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1、骨囊肿1学习交流PPT骨囊肿病病因因未未明明，大大多多数数学学者者认认为为与与外外伤伤有有关关。可可能能由由于于骨骨髓髓腔腔出出血血形形成成局局限限性性包包囊囊，进进而而局局部部骨骨质质吸吸收收和和液液化化形形成成囊囊肿肿。有有的的人人认认为为是是肿肿瘤瘤、炎炎症症组组织织退退行行性性变变和和生生长长、代代谢谢障障碍碍的的结结果果。2学习交流PPT本病骨皮质呈壳状变薄，内壁为薄层纤维组织，深层可见新生骨形成，囊内有黄色、褐色或透明液体，发生骨折时则含血液，有的囊内有纤维组织间隔。大多发生于20岁以下儿童、青少年。可无任何症状，大部分有外伤史。3学习交流PPT影像学表现：1.X X线表现：线表现
2、： 囊囊肿肿多多位位于于骨骨干干或或干干骺骺的的中中心心，很很少少偏偏心心生生长长，一一般般不不超超越越骺骺板板。不不累累及及关关节节面面。大大多多呈呈椭椭圆圆形形，其其长长轴轴与与骨骨的的长长轴轴平平行行，向向外外膨膨胀胀性性生生长长。可可使使骨骨皮皮质质变变薄薄。外外缘缘光光滑滑。可可有有菲菲薄薄的的硬硬化化边边。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙，囊壁较厚。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙，囊壁较厚。 最最常常见见并并发发症症为为病病理理性性骨骨折折，骨骨折折后后可可有有骨骨痂形成。骨质增厚，骨膜反应。痂形成。骨质增厚，骨膜反应。4学习交流PPT熊xx女17岁术前术后5学习交流PPT陈X
3、M 28岁右胫骨孤立性骨囊肿6学习交流PPT右股骨骨囊肿右股骨骨囊肿伴病理骨折伴病理骨折7学习交流PPT2.CT2.CT表现：表现： 呈呈圆圆形形或或卵卵圆圆形形骨骨质质缺缺损损区区，边边缘缘清清晰晰，无无硬硬化化或或轻轻硬硬化化边边。皮皮质质轻轻度度膨膨胀胀变变薄薄，囊囊内内为为均均匀匀一一致致的的低低密密度度，偶偶尔尔可可见见骨骨间间隔隔。囊囊内内CTCT值值接接近水的密度，有出血者近水的密度，有出血者CTCT值升高。值升高。8学习交流PPT3.MRI3.MRI表现：表现： 病病灶灶为为圆圆形形或或椭椭圆圆形形，边边缘缘明明确确，T T1 1WIWI呈呈低低中中等等信信号号，T T2 2W
4、IWI呈呈高高信信号号，合合并并病病理理性性骨骨折折，可可观观察察到到典典型型的的骨骨膜膜下下出出血血的的MRIMRI信信号号，囊囊内内出出血血可见液液平面，边缘如有骨硬化，则呈低信号。可见液液平面，边缘如有骨硬化，则呈低信号。9学习交流PPT鉴鉴别别诊诊断断：有有典典型型影影像像学学表表现现的的骨骨囊囊肿肿诊诊断断不不难。但不典型的病变，多种骨囊样病变易相互混淆。难。但不典型的病变，多种骨囊样病变易相互混淆。10学习交流PPT（1 1）巨细胞瘤：也呈囊样改变，但多见于）巨细胞瘤：也呈囊样改变，但多见于2020岁岁-40-40岁，好发年龄是岁，好发年龄是20402040岁，占岁，占65%65%
5、。肿瘤好发于四肢长骨骨端，尤其是股骨远端、肿瘤好发于四肢长骨骨端，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端，三处发病率占全部的胫骨近端和桡骨远端，三处发病率占全部的60%70%60%70%。主要症状是患处疼痛和压痛。常为偏心性生主要症状是患处疼痛和压痛。常为偏心性生长，呈多囊状或泡沫状，于长，呈多囊状或泡沫状，于MRIMRI常见有多个液常见有多个液液平面。液平面。11学习交流PPT刘刘XX F 17右股骨颈巨细胞右股骨颈巨细胞级级12学习交流PPT股骨巨细胞瘤13学习交流PPT桡骨远端卵圆形膨胀性骨质破坏区， 内呈肥皂泡状，局部软组织肿胀。14学习交流PPT（2 2）动动脉脉瘤瘤样样骨骨囊囊肿肿：病病变变多多偏偏心心性性生生长长，膨膨胀胀程程度度较较囊囊肿肿大大，囊囊肿肿多多呈呈半半圆圆形形，囊囊肿肿内内可可有斑点状钙化，边缘不光整，可突入软组织。有斑点状钙化，边缘不光整，可突入软组织。15学习交流PPT右股骨动脉右股骨动脉瘤样骨囊肿瘤样骨囊肿16学习交流PPT（3 3）非非骨骨化化性性纤纤维维瘤瘤：病病灶灶位位于于骨骨皮皮质质处处，常常偏偏心心性性生生长长，呈呈分分叶叶状状，边边缘缘多多伴伴明明显显的的硬硬化化区。区。17学习交流PPT18学习交流PPT
