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1、医院中药房基本标准医院中药房基本标准 通江县中医医院通江县中医医院 药剂科药剂科 2017年年3月月v原卫生部、国家中医药管理局于原卫生部、国家中医药管理局于20092009年年3 3月月1616日根据日根据医疗机构管理条例医疗机构管理条例有关规定，制定了有关规定，制定了医院中药房基本医院中药房基本标准标准和和医疗机构中药煎药室管理医疗机构中药煎药室管理规范规范即国中医药发即国中医药发200920094 4号和号和3 3号文件。号文件。v 医院中药房应当按照国家有关规定，医院中药房应当按照国家有关规定，提供中药饮片调剂、中成药调剂和中提供中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务。中药品种、
2、数量药饮片煎煮等服务。中药品种、数量应当与医院的规模和业务需求相适应，应当与医院的规模和业务需求相适应，常用常用中药饮片达到中药饮片达到300300种以上，中成药种以上，中成药达到达到5050种以上种以上，且药品质量好，满足且药品质量好，满足临床用药需求。临床用药需求。部门设置部门设置v（一）中药房由药剂部门统一管理，（一）中药房由药剂部门统一管理，可分中药饮片调剂组、中成药调剂组、可分中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组。库房采购组。v（二）至少设有中药饮片库房、中药（二）至少设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室，
3、有条件剂室、周转库、中药煎药室，有条件的医院可按照有关标准要求设置中药的医院可按照有关标准要求设置中药制剂室。制剂室。中药饮片库房中药饮片库房中成药库房中成药库房中中 药药 房房中药煎药室中药煎药室人人 员员v（一）中药专业技术人员占药学专业（一）中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到技术人员比例至少达到20%20%，中医医院，中医医院中药专业技术人员占药学专业技术人中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到员比例至少达到60%60%。三级医院具有大。三级医院具有大专以上学历的中药人员不低于专以上学历的中药人员不低于50%50%，二，二级医院不低于级医院不低于40%40%。人人 员
4、员v（二）中药房主任或副主任中，三级（二）中药房主任或副主任中，三级医院应当有副主任中药师以上专业技医院应当有副主任中药师以上专业技术职务任职资格的人员；二级医院应术职务任职资格的人员；二级医院应当有主管中药师以上专业技术职务任当有主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员。职资格的人员。人人 员员v（三）二级以下医院（三）二级以下医院中药调剂人员达到中专以上中药调剂人员达到中专以上学历，或具有丰富中药饮片鉴别经验的中药人员。学历，或具有丰富中药饮片鉴别经验的中药人员。中药煎药人员经过系统培训，按要求提供煎药服中药煎药人员经过系统培训，按要求提供煎药服务。务。v（四）中药饮片调剂组、中成药调剂组
5、、库房采（四）中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组负责人至少应具备主管中药师以上专业技术购组负责人至少应具备主管中药师以上专业技术职务任职资格。职务任职资格。人人 员员v（五）中药饮片质量验收负责人应为具有（五）中药饮片质量验收负责人应为具有中级以上专业技术职务任职资格和中药饮中级以上专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。中药饮片调剂复核人员别经验的老药工。中药饮片调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任职应具有主管中药师以上专业技术职务任职资格。煎药室负责人应为具有中药师以上资格。煎药室负责人应为具有中药
6、师以上专业技术职务任职资格的人员，煎药人员专业技术职务任职资格的人员，煎药人员须为中药学专业人员或经培训取得相应资须为中药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。格的人员。房房 屋屋v（一）中药房的面积应当与医院的规（一）中药房的面积应当与医院的规模和业务需求相适应。模和业务需求相适应。v（二）中药饮片调剂室的面积三级医（二）中药饮片调剂室的面积三级医院不低于院不低于100100平方米，二级医院不低于平方米，二级医院不低于8080平方米；中成药调剂室的面积三级平方米；中成药调剂室的面积三级医院不低于医院不低于6060平方米，二级医院不低平方米，二级医院不低于于4040平方米。平方米。房房 屋屋v
7、（三）乡镇卫生院（三）乡镇卫生院中药房面积不少于中药房面积不少于15平方米。平方米。配有中药饮片柜（药斗）、调剂台、药戥、小型配有中药饮片柜（药斗）、调剂台、药戥、小型粉碎机、空调、温湿度粉碎机、空调、温湿度计计等，适应工作需要。等，适应工作需要。v（四）乡镇卫生院（四）乡镇卫生院中药库面积不少于中药库面积不少于15平方米，平方米，配有药架、药桶、空调、温湿度配有药架、药桶、空调、温湿度计计等，能满足工等，能满足工作需要。药品堆放距地面作需要。药品堆放距地面20公分以上。公分以上。房房 屋屋v（五）（五）中药煎药室面积大于中药煎药室面积大于10平方米，平方米，配有药架，操作台、中药煎药及包装配
8、有药架，操作台、中药煎药及包装设备、药桶、冷藏柜等设备，为群众设备、药桶、冷藏柜等设备，为群众提供中药代煎服务。有中药代煎服务提供中药代煎服务。有中药代煎服务记录。记录。房房 屋屋v（六）（六）中药房与中药库房分设，标志中药房与中药库房分设，标志醒目。药品排列整齐，室内干净整洁，醒目。药品排列整齐，室内干净整洁，地面硬化，房屋通风、干燥、避光，地面硬化，房屋通风、干燥、避光，并具备防尘、防潮、防虫鼠、防火、并具备防尘、防潮、防虫鼠、防火、防盗等防盗等“五防五防”措施，室温保持在措施，室温保持在0-30度之间，相对湿度度之间，相对湿度35%75%。设备（器具）设备（器具） 中药房的设备（器具）应
9、当与医院的规中药房的设备（器具）应当与医院的规模和业务需求相适应。模和业务需求相适应。v（一）中药储存设备（器具）（一）中药储存设备（器具） 药架、除湿机、通风设备、冷藏柜或药架、除湿机、通风设备、冷藏柜或冷库。冷库。除除 湿湿 机机冷冷 藏藏 柜柜设备（器具）设备（器具）v（二）中药饮片调剂设备（器具）（二）中药饮片调剂设备（器具） 药斗（架）、调剂台、称量用具（药戥、电子药斗（架）、调剂台、称量用具（药戥、电子秤等）、粉碎用具（铜缸或小型粉碎机）、冷藏秤等）、粉碎用具（铜缸或小型粉碎机）、冷藏柜、新风除尘设备（可根据实际情况选配）、贵柜、新风除尘设备（可根据实际情况选配）、贵重药品柜、毒麻
10、药品柜。重药品柜、毒麻药品柜。中中 药药 橱橱调剂操作台调剂操作台中药粉碎机中药粉碎机设备（器具）设备（器具）v（三）中成药调剂设备（器具）（三）中成药调剂设备（器具）v药架（药品柜）、调剂台、贵重药品药架（药品柜）、调剂台、贵重药品柜、冷藏柜。柜、冷藏柜。v（四）中药煎煮设备（器具）（四）中药煎煮设备（器具）煎药用具（煎药机或煎药锅）、包装煎药用具（煎药机或煎药锅）、包装机（与煎药机相匹配）、饮片浸泡用机（与煎药机相匹配）、饮片浸泡用具、冷藏柜、储物柜。具、冷藏柜、储物柜。煎药室煎药机煎药室煎药机中药煎药室工作区中药煎药室工作区中药饮片浸泡区中药饮片浸泡区煎药室清洗区煎药室清洗区煎药室发药区
11、煎药室发药区煎药室储药冰箱煎药室储药冰箱规章制度规章制度v中药房、药库、煎药室各项管理制度中药房、药库、煎药室各项管理制度要要规范可行，规范可行，煎药室操作流程合理。人员职责明确。相应制度、煎药室操作流程合理。人员职责明确。相应制度、流程、职责张贴上墙。流程、职责张贴上墙。v（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度 中药饮片采购管理制度、中药饮片验收管理中药饮片采购管理制度、中药饮片验收管理制度、中药饮片储存管理制度、中药饮片储存管制度、中药饮片储存管理制度、中药饮片储存管理规范、中药饮片养护管理制度。理规范、中药饮片养护管理制度。（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（
12、一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度（一）中药库管理制度v中药库应有以下支撑记录：中药库应有以下支撑记录： 中药饮片采购计划、定期对中药饮片供应商中药饮片采购计划、定期对中药饮片供应商的评估报告、中药饮片的验收入库记录、中药饮的评估报告、中药饮片的验收入库记录、中药饮片的养护记录、温湿度记录等。片的养护记录、温湿度记录等。规章制度规章制度v（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度 中药饮片调剂工作制度、中药饮片处方调中药饮片调剂工作制度、中药饮片处方调剂操作规范、医疗用毒性
13、药品管理制度、中药饮剂操作规范、医疗用毒性药品管理制度、中药饮片养护制度。片养护制度。（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度（二）中药房管理制度v中药房应有以下记录：中药房应有以下记录： 中药饮片的养护记录、温湿度记录、毒性中中药饮片的养护记录、温湿度记录、毒性中药饮片的登记、日常销售记录等。药饮片的登记、日常销售记录等。规章制度规章制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度 煎药室工作管理制度、中药煎药标准操作规煎药室工作管理制度、中药煎药标准操作规程、中药煎药操作流程、煎药室卫生清洁制度
14、、程、中药煎药操作流程、煎药室卫生清洁制度、煎药室清洁消毒规程、中药急煎制度、煎药室设煎药室清洁消毒规程、中药急煎制度、煎药室设备养护制度备养护制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度（三）煎药室管理制度v煎药室应有以下记录：煎药室应有以下记录： 煎药室煎药收发记录、中药煎药操作记录、煎药室煎药收发记录、中药煎药操作记录、煎药室煎药质量自控记录、煎药室煎药质量监控煎药室煎药质量自控记录、煎药室煎药质量监控记录、煎药室每日清洁记录、煎药室定期消毒记记录、煎药室每日清洁记录、煎药室定期消毒记录、煎药室设备录、煎药室设备日常运行维护记录日常运行维护记录、煎药室急煎、煎药室急煎记录等。记录等。
