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1、第二章 大学生心理健康 第一节、大学生常见的心理问题及应对第一节、大学生常见的心理问题及应对第二节、大学生常见的神经症及防治第二节、大学生常见的神经症及防治 第三节、大学生性心理卫生及性心理障碍第三节、大学生性心理卫生及性心理障碍第一节、大学生常见心理问题及应对一、 什么叫心理健康?二、心理问题、心理障碍、精神病(疾病)的区别三、大学生的适应障碍 1、生活环境的不适应 2、理想和目标的失落 3、学习方法的不适应 4、人际交往的问题四、大学生的情绪问题 何为情绪? 正常情绪反应的功能 不正常的情绪反应,如: 1、过度焦虑 2、过度自卑五、大学生心理冲突与挫折应对 什么叫挫折 挫折产生的原因 受挫
2、者的心理防御机 1.积极的心理防御机制 2.消极的心理防御机制 预防和战胜挫折的方法第二节、神经症与防治依照CCMD-3的修正:目前神经症有以下类别焦虑症恐惧症强迫症躯体形式障碍神经衰弱癔症什么叫神经症?神经症的共同特征1、患者有一定的人格基础2、发病常与心理社会因素有关3、临床症状多样化,没有可证实的相应的器质性病变作基础4、社会功能相对完好5、自知力充分强迫症:是以强迫症状为主要表现的神经症。常伴有 追求完美,做事刻板,缺乏稳定感和安全感的人格特征诊断要点:1。应符合神经症的共同特点 2.患者至少具有强迫思维或强迫行为症状 中的一项或存在混合的一些情况。 3.患者的社会功能受损 4.患者的
3、强迫症状至少持续3个月典型者有三个缺一不可的特征:1.患者体验到思想或内在驱使是他们自己的,但有受强迫的感觉 2.主观上感到有必须加以意识的抵抗,这种反强迫与自我强迫是同时出现的,两者的冲突常常导致患者紧张不安,十分痛苦 3.有症状自知力,希望能消除强迫症状。神经衰弱:是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。诊断要点:1、符合神经症的共同特征 2、以脑和躯体的功能衰弱症状为主,并至 少有下列2项症状:情感症状:烦恼、心情紧张、易激惹 兴奋症状:感到精神易兴奋。 肌肉紧张性疼痛 睡眠障碍:主要是入睡困难 其他:如耳鸣、消化不良、尿频、 3、以上症状持续至少3个月焦虑症:(广泛性焦虑):是一种缺乏明
4、确对 象和 具体内容的持续的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症。诊断要点:1、符合神经症的共同特点 2、以持续的原发性焦虑症状为主,并符合 下列2项: 经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或 提心吊胆 。 伴植物神经症状或运动性不安。 3、患者社会功能受损。 4、上述临床症状至少已6个月。抑郁症附:抑郁症:以持久而明显的心境低落为主,有反复发作的特点,发病常与应激事件有关。诊断要点:1、临床上以持久的心境低落为主,主要表现思维缓慢,言语和动作减少,病程至少持续2周。心境低落呈晨重夕轻的节律改变。 2、部分病例可有生物学特征性症状:如:食欲减退、体 重下降、早醒、性欲减退。 3、伴有社会功能受损。
5、 4、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行 为。 5、可有某些精神病性症状。但不符合精神分裂症的诊断。有关抑郁症的信息:2005年亚太精神科高峰会报告显示,抑郁症在中国造成的总经济负担达到621亿元人民币。而到2020年时,抑郁症可能成为仅次于心脏病的 第二大疾病,占全球疾病负担的15%,终身患病率将达到6%8%。在中国,抑郁症患者将超过1亿人。(摘自心灵杀毒2.0弗洛伊德的拼图抑郁症是一种高发病率、高复发率、高致残率、高负担率的疾病。所以要引起足够的重视。心理因素相关的生理障碍神经性贪食症:以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征。患者常采取呕吐、导泻、过度增加活动量等各种措施。防止暴食对
6、体重的影响。诊断要点:发作性出现不可抗拒的摄食欲望和行为,一次可进大量食物,每周至少发作2次,且持续3个月以上。至少用下列一种方法消除暴食引起的发胖:1、自我诱发呕吐2、滥用泻药3、间歇禁食4、使用厌食剂、甲状腺类制剂或利尿剂常有病理性怕胖可与神经性厌食交替出现排除癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的贪食第三节、大学生的性心理卫生一、性心理发展的背景性心理:指与性征、性欲、性行为有关的心理状态和心理活动,也包括与异性有关的心理问题。性的自然属性:性成熟的基本标志:男性出现遗精或梦遗,女性出现月经来潮。性的社会属性:性受家庭、宗教、社会文化、人际关系和法律等的影响。二、大学生性心理特征三、大学生性心
7、理问题与及调适性认知偏差:有的表现出与年龄不相吻合的性“纯洁”,把性欲与爱情完全割裂开来。有的信奉“性自由”“性解放”,不择手段地获得性满足。性冲动的困扰对待性冲动的方式:1、压抑适度压抑是社会化的需要 2、升华音乐、绘画、娱乐 3、宣泄通过手淫或其他方式,但 要符合社会规范,有益身心健康。性焦虑: 主要是对自己形体的焦虑,对自己性角色的焦虑和对自己性功能的焦虑。性行为失误:婚前性行为讨论 性心理偏差:主要表现为窥视、恋物行为。手淫行为:手淫是指用手或物等刺激自己的生殖器以引起性快慰,获得性满足的行为。手淫又称自慰行为。四、促进大学生性心理健康的途径培养健全的性心理结构-六个阶段加强大学生性教育