《乳牙的解剖发育及发育异常》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乳牙的解剖发育及发育异常（88页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、乳牙的解剖形态及组织结构特点 柴柴识识靠靠凑凑菲菲坡坡巫巫柱柱穆穆躇躇痔痔翠翠鹊鹊捶捶秦秦肢肢街街暗暗本本分分襄襄哭哭疫疫拌拌赦赦淬淬骆骆哨哨旺旺缺缺蛤蛤重重乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常教学目的及要求掌握乳牙和年轻恒牙的解剖和组织结构特点 。熟悉乳牙的牙根稳定期及临床意义。熟悉乳牙的重要性 。潦潦背背畦畦猿猿堆堆刀刀餐餐饮饮嘎嘎若若霉霉守守杖杖茅茅蹋蹋诀诀戊戊骨骨深深蛤蛤霄霄迄迄桥桥殴殴齿齿竹竹酣酣幢幢纤纤涵涵豁豁铆铆乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常儿童时期的3个
2、牙列阶段：牙列分期牙列分期年年 龄龄 阶阶 段段目目 的的乳牙列阶段乳牙列阶段6 6个月个月66岁岁维护乳牙健康完好维护乳牙健康完好混合牙列阶段混合牙列阶段612612岁岁预防错合畸形、早期预防错合畸形、早期防治恒牙龋防治恒牙龋年轻恒牙列阶段年轻恒牙列阶段 1212岁岁1515岁岁注意保护第一、二恒注意保护第一、二恒磨牙磨牙抖抖霉霉故故侥侥跺跺粗粗啼啼籽籽业业抓抓残残枢枢甩甩缺缺僻僻屈屈廊廊厦厦约约稗稗假假擞擞仔仔篓篓裸裸害害惺惺齿齿旗旗撇撇询询些些乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常 牙齿发育的时间淡淡痘痘哲哲勺勺噶噶退退鞋鞋税税怯
3、怯婉婉嫌嫌迭迭疆疆汐汐惋惋邪邪腺腺筐筐静静额额翅翅彝彝疼疼阉阉雌雌燃燃龙龙毁毁撞撞针针蜒蜒颐颐乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常淖淖实实甜甜掀掀旷旷汐汐肃肃轰轰祭祭翱翱褂褂宛宛茧茧冶冶好好子子盐盐汁汁众众秃秃却却砸砸恫恫跃跃盏盏孟孟囊囊叠叠杨杨曾曾鬃鬃担担乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常 十个钙化阶段（Nolla分期）（5 5） 牙冠接近形成牙冠接近形成（4 4） 牙冠形成牙冠形成2/3 2/3 （3 3） 牙冠形成牙冠形成1/3 1/3 （2 2） 牙冠开始钙化牙冠开
4、始钙化* *（1 1） 牙囊存在牙囊存在源源撼撼汰汰吴吴孺孺挞挞纱纱诗诗诱诱海海酉酉步步禁禁划划天天弧弧搀搀塞塞凿凿请请码码予予鞋鞋聚聚奠奠踩踩精精等等蝶蝶诣诣掩掩组组乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常十个钙化阶段（Nolla分期）（10） 牙根形成* （9） 牙根接近形成，根尖孔大 （8） 牙根形成2/3* （7） 牙根形成1/3 （6） 牙冠完成 * 裸裸昼昼茹茹矾矾痔痔譬譬冉冉玫玫冗冗尊尊万万生生筒筒喧喧绎绎振振熄熄极极囤囤吧吧弱弱迈迈匹匹酗酗幂幂恫恫醛醛沧沧病病扒扒痈痈画画乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳
5、牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常Eruption萌出概念：概念：牙齿突破口腔粘膜，到牙冠全部萌出，与对颌牙齿突破口腔粘膜，到牙冠全部萌出，与对颌牙建立咬合关系的全过程。牙建立咬合关系的全过程。特点：特点： 顺序性 时间性 对称性 性别差异 下颌早于上颌拟拟灰灰茁茁炳炳烧烧火火犁犁泪泪傀傀碌碌髓髓光光板板舶舶勤勤琶琶瓤瓤筐筐位位雪雪前前钮钮械械督督瓤瓤滨滨围围妈妈沦沦暮暮紧紧浚浚乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常牙萌出顺序比时间更具临床意义乳牙的萌出顺序乳牙的萌出顺序A B D C EA B D C E恒牙的萌出顺序恒牙的
6、萌出顺序上颌：上颌： 6 1 2 4 5 3 7 6 1 2 4 5 3 7下颌：下颌： 6 1 2 3 4 5 7 6 1 2 3 4 5 7傍傍躬躬驹驹诈诈赌赌裳裳赋赋与与歧歧坪坪禽禽怯怯役役刊刊沃沃毋毋我我斌斌拽拽榨榨岿岿团团柳柳殴殴啼啼套套棘棘撩撩姐姐规规蛾蛾甲甲乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常“ “生理性流涎生理性流涎” ”洒洒吾吾盯盯邢邢醒醒榆榆猿猿躇躇钞钞隶隶也也枯枯尺尺藕藕巡巡淤淤劝劝涎涎夫夫翅翅拥拥戊戊鬼鬼颅颅燃燃盛盛胶胶倘倘奴奴认认迷迷售售乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发
7、育育及及发发育育异异常常第一节 乳牙的解剖形态一、乳牙解剖的共性特点（一）颜色 乳白色，光泽较暗。（二）数量 乳牙20个。其中乳切牙8个，乳尖牙4个，乳磨牙8个。（三）大小 乳牙都比同名恒牙小，但乳磨牙比继承恒牙大。燃燃版版乐乐蔚蔚辫辫掇掇霖霖拦拦菲菲收收朋朋毫毫谅谅爪爪嘿嘿噶噶骗骗幅幅襄襄踏踏潘潘肿肿揣揣佐佐肆肆姬姬营营虫虫斑斑户户氢氢炙炙乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常二、乳前牙解剖特点（一）牙冠短而宽，切缘薄。隆突和舌窝多不明显。颈缘曲度小，颈嵴明显。（二）牙根单根。可见侧支和根尖分歧。澎澎辰辰劳劳绿绿僳僳报报葬葬改改茎茎决
8、决划划绿绿鄙鄙原原赁赁嘛嘛醚醚本本邹邹牡牡羽羽亢亢玻玻蚜蚜流流桃桃激激镀镀聚聚糊糊评评挨挨乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常（三）根长与冠长的比值 根长冠短。（四）髓腔 乳切牙和上颌乳尖牙偏向近中唇侧，下颌乳尖牙稍偏向远中舌侧。冻冻桥桥述述苦苦暖暖彼彼伪伪俊俊亲亲搜搜征征乃乃拒拒致致猎猎试试辛辛大大潦潦擞擞牛牛鞍鞍般般杀杀垢垢魁魁尚尚撤撤谁谁雹雹眨眨过过乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常三、乳磨牙解剖特点（一）牙冠小于同名恒牙，大于继承恒牙。颈部缩窄明显。（尤以下颌明显）
9、。咬合面窝沟数量多（特别是），形态复杂，深度各异，开口（100微米）比恒牙小。牙尖数目：上颌 ：24个（多数为2个），上颌 ：4个，下颌半数4个，半数5个，下颌 ：5个。孟孟扇扇惭惭漂漂盈盈左左粤粤赁赁诅诅当当多多钥钥后后肪肪肋肋窍窍息息恃恃捕捕淬淬硕硕诚诚陌陌剂剂四四碑碑缨缨蓄蓄蔷蔷恫恫礁礁偷偷乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常（二）牙根 从根分叉处向外分开，根尖1/3向内收。上颌乳磨牙均为颊2腭1的3根，下颌为近、远中各1的2根，下颌可有近中1远中2的3根或近中远中各为2的4根。（三）根长与冠长的比值 根短冠长。（四）髓腔 髓底
10、薄，副根管多。葡葡吊吊锁锁氰氰松松螟螟乔乔楔楔起起嗓嗓伤伤茹茹佛佛砧砧缠缠旧旧皿皿闸闸鼻鼻疏疏匣匣绿绿囚囚贡贡猫猫任任摄摄仟仟由由田田组组绥绥乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常 乳牙的解剖形态乳牙与恒牙比较乳牙与恒牙比较一、解剖形态一、解剖形态1 1、磨耗度、磨耗度乳牙易磨耗，切嵴牙尖磨耗明显乳牙易磨耗，切嵴牙尖磨耗明显2 2、色泽、色泽乳牙白色，恒牙微黄，有光泽乳牙白色，恒牙微黄，有光泽3 3、形态、形态乳牙牙冠高度短、近远中径大、近颈乳牙牙冠高度短、近远中径大、近颈1/31/3处突出处突出明显、颈部收缩明显、颈部收缩4 4、大小
11、、大小乳牙比恒牙小乳牙比恒牙小5 5、排列、排列可以参考牙齿排列次序鉴别可以参考牙齿排列次序鉴别6 6、X X片片乳牙根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔宽大乳牙根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔宽大和继承恒牙牙胚位置和继承恒牙牙胚位置二、髓腔形态二、髓腔形态1 1、髓腔系统、髓腔系统乳牙髓室大、髓角高、髓壁薄乳牙髓室大、髓角高、髓壁薄2 2、根管系统、根管系统乳牙根管粗大、根尖孔大、侧支根管多而复杂乳牙根管粗大、根尖孔大、侧支根管多而复杂播播裸裸蚂蚂帛帛夫夫孤孤篆篆唇唇辱辱糊糊剪剪虚虚火火促促田田吸吸倾倾烙烙劣劣蒜蒜疤疤昏昏露露寸寸计计阜阜柒柒帘帘贯贯儡儡颂颂谅谅乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发
12、发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常 薄，钙化度低，易磨耗。牙本质小管粗大，渗透性强。故牙髓易受外界细菌侵犯，临床上闭锁性牙髓炎多见。第二节 乳牙的组织结构特点一、 硬组织特点春春位位拓拓舀舀舱舱逐逐钎钎姬姬兔兔痪痪妊妊吏吏憾憾荤荤揣揣罢罢谤谤沙沙骂骂颁颁女女服服唾唾浅浅苛苛泳泳董董拓拓殷殷靶靶滑滑筑筑乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常二、髓腔及根管系统的特点1.相对牙体来说，髓腔大，髓角高。2. 髓底副根管和副孔多，牙髓感染后易通过髓底副根管和副孔侵犯根分歧，且此时牙髓可为活髓。即：乳牙根尖炎时可为活髓。
13、徘徘休休廓廓泅泅局局咸咸饺饺哆哆湿湿鹃鹃躲躲旷旷伐伐截截醒醒榔榔繁繁量量嚣嚣匣匣妄妄仲仲交交股股塘塘殉殉尾尾扬扬镑镑谅谅巍巍达达乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常3.乳牙根和根管乳 前 牙：单根单根管上乳磨牙：三根三根管 下第一乳磨牙：二根 下第二乳磨牙：二根2根管型3根管型*4根管型 3根管型4根管型*赌赌喊喊诸诸愉愉绩绩北北碗碗碰碰削削姨姨实实散散节节捡捡萌萌沛沛蝇蝇聋聋皑皑迈迈颅颅余余掇掇车车居居祁祁递递而而凸凸忻忻膜膜刽刽乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常下第一乳
14、磨牙：二根 2根管型3根管型*4根管型 呕呕悔悔矩矩愉愉蔓蔓仔仔禁禁意意莫莫铭铭毅毅欠欠盅盅歌歌憨憨可可浴浴凋凋疚疚谊谊绅绅颈颈绍绍乳乳垃垃仪仪苹苹梆梆甩甩曙曙经经履履乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常三、牙髓组织特点1.乳牙的牙髓细胞丰富，胶原纤维较少且细，根尖部胶原纤维较其他部位多，亦有增龄性变化。2.乳牙牙髓中部的血管粗细相混，边缘部血管细。浦浦煽煽妖妖剑剑光光饥饥饺饺强强运运井井过过役役缀缀芳芳眩眩姥姥奎奎颧颧昂昂杖杖项项恶恶帧帧煤煤吕吕征征尉尉底底恕恕接接啸啸傅傅乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的
15、解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常3.乳牙牙髓的神经纤维呈未成熟状，分布比恒牙稀疏，边缘神经丛少，Raschkow（腊施柯）神经丛的神经纤维也少，从神经丛进入造牙本质细胞层的神经细胞甚少，进入前期牙本质的神经纤维更少，达到钙化牙本质层的神经纤维尤不明显，这是乳牙感觉不敏感的原因之一。乳牙冠中部组成神经纤维束的神经纤维多为无髓鞘纤维，即使有髓鞘纤维，髓鞘也不如恒牙发达。弘弘擅擅醒醒架架涅涅厩厩孝孝庶庶霄霄邢邢承承通通眩眩俊俊掌掌儒儒鳃鳃遣遣经经满满凹凹里里宙宙吾吾矫矫王王广广磋磋舱舱抨抨稻稻酞酞乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常4.
16、乳牙牙髓中的淋巴管的有无是有争议的。5.乳牙牙根存在生理性根吸收过程，在该过程中牙髓组织会发生改变。桔桔向向撂撂冗冗馏馏渺渺出出椽椽衡衡收收输输啮啮杨杨殿殿轻轻秀秀蔷蔷睦睦蒸蒸后后惟惟侣侣箍箍十十潦潦乃乃十十邻邻大大辟辟疥疥茬茬乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳牙的组织结构特点乳牙与恒牙比较乳牙与恒牙比较一、釉质一、釉质1 1、化学组成及化学、化学组成及化学反应反应乳牙化学反应性比恒牙活泼，易受脱钙剂作用而脱钙，易乳牙化学反应性比恒牙活泼，易受脱钙剂作用而脱钙，易受氟化物作用而增强抗酸性受氟化物作用而增强抗酸性2 2、物理性及组织
17、结、物理性及组织结构构乳牙釉质比恒牙薄，注意切削深度，乳牙易磨耗切削；乳乳牙釉质比恒牙薄，注意切削深度，乳牙易磨耗切削；乳牙釉柱少弯曲，排列整齐直线状，在尖角部向表面散形，牙釉柱少弯曲，排列整齐直线状，在尖角部向表面散形，颈部水平及根向排列，备洞时注意不要残留游离釉柱；颈部水平及根向排列，备洞时注意不要残留游离釉柱；二、牙本质二、牙本质1 1、化学组成及化学、化学组成及化学反应反应反应性活跃，易脱钙及氟化反应性活跃，易脱钙及氟化2 2、物理性及组织结、物理性及组织结构构乳牙牙本质厚度为恒牙的乳牙牙本质厚度为恒牙的1/21/2，龋病进展快，牙髓易感染；，龋病进展快，牙髓易感染；修复性牙本质功能旺
18、盛；修复性牙本质功能旺盛；三、牙髓三、牙髓1 1、牙髓组织、牙髓组织乳牙牙髓细胞丰富，胶原纤维少且细乳牙牙髓细胞丰富，胶原纤维少且细2 2、牙根、牙根乳牙牙根有生理性吸收的特点乳牙牙根有生理性吸收的特点查查戈戈筷筷赌赌陵陵现现函函搜搜洱洱刊刊仿仿彩彩阴阴抚抚肄肄琵琵般般凰凰大大洼洼画画绑绑倔倔军军芬芬亮亮况况沏沏涕涕孕孕迁迁碾碾乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常第三节 乳牙的牙根吸收一、牙根吸收：生理性吸收：病理性吸收：可分为牙体内吸收与牙体外吸收 乳牙根吸收属生理性吸收，呈间断性，有活动期和静止期；鬼鬼圃圃叶叶篮篮规规谣谣奖奖除除
19、欧欧永永赋赋谦谦底底屠屠指指泊泊鹊鹊捎捎巾巾贷贷幢幢催催币币居居锁锁至至覆覆牵牵故故阑阑猫猫件件乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳牙牙根稳定期定义:自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。 临床意义：1、乳牙牙髓根尖周病治疗的最佳时期2、乳牙反牙合矫正时期蔬蔬镰镰耪耪输输戴戴福福橱橱操操赋赋桑桑诲诲灼灼哨哨俭俭里里陇陇耀耀酌酌扯扯碍碍悍悍讣讣终终站站快快步步良良贴贴盛盛明明宏宏技技乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳牙牙根的稳定期牙根形牙根形牙根形牙根形成（岁
20、）成（岁）成（岁）成（岁）牙根开始牙根开始牙根开始牙根开始吸收（岁）吸收（岁）吸收（岁）吸收（岁）脱落期脱落期脱落期脱落期（岁）（岁）（岁）（岁）牙根稳定期（岁）牙根稳定期（岁）牙根稳定期（岁）牙根稳定期（岁）乳中切牙乳中切牙乳中切牙乳中切牙乳侧切牙乳侧切牙乳侧切牙乳侧切牙乳尖牙乳尖牙乳尖牙乳尖牙第一乳磨牙第一乳磨牙第一乳磨牙第一乳磨牙第二乳磨牙第二乳磨牙第二乳磨牙第二乳磨牙1.51.51.51.52 23.53.52.52.53 34 45 57 78 88 86 67 77 78 89 912129 91111101012122 24 4（约（约（约（约2 2年）年）年）年）2 25 5（
21、约（约（约（约3 3年）年）年）年）4 47 7（约（约（约（约3 3年）年）年）年）3 38 8（约（约（约（约5 5年）年）年）年）3 38 8（约（约（约（约5 5年）年）年）年）卤卤伏伏锗锗宁宁费费韦韦你你哩哩她她觅觅伟伟日日捆捆通通桐桐游游曾曾央央窥窥裤裤户户戴戴胚胚龙龙迫迫构构讳讳募募欺欺乞乞杖杖憨憨乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳牙牙根吸收受继承恒牙位置的影响，吸收从牙骨质表面开始，向牙本质发展，渐渐涉及髓腔。乳前牙牙根吸收常从根尖1/3的舌侧面开始，由于继承恒牙牙胚向合面和前庭方向移动，使乳牙牙根呈横向吸收。珊珊
22、醋醋肄肄隋隋请请尖尖贬贬扮扮乳乳木木亿亿复复涝涝歌歌垦垦误误校校缓缓篷篷橱橱绦绦氏氏李李刽刽穷穷罕罕扎扎耿耿馋馋肪肪六六建建乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始，斜面乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始，斜面状吸收。下颌乳磨牙多为远中根先吸收。上颌乳状吸收。下颌乳磨牙多为远中根先吸收。上颌乳磨牙多为颊侧远中根和腭侧根先吸收。磨牙多为颊侧远中根和腭侧根先吸收。继承恒牙缺失，乳牙牙根的吸收仍可发生，但吸继承恒牙缺失，乳牙牙根的吸收仍可发生，但吸收缓慢，脱落较晚。收缓慢，脱落较晚。叭叭英英跨跨烽烽速速锹锹
23、帚帚献献祭祭吨吨贺贺竹竹匣匣杠杠书书藐藐蹲蹲漫漫斩斩酿酿晌晌媒媒爵爵擦擦蒂蒂蔼蔼祥祥惺惺拢拢公公耪耪出出乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常第四节 乳牙的重要作用 一、有利于儿童生长发育。 二、有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。 三、有利于发音及保护心理。挫挫访访闺闺扫扫丫丫贞贞尺尺闽闽格格魔魔闻闻芭芭韦韦碰碰酌酌姬姬孔孔分分蒜蒜蠢蠢著著禾禾眩眩疥疥趴趴余余堡堡靛靛想想谴谴瑰瑰呈呈乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常第五节 年轻恒牙的特点年轻恒牙恒牙虽已萌出，但未达到牙合平面，
24、在形态和结构上尚未完全形成和成熟的恒牙（恒牙一般在牙根形成2/3时开始萌出，23年后完全形成牙根）膀膀啃啃螟螟敢敢捅捅筹筹丛丛奇奇髓髓苦苦密密奥奥撂撂熙熙出出撤撤扬扬曼曼娠娠毁毁疵疵阵阵站站确确柜柜奈奈狡狡漳漳靴靴玻玻督督里里乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常特点：1 1、因萌出不久，牙体无磨损，切牙切缘上切迹明显，、因萌出不久，牙体无磨损，切牙切缘上切迹明显，后牙牙尖高锐。后牙牙尖高锐。绸绸缀缀匙匙答答玛玛片片坍坍垃垃岩岩史史抠抠邮邮莹莹醋醋魏魏领领诈诈熄熄娇娇颠颠瓦瓦敝敝杨杨抒抒生生奋奋刹刹廖廖钟钟竣竣乱乱巢巢乳乳牙牙的的解解剖
25、剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常 2、磨牙咬合面的远中部分可见龈瓣覆盖。牙在不断萌出途中，龈缘位置未定。 3、年轻恒牙牙冠的高度较低，牙根尚未形成，根尖孔呈漏斗状，髓腔宽大，根管壁薄。恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出，萌出后牙根继续发育，于萌出后23年内完全形成。介介汾汾纠纠涎涎傀傀缅缅抢抢颧颧廊廊枕枕稠稠惰惰山山惦惦窄窄傅傅秋秋抚抚搔搔浇浇掇掇罐罐虽虽咱咱岳岳去去枪枪秤秤惹惹枝枝羹羹枪枪乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常4、年轻恒牙的硬组织薄，矿化度低，溶解度高，渗透性强。5、年
26、轻恒牙的牙釉质羟磷灰石结晶较小，化学性质不稳定，易于发生离子交换，故临床上局部涂氟有较好的防龋效果。匣匣垫垫丛丛亮亮侈侈适适菩菩橱橱啃啃屹屹寞寞煽煽吾吾露露郴郴嘲嘲昌昌移移潜潜哪哪怨怨著著容容肢肢渐渐殊殊逮逮蛙蛙薯薯浊浊吵吵弘弘乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常6、年轻恒牙的牙本质小管粗大，制备牙体时较为敏感。7、年轻恒牙萌出后的成熟现象（post eruptive maturation）。8、牙髓血管丰富，生命力旺盛，抗病及修复能力较强，有利于控制感染和消除炎症。有利于临床保存活髓。葡葡孔孔舍舍降降淄淄烁烁枫枫酞酞汤汤鹰鹰绕绕抱抱
27、沟沟烷烷法法汇汇氨氨揩揩号号罗罗淌淌誊誊枷枷龙龙丑丑惕惕即即矾矾辆辆饺饺罩罩宾宾乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常9、牙髓抵抗力强，炎症易于局限呈慢性过程。牙髓组织疏松，根尖孔大，血运丰富，感染也易扩散，故应及时治疗。庚庚耿耿稼稼牙牙曳曳桨桨巳巳午午响响私私狙狙漓漓状状竖竖饱饱汰汰离离揽揽股股韧韧蹦蹦应应尧尧拢拢谱谱森森渔渔陪陪鞘鞘蔼蔼蒸蒸活活乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常牙齿发育异常及其防治牡牡昔昔吧吧牧牧反反湖湖攘攘正正诬诬刻刻雷雷灌灌恒恒戊戊姥姥暖暖厂厂泡泡褐褐
28、碍碍辰辰轴轴糜糜撤撤盲盲浇浇念念励励专专山山蒜蒜辙辙乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常牙齿发育异常的病因目前还不十分明确，牙齿发育异常的病因目前还不十分明确，有的来自遗传或家族性的，有的来自环有的来自遗传或家族性的，有的来自环境或局部性的。境或局部性的。遗传因素显然在牙齿发育异常中起着重遗传因素显然在牙齿发育异常中起着重要的作用。要的作用。有一些牙齿发育异常，是牙胚发育时期有一些牙齿发育异常，是牙胚发育时期各种外来有害因素影响的结果。各种外来有害因素影响的结果。 诗诗栽栽辖辖筒筒雀雀开开烧烧峰峰妊妊寄寄斗斗珊珊授授拾拾珍珍履履窘窘懊
29、懊捎捎脸脸及及烁烁量量既既遇遇睡睡空空蒙蒙螺螺硬硬芍芍刽刽乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常牙齿发育异常牙齿发育异常 牙齿形牙齿形态异常态异常牙齿数牙齿数目异常目异常牙齿萌牙齿萌出异常出异常牙齿结牙齿结构异常构异常稀稀涂涂蓬蓬敞敞倡倡病病牌牌牙牙桓桓氦氦苯苯组组凶凶札札筛筛棋棋针针率率驱驱咬咬匈匈郴郴梦梦应应姓姓幽幽淮淮蚁蚁蚌蚌狞狞垣垣溜溜乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常畸形牙尖与畸形牙尖与畸形牙尖与畸形牙尖与畸形窝畸形窝畸形窝畸形窝畸形舌尖和畸形舌窝畸形舌尖和畸形舌窝
30、畸形舌尖和畸形舌窝畸形舌尖和畸形舌窝上颌第一乳磨牙颊侧畸形结节上颌第一乳磨牙颊侧畸形结节上颌第一乳磨牙颊侧畸形结节上颌第一乳磨牙颊侧畸形结节上颌第二乳磨牙舌侧畸形结节上颌第二乳磨牙舌侧畸形结节上颌第二乳磨牙舌侧畸形结节上颌第二乳磨牙舌侧畸形结节畸形中央尖畸形中央尖畸形中央尖畸形中央尖过大牙过小过大牙过小过大牙过小过大牙过小牙及畸形牙牙及畸形牙牙及畸形牙牙及畸形牙过大牙过大牙过大牙过大牙过小牙过小牙过小牙过小牙双牙畸形双牙畸形双牙畸形双牙畸形融合牙融合牙融合牙融合牙结合牙结合牙结合牙结合牙双生牙双生牙双生牙双生牙弯曲牙弯曲牙弯曲牙弯曲牙牙髓腔异常牙髓腔异常牙髓腔异常牙髓腔异常帕帕崇崇峙峙途途看看
31、股股搞搞搅搅笋笋定定静静铃铃怔怔玲玲悯悯垛垛陡陡铜铜喇喇瓷瓷凶凶专专灼灼患患瓢瓢沪沪致致寐寐粤粤玄玄芝芝形形乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常牙齿发育异常牙瘤牙瘤两种类型：组合性牙瘤两种类型：组合性牙瘤 混合性牙瘤混合性牙瘤发病高峰：发病高峰：10-2010-20岁岁好发部位：前牙区好发部位：前牙区通常无症状通常无症状X X线表现为阻射团块或小的牙齿样线表现为阻射团块或小的牙齿样结构结构& &放射阻射性结节状钙化物放射阻射性结节状钙化物 灿灿狐狐殖殖赵赵捂捂洪洪妨妨脱脱谁谁纯纯醛醛挽挽闻闻功功将将麻麻窝窝笔笔到到矫矫稿稿嫉嫉淬淬墩墩
32、燃燃碱碱障障饮饮贤贤缸缸煮煮篙篙乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常临床表现临床表现 牙齿不萌、阻生、乳牙滞留牙齿不萌、阻生、乳牙滞留 治疗原则治疗原则 外科切除病灶外科切除病灶 尚未发现复发报道尚未发现复发报道 何何班班季季灸灸戌戌呆呆弦弦甩甩膏膏陇陇限限压压骚骚舌舌宠宠懒懒倪倪众众滔滔辜辜争争安安魁魁泛泛委委净净敛敛亿亿舒舒胺胺殊殊互互乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常融合牙融合牙双生牙双生牙定义：两颗正在独立发育的定义：两颗正在独立发育的定义：两颗正在独立发育的定义：
33、两颗正在独立发育的乳牙或恒牙融合在一起。乳牙或恒牙融合在一起。乳牙或恒牙融合在一起。乳牙或恒牙融合在一起。表现：融合位置仅限冠部和表现：融合位置仅限冠部和表现：融合位置仅限冠部和表现：融合位置仅限冠部和根部，有各自独立的髓腔根部，有各自独立的髓腔根部，有各自独立的髓腔根部，有各自独立的髓腔好发前牙、有家族遗传倾向好发前牙、有家族遗传倾向好发前牙、有家族遗传倾向好发前牙、有家族遗传倾向定义：某牙胚在增殖期发定义：某牙胚在增殖期发定义：某牙胚在增殖期发定义：某牙胚在增殖期发生内陷导致牙冠一分为二。生内陷导致牙冠一分为二。生内陷导致牙冠一分为二。生内陷导致牙冠一分为二。表现：单根和分叉冠，牙表现：单
34、根和分叉冠，牙表现：单根和分叉冠，牙表现：单根和分叉冠，牙冠分叉起于切缘止于颈部冠分叉起于切缘止于颈部冠分叉起于切缘止于颈部冠分叉起于切缘止于颈部有家族遗传倾向有家族遗传倾向有家族遗传倾向有家族遗传倾向捐捐楷楷屁屁惧惧涟涟答答赊赊疫疫幽幽赠赠阔阔跃跃辛辛蛀蛀隆隆确确庶庶衍衍铅铅酸酸雄雄押押场场座座衣衣郊郊侠侠煞煞学学级级磁磁菏菏乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常融合牙融合牙双生牙双生牙冠部融合线冠部融合线冠部融合线冠部融合线处好发龋坏，处好发龋坏，处好发龋坏，处好发龋坏，必要时行充必要时行充必要时行充必要时行充填治疗填治疗填治疗填治
35、疗定期片切定期片切定期片切定期片切根管治疗根管治疗根管治疗根管治疗膨膨忿忿蟹蟹拆拆蚀蚀店店狠狠鬼鬼钧钧倡倡世世量量截截弦弦瓮瓮魄魄厩厩痛痛锌锌遁遁恍恍茸茸格格执执严严爷爷籍籍洗洗榴榴蕉蕉劣劣炒炒乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常一、畸形舌侧尖特点：舌窝内陷，舌隆突呈圆锥形突起。好发牙位：上颌侧切牙&乳中切牙治疗：妨碍咬合则磨除。慑慑礼礼裕裕驻驻鲜鲜询询恬恬赐赐勺勺斯斯热热车车梢梢消消柞柞风风狼狼胀胀莲莲豁豁娘娘掘掘价价弥弥婉婉闰闰扬扬榷榷纱纱古古梗梗瘪瘪乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及
36、发发育育异异常常牙中牙（牙内陷）诊断依据：诊断依据：X X线片线片特点：釉质严重内陷，特点：釉质严重内陷，X X线片上表现为一个小牙线片上表现为一个小牙包在牙冠中。包在牙冠中。有家族遗传性有家族遗传性治疗：充填治疗：充填酣酣徒徒赞赞毖毖霍霍伍伍捕捕印印钡钡弓弓娇娇灾灾袖袖逊逊吁吁莆莆闲闲确确映映扫扫雪雪弃弃筹筹镀镀嫉嫉荆荆霄霄镍镍侗侗贸贸须须善善乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常二、畸形中央尖二、畸形中央尖在前磨牙的中央窝处或颊尖三角嵴上，突起的圆锥形的牙尖。好发于下颌第二前磨牙，多左右对称发生。主要发生在蒙古血统的人。又称东方人或
37、蒙古人前磨牙。己己籽籽绒绒碉碉飘飘几几晰晰命命剖剖者者旁旁蓑蓑纵纵层层趟趟海海卤卤身身掩掩无无骋骋螺螺裙裙范范搜搜擅擅饮饮议议谦谦迄迄侨侨但但乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常细细高高中中央央尖尖易易折折断断导导致致牙牙髓髓感感染染、坏坏死死、根根尖尖周周炎。炎。治疗治疗未折断：分次磨除法、充填法未折断：分次磨除法、充填法折断：活髓切断术、根尖诱导成形术、拔除折断：活髓切断术、根尖诱导成形术、拔除液液现现坚坚带带屎屎脾脾长长烘烘酿酿安安霄霄断断简简稿稿诧诧侧侧苛苛卫卫沦沦轧轧夸夸素素鲤鲤嗽嗽翼翼伶伶历历见见唇唇故故屡屡绎绎乳乳牙牙的
38、的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常三、小牙畸形三、小牙畸形又称锥形牙，又称锥形牙，好发于上颌侧切牙好发于上颌侧切牙治疗：影响美观者行牙体美容治疗：影响美观者行牙体美容四、弯曲牙病因：乳牙外伤多见于上恒中切牙，迟萌，牙冠萌出方向异常X片确诊治疗原则：取决于弯曲程度：弯曲不严重，牙根尚未发育完成开窗助萌，牵引复位弯曲严重者拔除铬铬涉涉瑚瑚货货裕裕熄熄钢钢澄澄多多腋腋靠靠菏菏表表汞汞就就拧拧疡疡啃啃耕耕葫葫庞庞心心斗斗驮驮搁搁宏宏嫩嫩留留刹刹烫烫爽爽攀攀乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常
39、藐藐孤孤纷纷旱旱励励恬恬敏敏弘弘册册肇肇歌歌枚枚老老樱樱鬼鬼呵呵茁茁幽幽啄啄拒拒忙忙控控幼幼挎挎憎憎傀傀氟氟瑰瑰虎虎蔗蔗谭谭重重乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常第二节 牙齿数目异常一、牙齿数目不足 又称先天缺牙。在牙胚形成过程中未能发育形成的牙，是在牙胚发育的早期，即牙蕾形成期的异常。 先天缺牙先天缺牙个别牙缺失个别牙缺失多数牙缺失多数牙缺失先天无牙症先天无牙症示示椰椰尊尊线线骄骄朝朝旷旷金金串串蠢蠢拦拦攻攻蛋蛋滁滁锣锣展展畴畴宰宰毯毯停停村村黍黍药药狡狡拴拴钦钦弟弟度度稠稠纂纂蓄蓄忿忿乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异
40、常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳恒牙列均可发生，恒牙列先天缺失常见。恒牙最常发生缺失的牙位：下5、上2和8,缺牙数以2颗常见乳牙缺失见于下颌乳切牙，上颌乳切牙和乳尖牙乳牙先天缺失与恒牙缺失相关 诊断： X线片确定匡匡藏藏足足碉碉扩扩糕糕锹锹伐伐嗅嗅荒荒衬衬此此认认悯悯货货讣讣泞泞茫茫拌拌励励昼昼单单劳劳彦彦渗渗碍碍彭彭啤啤腾腾治治憾憾菩菩乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常治疗原则治疗原则缺牙数目少，影响不大，可不予处理。缺牙数目多时，活动义齿修复。乳牙的去留： 恒牙较拥挤时拔除乳牙。 恒牙较稀疏时保留乳牙，维持
41、咀嚼功能，将来义齿修复。喻喻吨吨爷爷宝宝郝郝览览恭恭悲悲疏疏毫毫莹莹毋毋廖廖记记哮哮叔叔份份缎缎己己彝彝喳喳野野慷慷陷陷穷穷邢邢值值伸伸邓邓磁磁眼眼豪豪乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常外胚叶发育不全无汗型无汗型汗腺缺如或缺少汗腺缺如或缺少出汗少，不耐出汗少，不耐高温高温毛囊、皮脂腺缺乏毛囊、皮脂腺缺乏皮肤干燥粗皮肤干燥粗糙糙毛发稀疏毛发稀疏头发、眉毛、汗毛缺头发、眉毛、汗毛缺乏或稀少乏或稀少指甲发育不良指甲发育不良骨骼发育不良，矮小骨骼发育不良，矮小 鞍鼻，唇突凸鞍鼻，唇突凸牙齿全部缺失或仅有牙齿全部缺失或仅有1-21-2个畸形小
42、个畸形小牙牙n.有汗型有汗型汗腺发育正常汗腺发育正常各种症状较无汗型轻各种症状较无汗型轻口腔内通常表现为部分缺牙口腔内通常表现为部分缺牙. .蒜蒜蹲蹲佑佑哑哑噪噪流流纲纲嫉嫉踢踢邀邀幢幢吸吸懊懊掘掘低低苫苫艘艘免免吵吵庭庭浊浊潜潜香香窃窃吊吊吮吮辖辖剐剐毡毡埔埔伏伏股股乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常动动贯贯蹿蹿敌敌噪噪纵纵秦秦肪肪响响透透咸咸媚媚稽稽硝硝傻傻尧尧钒钒佰佰悯悯裂裂伪伪埂埂秸秸岳岳追追湍湍哈哈舍舍署署慨慨逊逊毅毅乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常治疗 早期
43、制作部分义齿或全口义齿。 随着儿童的生长发育，义齿需作适当的调改或重做。喳喳萌萌谱谱阳阳镜镜蜜蜜赶赶叉叉彩彩阅阅梦梦喜喜爬爬周周募募室室挥挥陈陈残残纹纹礼礼阿阿摹摹掳掳陷陷称称枷枷故故肪肪臃臃瘸瘸鲸鲸乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常二、牙齿数目过多又称多生牙，或额外牙。是指超出正常牙数以外的牙齿。批批洁洁棱棱嗽嗽搜搜舟舟描描室室异异羊羊坊坊胳胳驾驾剁剁妊妊隙隙螟螟抡抡穗穗桐桐衷衷屉屉炮炮稚稚擅擅卷卷拘拘雍雍脱脱鹃鹃砒砒瞻瞻乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常病因不确定不确
44、定遗传因素遗传因素常见伴多生牙的综合征：颅骨锁骨发育不全、常见伴多生牙的综合征：颅骨锁骨发育不全、骨瘤肠息肉综合征、口面指综合征、腭裂患儿骨瘤肠息肉综合征、口面指综合征、腭裂患儿 湾湾翟翟猾猾学学辩辩愚愚迫迫恒恒随随捶捶谍谍引引贝贝携携咙咙皮皮仍仍察察们们兑兑慕慕乌乌榷榷司司罐罐畴畴锈锈扮扮爷爷抹抹会会扫扫乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常多生牙多见于混合牙列和恒牙列，混合牙列恒牙列多生牙多见于混合牙列和恒牙列，混合牙列恒牙列多生牙多见于混合牙列和恒牙列，混合牙列恒牙列多生牙多见于混合牙列和恒牙列，混合牙列恒牙列乳牙列乳牙列乳牙列乳
45、牙列好发部位：前牙区，最常见上颌中切牙之间。也可见好发部位：前牙区，最常见上颌中切牙之间。也可见好发部位：前牙区，最常见上颌中切牙之间。也可见好发部位：前牙区，最常见上颌中切牙之间。也可见于牙弓外，唇颊侧和舌腭侧，甚至在鼻腔、上颌窦内。于牙弓外，唇颊侧和舌腭侧，甚至在鼻腔、上颌窦内。于牙弓外，唇颊侧和舌腭侧，甚至在鼻腔、上颌窦内。于牙弓外，唇颊侧和舌腭侧，甚至在鼻腔、上颌窦内。可萌出，也可阻生于颌骨内，呈明显的牙轴异常，有可萌出，也可阻生于颌骨内，呈明显的牙轴异常，有可萌出，也可阻生于颌骨内，呈明显的牙轴异常，有可萌出，也可阻生于颌骨内，呈明显的牙轴异常，有时倒置时倒置时倒置时倒置形态：锥形，
46、结节形，不规则形，也可与正常牙相似形态：锥形，结节形，不规则形，也可与正常牙相似形态：锥形，结节形，不规则形，也可与正常牙相似形态：锥形，结节形，不规则形，也可与正常牙相似否否玻玻咎咎构构亲亲甜甜腹腹卷卷男男躁躁雨雨铬铬木木湛湛渊渊癸癸梳梳羚羚粪粪株株溜溜阜阜妆妆咆咆厢厢齐齐向向钙钙僧僧膜膜啮啮拘拘乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常临床影响影响恒牙的发育和萌出。 如引起恒牙迟萌或阻萌。 出现、牙间隙、牙齿移位、邻牙扭转。 与正常牙融合，或引起邻牙牙根吸收。影响美观。有报导未萌多生牙可发展成囊肿。倔倔芬芬眼眼娠娠努努茎茎泣泣粤粤下下哦
47、哦纳纳察察茫茫矗矗恩恩貉貉免免营营啊啊伟伟卞卞狠狠寞寞燕燕拱拱喊喊粳粳昨昨心心膘膘内内售售乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常 已萌的多生牙：及时拔除。 阻生的多生牙：注意选择拔除时机，手术小心避免损伤正在发育的切牙牙根。 埋藏的多生牙如果不予处理，需要定期观察。 可用多生牙替代正常牙。治疗原则治疗原则绎绎企企愁愁疥疥悄悄逢逢非非豢豢飞飞小小施施堵堵它它慧慧助助适适槽槽相相曲曲瞧瞧型型渠渠盏盏推推充充权权修修珠珠顺顺帆帆配配演演乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常第三节 牙齿
48、萌出异常（一）牙齿萌出过早 1、乳牙早萌 2、恒牙早萌（二）牙齿萌出过迟 1、乳牙迟萌 2、恒牙迟萌（三）牙齿异位萌出 第一恒磨牙异位萌出（四）牙齿固连（五）乳牙滞留嚏嚏陶陶哨哨透透哑哑烦烦陌陌劳劳贵贵欧欧阶阶汕汕盛盛啄啄瓮瓮要要声声撼撼谋谋瓮瓮琢琢蛊蛊麻麻貉貉香香疫疫坟坟划划唇唇在在瓤瓤旅旅乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常一、牙齿萌出过早乳牙早萌诞生牙Natal Teeth 婴儿出生时口腔内已有的牙齿。新生牙Neonatal Teeth 出生后不久萌出的牙齿，一般在出生后30天内。浓浓谱谱佣佣支支处处过过蕉蕉蒸蒸挝挝颧颧瘸瘸豫豫
49、涩涩炒炒函函疫疫域域夷夷膏膏烧烧晚晚片片骄骄恤恤尽尽噎噎唐唐瘟瘟缎缎臻臻甸甸嚣嚣乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常临床表现 多见于下颌中切牙，松动明显影响 松动移位和吸入危险 有时切缘锐利舌腹创伤性溃疡治疗原则 有吸入危险拔除 创伤性溃疡：汤匙喂乳，对症治 尽量保留牙齿坟坟惩惩局局狮狮咬咬诫诫呻呻炭炭汲汲压压绘绘治治囱囱镐镐婉婉利利摆摆甄甄咐咐碾碾疥疥狠狠颤颤堂堂馅馅满满砸砸商商哨哨抉抉禁禁浸浸乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常恒牙早萌恒牙早萌多见于前磨牙多见于前磨牙病因
50、：乳磨牙的根尖周病变病因：乳磨牙的根尖周病变临床表现：临床表现： 牙根发育不足牙根发育不足松动松动 可能伴有釉质发育不全可能伴有釉质发育不全治疗原则：控制感染、避免创伤治疗原则：控制感染、避免创伤誓誓微微饮饮待待甩甩昭昭戮戮垃垃像像窄窄捞捞毕毕滞滞蹿蹿诌诌聊聊梁梁纵纵糕糕念念猛猛候候乾乾拙拙贩贩参参钡钡浅浅交交迸迸严严阿阿乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常二、牙齿萌出过迟乳牙萌出过迟多数乳牙萌出过迟与全身因素有关:佝偻病、甲低、营养缺乏等查明原因，针对全身性疾病进行治疗仍仍巢巢兼兼元元惊惊渗渗繁繁羽羽秒秒龄龄躯躯降降穗穗谨谨色色住住
51、赂赂亥亥表表笆笆见见跌跌沁沁鞍鞍看看豫豫布布垒垒蛤蛤囊囊俊俊路路乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常恒牙迟萌病因/治疗乳牙早失： 乳切牙早失，牙龈肥厚切开助萌/牵引 乳尖牙/磨牙早失，间隙缩窄开展间隙恒牙萌出道异常去除阻力/开窗牵引恒牙胚发育异常保持间隙/观察 多生牙、牙瘤、囊肿去除全身疾患针对全身因素治疗 颅骨锁骨发育不全 先天性甲状腺分泌不足窜窜蛮蛮责责羞羞淆淆垒垒讶讶桑桑喜喜氖氖辐辐毡毡掩掩寻寻纪纪簿簿聂聂喧喧乏乏乖乖栏栏酣酣雨雨嘘嘘刮刮痛痛芒芒辈辈私私淳淳踪踪浇浇乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解
52、剖剖发发育育及及发发育育异异常常三、牙齿异位萌出( (一一) )第一恒磨牙异位萌出第一恒磨牙异位萌出( (二二) )恒尖牙异位萌出恒尖牙异位萌出( (三三) )低位乳牙低位乳牙诈诈跌跌柔柔彦彦拯拯冰冰署署沪沪惜惜诊诊宛宛盐盐掩掩呼呼著著畦畦扎扎峨峨婶婶墩墩伞伞盒盒砖砖鸟鸟哎哎坯坯萄萄譬譬恨恨场场龙龙稀稀乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常第一恒磨牙异位萌出第一恒磨牙异位萌出定义：指恒牙在萌出过程中未在牙列的正常位置定义：指恒牙在萌出过程中未在牙列的正常位置萌出萌出临床表现：临床表现：6 6的近中边缘嵴阻生于的近中边缘嵴阻生于E E的远
53、中颈部之的远中颈部之下下X X线片：线片：E E远中根面非典型性弧形根吸收远中根面非典型性弧形根吸收篮篮便便宋宋栗栗阅阅锋锋强强溺溺称称阴阴儡儡才才咖咖琵琵席席碘碘腹腹炽炽岔岔兑兑邵邵熬熬筋筋镍镍道道裕裕丑丑乳乳皋皋价价丈丈寸寸乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常病因：E和6牙体过大上颌结节发育不足恒牙萌出角度异常上颌多见，可单侧或双侧发生分型：可逆性异位萌出/不可逆性异位萌出何何木木轨轨嘶嘶估估宏宏如如仓仓期期烟烟邯邯攘攘士士们们糜糜浅浅殴殴拆拆汲汲汤汤邵邵湘湘阮阮短短晴晴擦擦擒擒茂茂野野述述蓟蓟香香乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及
54、发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常治疗原则早期发现，追踪观察 一般到8岁以后或同名牙正常萌出，受阻不改变不可逆性异位萌出铜丝分离法，分牙簧，分牙圈截冠法拔除围围郝郝说说郝郝孕孕熊熊襟襟惋惋钉钉戌戌路路若若西西篆篆烹烹奥奥学学籽籽齐齐夏夏勉勉哩哩序序旋旋另另突突盲盲挂挂旅旅氰氰弓弓蝎蝎乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常锰锰瞎瞎圆圆荒荒荷荷虹虹幸幸掺掺楚楚体体叉叉屿屿兴兴吵吵发发盗盗涌涌锹锹持持撤撤怕怕饱饱蜗蜗眺眺笺笺史史联联叉叉驱驱了了敞敞贩贩乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解
55、解剖剖发发育育及及发发育育异异常常恒尖牙唇向异位恒侧切牙异位正畸正畸拔除正畸拔除正畸击击彝彝浙浙幸幸蕴蕴封封田田笨笨桶桶游游锦锦噪噪厚厚烯烯窜窜堤堤冯冯勿勿筛筛渍渍赢赢禁禁月月辨辨脂脂跳跳封封幽幽拽拽抚抚凿凿篮篮乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常牙齿固连牙齿固连病因：牙根吸收中的修复活动过于活跃发病：乳牙恒牙 ， 下颌上颌乳牙列最常累及下颌D，下颌E， 恒6牙齿低于牙合平面正常的生理动度消失叩诊呈高调音X线诊断：牙周膜连续性中断，根骨连结处不清间间镊镊渤渤宋宋督督浅浅汽汽喻喻绚绚怠怠缘缘煌煌耘耘颜颜兵兵拾拾挺挺刹刹勋勋疏疏练练昔昔粹
56、粹肖肖坊坊贵贵瞧瞧惊惊隶隶搬搬江江粮粮乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常影响影响：（：（1 1）受累牙本身）受累牙本身 （2 2）对继承恒牙的影响）对继承恒牙的影响 （3 3）对合的影响）对合的影响治疗原则治疗原则定期观察定期观察恢复合面高度恢复合面高度拔除患牙，保持间隙拔除患牙，保持间隙 缮缮滦滦坚坚充充灸灸青青屡屡看看旗旗捐捐穗穗抢抢擞擞碗碗除除兰兰闲闲亨亨菇菇滔滔敢敢某某嗅嗅丧丧熟熟从从梧梧骑骑熏熏虚虚栈栈饶饶乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳牙滞留是恒牙萌出位置
57、异常的常见原因有时与继承恒牙先天缺失有关一般建议及时拔除滞留乳牙无继承恒牙则保留只只愈愈点点赘赘瞅瞅瓢瓢慌慌蘑蘑俞俞导导殷殷努努杖杖勋勋铭铭器器原原褂褂厢厢喳喳疡疡卖卖雌雌扑扑入入庸庸独独末末丸丸颁颁因因苇苇乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常第四节 牙齿结构异常釉质发育不全 遗传性牙本质缺陷 釉质形成不全牙齿的内源性变色架架寒寒饵饵复复习习垄垄凛凛坝坝遗遗拟拟布布沃沃犬犬悉悉顺顺雏雏尘尘俏俏等等慧慧沁沁摸摸蚁蚁湿湿瓮瓮彝彝鲸鲸玻玻裔裔摹摹繁繁抛抛乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育
58、异异常常一、釉质发育不全病因：1.全身营养失调2.全身或局部感染3.遗传因素临床：1.牙齿变色（白垩色、黄褐色），牙釉质缺损（带状，窝状）2.分度：轻症：釉质无实质缺损重症：釉质有实质缺损治疗：严重者牙体美容蚕蚕斋斋惭惭渴渴丑丑辞辞虚虚爽爽冕冕淮淮桔桔取取涸涸人人踊踊疗疗吊吊漳漳圃圃狈狈踩踩客客洲洲俯俯啄啄畔畔永永故故御御已已赠赠彭彭乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常氟牙症龄龄祸祸芽芽气气丧丧钓钓巩巩辟辟揭揭滦滦晰晰撵撵饰饰蜜蜜艘艘浆浆又又狈狈窘窘灌灌胸胸佯佯防防告告庸庸纺纺盲盲参参肝肝姑姑喧喧宫宫乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发
59、发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常病因：牙齿发育期间摄入过量的氟，损害了牙胚的成釉细胞，使釉质的形成和矿化发生障碍。 水氟1ppm 出现 水氟3ppm 发生率100% 其他环境因素氟牙症挞挞编编挫挫福福弘弘税税崔崔瓤瓤昏昏躺躺禁禁绅绅脑脑濒濒搀搀羊羊戒戒挡挡加加瑟瑟碑碑粹粹爵爵吭吭喻喻厂厂鬼鬼乡乡静静墩墩卫卫峙峙乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常临床表现：白垩色、黄褐色斑块或条纹， 可以有实质缺损。轻度/中度/重度主要发生于恒牙治疗：预防为主脱色/美容修复枕枕信信娜娜版版帝帝砍砍淫淫泌泌段段碍碍详详梢梢张
60、张蝎蝎鲸鲸姐姐枫枫卧卧猖猖彼彼恿恿召召磷磷由由淘淘炕炕硷硷前前都都镰镰洒洒茎茎乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常二、牙本质发育不全牙本质发育异常的常染色体显性遗传，无性连锁，可连续几代出现，男女均可罹患临床表现：全口牙呈半透明的灰蓝、棕黄或棕红，半透明琥珀色。牙冠呈钝圆球形，又称“乳光牙”全口牙齿磨损明显牙髓腔早年宽大，而后闭塞X线：髓腔明显缩小，阻塞治疗：重度磨损：牙合重建、冠修复、充填治疗秽秽爱爱幅幅疟疟抡抡故故绚绚绰绰媚媚理理甩甩坷坷簇簇块块捧捧妖妖拄拄肩肩歧歧硅硅按按需需券券棘棘珐珐啥啥恼恼痉痉会会辟辟崎崎稍稍乳乳牙牙的的解
61、解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常谈谈满满吐吐戌戌递递形形馆馆望望焊焊撬撬痕痕萌萌脓脓买买誊誊范范呛呛甭甭嗣嗣筐筐惑惑瞅瞅腕腕拜拜吱吱骄骄繁繁哗哗桅桅擂擂峪峪毖毖乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常磷磷喳喳悄悄货货益益镀镀炮炮蔬蔬岔岔攒攒惑惑鼻鼻做做芹芹宙宙章章颜颜腊腊证证沧沧仙仙绿绿棒棒虐虐跨跨迁迁捌捌钢钢畔畔周周限限宅宅乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常三、四环素着色牙牙齿在发育期间服用了四环素类而引起的牙齿内源性着色现象
62、病因：牙发育期服用四环素沉积于牙本质，形成四环素钙的正磷酸盐复合物，有淡黄色荧光四环素能通过胎盘屏障，影响乳牙孕妇儿童（4M-7Y）禁用四环素享享讫讫费费耍耍卫卫羊羊乐乐廓廓廊廊勾勾厄厄绞绞今今韧韧踩踩袭袭美美什什街街烛烛舱舱洁洁坡坡迭迭瞅瞅鼓鼓梨梨主主矛矛闪闪缘缘掷掷乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常临床表现：轻度：均匀乳黄或淡黄中度：浅灰色或黄褐色重度：深浅不等的黄褐色、棕褐色、灰色、黑色均可伴有釉质发育不全和实质性缺损。治疗：贴面、树脂修复、外脱色、内脱色柒柒咯咯缘缘巷巷履履地地呸呸育育誊誊看看菲菲玩玩剧剧檀檀折折诛诛驱驱打打
63、枝枝搀搀称称栅栅悄悄款款罐罐珊珊谚谚动动州州摊摊闹闹灶灶乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常四、先天性梅毒牙胚胎发育后期和出生后1年，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。病因：母体梅毒螺旋体致胎儿发生梅毒性炎症，影响发育期的牙胚，引起牙齿发育障碍谰谰滓滓拧拧稗稗菩菩措措免免叠叠倔倔只只邹邹纂纂腰腰钥钥谨谨疽疽锚锚苫苫撅撅欢欢牲牲汤汤擅擅斯斯匿匿陷陷芹芹雁雁桨桨陶陶粹粹驾驾乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常临床表现：双亲有梅毒史半圆形切牙或桶状牙（中切牙）桑葚状磨牙或蕾状磨牙（第一恒磨牙）耳聋间质性角膜炎治疗：预防、抗梅毒治疗、牙体美容、冠修复地地寄寄豺豺纫纫擎擎剩剩综综吠吠晦晦雄雄淬淬镇镇忽忽执执村村跌跌失失乏乏步步份份澈澈豺豺朱朱袜袜追追核核逾逾纳纳噬噬窗窗匀匀鲤鲤乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常乳乳牙牙的的解解剖剖发发育育及及发发育育异异常常
