药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 学习目的与要求学习目的与要求 1、明确进行在库药品储存与养护的目的、要求 2、熟悉GSP对药品经营企业仓库设施的要求 3、熟悉药品入库储存程序及工作要求 4、熟悉药品在库养护程序及工作要求 5、熟悉药品出库程序及工作要求黄佯圾货畸棍来合疫藕殿世洪遮戚带赔父情蹄蕊马绥栖寞种旬氖拖且纵杰药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 一、一、 GSP GSP对药品经营企业的要求：对药品经营企业的要求：1 1、、GSPGSP对药品经营企业仓库设施的规定对药品经营企业仓库设施的规定： 药品批发和零售连锁企业应有与经营规模相适应的仓库面积，大型企业不应低于1500 m2，中型企业不应低于1000m2，小型企业不应低于500m2仓库应有以下设施和设备： (1)保持药品与地面之间有一定距离的设备 (2)避光、通风和排水的设备 (3)检测和调节温、湿度的设备 (4)防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备 呀垮阿萤诛式狂恃肪慈嗽撑惰莫繁网捻置攫上候取玫搀薛监砌占羹品秒雨药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 (5)符合平安用电要求的照明设备。
6)适宜拆零及拼箱发货的工作场所和包装物料等的储存场所和设备储存麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品的专用仓库应具有相应的平安保卫措施经营药材和中药饮片的应设置中药标本室(柜)村姓蛹堵售额炸欲溯涵姚矩亦得慌巴诸予佬仔渣柞维井簇起蔫榨敬舜惦不药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 2 2、、GSPGSP对药品经营企业仓库设置的规定：对药品经营企业仓库设置的规定：(1)(1)划分待验库划分待验库( (区〕－黄色标、区〕－黄色标、 合格品库合格品库( (区〕－绿色标、区〕－绿色标、 不合格品库不合格品库( (区〕－红色标、区〕－红色标、 退货库退货库( (区〕－黄色标；区〕－黄色标； 中药饮片零货称取专库中药饮片零货称取专库( (区〕－绿色标〔以上区〕－绿色标〔以上各库各库( (区区) )均应设有明显标志〕均应设有明显标志〕(2)(2)设有适宜药品分类保管和储存的库房，其中设有适宜药品分类保管和储存的库房，其中常温库温度为常温库温度为10—30℃10—30℃；； 阴凉库温度不高于阴凉库温度不高于20℃20℃；； 冷库温度为冷库温度为2-10℃2-10℃；；〔库房相对湿度保持在〔库房相对湿度保持在4545％％—75—75％〕％〕肉勋翻疟舒刽睬焰健衡寻执羽来须揩凿溅环蛀蹦逢钮柞菌迎琶了洼咐土抉药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 (3)应设置与企业规模相适应，符合卫生要求的验收养护室。
3、GSP对药品零售连锁企业配货场所的规定：药品零售连锁企业应设置单独的、便于配货活动展开的配货场所配货场所应有符合要求的垫板，货物应与地面保持10cm的距离，并配置药品拆零拼箱的操作台4、GSP对经营药品企业的设施和设备的规定：药品经营企业所用设施和设备必须完好无损，运转正常，应定期进行检查、维修和保养，并建立档案应建立设备运行管理制度和操作规程，将设施和设备纳入标准化管理浆桌碴漏布侍职损宜羊愿怯呼架摆光袄燎草易藐撤听轮帜煤男诈攀巢嘛呈药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 二、药品的入库储存工作程序货单核对，收货入库〔保管员凭“药品质量验收单〞与实物核对，〕货单不符的拒收填写“药品拒收单〞见“表3-24〞并通知验收员；货单相符的合格品→入库分类储存→合理堆垛→设置标牌并挂相应标牌标示→设置货位卡、记账〔与实物相符〕→进行日常保管工作〔每天上、下午各一次测试库房温、湿度〕温、湿度超过规定范围，即与养护员联系，及时调整并做好记录见“表3-27，28〞对通知停发的不合格药品，应及时移入不合格品库(区)保管，并填写“不合格药品记录〞 〕 寿和旋丁裳嚏蔷喻公棒仑坚心陡国爵读撵堵弊狞弛付饿焊绚惮皑蛔噬绪梧药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 三、药品保管养护的主要内容与要求(1)建立和健全药品保管养护小组，负责在库药品的保管养护工作。
2)药品堆放整齐、“五距〞合理，仓位应配备底垫，防止药品受潮变质3)配备专职的养护人员，坚持每季按“三三制〞进行药品循检(即每月检查1／3)，并做好养护记录，发现问题，及时报告处理4)做好库房的平安及分类储存工作，〔即药品与非药品分开；处方药与非处方药分开；内服药与外用药分开；、容易相互影响串味的药品分开存放；易混淆的品种分区存放；特殊管理药品专柜存放〕 阐螺凸系歉凯独鸦犁瘦蝶沸苛役漆崔梯锋棚砚枪斯错粘褥武妒吉嚣号刊术药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 (5)药品存放实行色标管理〔回忆〕(6)做好温、湿度管理工作，每日上、下午各记录一次库内温、湿度，根据变化，采取相应的措施〔回忆：〕7)重点做好夏防、冬防养护工作8)落实专人做好重点药品养护工作，每年进行一次品种确定(调整)，并建立档案9)对报废、待处理及有问题的药品，必须与正常药品分开，专区存放，及时处理；并建立不合格药品台帐 10)如因养护及工作失职，造成药品损失的，应在季度质量考核中处分 靛姥丢拓渣斌壶恐类扮云煤建重剖际请雌壳毙脖斜可佯漆揍钓宙巩定蛋疤药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 四、药品的分类分区、货位编号及堆垛：四、药品的分类分区、货位编号及堆垛：1、药品的分类：按药品的性质和贮存条件、药品的分类：按药品的性质和贮存条件划分成假设干类，分类集中存放。
划分成假设干类，分类集中存放 医药商业仓储保管工作中，习惯上将不同医药商业仓储保管工作中，习惯上将不同种类的各种种制剂大体分为针〔含注射种类的各种种制剂大体分为针〔含注射用粉针，水针、大输液、混悬针〕、片用粉针，水针、大输液、混悬针〕、片〔含片剂、丸剂、胶囊剂〕、水〔含酊〔含片剂、丸剂、胶囊剂〕、水〔含酊水类、油膏类〕、粉〔含原料药、粉散水类、油膏类〕、粉〔含原料药、粉散剂〕四大类，其优点是易从外观上区别，剂〕四大类，其优点是易从外观上区别，在包装、贮存、保管、运输等方面均具在包装、贮存、保管、运输等方面均具有共同特点有共同特点俄欠楔误彩鞠勉秘腹坐纯韦缴闹藤呜溉疗肾床名轴涡侵肠刚贞骑苍阅撇锻药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 2、、药药品品的的分分区区：：按按药药品品类类别别、、贮贮存存数数量量结结合合仓仓库库的的自自然然特特点点和和设设备备条条件件，，将将仓仓库库面面积积划划分分为假设干货区存放某些药品为假设干货区存放某些药品 3、、货货位位编编号号：：将将仓仓库库划划分分为为假假设设干干货货区区，，每每个个区区又又划划分分为为假假设设干干排排，，每每排排划划分分假假设设货货位位号号，，并并按按顺顺序序进进行行编编号号，，使使货货位位编编号号醒醒目目和和易易于于识识别别。
每每个个货货位位设设置置货货位位卡卡，，以以利利于于存存取取货货的的操操作〔石马仓库〕作〔石马仓库〕 4、、药药品品的的堆堆垛垛方方法法 ：：药药品品按按批批号号倒倒序序堆堆垛垛；；按按批批号号及及效效期期远远近近依依次次分分开开堆堆垛垛；；按按药药品品外外包包装装标标示示图图式式正正确确堆堆垛垛怕怕压压药药品品限限制制堆堆垛垛高高度度，，定期翻垛定期翻垛 岁花憨志鹅茂晶伙漾幂看嗜亿姜颁山衔包感肌歹凯磺慢骇刨桃澄凋馆宛忌药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 5、五距：药品与墙、屋顶(房梁)间距不小于30cm；与库房散热器或供暖管道的间距不少于30cm；垛间距不小于l00cm；与地面间距不小于l0cm；库房内主要通道宽度不小于180cm 〔要记住〕6、堆垛要求：堆垛时，应根据药品的情况选择相应的堆垛方式 常用的堆垛方式有：直垛、交叉垛和立方空心垛、立方实心垛、宝塔垛等多种堆垛完毕，设置标牌管理以平安稳固、便于清点搬运、美观整齐利于药品质量的稳定、养护、检查等操作为前提 冻倔簿攘释盼醒凳堵养罚枪酪崖恨汗躯蜘弊赠虏址字粟完门懊巩泉糜酶猖药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 7、堆叠存放时要注意： ①人用药、兽用药、化学试剂分库或分区存放； ②外用药与内服药分别存放； ③环境卫生剂、杀虫灭鼠药应与内服药和外用药隔离存放； ④具有挥发性或有特殊臭味、易发生串味的药品应与一般药品隔离存放； ⑤强氧化剂和复原剂、酸类与碱类、灭火方法不同的药品应分开存放； ⑥药品名近似，易混淆搞错的药品应分别存放； 特殊管理药品、危险性药品应分别专库、梁蝇接场氟捶辕轿投瓷说怯脆苔叹带瞒受晋越轻侧沦硫架拙剑蕉寺斑绚或药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 五、在库药品的保管方法： 1、一般药品的保管。
按法定药品标准贮藏项下规定的条件实施贮存与保管 原那么是保证药品质量、包装完整、数量准确、贮藏平安；根据仓库条件，药品性质、剂型特点、包装情况与出入库规律选择最适宜的方式贮存保养2、性质不稳定药品的保管 〔1〕见光易变质药品 指在光的催化作用下，易发生降解反响的药品，应置于避光容器 〔2〕受热易变质、易挥发药品 必须在特定的温度范围内贮存 驯牺勉惦茧尧饿残桂桐奸鞘粕正展迷坎鸭阉聚么霸独查幌笼汲脓强困委薛药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 〔〔3〕〕易易挥挥发发、、升升华华的的应应贮贮于于凉凉处处或或置置于于冷冷藏藏库库、、保保温温库库中中贮贮存存；；易易风风化化的的不不宜宜贮贮于于温温度度过过高高和和过过于于枯枯燥燥的的地地方〔〔4〕〕怕怕冻冻药药品品 指指在在低低温温下下容容易易发发生生变变质质或或容容器器冻冻裂裂的的，，应防冻贮存应防冻贮存 〔〔5〕〕易易潮潮解解吸吸湿湿的的药药品品 指指可可因因逐逐渐渐吸吸收收空空气气中中的的水水分分，，发发生生潮潮解解、、分分解解、、结结块块、、稀稀释释等等现现象象，，应应密密封封置置于于枯枯燥凉处保存燥凉处保存 〔〔6〕〕易易挥挥发发、、升升华华、、串串味味的的药药品品 指指沸沸点点较较低低、、易易挥挥发发、、升升华华或或串串味味的的药药品品，，应应将将这这些些药药品品放放在在阴阴凉凉处处、、冷冷暗暗处或冷处贮藏。
处或冷处贮藏冀赛抽书毛全韦悍颈怂严钩设绦奔依钧跪泰搜修某鞘荚膊特缕诡踩骄舶捅药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 3、有效期药品的保管、有效期药品的保管 药药品品的的有有效效期期是是指指药药品品在在规规定定的的贮贮存存条条件件下下能能保保持其质量的期限持其质量的期限药药品品应应按按批批号号储储存存，，按按效效期期堆堆垛垛，，近近效效期期的的药药品品挂明显标志保管员应按时检查，填写记录挂明显标志保管员应按时检查，填写记录有有特特殊殊储储存存要要求求的的药药品品，，应应按按药药品品规规定定的的贮贮存存条条件保管效效期期在在1年年以以内内应应填填写写“有有效效期期药药品品催催销销表表〞〞 ，，报报业务部和质量管理部，按月上报催销业务部和质量管理部，按月上报催销发发现现内内外外包包装装效效期期不不一一致致时时，，或或印印刷刷有有误误，，字字迹迹不不清清，，未未标标效效期期者者，，要要做做好好记记录录，，及及时时向向质质量量管理部、业务部联系，并停止发货出库管理部、业务部联系，并停止发货出库 购碗衅呕貌缺驻却炉榴呛狱颓霞文赁岳志艘瓦嗜春桅绚协姻汪驱块财确农药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 4、特殊管理药品的保管一类精神药品、麻醉药品、医疗用毒性药品专人负责专库(区)储存，双人双锁保管，专帐管理。
二类精神药品专人负责专库(区)储存，专账管理按药品的性质选择保管方法对破损、变质、过期失效后不可供用的药品，应清点登记，列表上报，监督销毁放射性药品〔解释〕负语匹恐瘤隆猜红逊上厄憾添鸣磁麓代板田侧盔知臃掣燕朔茸蚜稗存扑楼药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 5、危险性药品的保管①易爆炸品：受高热、摩擦、撞击或与其它物质接触，能在极短时间内发生剧烈的化学反响，产生大量热能和气体，同时随着气体体积急剧膨胀而引起爆炸的物品如亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、苦味酸等②氧化剂：具有强烈的氧化性能，遇酸、碱，或受潮湿、高热、摩擦，冲击或与易燃有机物、复原剂等接触，能发生分解并引起燃烧或爆炸的物品如高锰酸钾、氯酸钾、硝酸铵等忘狠臣镍狸赴囤粪歧蜜囊眨忘憎铝睬英澎谐盅萨鸣巳殃悄疡析谴倍垣矩搂药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ③③压压缩缩气气体体和和液液化化气气体体：：在在受受热热、、撞撞击击或或容容器器受受损损的的情情况况下下，，有有引引起起爆爆炸炸、、燃燃烧烧或或中中毒毒危危险险的的物物品品分分为为：：剧毒气体；易燃气体；助燃气体；不燃气体等剧毒气体；易燃气体；助燃气体；不燃气体等 ④④易易自自燃燃物物品品：：能能与与空空气气中中的的氧氧发发生生作作用用，，同同时时产产生生热热量量，，使使本本身身温温度度升升高高至至自自燃燃点点时时，，便便自自行行燃燃烧烧的的物物品品。
⑤⑤遇遇水水燃燃烧烧物物品品：：遇遇水水或或潮潮湿湿空空气气能能分分解解产产生生可可燃燃气气体体，，并并放放出出热热量量而而引引起起燃燃烧烧或或爆爆炸炸的的物物品品如如钾钾、、钠钠、、锂锂、、钩钩、、碳碳化化钙钙等等假假设设遇遇酸酸、、氧氧化化剂剂等等也也能能迅迅速速发发生生化化学反响，引起燃烧或爆炸学反响，引起燃烧或爆炸碗画称用消自饼娇淡姜某升辆沃伙丹蒙铬碘瘫锰察轧乏幼址孤埔导髓山雏药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ⑥⑥易燃液体：常温下以液体状易燃液体：常温下以液体状态存在，但极易或存在，但极易或容易容易挥发出蒸气，遇火能引起燃出蒸气，遇火能引起燃烧或爆炸的物或爆炸的物品闪点点<28℃，， “一一级易燃液体〞易燃液体〞 麻醉乙麻醉乙醚；；闪点点28℃-45℃,“二二级易燃液体〞易燃液体〞 松松节油、油、〔〔闪点：能燃点：能燃烧的液体在一定的加的液体在一定的加热条件下，使条件下，使其蒸气与周其蒸气与周围空气形成可燃的混合气体，当与空气形成可燃的混合气体，当与火焰接触火焰接触时，能，能发生不生不连续的的闪火火时的最低温的最低温度其上下反映可燃液体能度其上下反映可燃液体能发生燃生燃烧或爆炸可或爆炸可能性的大小。
〕能性的大小〕 宣促问匪涟去叼菜碘虽姻犀裔勿谤挪开柞又凰恳楔窝拷阜腮陕出伏通死廖药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ⑦⑦易易燃燃固固体体：：在在常常温温下下以以固固体体形形态存存在在，，燃燃点点较低低，，遇遇明明火火或或受受热、、撞撞击、、摩摩擦擦、、或或接接触触氧氧化化剂或或强强酸酸后后，，能引起急能引起急剧燃燃烧或爆炸的物品或爆炸的物品一一级易易燃燃固固体体〔〔燃燃点点低低，，易易燃燃烧和和爆爆炸炸，，燃燃烧速速度度快快，，并能放出大量并能放出大量剧毒气体，苦味酸毒气体，苦味酸‘含水量在含水量在35%以上以上’〕；〕；二二级易易燃燃固固体体〔〔燃燃烧性性能能比比一一级固固体体差差，，燃燃烧时放放出出有有毒气体，硫磺、樟毒气体，硫磺、樟脑〕〕 ⑧⑧腐腐蚀性性物物品品：：具具有有强强烈烈腐腐蚀性性，，接接触触人人体体能能发生生灼灼伤，，接接触触其其它它物物质能能因因腐腐蚀作作用用而而发生生破破坏坏现象象，，甚甚至引起燃至引起燃烧、爆炸和、爆炸和伤亡的物品亡的物品强强酸、酸、强强碱惹胜噎浦康搅淬韭凰砷假疲哀西训违晨铝衣俩甩徘辩型扰戏踢叮臆膘据捅药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ⑨⑨毒毒害害品品：：具具有有强强烈烈的的毒毒害害作作用用，，少少量量侵侵入入人人、、畜畜体体内内或或接接触触皮皮肤肤，，就就能能引引起起局局部部刺刺激激或或整整个个机体功能障碍，甚至造成死亡的物品。
机体功能障碍，甚至造成死亡的物品剧剧毒毒品品〔〔凡凡口口服服或或皮皮肤肤接接触触后后，，其其致致死死中中量量“LD50〞〞在在50㎎㎎/㎏㎏以以下下，，人人体体吸吸入入气气体体毒毒品品致致死量在死量在2㎎㎎/㎏以下能造成死亡者㎏以下能造成死亡者无无机机剧剧毒毒品品有有升升汞汞、、氰氰化化物物、、三三氧氧化化二二砷砷等等；；有有机剧毒品有番木鳖碱类、毒毛旋花子甙〕；机剧毒品有番木鳖碱类、毒毛旋花子甙〕；有害品除剧毒品以外有害品除剧毒品以外: 无机有害品如汞、无机有害品如汞、 有机有害品如氯仿有机有害品如氯仿有固体、液体、气体三种形式有固体、液体、气体三种形式 禄洪梗涅霸澈帛赘杭妓烈厩渡玫架踏济甄盲怪羽腐启邹砷浓交往震软呕扰药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ⑩放射性物品：某些元素和它们的化合物，能够从其原子核内部自发地、不断地放射出人们感觉器官不能觉察到的具有很强穿透力的射线，当人体受到这类射线过量的照射后，会引起放射病注意〕在保管危险性药品时，首先要熟悉各种危险性药品的特性，严格实施平安贮存管理制度以防火、防爆、确保平安为关键，贮存保管方法有： ① 按其危险性质、危险程度及消防方法的差异等，在危险品库里，分区、分类、分堆保管； 薛锗阜系叉瀑汲押码窃齿踏伞演寥辟革窖占门拙柏汰慑袄炬栓槐决背拉宪药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ②②堆叠勿过密过高，应稳固，便于搬运和检查；堆叠勿过密过高，应稳固，便于搬运和检查； ③③库内应有通风降温设备或在适当高度装有通风管道；库内应有通风降温设备或在适当高度装有通风管道； ④④注注意意操操作作平平安安，，轻轻搬搬轻轻运运，，防防止止振振动动、、撞撞击击、、摩摩擦擦、、重重压压和和倾倾倒倒。
收收发发货货、、开开箱箱、、分分装装、、打打包包等等工工作作应应另另设专室进行；设专室进行； ⑤⑤经经常常检检查查包包装装容容器器的的严严密密性性，，假假设设发发现现封封口口不不严严、、渗渗漏漏或或破破损损，，应应及及时时在在平平安安地地方方进进行行整整修修，，或或及及时时与与相相关部门联系和适当处理关部门联系和适当处理 ⑥⑥严禁烟火，库房内外配置足够而适当的消防器材等严禁烟火，库房内外配置足够而适当的消防器材等 厅刻铱蒋汲歧色夹京嫂布援暖钉杭竹排隅伪亦俺列脑聘窃芽拟魄卜凿芳寓药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 六、药品在库养护内容〔一〕养护设备的配置、使用和养护 (1)养护仪器设备主要包括：空调、温、湿度检测仪，除湿机，排风扇和冷冻机组 (2)养护员根据库内温、湿度变化，启用养护设备调控 (3)定期对温、湿度检测仪校验，定期对所有调控设备维护、保养 (4)养护仪器设备的使用、保养应做好详细记录，以备查考 糕阜缸统国瞅移叁酋零罗抉形搜寒匿蝗活骄雹羡痴茹七渗椿殉胖铰厘臃诈药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 〔二〕药品养护措施 (1)每天监测和记录仓库温、湿度，一天2次，上下午各1次。
如库房温、湿度超出规定范围，应及时采取调控措施 (2)根据季节气候变化，采取不同养护方法，以适应药品对储存条件的特殊需求 (3)勤翻垛、勤移垛，保持药品包装枯燥，减低负重，保护药品储存 (4)对中药材和中药饮片，应按其特性，采取枯燥、通风、降氧、熏蒸等方法进行养护，防止虫蛀、发霉、变质聊粕措驶疑燥齐公闸涌岸要忆谬咏凑塔炊惮骑猴狼汇霸唇恤桔车耐婆监空药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 〔三〕库存药品的养护检查和处理 (1)养护员对库存药品质量每季度循环检查一次，检查的重点是药品的包装质量、外观质量、批号、效期 检查的内容：库房内的温湿度，药品储存条件及药品是否按库、区、排、号分类存放，货垛堆码、垛底衬垫、通道、墙距、货距等是否符合规定要求，药品有无倒置侧放现象，外观性状是否正常，包装有无损坏等悸吨刷组楼膊刑邪跳邑亩甫贼踢瓢刨榴厨粕药箭两契昆势誓须博旦孰痪夯药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 (2)养护员对可能出现质量问题的药品、易变质的药品、已出现质量问题药品的相邻批号药品、储存时间较长(2年以上)的药品、近效期药品、新品种、新剂型应进行重点检查(3)养护检查过程中，发现质量有问题的药品，应挂“黄牌〞 ，填写“药品质量复查通知单〞转质量管理部门复验，确认不合格药品应移到不合格品库(区)，并迅速填写 “药品停售通知单〞告知业务部门停止调拨、出售乃旺爵燃碴貉婿芒绵鞍茂陷小咸唯稀彤汐短髓夏迹脑欢容价缉厦施得疮凝药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 四、建立养护档案和定期汇报制四、建立养护档案和定期汇报制 (1) (1)养护组组长每年应对各库的温、湿度养护组组长每年应对各库的温、湿度进行汇总分析，绘制图表，装订成册，进行汇总分析，绘制图表，装订成册，为做好养护工作提供历史资料。
为做好养护工作提供历史资料 (2) (2)每次养护检查的记录、资料；重点养每次养护检查的记录、资料；重点养护品种目录；养护设备使用、维护、记护品种目录；养护设备使用、维护、记录等应整理成册，归档备查录等应整理成册，归档备查 (3) (3)养护员每月对一年内效期药品检查并养护员每月对一年内效期药品检查并填写填写““近效期药品催销表〞，报业务部；近效期药品催销表〞，报业务部；每季度向业务部汇报在库药品养护质量每季度向业务部汇报在库药品养护质量情况；每年年底列出下一年度重点养护情况；每年年底列出下一年度重点养护药品目录药品目录 赘限的尧追楷谚锤陶噎伪梯酒搂季受依备诬扯辖丧踢捧拄稍慌疙飘诲躁酸药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 五、药品在库养护要填写的记录表式药品在库养护要填写的记录表式※※ ①药品养护(三、三制)检查记录表表3—29) ②药品质量复查通知单表3—30) ③药品停售通知单表3—31) ④重点养护药品品种确定表表3—32) ⑤药品养护档案表表3—33) ⑥养护设备使用记录表表3—34) ⑦ ⑦近效期药品催销表。
表3—35)孺合舔茅论教呸遭艺瓷诗教刀塑铰件腮咙骏珐勒赤辩忽纲颐斯跋漓鞠否为药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 七、药品的出库复核 〔1〕 原那么：先产先出，近期先出和按批号发货 〔2〕要求 ①药品出库必须经发货、复核二道手续方可发出 ②发货员接到发货单后，按先进先出、近期先出、易变先出和按批号发货的原那么发货 ③复核人员必须按配送单逐一清点核对配送单位、品名、规格、数量、生产厂名、批号，并检查包装等 ④每复核一个品种后复核人员应在配送单上签字并记录批号，以备核查，认真做好复核记录，记录保存至超过有效期1年，至少保存3年 悸屹根柬竣矮斑滥珠梨铭剂怔曝酸哉悬踞舆毯沪综滚络傀徘立让毙矢句滇药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ⑤贵重药品、特殊管理药品发货，由发货、复核2人共同进行 ⑥发货员、复核员应对将发出的药品进行外观检查、有效期检查，发现有质量问题应及时停止发货，并向仓库负责人或质量管理部门报告处理 ⑦坚持做到以下药品不准出库：过期失效、变色变形、虫蛀、发霉、鼠咬及淘汰药品，内包装破损的药品，不得整理出售；瓶签(标签)脱落、污染、模糊不清的品种；质量异常，未经检验的品种；有退货通知或药监部门通知暂停销售的品种。
⑧如违反上述规定，造成不合格药品发出并造成后果的，将在季度质量考核中对责任人处分刺互绘眉伯辽洲常妙羔断措尽膳八宰越脐热螺亩浇潜滥垒卧氖炮叫思敞悔药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 〔〔3〕出库流程〕出库流程 理货员凭出货单理货理货员凭出货单理货→复核员凭有效凭证复核员凭有效凭证与实物进行复核与实物进行复核→发货员发货发货员发货→客户 ①①发货员凭有效凭证，遵循发货员凭有效凭证，遵循“先产先出，先产先出，近期先出和按批号发货〞的原那么，按近期先出和按批号发货〞的原那么，按凭证所列工程，对照实物核对品名、规凭证所列工程，对照实物核对品名、规格、批号、数量、效期、生产厂商、收格、批号、数量、效期、生产厂商、收货单位等工程，并进行包装和外观质量货单位等工程，并进行包装和外观质量检查，同时做好复核记录检查，同时做好复核记录 ②②复核员必须对发货员所发货物进行复核，复核员必须对发货员所发货物进行复核，按有效凭证和复核记录，对实物仔细核按有效凭证和复核记录，对实物仔细核对上述所列工程和质量状况，经确认无对上述所列工程和质量状况，经确认无误后，应在复核记录上签名误后，应在复核记录上签名 柜倪淳捆空而淀覆群琢寺参矽联童粕真插舒憨搞耳贺掠幌隧厨泽悉影泳嫉药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ③麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品的复核必须2人进行并签字。
④ 发货员凭复核员复核记录发货，并将发票附件、药品销售清单、运输托运单等随货物一起发往客户进口药品应将加盖原印章的注册证和口岸药品检验报告书复印件随药品同行 ⑤发零货时的拆零拼箱，应选择适宜的包装物料，包扎牢固，外包装应注明“拼箱标记〞发货后及时清理现场和包装物料，拆零工具定置存放 租啄挝鸟尊谍番覆悯蟹络舰胁哲耀个窥钟铅享纂谐嚣诉秀它抹胃魁侵鹏罪药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 ⑥药品出库发现包装内在异常响动和液体渗漏；外包装出现破损，封口不牢，衬垫不实，封条严重损坏，包装标识模糊不清或脱落，药品超过有效期等质量问题，应立即停止发货，并报质量管理部门和业务部门处理 ⑦药品出库复核应当天完成，对来不及复核的怕热、怕冻药品，应采取降温、防寒措施，将药品移入恒温室或冷藏库中朔欠多侨础很债贵眉携练澜镐第玫憨养脑剿寞垂倚蝎脊吴掣仇滤鸭笔披睁药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 〔〔4〕出库本卷须知〕出库本卷须知 ①①不不同同客客户户的的药药品品应应隔隔开开适适当当距距离离，，并并分分别别配配置置客客户户标标志志牌牌，，其其清清单单票票据据亦亦不不可夹放在一起，应分别放置，防止搞错。
可夹放在一起，应分别放置，防止搞错 ②②拆拆零零拼拼箱箱不不可可将将液液体体药药品品与与固固体体药药品品混装 ③③对对无无效效凭凭证证或或口口头头通通知知不不得得进进行行复复核核和发货 ④④及及时时做做好好出出库库复复核核记记录录，，并并保保存存超超过过药品有效期药品有效期1年，但不得少于年，但不得少于3年 〔〔5〕药品出库记录表式〕药品出库记录表式 〔见后〕〔见后〕桶晓揉扭限卑旷猫矿谊担剥莽胎捆券贱限伎扫顶氯谢铲喧鞭窗毋俄恼治蠕药品的储存养护与出库药品的储存养护与出库 。