骨科常用牵引术

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1、骨科常用牵引术牵引引术主主讲：李巧云：李巧云组员：魏元力：魏元力李李晴晴袁袁辉兰李李旭旭 张尚尚飞 骨科常用牵引术定义定义牵引引术：是通是通过牵过牵引装置，利用引装置，利用悬悬垂重量垂重量为牵为牵引力，身体重量引力，身体重量为为反反牵牵引力，以克服肌肉的收引力，以克服肌肉的收缩缩力，整复力，整复骨折、脱位，骨折、脱位，矫矫正畸形的治正畸形的治疗疗方法方法。骨科常用牵引术适应证适应证骨折骨折,关关节脱位的复位及脱位的复位及维持复位后的持复位后的稳定定矫正和正和预防因肌肉防因肌肉挛缩所致的关所致的关节畸畸形形炎症肢体的制炎症肢体的制动和抬高，和抬高，减少局部刺减少局部刺激减轻局部炎症扩散激减轻局部

2、炎症扩散，骨和关骨和关节疾病手疾病手术和手和手术治治疗前前创造造条件，条件，解除肌肉解除肌肉痉挛痉挛、改善静脉回流、改善静脉回流、消除肢体消除肢体肿胀肿胀骨科常用牵引术禁忌症禁忌症局部皮肤受局部皮肤受损和和对胶布或泡沫胶布或泡沫料料过敏者禁用皮敏者禁用皮牵引引骨科常用牵引术直接直接牵引：骨引：骨牵引引间接接牵引引皮皮牵引引兜兜带禁忌症禁忌症牵引引颅骨骨牵引引股骨髁上股骨髁上牵引引胫骨骨结节牵引引跟骨跟骨牵引引枕枕颌带牵引引骨盆水平骨盆水平牵引引骨盆骨盆悬吊吊牵引引分分类尺骨尺骨鹰嘴嘴牵引引四四肢肢牵引引骨科常用牵引术简便、无便、无创、牵引重量小引重量小, ,一般一般不超不超过5Kg5Kg骨科常

3、用牵引术骨科常用牵引术枕枕颌带卧床持卧床持续牵引引用于用于颈椎骨椎骨折、脱位、折、脱位、颈椎椎间盘突突出症及出症及颈椎椎病病牵引引质量一量一般般为为2.53Kg每日每日牵引引1-21-2次，每次次，每次3030分分钟骨科常用牵引术枕枕颌带坐位坐位牵引引牵引引质量自量自6Kg开开始，可逐始，可逐渐增加至增加至15Kg每日每日牵引引1-21-2次，每次，每次次3030分分钟骨科常用牵引术骨科常用牵引术骨科常用牵引术骨盆水平骨盆水平牵引引将特制胸部兜将特制胸部兜带拴拴在床架上或将床尾抬在床架上或将床尾抬高高20-25cm20-25cm行反行反牵引引常用于腰椎常用于腰椎间盘突出突出症症将骨盆兜将骨盆兜

4、带包托于包托于骨盆，在骨盆兜骨盆，在骨盆兜带上加上加适当重量，可定适当重量，可定时间歇歇牵引引 骨科常用牵引术骨科常用牵引术骨盆骨盆悬吊吊牵引引常用于骨常用于骨盆骨折的复盆骨折的复位与固定位与固定以将臀部以将臀部抬离床面抬离床面2-2-3cm3cm为准准 骨科常用牵引术 颅骨骨牵引引骨科常用牵引术骨科常用牵引术牵引引质量一般量一般为68Kg,不超不超过15Kg骨科常用牵引术肱骨骨折肱骨骨折骨科常用牵引术尺骨尺骨鹰嘴嘴牵引引骨科常用牵引术股骨髁上股骨髁上牵引引骨科常用牵引术胫骨骨结节牵引引骨科常用牵引术跟骨跟骨牵引引骨科常用牵引术牵引后引后护理理生活生活护理：床上理：床上拉手拉手、床上便盆、床上

5、便盆保持保持牵引的有效性：引的有效性： 绳绳、力（砝、力（砝码）、肢体）、肢体、方向方向避免避免过过度度牵牵引：引：对对骨折或脱位病人，骨折或脱位病人，应应每日每日测测量量牵牵引肢体引肢体的的长长度，以免度，以免牵牵引引过过度。度。维持有效血液循持有效血液循环：皮色、皮肤温度、皮色、皮肤温度、桡动脉或足背脉或足背动脉脉搏搏动、毛、毛细血管充盈情况、指血管充盈情况、指/ /趾活趾活动情况以及病人主情况以及病人主诉。皮肤皮肤护理：水泡、理：水泡、溃疡、压疮并并发症的症的观察与察与护理：理：牵引引针、弓的脱落、弓的脱落牵、针眼感染眼感染关关节僵硬：足下垂僵硬：足下垂血管和神血管和神经损伤坠积性肺炎性肺炎便秘便秘下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓 骨科常用牵引术骨科常用牵引术骨科常用牵引术谢谢欣欣赏骨科常用牵引术牵引弓、引弓、针骨科常用牵引术直接直接牵引：骨引：骨牵引引间接接牵引引皮皮牵引引兜兜带牵引引颅骨骨牵引引股骨髁上股骨髁上牵引引胫骨骨结节牵引引跟骨跟骨牵引引牵引引枕枕颌带牵引引骨盆水平骨盆水平牵引引骨盆骨盆悬吊吊牵引引分分类尺骨尺骨鹰嘴嘴牵引引四四肢肢牵引引骨科常用牵引术