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1、护理员培训课程护理员培训课程热水袋、冰袋的使用热水袋、冰袋的使用外二区外二区 想一想想一想 熟练应用热疗和冷疗技术。 初步理解冷、热疗作用及影响因素，掌握冷、热疗的禁用范围。 教学目教学目标标是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。 一、定一、定 义义 多8-10倍 1.保暖2.缓解疼痛3.浅表炎症消散和局限4.减轻深部组织充血5.促进伤口愈合6.增进舒适二、热疗法的作用二、热疗法的作用 二、冷疗法的作用二、冷疗法的作用 1.降低体温2.减轻疼痛3.控制炎症扩散4.减轻局部的充
2、血和出血三、影响冷、热疗法的因素三、影响冷、热疗法的因素 ? 1.方式湿冷、热的效果优于干冷、热 ? 2.面积 效果与面积成正比关系 ? 3.时间 以20-30分钟为宜。 ? 4.温度 与体表的温度相差越大，反应则越强。环境温度也可影响冷热疗效果。 ? 5.部位 与皮肤的厚薄、血液循环的情况有关。 ? 6.个体差异 不同的机体状态用同一强度温度刺激,会产生不同的效应。 四、 热疗法的禁忌症 1.急性腹痛未明确诊断 2.面部危险三角区感染 3.各种脏器出血 4.软组织损伤、扭伤早期 5.其他恶性肿瘤的部位，金属移植物、对热过敏者、开放性伤口、睾丸处、末稍血管疾病、糖尿病、局部麻痹、感觉异常者慎用
3、 五、冷疗法的禁忌症五、冷疗法的禁忌症 1.特殊部位 2.组织损伤 3.慢性炎症或深部组织化脓 4.血液循环障碍 5.对冷过敏者（奥沙利铂化疗） 6.禁用治疗的部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底 冷疗法的应用（冰袋） 热疗法的应用（热水袋） 六、相关技能六、相关技能 热热水袋的水袋的应应用用1. 目的：用于保暖、解痉、镇痛、舒适 2. 用物准备 ：热水1壶、干毛巾1条、热水袋、布套、水温计各1个 3. 操作步骤： 灌水灌水1/22/3满 一般患者：一般患者：6070 小儿、老年人、意识不清、小儿、老年人、意识不清、麻醉未清醒、循环不良、麻醉未清醒、循环不良、感觉障碍病人：感觉障碍病人：
4、50 热热水袋的水袋的应应用用4. 注意事项： （1）加强巡视，定时检查局部皮肤及是否漏水，发现皮肤烫伤马上取出并报告护士处理； （2）如为保暖，可持续使用，严格执行交接班； （3）炎症部位热敷，灌水1/3满，以免压 力过大引起疼痛。 热热水袋的水袋的应应用用 4. 注意事项： （4）给小儿、老人、昏迷病人及肢体麻痹病人用热水袋时，温度应在50以内，并多包一块大毛巾或放在两层毛毯之间，使热水袋不直接接触病人的皮肤，以免烫伤； （5）如给手术病人暖被窝，在病人回床时将热水袋取走。 冰袋的使用冰袋的使用 .目的 降温、镇痛、消肿、止血、阻止发炎或化脓。 .操作程序 【计划】 用物 环境 自身 【实施】 砸冰装袋 核对解释 放置冰袋 撤除冰袋 ? 将冰袋置于冷敷部位 ?每10min查看一次局部皮肤颜色 ?用冷30min 后，撤去冰袋 高热降温冰袋放在前额、头顶等大血管部位。 扁桃体术后 放在颈前颌下 1. 用冷时间、部位正确 2.注意观察患者，观察用冷部位血液循环状况 3.注意观察冰袋 注意观察用冷部位血液循环状况； 如为降温，体温降至39以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温。 你学会了你学会了吗吗？
