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1、中小学卫生(保健)室规范化建设与管理广西壮族自治区卫生监督所主任医师张维萍二一三年元月提纲提纲一、基本要求一、基本要求二、规范管理二、规范管理三、主要任务三、主要任务四、档案管理四、档案管理一、基本要求一、基本要求卫生室、保健室设置卫生室、保健室设置1 1卫生室是指取得卫生室是指取得医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证的学校的学校卫生机构,承担学校预防保健、健康教育、常见病和传卫生机构,承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查并为师生提供必要染病预防与控制、学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务。的医疗服务。 2 2保健室是指未取得保健室是指未取得医疗机构执业
2、许可证医疗机构执业许可证的学的学校卫生机构,在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、校卫生机构,在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查。检查。 3 3寄宿制学校必须设立卫生室,非寄宿制学校可视寄宿制学校必须设立卫生室,非寄宿制学校可视学校规模设立卫生室或保健室。学校规模设立卫生室或保健室。 一、基本要求一、基本要求卫生室、保健室人员配备要求卫生室、保健室人员配备要求1 1寄宿制学校或寄宿制学校或600600名学生以上的非寄宿制学校应名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应
3、持有卫生配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。专业执业资格证书。 2 2600600名学生以下的非寄宿制学校,应配备保健教名学生以下的非寄宿制学校,应配备保健教师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师资格师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师资格的教师担任。的教师担任。3 3卫生专业技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知卫生专业技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知识和急救技能培训,并取得相应的合格证书。识和急救技能培训,并取得相应的合格证书。 一、基本要求一、基本要求(三)(三)设置审批、执业登记、校验设置审批、执业登记、校验1 1卫生室。卫生室。(1
4、1)选址要求:)选址要求: 有固定的场所,场所必须远离污染源,距离暴露的有固定的场所,场所必须远离污染源,距离暴露的垃圾堆(场)、坑式厕所、粪池等开放式污染源垃圾堆(场)、坑式厕所、粪池等开放式污染源2525米以米以上,周围环境卫生状况良好;上,周围环境卫生状况良好;(2 2)面积要求)面积要求建筑面积应大于建筑面积应大于4040平方米,并有适应学校卫生工作平方米,并有适应学校卫生工作需要的功能分区。需要的功能分区。 一、基本要求一、基本要求 (3 3)人员资质。)人员资质。主要负责人:应为取得主要负责人:应为取得医师执业证书医师执业证书并连续五年并连续五年以上从事同一专业的临床工作的专业人员
5、。以上从事同一专业的临床工作的专业人员。每科目负责人应取得每科目负责人应取得医师资格证书医师资格证书,其他人员应,其他人员应为医(护)学专业毕业的专业技术人员。为医(护)学专业毕业的专业技术人员。 (4 4)建筑布局。按污染区建筑布局。按污染区半清洁区半清洁区清洁区的流清洁区的流程进行布局,避免发生交叉感染。程进行布局,避免发生交叉感染。一、基本要求一、基本要求2.2.证件名称及有效期限证件名称及有效期限设置:设置:设置医疗机构批准书设置医疗机构批准书,有效期限一年。,有效期限一年。执业许可:执业许可:医疗机构执业许可证许可证医疗机构执业许可证许可证,有效期限,有效期限三年(三年(100100
6、张床位以下的医病机构每年校验一次)。张床位以下的医病机构每年校验一次)。医疗机构应当于校验期满前医疗机构应当于校验期满前3 3个月向登记机关申请校验。个月向登记机关申请校验。医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证有效期届满继续从事医学诊疗活有效期届满继续从事医学诊疗活动的机构和个人提前动的机构和个人提前3 3个月向卫生行政部门提出延续有效个月向卫生行政部门提出延续有效期限的申请。期限的申请。办理流程办理流程一、基本要求一、基本要求 根据诊疗科目需要设置诊室、检查室、治疗室、配根据诊疗科目需要设置诊室、检查室、治疗室、配剂室、处置室、消毒室和药房等,各室独立分隔并张贴剂室、处置室、消毒室和药房等,
7、各室独立分隔并张贴明显标志,每室建筑面积不小于明显标志,每室建筑面积不小于8 8平方米。平方米。(5 5)基本设备:视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高)基本设备:视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料缸、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等。压灭菌锅等。 一、基本要求一、基本要求2 2保健室。保健室。 (1 1)保健室建筑面积应大于)保健室
8、建筑面积应大于1515平方米,并有适应学平方米,并有适应学校卫生工作需要的功能分区。校卫生工作需要的功能分区。 (2 2)保健室应具备以下基本设备:视力表灯箱、杠)保健室应具备以下基本设备:视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、观察床、诊察桌、诊诊器、体温计、急救箱、压舌板、观察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。察凳、止血带、污物桶等。二、规范管理二、规范管理组织管理组织管理 1.1.学校成立卫生工作领导小组,落实一名校级领导学校成立卫生工作领导小组,落实一名校级领导任组长,明确职责;卫生
9、(保健)室有负责人。任组长,明确职责;卫生(保健)室有负责人。 2. 2.将学校卫生工作纳入学校常规管理范畴。建立教将学校卫生工作纳入学校常规管理范畴。建立教室卫生、学生宿舍卫生、食品卫生、传染病、校园环室卫生、学生宿舍卫生、食品卫生、传染病、校园环境卫生等管理制度,并落实。境卫生等管理制度,并落实。 3. 3.学校卫生工作有年度工作计划和总结学校卫生工作有年度工作计划和总结 医务室工作制度医务室工作制度序号序号名称名称备注备注1学校医务室工作制度学校医务室工作制度2学校校医工作职责学校校医工作职责3学校医务室日常诊疗登记制度学校医务室日常诊疗登记制度4门诊登记制度门诊登记制度5换药室工作制度
10、换药室工作制度6治疗室工作制度治疗室工作制度7医务室药品管理制度医务室药品管理制度8医疗卫生器材设备管理制度医疗卫生器材设备管理制度9医务室消毒隔离制度医务室消毒隔离制度10学校医务室医疗废物处置管理制度学校医务室医疗废物处置管理制度环境卫生制度环境卫生制度序号序号名称名称备注备注1 1学校卫生工作制度学校卫生工作制度2 2教学卫生制度教学卫生制度3 3学校公共场所卫生管理制度学校公共场所卫生管理制度4 4学校环境卫生管理制度学校环境卫生管理制度5 5教室卫生制度教室卫生制度6 6学生个人卫生管理制度学生个人卫生管理制度7 7宿舍卫生管理制度宿舍卫生管理制度8 8午休间卫生管理制度午休间卫生管
11、理制度9 9厕所卫生管理制度厕所卫生管理制度1010垃圾池卫生管理制度垃圾池卫生管理制度1111学校卫生保洁制度学校卫生保洁制度1212学校定期消毒制度学校定期消毒制度1313学校卫生检查评比制度学校卫生检查评比制度1414办公室卫生管理制度办公室卫生管理制度1515楼顶卫生管理制度楼顶卫生管理制度1616仓库卫生管理制度仓库卫生管理制度二、规范管理二、规范管理组织管理组织管理 4. 将卫生保健人员外出参加业务学习和培训纳入学将卫生保健人员外出参加业务学习和培训纳入学校专业技术人员培训计划并给予落实。校专业技术人员培训计划并给予落实。 5.分管学校卫生工作的领导定期听取校医或保健老师分管学校卫
12、生工作的领导定期听取校医或保健老师的工作汇报,研究学校卫生保健工作,帮助解决有关的工作汇报,研究学校卫生保健工作,帮助解决有关问题。问题。 6.按有关文件落实各项卫生工作,按时准确完成上级按有关文件落实各项卫生工作,按时准确完成上级部门要求报送的各项统计报表部门要求报送的各项统计报表 。二、规范管理二、规范管理 制度建设制度建设 1.1.制度上制度上墙。墙。 卫生室(保健室)简介、卫生(保健)室管理制度、人员岗位卫生室(保健室)简介、卫生(保健)室管理制度、人员岗位职责上墙。职责上墙。 2.2.建立健全学校传染病报告制度建立健全学校传染病报告制度 建立传染病疫情报告、登记及管理制度建立传染病疫
13、情报告、登记及管理制度 专人负责疫情报告专人负责疫情报告 制定学校突发公共卫生事件应急预案(报告体系)制定学校突发公共卫生事件应急预案(报告体系) 建立晨检记录建立晨检记录 建立学生因病缺勤记录建立学生因病缺勤记录 新生入学接种卡、证查验记录新生入学接种卡、证查验记录 患病学生返校复课,索要医疗机构证明并记录患病学生返校复课,索要医疗机构证明并记录 预防接种证或漏种学生预防接种证或漏种学生补证、补漏种记录补证、补漏种记录二、规范管理二、规范管理 3.3.传染病疫情报告内容及时限。传染病疫情报告内容及时限。a.a.内容与时限。内容与时限。 在同一宿舍或者同一班级,天内有例或者连续天内有多在同一宿
14、舍或者同一班级,天内有例或者连续天内有多个学生(例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、个学生(例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,应当在小时内报呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,应当在小时内报出相关信息;出相关信息; 当学校发现传染病或疑似传染病病人时,应当立即报出相关信当学校发现传染病或疑似传染病病人时,应当立即报出相关信息;个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻息;个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,应当在小时内报出相关信息;等症状时,应当在小时内报出相关信息; 学校发生群体性不明原因疾
15、病或者其它突发公共卫生事件时,学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,应当在小时内报出相关信息(应当在小时内报出相关信息(2 2小时)。小时)。b.b.报告方式。报告方式。 当出现疫情时,应当以最方便的通讯方式(电话、传真等)向当出现疫情时,应当以最方便的通讯方式(电话、传真等)向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告,属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告,同时,向属地教育行政部门报告。同时,向属地教育行政部门报告。 学校传染病防控领导机构(样本)学校传染病防控领导机构(样本) 为认真贯彻为认真贯彻中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防
16、治法,保障全体师生的,保障全体师生的身体健康和公共卫生安全,防止传染病在校(园)内暴发流行的发生,身体健康和公共卫生安全,防止传染病在校(园)内暴发流行的发生,保证正常的教学秩序,我校(园)特成立传染病疫情应急小组和确定保证正常的教学秩序,我校(园)特成立传染病疫情应急小组和确定传染病疫情报告人:传染病疫情报告人:传染病疫情应急小组:负责学校传染病预防工作的领导,传染病疫情传染病疫情应急小组:负责学校传染病预防工作的领导,传染病疫情的报告,配合卫生部门开展学校传染病预防工作和传染病行政控制工的报告,配合卫生部门开展学校传染病预防工作和传染病行政控制工作,经常查找传染病预防工作中存在的不安全隐患
17、,对本单位人员履作,经常查找传染病预防工作中存在的不安全隐患,对本单位人员履行职责情况进行责任追究。行职责情况进行责任追究。组长:组长: 副组长:副组长: 成成 员:员:确定确定 同志为传染病疫情报告人,负责上报同志为传染病疫情报告人,负责上报传染病疫情。传染病疫情。特此通知特此通知年年 月月 日日传染病疫情报告制度(样本)传染病疫情报告制度(样本)xxx中心小学传染病疫情监控与报告制度中心小学传染病疫情监控与报告制度为认真贯彻为认真贯彻中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法,保障全体师生的身体健康和公共卫生,保障全体师生的身体健康和公共卫生,保证正常的教学秩序,特制定如下制度:
18、保证正常的教学秩序,特制定如下制度:一、教职员工要认真学习一、教职员工要认真学习传染病防治法传染病防治法,必须人人重视,加强预防。各班每天要,必须人人重视,加强预防。各班每天要进行晨检。班主任对早晨到校的每个学生(幼儿)进行观察、询问,了解学生出勤、进行晨检。班主任对早晨到校的每个学生(幼儿)进行观察、询问,了解学生出勤、健康状况。对因病缺勤的学生,班主任要追查病因并进行登记。健康状况。对因病缺勤的学生,班主任要追查病因并进行登记。二、学校发现疫情要在二、学校发现疫情要在24小时内上报。小时内上报。1 1、法定传染病、法定传染病(1) (1) 甲类传染病:鼠疫、霍乱。甲类传染病:鼠疫、霍乱。(
19、2) (2) 乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾
20、。(3) (3) 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(4) (4) 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。传染病疫情报告制度(样本)传染病疫情报告制度(样本)2 2、其他传染病、其他传染病省级人民政府决定按照乙类、丙
21、类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。不明的传染病。3 3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。4 4、在同一班级,天内有例或者连续天内有多个学生(例以上)患病,并有相、在同一班级,天内有例或者连续天内有多个学生(例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,学校疫情似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者共同用餐、饮水史时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。报告人应当在小时内报出相
22、关信息。当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时,学校疫情报告人应当立即报出 。相关信息。相关信息。()个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫()个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。情报告人应当在小时内报出相关信息。学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,学校疫情报告人应当在学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。小时内报出相关信息。三、防治管理组织和任务三
23、、防治管理组织和任务1 1、学校建立校长负责制,成立预防传染病应急处理小组。、学校建立校长负责制,成立预防传染病应急处理小组。2 2、工作任务、工作任务(1 1) 严把三个环节:传染源、传播途径、易感人群严把三个环节:传染源、传播途径、易感人群(2 2) 做到五早:早预防、早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗。做到五早:早预防、早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗。传染病疫情报告制度(样本)传染病疫情报告制度(样本)四、严格疫情报告:四、严格疫情报告:1、报告方式、报告方式 当出现符合本工作规范规定的报告情况时,学校疫情报告人应当向当地疾病预防控当出现符合本工作规范规定的报告情况时,学校疫情报告人
24、应当向当地疾病预防控制中心报告,同时,向中心小学报告。制中心报告,同时,向中心小学报告。Xxx疾病预防控制中心电话:疾病预防控制中心电话:xxx中心小学:中心小学:87680072 2、一旦发生传染病事件,疫情报告人及时向校领导汇报,召集传染病应急小组成员,一旦发生传染病事件,疫情报告人及时向校领导汇报,召集传染病应急小组成员,做好专册登记,统计人数。(患者名单、发病日期、班级做好专册登记,统计人数。(患者名单、发病日期、班级分布、主要症状、目前状况、分布、主要症状、目前状况、接触史等)。接触史等)。3、重大疫情由疫情报告人于两小时内上报防疫站、中心校。、重大疫情由疫情报告人于两小时内上报防疫
25、站、中心校。五、凡患有传染病的师生经隔离治愈后,必须有医院证明方可上课。五、凡患有传染病的师生经隔离治愈后,必须有医院证明方可上课。 xxx中心小学中心小学 2009年年5月月4日日 学学 校校 传传 染染 病病 疫疫 情情 报报 告告 登登 记记疫情报告人:疫情报告人: 年年 月月 日日 时时事事 由由 涉及涉及 班班 级 报告疾控中心告疾控中心详细情况情况 报告教育行政部告教育行政部门详细情况情况 备 注注 学校传染病报告内容:学校传染病报告内容: 1. 1.学校基本信息:学校名称、学校所在地学校基本信息:学校名称、学校所在地2.2.学校类型、是否寄宿制学校、学生教职工总数学校类型、是否寄
26、宿制学校、学生教职工总数3.3.事件基本信息:时间、发病人数、住院人数、危重人事件基本信息:时间、发病人数、住院人数、危重人数、死亡人数数、死亡人数4.4.疾病信息:主要症状、诊断、传播途径疾病信息:主要症状、诊断、传播途径5.5.事件原因:主要是消化道传染病事件的原因事件原因:主要是消化道传染病事件的原因6.6.防控措施:如报卫生部门,在卫生部门指导下开展的防控措施:如报卫生部门,在卫生部门指导下开展的预防措施,切断传播途径。预防措施,切断传播途径。日期日期姓名姓名性别性别年年鹷鹷班级班级缺勤原因缺勤原因返校返校时间时间跟踪人跟踪人联系电话联系电话备注备注注:登记表须规范,对病情应有详细说明
27、,不能只写病假注:登记表须规范,对病情应有详细说明,不能只写病假学生因病缺学生因病缺课跟踪登跟踪登记表表 学生传染病患病情况登记表学生传染病患病情况登记表基本情况基本情况姓名姓名性别性别年龄年龄班级班级住址住址电话电话宿舍宿舍症状症状排查排查*就诊就诊诊断诊断治疗治疗管理管理报告情况报告情况报告人报告人时间时间方式方式上报情况上报情况校长校长电话电话疾控疾控电话电话体卫处体卫处电话电话* 1)因病缺勤;因病缺勤;2)传染病早期症状;传染病早期症状;3)疑似传染病病人)疑似传染病病人中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 (年月日起施行)(年月日起施行) 第三章第三章 疫情报告、通
28、报和公布疫情报告、通报和公布 第三十一条第三十一条 任何单位和个人任何单位和个人发现发现传染病病人传染病病人或者或者疑似传染病病人疑似传染病病人时,应时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 责任疫情报告人责任疫情报告人 20032003年中华人民共和国卫生部年中华人民共和国卫生部3737号令号令突发公共卫突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法中规中规定定 责任疫情报告人为:责任疫情报告人为:执行职务的执行职务的 医护人员医护人员、检疫人员、检疫人员疾病预防控制人员疾病预防控制人员乡村
29、医生乡村医生个体开业医生个体开业医生建立学生校内外就诊登记制度建立学生校内外就诊登记制度工作人员工作人员 : : 校医(或兼职人员)校医(或兼职人员)登记登记内容内容: : 基本情况(姓名、性别、年龄、班级)、症状、基本情况(姓名、性别、年龄、班级)、症状、体温体温报告报告情况情况: : 学校在一天内出现症状相同或相似病人超过平时水学校在一天内出现症状相同或相似病人超过平时水平或平或5 5个个报告部门报告部门: : 教育部门、卫生部门教育部门、卫生部门 学校实施症状监测学校实施症状监测 发现一天内发现一天内5个症状相同或相似病人个症状相同或相似病人 报告卫生部门报告卫生部门 诊断疫情性质诊断疫
30、情性质 共同控制疫情共同控制疫情学校传染病防治工作重点学校传染病防治工作重点有疫情时有疫情时管理传染源管理传染源切断传播途径切断传播途径保护易感人群保护易感人群保障保障预警预警应对应对无疫情时无疫情时加强宣传加强宣传日常监测日常监测应急贮备应急贮备无疫情时无疫情时发生疫情时发生疫情时二、规范管理二、规范管理3.3.建立学生健康档案建立学生健康档案掌握本年度参加健康体检学生数掌握本年度参加健康体检学生数 学生视力不良数学生视力不良数 学生龋齿患病数学生龋齿患病数 学生营养不良数学生营养不良数 学生肥胖数学生肥胖数健康教育纳入年度教学计划健康教育纳入年度教学计划开展传染病防控知识宣传活动(板报、广
31、播等形式)开展传染病防控知识宣传活动(板报、广播等形式)开展预防近视、龋齿、营养不良、肥胖等常见病预防宣传活动开展预防近视、龋齿、营养不良、肥胖等常见病预防宣传活动 注意收集上述宣传资料(文字、影像)。注意收集上述宣传资料(文字、影像)。监测学生健康状监测学生健康状况;况;对学生进行健康教对学生进行健康教育,培养学生良好育,培养学生良好的卫生习惯;的卫生习惯;主要任务主要任务三、主要任务三、主要任务加强对传染病、学加强对传染病、学生常见病等疾病的生常见病等疾病的预防和控制;预防和控制;改善学校卫生改善学校卫生环境和教学卫环境和教学卫生条件。生条件。健康监测健康监测1.1.日常门诊:日常门诊:药
32、品管理药品管理医疗器械管理医疗器械管理门诊登记门诊登记* *急重病转诊最好注明情况并请监护人签名急重病转诊最好注明情况并请监护人签名药名药名批号批号生产日期生产日期保质期保质期购药时间购药时间备注备注编号编号名称名称规格型号规格型号单位单位数量数量备注备注时间时间姓名姓名/班级班级过敏史过敏史症状症状治疗治疗转诊转诊*健康监测健康监测2.2.学生体检:学生体检:健康卡建档(文本、数据库)健康卡建档(文本、数据库)体检异常复查结果反馈体检异常复查结果反馈特殊学生建档特殊学生建档统计分析(体检单位提供)统计分析(体检单位提供)图表上墙图表上墙全国学校突发公共卫生事件全国学校突发公共卫生事件与非学校
33、突发公共卫生事件的构成比与非学校突发公共卫生事件的构成比20062006、20072007、20082008三年全区学校突发公共卫生事件统计三年全区学校突发公共卫生事件统计人群分布人群分布学校按相关规定及要求定期对学生进行健康体检学校按相关规定及要求定期对学生进行健康体检 确定体格检查时间确定体格检查时间 请有资质的医疗机构或卫生保健机构请有资质的医疗机构或卫生保健机构对体检资料进行统计、分析、评价对体检资料进行统计、分析、评价将体检结论反馈学生或家长将体检结论反馈学生或家长 根据存在的问题及时采取有效防治措施根据存在的问题及时采取有效防治措施 通过体检报告,建立健全学生健康档案,掌握学生的健
34、康状况通过体检报告,建立健全学生健康档案,掌握学生的健康状况 1 1、学生身长发育的现状和动态变化,为学校提供增强学生体质的、学生身长发育的现状和动态变化,为学校提供增强学生体质的依据和建议。依据和建议。 2 2、学生营养状况的现状和动态变化,为学校提供改善学生营养的、学生营养状况的现状和动态变化,为学校提供改善学生营养的依据建议。依据建议。 3、及时掌握患有传染病及特殊疾病的学生情况,并采取正确措施。、及时掌握患有传染病及特殊疾病的学生情况,并采取正确措施。 4 4、指导学生进行健康状况缺点矫治和个别健康指导。、指导学生进行健康状况缺点矫治和个别健康指导。 5 5、根据体检结果,为学校提供不
35、适宜高强度活动的学生名单,并、根据体检结果,为学校提供不适宜高强度活动的学生名单,并进行体育医务监督。进行体育医务监督。 体检异常学生复查反馈体检异常学生复查反馈班班级姓名姓名性性别年年龄体体检情况情况建建议复复查反反馈回回执签名名初一初一1 1班班女女1414血血红蛋白蛋白97g/l97g/l到医院治到医院治疗药物治物治疗有有初一初一2 2班班男男1313左斜疝左斜疝到医院治到医院治疗手手术治治疗无无初二初二1 1班班男男1515胸左第三肋胸左第三肋I+SMI+SM到医院到医院检查心心脏彩超彩超有有学生因病休退学情况汇总表(学生因病休退学情况汇总表(200 200 200 200 学年)学年
36、) 编号编号姓名姓名班级班级性别性别休学原因休学原因休学时间休学时间 学生死亡情况学生死亡情况 学生死亡情况汇总表(200 200 学年) 编号编号姓名姓名班级班级性别性别死亡原因死亡原因 健康监测健康监测. .学生疾病发生情况:学生疾病发生情况:学生因病缺课情况学生因病缺课情况学生因病休退学情况学生因病休退学情况因病缺勤因病缺勤人姓名人姓名性别性别年年龄龄缺课缺课天数天数因病缺课主要症状因病缺课主要症状因病缺课疾病名称因病缺课疾病名称男男女女发热、咳发热、咳嗽、头痛、嗽、头痛、咽痛咽痛腹痛、腹痛、腹泻、腹泻、呕吐呕吐红红眼眼皮皮疹疹受受伤伤其其它它确诊疾确诊疾病病可疑疾可疑疾病病未定未定 _
37、班级学生因病缺课情况每天登记表班级学生因病缺课情况每天登记表 年年 月月 日日 填表人:填表人:备注:备注:11 此表由各班班主任填写此表由各班班主任填写2 2 填写性别、因病缺课主要症状时在要选择的栏内打填写性别、因病缺课主要症状时在要选择的栏内打3 3 因病缺课天数:每人因病缺课天数:每人4 4学时及以上计为一天,不足学时及以上计为一天,不足4 4小时计为小时计为0.50.5天。天。4 4 因病缺课疾病名称填写以下代码:因病缺课疾病名称填写以下代码:1 1原因不明疾病;原因不明疾病;2 2感冒;感冒;3 3气管炎肺炎;气管炎肺炎;4 4水痘;水痘;5 5风疹;风疹;6 6麻疹;麻疹;7 7
38、腮腺炎;腮腺炎;8 8胃肠道疾病;胃肠道疾病;9 9心脏病:心脏病:1010眼病;眼病;1111牙病;牙病;1212耳鼻喉疾病;耳鼻喉疾病;1313泌尿系疾病;泌尿系疾病;1414神经衰弱;神经衰弱;1515意外意外伤害;伤害;1616肺结核;肺结核;1717肝炎;肝炎;1818其他传染病其他传染病学生应出勤人数:男生学生应出勤人数:男生 人人 女生女生 人人 合计合计 人人班级班级因病缺课因病缺课人数人数因病缺课因病缺课天数天数因病缺课主要症状人数因病缺课主要症状人数学生因病缺课疾病名称学生因病缺课疾病名称及学生数及学生数男男女女男男女女发热、发热、咳嗽、咳嗽、头痛、头痛、咽痛咽痛腹痛、腹痛
39、、腹泻、腹泻、呕吐呕吐红眼红眼皮疹皮疹受伤受伤其它其它确诊疾确诊疾病病及人数及人数可疑疾病可疑疾病及人数及人数未定疾未定疾病病及人数及人数合计合计 年级学生因病缺课情况每天汇总表年级学生因病缺课情况每天汇总表 ( 年 月 日)学生应出勤人数:男生学生应出勤人数:男生 人人 女生女生 人人 合计合计 人人 填表人:填表人: 学生因病缺课登记表学生因病缺课登记表学校名称:学校名称:20年年月份月份登记登记时间时间学生姓名学生姓名性别性别所在年级(班)所在年级(班)缺课日期缺课日期_月月_日至日至_月月_日日共共_ _ _天天病病名名注:该表由校医或保健教师负责登记,根据班主任上交的学生因病缺课报告
40、单随时登记在册。待一个月后进行统计汇总填注:该表由校医或保健教师负责登记,根据班主任上交的学生因病缺课报告单随时登记在册。待一个月后进行统计汇总填入因病缺课上报表。入因病缺课上报表。学生因病缺课汇总表(20 年 月) 姓名姓名班级班级性别性别疾病疾病请假时间请假时间缺课时数缺课时数*缺课以缺课以“人天人天”为单位计算,为单位计算, 13个学时为半天;个学时为半天;4 个学时及以上为一个学时及以上为一天天 某月病假总人时数某月病假总人时数因病缺课率因病缺课率= 1000 (应 5 ) 同月总人时数同月总人时数疾病防治疾病防治 1 1、常见病防治、常见病防治全国学生贫血综合防治方案全国学生贫血综合
41、防治方案全国学生营养不良综合防治方案全国学生营养不良综合防治方案全国学生龋病与牙周病综合防治方案全国学生龋病与牙周病综合防治方案全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案全国学生沙眼综合防治方案全国学生沙眼综合防治方案中小学学生近视眼防治工作方案中小学学生近视眼防治工作方案肥胖的防治肥胖的防治脊柱侧弯的防治脊柱侧弯的防治意外伤害的预防意外伤害的预防运动锻炼教育运动锻炼教育家庭和社区家庭和社区的共同参与的共同参与安全健康的安全健康的校园环境校园环境学校健康促进学校健康促进营养研究机构营养研究机构健全的卫生服务健全的卫生服务健康教育健康教育心理咨询和心理咨询和社会服务
42、机构社会服务机构综综 合合 防防 治治 策策 略略健康的健康的行为方式行为方式疾病防治疾病防治2 2、传染病防治、传染病防治学校传染病防治管理机构学校传染病防治管理机构传染病防治预案传染病防治预案传染病疫情报告和登记传染病疫情报告和登记学生因传染病缺课情况学生因传染病缺课情况发生传染病后教室、宿舍等场所终末消毒登记发生传染病后教室、宿舍等场所终末消毒登记预防接种预防接种疾病防治疾病防治3 3、突发公共卫生事件、突发公共卫生事件学校突发公共卫生事件应急处理预案学校突发公共卫生事件应急处理预案学校学校发生突生突发公共公共卫生事件生事件统计(200 -200 (200 -200 学年学年) ) 疾病
43、疾病类型类型时间时间情况情况传染病传染病食物中毒食物中毒饮水环境污染饮水环境污染预防性接种不良反应预防性接种不良反应集体服药不良反应集体服药不良反应意外伤害意外伤害其他其他健康教育健康教育 1 1、工作计划安排、工作计划安排2 2、健康教育活动:通知、活动计划、活动照片、宣传资料、健康教育活动:通知、活动计划、活动照片、宣传资料、总结等总结等3 3、健康教育课程:功课表、任课表、教材、教案、讲座材、健康教育课程:功课表、任课表、教材、教案、讲座材料料4 4、宣传栏:板报宣传照片(每年、宣传栏:板报宣传照片(每年6 6期)期)5 5、健康教育宣传资料(文本、声像资料)、健康教育宣传资料(文本、声
44、像资料)学生常见病学校健康教育学校健康教育学生健康知识与技能学生健康知识与技能健康咨询健康咨询法律法规法律法规学校食品卫生学生传染病学校环境卫生学生心理健康学生伤害突发事件管理健康促进与健康教育八块内容八块内容三个部分三个部分 年级年级 班班 学生学生 人人 出席出席 人人 缺席缺席 人人 任课教师:任课教师: 课的内容及活动项目:课的内容及活动项目: 1 1、教师(是否)了解学生健康状况,(是否)按性别和健、教师(是否)了解学生健康状况,(是否)按性别和健康状况分组,(是否)进行安全教育。康状况分组,(是否)进行安全教育。 2 2、学生的服装、鞋袜(是否)符合要求,进行技巧运动等、学生的服装
45、、鞋袜(是否)符合要求,进行技巧运动等(有无)安全保护措施,学生(是否)积极参加活动。(有无)安全保护措施,学生(是否)积极参加活动。 3 3、课的时间安排情况:、课的时间安排情况: 开始部分开始部分 分钟,准备部分分钟,准备部分 分钟,基本部分分钟,基本部分 分钟,分钟,整理部分整理部分 分钟。分钟。体育课医务监督表(体育课医务监督表( 学期)学期) 脉搏指数:脉搏指数: 脉搏曲线:脉搏曲线: 评价与建议:评价与建议: 监督人:监督人:姓名性别年龄脉搏安静开始准备基本整理课后4、生理负荷测定:、生理负荷测定:脉博指数的计算脉博指数的计算平均脉博平均脉博= =安静脉博安静脉博+ +(最高脉博(
46、最高脉博- -安静脉博)安静脉博)50%50% 平均脉博平均脉博脉博指数脉博指数= = 安静脉博安静脉博学校卫生档案是掌握学校卫生工作基本信息及其动态学校卫生档案是掌握学校卫生工作基本信息及其动态的基础资料,各级学校建立科学、规范、系统的档案,的基础资料,各级学校建立科学、规范、系统的档案,以利于汇总、分析和利用,指导学校卫生工作。以利于汇总、分析和利用,指导学校卫生工作。四、学校卫生工作档案管理四、学校卫生工作档案管理档档 案案 收收 集集学校基本情况学校基本情况:包括班级数、男女学生数、各年级学生数、住宿及走读学生数、卫生:包括班级数、男女学生数、各年级学生数、住宿及走读学生数、卫生保健人
47、员数、教职员工数;保健人员数、教职员工数;学校教学环境监测学校教学环境监测每两年的动态变化资料;每两年的动态变化资料;学校内食品、学生营养午餐、饮用水等学校内食品、学生营养午餐、饮用水等卫生指标动态资料卫生指标动态资料;每年每年学生体检学生体检、常见病防治常见病防治情况资料;情况资料;门诊登记门诊登记本;本;学校学校突发事件突发事件发生及处理情况资料;发生及处理情况资料;学校学校健康教育健康教育的材料、教案、课时安排表等相关资料;的材料、教案、课时安排表等相关资料;学校体育卫生、劳动卫生及军训等活动的学校体育卫生、劳动卫生及军训等活动的医学监督资料医学监督资料;教育、卫生行政部门发的各种教育、
48、卫生行政部门发的各种文件资料文件资料,及本校制定的有关学校卫生各种文件。,及本校制定的有关学校卫生各种文件。档案整理和利用档案整理和利用资资料料整整理理:按按学学校校教教学学生生活活环环境境,学学生生预预防防保保健健,学学生生疾疾病病发发生生情情况,学生常见病管理,技术标准、法规等项目分类整理。况,学生常见病管理,技术标准、法规等项目分类整理。资料利用资料利用 1 1 掌握各项指标的动态变化趋势;掌握各项指标的动态变化趋势; 2 2 分析常见病防治措施效果,找出问题与差距;分析常见病防治措施效果,找出问题与差距; 3 3 利用学习生活环境监测资料,找出影响学生学习及健康的不良因素;利用学习生活
49、环境监测资料,找出影响学生学习及健康的不良因素; 4 4 资料编发、论文撰写等。资料编发、论文撰写等。校医日常的主要卫生工作任务校医日常的主要卫生工作任务1.1.传染病日常监测:传染病日常监测:因病缺课登记、晨检因病缺课登记、晨检学生因病请假要进行记录学生因病请假要进行记录, ,每天统计,每月汇总。传染病患者要立即每天统计,每月汇总。传染病患者要立即隔离,复课应在隔离期满,取得医院的复课证明后,才能复课。隔离,复课应在隔离期满,取得医院的复课证明后,才能复课。晨检记录:发烧、扁桃体肿大、咽喉红、睑结膜充血、皮疹等。晨检记录:发烧、扁桃体肿大、咽喉红、睑结膜充血、皮疹等。2.2.传染病疫情报告:
50、传染病疫情报告:时间、地点、疑似病名、报告电话记录、接话人姓名时间、地点、疑似病名、报告电话记录、接话人姓名3.3.参与食堂的卫生检查参与食堂的卫生检查从业人员健康证管理从业人员健康证管理从业人员每日健康状况、手的清洁卫生、伤口、化脓性皮炎、灰指甲、从业人员每日健康状况、手的清洁卫生、伤口、化脓性皮炎、灰指甲、涂指甲油、戴戒指、衣帽清洁等记录。涂指甲油、戴戒指、衣帽清洁等记录。校医日常的主要卫生工作任务校医日常的主要卫生工作任务从业人员有发热、腹泻、皮肤伤口或感冒、咽部炎症等有从业人员有发热、腹泻、皮肤伤口或感冒、咽部炎症等有碍食品卫生病症的,应立即脱离工作岗位,待查明原因、碍食品卫生病症的,
51、应立即脱离工作岗位,待查明原因、排除有碍食品卫生的疾病或治愈后,方可重新上岗。排除有碍食品卫生的疾病或治愈后,方可重新上岗。建立从业人员健康档案。有每天健康状况登记表,五病调建立从业人员健康档案。有每天健康状况登记表,五病调离登记簿。离登记簿。学校食堂卫生检查内容见附表学校食堂卫生检查内容见附表学校食堂每日炊管人学校食堂每日炊管人员健康状况及患病人健康状况及患病人员登登记表表单位位日期姓名腹泻手外伤、烫伤皮肤湿疹、长疖子咽喉疼痛鼻溢液发热呕吐五类疾病检查情况检查人备注注:注:1.“1.“五五类疾病疾病”指:痢疾、指:痢疾、伤寒、甲型或戍型肝炎、活寒、甲型或戍型肝炎、活动性肺性肺结核、化核、化脓
52、性、渗出性皮肤病性、渗出性皮肤病2.2.如患有以上疾病如患有以上疾病, ,在相在相应空格内打空格内打“”“”,并在,并在处理情况一理情况一栏内填写。内填写。附:食堂食品卫生检查表 食堂名称:检查项目:(一)、食堂员工的个人卫生方面: (15分)1、头发长短及清洁度,指甲干净,不涂指甲油,不戴首饰。是 否 (4分)2、工作衣帽口罩清洁度。 清洁 不清洁 (3分) 3、接触食品时是否穿戴工作服、戴工作帽、佩戴口罩正确程度。 是 否 (3分)存在问题_。4、熟菜切配时是否采用防护设备(如用手套、钳子等接触食品)是 否 (5分) (二)、环境卫生方面: (8分)1、各个功能间环境是否整洁(特别是熟菜加
53、工间及配餐间)。 是 否 (3分)存在问题_。2、设有垃圾桶并加盖。有 无 (2分)存在问题_。3、下水道排污是否通畅?是 否 (3分)存在问题_。(三)、三防设施及使用效果: (8分)1、设有纱门、纱窗、玻璃窗并充分使用? 是 否(2分)存在问题_。2、饭菜上桌后是否开灭蝇灯? 是 否 (2分)3、苍蝇密度 只/视野。 方位_。(2分)4、有无发现鼠粪便。 有 无 方位_。(2分) (四)、消毒保洁设施: (6分)1、餐具、炊具、盛放直接入口食品的容器、器具在使用前是否做到清洁、消毒、保洁 是 否 (3分)存在问题_。2、已消毒与未消毒的餐具、炊具及盛装熟食的器具是否分开存放并有明确标识。是
54、 否 (3分)存在问题-。 (五)、生熟分开 (10分)1、盛装食品的容器是否生熟分开?是 否 (5分)存在问题_。2、菜刀、菜板是否生熟分开。 是 否 (5分)存在问题_(六)、食品粗加工方面: (9分)1、洗菜池、洗碗池、洗肉池是否分开,标识是否明确?是 否(3分)存在问题_。2、蔬菜粗加工是否按正确程序(除渣_冲洗_浸泡_切配_加工)进行。是 否 (3分)存在问题_。3、蔬菜农药残留测试 阳性 阴性 未测 (3分)(七)、食品品质 (20分)1、食品原料有无腐败变质。 有 无 (5分)存在问题_。2、食品是否煮熟烧透。 是 否 (4分)存在问题_。3、食品原料储存及放置环境。 好 差 (
55、3分)存在问题-。 4、食品成品及配料是否进行保洁。 是 否 (4分)存在问题_。5、包装食品有无明确的包装标识。 有 无 (4分)如有,不明确部分_品名_。 (八)、仓库: (9分)1、仓库中食品原料离地存放整齐。 是 否 (2分)存在问题_。2、仓库内有无存放与食品原料无关的其他物品(如洗涤剂、防腐剂等)。 有 无(2分)存在问题_。3、仓库内有无鼠害鼠迹有无 (2分) 如有,原因_。4、仓库保管的安全程度。 安全 不安全 (3分)(九)、餐具消毒情况及检查措施: (9分)1、餐具洗涤程序正确。正确 不正确 (3分)存在问题_。2、已消毒餐具有无食物残馇、油腻、水滴等。有 无 (3分)存在问题_。3、餐具经蒸气消毒或红外线流水线。经蒸气检验合格。 合格 不合格 未检。(3分)(十)、禽、肉类检疫合格证 有 无 (6分)检查单位: 检查人员:检查陪同:检查日期: