑制蛋白质合成B.抑制核酸的合成抑制核酸的合成C.干扰细菌纤维素的合成干扰细菌纤维素的合成D.干扰细菌细胞壁黏肽的合成干扰细菌细胞壁黏肽的合成解解析析头头孢孢菌菌素素可可通通过过抑抑制制转转肽肽酶酶的的功功能能,干干扰扰病病原原菌菌细细胞胞壁壁的的基基础础成成分分黏黏肽肽的的合合成成,造造成成新新生生细细菌菌细细胞胞壁壁缺缺损损,从

6、从而而达到杀菌的目的。细菌细胞壁的成分主要为肽聚糖达到杀菌的目的。细菌细胞壁的成分主要为肽聚糖,无纤维素。无纤维素。答案答案D归纳总结归纳总结抗生素的作用机理抗生素的作用机理抗抗生生素素主主要要是是通通过过干干扰扰细细菌菌等等病病原原微微生生物物的的代代谢谢过过程程而而影影响其结构和生理功能,从而达到抑制和杀灭它们的目的。响其结构和生理功能,从而达到抑制和杀灭它们的目的。不同抗生素对细菌的抑制和杀灭机制各不相同,见下表:不同抗生素对细菌的抑制和杀灭机制各不相同,见下表:抗生素名称抗生素名称作用机制作用机制青霉素、头孢菌素青霉素、头孢菌素抑制细胞壁合成抑制细胞壁合成多黏菌素、两性霉素多黏菌素、两

7、性霉素B影响细胞膜通透性影响细胞膜通透性喹诺酮类喹诺酮类抑制抑制DNA合成合成氨氨基基糖糖苷苷类类、四四环环素素类类、氯氯霉霉素素、红红霉素霉素影影响蛋白质合成响蛋白质合成知识点知识点2合理使用抗生素合理使用抗生素知识梳理知识梳理1.耐药性的产生耐药性的产生细菌生长和繁殖过程中通过细菌生长和繁殖过程中通过等等方方式式产产生生耐耐药性基因,再通过耐药性基因控制合成相关的药性基因,再通过耐药性基因控制合成相关的来来分分解解抗生素。长期使用某种抗生素,就会通过抗生素。长期使用某种抗生素,就会通过产生耐该抗生素的菌群。产生耐该抗生素的菌群。基因突变基因突变酶酶自然选择自然选择2.滥用抗生素的危害滥用抗

8、生素的危害(1)(1)会造成环境中会造成环境中的增多,杀菌效果下降。的增多,杀菌效果下降。(2)在在种种植植业业和和畜畜牧牧业业生生产产中中,使使用用抗抗生生素素可可能能造造成成_的出现和繁殖;残留的抗生素还可通过的出现和繁殖;残留的抗生素还可通过进进入入人人体体,影影响人体健康。响人体健康。耐药菌株耐药菌株耐药菌株耐药菌株食物链食物链思思考考:某某大大学学生生在在食食堂堂吃吃饭饭,总总感感觉觉食食堂堂的的饭饭不不卫卫生生,每每次吃完饭后,都吃一片抗生素。他这样做对吗?为什么?次吃完饭后,都吃一片抗生素。他这样做对吗?为什么?提提示示:不不对对,这这样样做做的的结结果果是是在在身身体体内内产产

9、生生了了抗抗生生素素的的耐耐药药菌菌群群,一一旦旦受受到到病病菌菌感感染染,再再用用抗抗生生素素治治疗疗,效效果果会会大大打折扣。打折扣。3.抗生素的正确使用方法抗生素的正确使用方法(1)(1)生病时应经生病时应经明明确确诊诊断断,在在医医生生的的指指导导下下使用抗生素。使用抗生素。(2)在日常生活中必须控制使用含有在日常生活中必须控制使用含有的的清清洁洁用用品品。同时,瓜果蔬菜食用前应同时,瓜果蔬菜食用前应,以以除除去去残残留留的的耐耐药药性细菌和性细菌和。(3)在种植业和畜牧业生产中应尽量控制在种植业和畜牧业生产中应尽量控制的的使使用用,并加强农畜产品中并加强农畜产品中含量的检测。含量的检

10、测。专业医生专业医生抗生素抗生素充分洗涤充分洗涤抗生素抗生素抗生素抗生素抗生素抗生素思思考考:有有人人说说,耐耐药药性性菌菌株株的的形形成成是是由由于于使使用用了了抗抗生生素素,导导致致菌株产生了耐药性变异,这种说法是否正确?为什么?菌株产生了耐药性变异,这种说法是否正确?为什么?提提示示:不不正正确确。在在使使用用抗抗生生素素以以前前,细细菌菌已已经经有有了了耐耐药药性性变变异异,抗抗生生素素的的使使用用只只是是起起到到选选择择作作用用,使使具具有有耐耐药药性性的的细细菌菌生生存存下下来来,没有耐药性的细菌被淘汰没有耐药性的细菌被淘汰,所以是细菌先变异。所以是细菌先变异。活学活用活学活用(多

11、多选选)用用生生物物进进化化论论的的观观点点解解释释病病菌菌耐耐药药性性不不断断增增强强的的原原因因是是()A.使使用用抗抗生生素素的的剂剂量量不不断断加加大大,病病原原菌菌向向抗抗药药能能力力增增强强的的方方向向变异变异B.抗抗生生素素对对病病菌菌进进行行人人工工选选择择,生生存存下下来来的的病病菌菌都都是是抗抗药药能能力力强的强的C.抗抗生生素素对对病病菌菌进进行行自自然然选选择择,生生存存下下来来的的病病菌菌都都是是抗抗药药能能力力强的强的D.病病菌菌中中原原来来就就有有耐耐药药性性强强的的个个体体,在在使使用用抗抗生生素素的的过过程程中中淘淘汰了耐药性弱的个体汰了耐药性弱的个体解解析析

12、根根据据达达尔尔文文的的自自然然选选择择理理论论,生生物物的的变变异异是是不不定定向向的的,而而自自然然选选择择是是定定向向的的。病病菌菌中中少少量量个个体体由由于于基基因因突突变变等等原原因因,本本身身就就存存在在着着能能够够抵抵抗抗某某种种抗抗生生素素的的可可遗遗传传变变异异。当当人人们们使使用用抗抗生生素素后后,抗抗生生素素对对病病菌菌起起到到一一个个选选择择作作用用( (这这种种选选择择不不能能称称为为人人工工选选择择,人人工工选选择择是是在在人人类类的的主主观观作作用用下下,生生物物向向着着对对人人类类有有利利的的方方向向进进行行的的) ),绝绝大大多多数数没没有有耐耐药药性性的的个

13、个体体死死亡亡,少少数数产产生生了了耐耐药药性性的的个个体体生生存存下下来来并并将将耐耐药药性性遗遗传传给给后后代代,使使后后代代也也具具有有了了耐耐药药性性。经经过过多多次次用用药药后后,病病菌菌的的耐耐药药性性越越来来越越强强。这这就就是是一一种种抗抗生生素素最最初初效效果果很很好好,用用一一段段时时间间后后疗疗效效降降低低的的原原因因所所在在。当当病病菌菌产产生生了了耐耐药药性性后后,人人们们为为了了杀杀死死病病菌菌,不不得得不不采采取取加加大大抗抗生生素素的的用用量量、几几种种抗抗生生素素混混用用的的方法来提高治疗效果,结果病菌的耐药性不断增强。方法来提高治疗效果,结果病菌的耐药性不断

14、增强。答案答案CD【拓拓展展】细细菌菌耐耐药药性性的的形形成成与与抗抗生生素素使使用用的的关关系系:根根据据达达尔尔文文的的生生物物进进化化理理论论,在在细细菌菌菌菌群群中中本本就就存存在在许许多多变变异异类类型型,有有的的细细菌菌具具有有耐耐药药性性变变异异。使使用用抗抗生生素素后后,有有耐耐药药性性的的细细菌菌能能够够生存,没有耐药性的细菌被淘汰。生存,没有耐药性的细菌被淘汰。归纳总结归纳总结合理使用抗生素合理使用抗生素(1)抗抗生生素素使使用用“三三不不”原原则则:一一不不自自行行购购买买,二二不不主主动动要要求求,三三不随便停药。不随便停药。(2)不合理使用抗生素的危害不合理使用抗生素

15、的危害在在应应用用抗抗生生素素治治疗疗的的过过程程中中,如如果果病病人人自自我我感感觉觉病病情情好好转转而而自自行行停停止止用用药药,就就会会导导致致实实际际治治疗疗药药量量不不足足,机机体体内内的的致致病病菌菌没没有有被被完完全全清清除除,从从而而有有利利于于耐耐药药菌菌群群的的出出现现。相相反反,如如果果担担心心药药量量不不足足而而自自行行增增加加剂剂量量,会会影影响响机机体体内内环环境境的的稳稳态态,或或造造成成体内正常菌群失调,导致其他疾病的发生。体内正常菌群失调,导致其他疾病的发生。滥滥用用抗抗生生素素也也会会造造成成环环境境中中耐耐药药菌菌株株的的增增多多。当当真真正正需需要要应应

16、用用抗抗生生素素来来杀杀灭灭致致病病菌菌时时,效效果果就就会会明明显显下下降降。在在种种植植业业和和畜畜牧牧业业生生产产中中,使使用用抗抗生生素素可可能能会会造造成成耐耐药药菌菌株株的的出出现现和和繁繁殖殖;残残留留的的抗抗生素还可通过食物链进入人体,影响人体健康。生素还可通过食物链进入人体,影响人体健康。近近几几十十年年的的实实践践证证明明,细细菌菌可可以以针针对对一一种种甚甚至至几几种种抗抗生生素素产产生生耐耐药药性性。以以前前用用抗抗生生素素容容易易对对付付的的结结核核杆杆菌菌、金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌、肺肺炎双球菌等,现在已经产生了对一种或几种抗生素的耐药性。炎双球菌等,现在已经产

17、生了对一种或几种抗生素的耐药性。(3)合理使用抗生素的方法合理使用抗生素的方法生病时应经专业医生明确诊断,在医生的指导下使用抗生素。生病时应经专业医生明确诊断,在医生的指导下使用抗生素。在在日日常常生生活活中中必必须须控控制制使使用用含含有有抗抗生生素素的的清清洁洁用用品品。同同时时,瓜瓜果蔬菜食用前应充分洗涤,以除去残留的耐药性细菌和抗生素。果蔬菜食用前应充分洗涤,以除去残留的耐药性细菌和抗生素。在在种种植植业业和和畜畜牧牧业业生生产产中中应应尽尽量量控控制制抗抗生生素素的的使使用用,并并加加强强农农畜产品中抗生素含量的检测。畜产品中抗生素含量的检测。尽尽管管抗抗生生素素的的滥滥用用可可能能会会给给人人类类健健康康造造成成巨巨大大的的隐隐患患,但但是是,我我们们不不能能因因噎噎废废食食,抗抗生生素素仍仍然然是是人人类类与与细细菌菌等等病病原原微微生生物物斗斗争争的的有有力力武武器器。在在合合理理使使用用抗抗生生素素的的同同时时,也也应应该该积积极极研研究究有有效效杀杀灭灭病原微生物的其他方法。病原微生物的其他方法。

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