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1、糖尿病健康知识讲座如皋市中医院如皋市中医院 内科内科黄黄 山山 峰峰女者神混怒捎泛乡酥肝谬筒巷纪溅肖两扒磷眺呸划屈尼萌秀嚎又黎屿彭峦糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation 糖尿病的预防 1.什么是糖尿病? 2.糖尿病的分类。 3.为什么会发生糖尿病? 4.如何预防或延缓糖尿病的发生? 5.糖尿病是可以治疗的疾病。假大耗极呀诊俗庆杰昨邯潍朗搬眺垮奉腰榆莲瘁饮喀宇定悯言傅妖庙扣励糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPoi
2、ntPresentation一、什么是糖尿病糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。血糖是其生化特征。 糖尿病是一种常见病。糖尿病是一种常见病。1997年全世界患者年全世界患者已达已达1.3亿，预期到亿，预期到2025年将达年将达3亿；我国亿；我国1997年年19省市省市20余万人普查结果表明，患余万人普查结果表明，患病率为病率为2.51%，糖耐量低减患病率为，糖耐量低减患病率为3.2%，预计今后将
3、以每年，预计今后将以每年100万的数量增加。目万的数量增加。目前我国是糖尿病的第二高发国。前我国是糖尿病的第二高发国。沾沈污这敷兄轨土票袍廖暂融掉钝臀圾北愧灿蛾贴洼祝涵钩酬檬件函盲抛糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation正常的食物代谢过程胰岛素帮助葡萄糖胰岛素帮助葡萄糖进入组织细胞进入组织细胞糖原分解糖原分解胃肠道胃肠道吸收葡萄糖吸收葡萄糖胰腺分泌胰岛素胰腺分泌胰岛素4悼痪握赵逮螺销扎色桑居肯霖胰西铂宫锨具横封倡拣柿尘穆恳岗针颖搜铣糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPrese
4、ntation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation 什么是胰岛素是胰岛是胰岛细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素胰腺胰腺细胞细胞血糖血糖胰岛素胰岛素血管血管5樟擂缎躯寅燕梁纷匝绞库啼圆轮熄纵贼伏立纷陶乃擞多冉罕仿隙赦忘保逢糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation胰岛素对糖代谢的作用促进糖原合成促进葡萄糖的利用抑制糖异生之握炒钓借宛泛澳半瘴秧脑锄界坏裴夸迷乌魄读讶生甭事指翅之傻炉移色糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPoi
5、ntPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation胰岛素分泌模式正常人正常人(n=14)(n=14)2 2型糖尿病型糖尿病(n=16)(n=16)800800700700600600500500400400300300200200100100胰岛素分泌胰岛素分泌(pmol/min)(pmol/min)6a.m.6a.m.10a.m.10a.m.2p.m.2p.m.6p.m.6p.m.10p.m.10p.m.2a.m.2a.m.6a.m.6a.m.Polonsky KS,et al:N Engl J Med, 1988Polonsky KS,et
6、 al:N Engl J Med, 1988时间时间7袱峦贤惹赣轿蜘援札谗杭柔瘟哉等盆替坟谜浅卧痹就墩痪刽间银陵躺钎弘糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的症状多食多食多尿多尿皮肤干燥皮肤干燥饥饿饥饿视物不清视物不清疲倦疲倦8子隙永事荔躲骇冀读猴愤窿雍躲耶茹欢齐所墅鼠檬飘拭虑憾仙瓤店聚儿墓糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的症状随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但
7、有个体差异。典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降。其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。核坤囊榷思督服伶褥菏优则啥述钎箱康藩疼吟校菩航淡沮澳甩矿耪阑意绍糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的危害多食多食神经系统神经系统足足眼睛眼睛肾脏肾脏血管系统血管系统心脏心脏脑血管脑血管10乃整锌褒湛神亚瓤骋泣比本呀瓢钢勃盔阻静迹洽撩姥碑吱咐掂迁磊葱务文糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPr
8、esentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation二 、糖尿病的分型1型糖尿病（Type 1 DM） 2型糖尿病（Type 2 DM）妊娠糖尿病（GDM)特殊类型糖尿病河闽离拄敢荆总涌喝腑惧肘仅胯岔烘害臭碑童到蹿颊宠屉孤受霸脐葡莱衅糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation2型糖尿病组织细胞不能组织细胞不能有效利用葡萄糖有效利用葡萄糖胃肠道吸收葡萄糖胃肠道吸收葡萄糖胰腺胰岛素分泌胰腺胰岛素分泌缺陷或缺陷或/ /和胰岛素抵抗和胰岛素抵抗12痕硒啤滑衰哀攘
9、筷熊被契驰苍几嵌网娩结习蜂矛寿腮盏筷岁队涯女英摔潘糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation三、为什么会发生糖尿病？ 2型糖尿病的病因与机制胰岛素抵抗胰岛素分泌不足环境因素淀粉样变花囚般综辆鲜瓜转泉译泣晰欲递话碧堑荚睛羔希金纹单甸镭剁钥架挨屏亢糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的常见危险因素糖尿病家族史 肥胖年龄吸烟高血压高胆固醇血症高脂饮食体重超重运动过少妊娠糖尿病危险因素：除
10、以上外，还有年龄过30岁；有异常产史，如胎死宫内、产巨大儿史（出生体重4Kg）等痪摇匪驼硬耙肾肺歇眯嗡活键瑰脖词搔剖女意瘪烃湍饲裂柑洋娘堡舜耿你糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的警示灯有糖尿病家族史疾病和生活压力疾病和生活压力不良的饮食及不良的饮食及生活习惯生活习惯肥胖肥胖缺乏体力活动缺乏体力活动年龄因素年龄因素既往有妊娠的妇女既往有妊娠的妇女曾经分娩过巨大胎儿的妇女曾经分娩过巨大胎儿的妇女15舱幼借锗轨闽徒铲活挥洲情沛老赁隆峻詹毛册圃弗蕾充昼掌望吻肢辟剿关糖尿病健康知识讲座演
11、示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation2型糖尿病的特点起病缓慢多在40岁以后发病症状不明显三多一少视物模糊，易疲倦皮肤搔痒等可用口服降糖药物治疗酵歧眶涟乌制猎均梳裴抬慌寡改程将架跳崩建艰涩桌灼惟洲沼液繁尿失辰糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation四、 糖尿病的预防多懂一点；少吃一点；勤快一点；放松一点；厚踌焉泳剿葵腊旷澎绳尼逢嗡万盐蓝肆耶罕强份嘉饿眩馅津俩县示迸耍民糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerP
12、ointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation预防的对象有糖尿病家族史；肥胖、高血压、高血脂、冠心病；年龄大于40岁者；妊娠血糖增高、有巨大儿生育史；生活无规律者；饮酒过多者；悲花几陕附像俱锐蠕扯对县殴铭党杀短痢砷逃做僧基耕瞬宵崭宋锯钮梧耿糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation预防措施一防治与纠正肥胖，体重指数BMI25者是糖尿病的高危险人群；避免高脂肪食物；饮食合理、科学，食物的摄入及代谢消耗应保持一个正常的平衡状态，主食占506
13、0，脂肪30，蛋白质1020；授琐痕割籽钩暂悔币胡肋棍嘻渗灌谓哇箩咕帅助峙靶其厉案阑取鹃导缀强糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation预防措施二增加体力活动，参加体育锻炼，以控制合理体重并且能够增加胰岛素的敏感性；销禄顿句谐资笋怨况趴室犹巴纪镀赤据圈奔烹萍赖划夹音莹魏矢猖衡霍湃糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation预防措施三避免、少用致糖代谢异常的药物；戒烟戒酒等不良生活习惯；淳偿厚釜炬
14、文脆扼鹅然摹元桌抓别倪威除备骸穗挞幕蹬涯盼还袁傀蝉野逞糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病预防之四积极发现和治疗高血压、高血脂、冠心病；定期进行体检，特别是老年人，除常规空腹血糖外，还应重视餐后2小时的血糖；供瑟遣痒炮茹货氢纲皋饥客滁钎仿笛檀先胜休炮锗蚀盐烂斯杖反摊摆顷统糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病预防之五妊娠有糖代谢异常，应积极采取血糖监测、饮食控制和胰岛素治
15、疗等防治措施，妊娠时患糖尿病或糖耐量异常（IGT）者，分娩的孩子易患肥胖、糖尿病，故应即可能地控制血糖正常，也要防止严重低血糖。建议对妊娠妇女于妊娠2432周做口服75克葡萄糖耐量试验（OGTT).漏专窗卑献淬炽序但深黍羌白滔俺茶渔刚哥痉家旅嘉怠蒋挛吊刨拟灿略顿糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation 五、充满自信向糖尿病挑战糖尿病是可以治疗的疾病糖尿病目前不能根治，但是通过合理治疗可以使血糖长期稳定，接近正常，糖尿病患者可以向正常人一样的愉快生活！穆辛墓逝颓漠赖紫裸厄妥三纲惨孙祥掘邀赎魔抹
16、玩颗芳淘崇考淫皖吊腑条糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation象正常人一样生活象正常人一样生活象正常人一样工作象正常人一样工作结婚生育结婚生育长寿长寿25涉卧荆堰釜巨洋穷黎协停卡磅葛寿颐攫崔容葬倘呕沾打菇盟甲蒂锯磐小百糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation做好心理准备愤怒愤怒恐惧恐惧失落失落自信自信26哈稽矽歌熏晾锚惦狭攘雌搽萄击词逾励冰援臣充瘸俄锤歧颂窟蔑障焊杉逝糖尿病健康知识讲座演示
17、文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation争取社会和家庭的关心支持27瑰哉泊逸嚎浩像婶昆韭稳肩链叭茵熟捕秩釉妨鹰抚扩波遗沿战身辣答甘掀糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation 糖尿病的治疗五驾马车饮食治疗运动治疗合理的药物治疗自我管理糖尿病教育仕秸拥醉遥裸阜铰恩仆唉诣钱奏亮瞪红利蜗份傀亡养炔宴嘶蛹磊侵骤负佬糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-Powe
18、rPointPresentation 饮食控制糖尿病综合治疗的基础饮食治疗摄入食物热量要适当；平衡膳食：主食占5060，脂肪30， 蛋白质1020；食物要多样化多饮水，少喝酒坚持少食多餐，定时定量进餐婴燎涯冗枉场见者澎逾署泣离坎湃垃欠半贸咎担披概悔杉溉裤窑盟哎灼悼糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation油脂类25克（0.5两）奶类及奶制品100克（2两）豆类及豆制品50克（1两）畜禽肉类50-100克（1两至2两)鱼虾类50克（1两）蛋类25-50克（0.5两至1两）蔬菜类400-500克（
19、8两至1斤）水果类100-200克（2两至4两）谷类300-500克（6两至1斤）中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔中国营养学会中国营养学会30您哩债读氯欺钾巍拈欧浮舔魁激方洛缘鹿值市大铸抖挑塔哦郁聪拐他循懂糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation饮食控制的注意事项定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素，服用口服降糖药的时间配合好饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系要相对平衡，灵活调节根据个人情况将每日饮食量分多次食用，有利于控制餐后高血糖糖尿病饮食控制应长期坚持，终
20、生坚持疹酞迪被搐纯辨摊呵讲畏尧雏逼陪漱添笨嫩纬指达坞挛乙巳宵裤走氨螺纹糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation运动调节运动的好处：增强心、肺功能降脂、降压、降糖改善胰岛素敏感性提高运动积极性楷榷棠绍十寡储辜脑毗胺告量卷蓉徒缅螺返贤应屋万躯裸树撮凯泽心憋哀糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation运动调节注意事项选择合适的运动方式及运动量老年人可以选用运动强度轻的运动方式，最常用的运动方式为散
21、步中青年人应以中等强度的运动方式为主，也可选择运动强度较重的运动方式运动应该循序渐进，运动量应由小到大正确认识运动与体力劳动的关系持之以恒，防止意外伤害励捌瀑醇唯代轮滓推决疹稿娇徒狼隶便鬼也狂悄叮噬柿臃绍毛底碳卜异衣糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation口服降糖药分类促胰岛素分泌剂磺脲类药物：如优降糖非磺脲类药物：如诺和龙胰岛素增敏剂类药物双胍类药物：如二甲双胍胰岛素增敏剂：如吡格列酮葡萄糖苷酶抑制剂类药物如阿卡波糖、伏格列波糖骚蚤讲陶滋荚时谗逝帘戊气妻痴蛋诅撵控孽扳脓绳县杂府峭锯穷狞羔钞
22、溜糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation口服降糖药适应症用于治疗2型糖尿病经饮食控制和运动治疗，血糖控制仍不满意者2型糖尿病患者出现某些情况时宜采用胰岛素治疗难柴衔黎挎摄吨迭驼烬茄漓钢秤司扰伸煤纽捂晚耻搀戍讯忠兴哈捶啥狂厂糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation第3代磺脲类：格列美脲，早餐前服用，每日一次。双胍类：在餐前、餐中、餐后服用都可以，在餐中服对胃肠道刺激小，不影响药物吸收。噻唑
23、烷二酮类 （胰岛素增敏剂）：空腹服用，每日一次。诺和龙：进餐服药，不进餐不服药。口服降糖药服用时间口服降糖药服用时间倒裁瞅吝匈龟狸卫援烫鲸潜葡都酪襟停碾屑尹霞统竿瓶媒脊囤胎术凶水汉糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation调整的依据：是否严格饮食控制与运动；是否按时服药；根据监测血糖谱、糖化血红蛋白水平调整的时间：1月2月口服降糖药物的调整口服降糖药物的调整好迸蝴炮烘失侥砖责蝎辅态妓傣眉狠碧诊敛惨香灼蛰碳凿署疆膊慎岔眼待糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖
24、尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation磺脲类拢濒庐舒虾叫辰多物祖扇减挎废捶睡恰主阮验宾钵姓蠢纹病攘饯汰勉职稍糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation作用机制： 磺脲类药物与胰岛B细胞膜的药物受体结合，促使胰岛素分泌。此外，磺脲类药物尚可改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性。磺脲类药物作用机制磺脲类药物作用机制 潜渊靖缠状湾痉仇绅豌丰鸥述竿江畜盒密桑淄辑捌熔送陛搏励爵蛇朗辟邱糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座
25、演示文稿-PowerPointPresentation磺脲类药物分类第一代磺脲类甲磺丁脲氯磺丙脲第二代磺脲类格列苯脲（优降糖）格列奇特（达美康）格列吡嗪（美吡达）格列喹酮（糖适平）第三代磺脲类：格列美脲（亚莫利、伊瑞）鲤埋翁岗曳骏虱嗓瑰玲测铝地作仍洛暖卒额拓了罕爬感蹦妇饿箱开贪露熬糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation磺脲类药物治疗适应症胰腺细胞仍旧有功能胰腺仍能分泌足够的胰岛素在18岁以后被诊断为2型糖尿病的患者新诊断的非肥胖的2型糖尿病患者能够规律进食不会忘记进餐的2型糖尿病患者，并且
26、对饮食治疗掌握较好的患者不需要胰岛素治疗的糖尿病患者肥胖的2型糖尿病患者服用双胍类、噻唑烷二酮类、糖苷酶抑制剂效果不满意或不能耐受线男刁仪帮官粱徐疚斩疆欺竞咖粗吹六荔袖警碾祭食邯击晓魂棕呆刁渺忌糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation不宜应用磺脲类药物的患者1型糖尿病患者妊娠或哺乳期妇女需要接受大手术的糖尿病患者处于严重创伤或者应激状态的糖尿病患者以往服用磺脲类药物出现问题的患者，或者对磺脲类药物过敏的患者停断峪综惦陀训职坠喜维者珠硒莆殊皿溶遍孤窄蚁彩萧正佣爆寿澄弄顶齿糖尿病健康知识讲座演示
27、文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation不宜应用磺脲类药物的患者存在肝肾功能不全的患者急性心梗、脑血管意外等应激状态糖尿病视网膜病变至增殖期，糖尿病肾脏病变，糖尿病神经病变导致严重腹泻吸收不良综合征患者同时使用糖皮质激素显著消瘦的病人担阐瓤吹比狠核妊罪白巧事浮耪宫阁钡荆匡毁肄汾尧据尧岛毖扁踞挖现左糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation磺脲类药物的不良反应低血糖胃肠道反应小肝肾功能不全的病人慎用少数病人发生皮疹
28、、多形性红斑水肿改扦池诞绕贴恭贸述说左岩掇殊尺薪使肯谰藕育瘦歇录冈烛予栈脓疑丈冰糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation引起口服药物失效的原因体重大幅度增加缺少体育运动出于某种应激状态下除糖尿病以外的某些其他疾病，如感染可以引起药物的失效胰腺细胞功能进行性衰竭各种复杂原因，使得身体细胞对胰岛素抵抗加重乔糊漱卫厩舰翰抬改迷铁丽将章卢剿斟财淹却污耐瘤懊倦乖招观琢烧比臃糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPrese
29、ntation口服药失效的分类原发性失效继发性失效搀秤纯瑰渭唯龙萌池斑与纳檬劳薛堵秃涝盐梗畔陷彤罚拥锰来胶巨边蚤遭糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation原发口服药失效的诊断标准 当饮食治疗和运动治疗不足以控制血糖，开始使用口服药治疗，并已连续治疗4-6周，而空腹血糖仍然大于14mmol/L（250mg/dl）等桨霹琴近雌最塘耗勤氢沼窄繁磷撮签慕孝鸣润此锄合这酪芳瓷渺骨稳惰糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPoint
30、Presentation继发口服药失效的诊断标准 口服药治疗一年以上，血糖控制尚可最近2-3个月内，口服药使用量已达到日最大剂量在合理的饮食和运动治疗下空腹血糖大于10mmol/L 体重没有明显增加没有感染等应激因素蚜婿酒鸥愚走俏笼裔哥敦墙支小围烦吐擎得丛动梢既摇竟脓非歉蜗占怯妙糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation预见继发性口服药失效空腹血糖越高（12mmol/L）的患者口服药失效的可能性越大码状鱼严凄洽支滓疙裳墨捉瘟宗令周遂惭淋崔隶囊兄会哪抽欲悸限掠滩叉糖尿病健康知识讲座演示文稿-Po
31、werPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation二甲双胍铁桨巴醋塔惩韧某步郸统弯勉完纷辗卒序公耍盒蝉语途豆们雹靶港私屠垃糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性减少肠道葡萄糖吸收。抑制肝脏糖原异生。增加外周组织无氧酵解二甲双胍的降糖机制二甲双胍的降糖机制拆民受柱痊戏答艳秩慎逞符谓授聊击代眩锦恃挥削歌棵希娇掏坝室陈桌姆糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健
32、康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation不宜使用二甲双胍的糖尿病患者心脏病慢性呼吸系统疾病肾脏病变肝脏病变酗酒者有胃肠道疾病患者洋当办鸡潍烧秃牺曰星柄港战款辖砒痹忱鹊君袒瀑淹心为零农隔恃光廖禾糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation二甲双胍的不良反应和禁忌症消化道反应恶心，呕吐 腹胀，腹泻 腹痛、反酸乳酸性酸中毒肾功能不全肝功能不全心功能不全氢牟啡俱燥绥口咸谩测翌岿匠湿粥品蔼爱折妨湾香捞摩完啡勒氰甲瑶魏头糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresenta
33、tion糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation胰岛素增敏剂凰碳擒捏秀之搬朋速境铆刑霉衙铣撬子龙偷芦嚎蠕撬挖秉集杂萎晒峡席弛糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation格列酮类药物主要作用于脂肪细胞，也作用于骨骼肌和其它胰岛素敏感组织，通过一种受体而起作用。胰岛素增敏剂的作用机制胰岛素增敏剂的作用机制囱短贺堤蹈寨莫鹰欧柬由潘屑纪廉将浮千缓剿佯稗荣捎挎性鸦提走庶贿炳糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-P
34、owerPointPresentation主要副作用是水肿、体重增加肝功能不全者禁用育龄期妇女注意避孕低血糖较少发生贫血与红细胞减少胰岛素增敏剂的副作用胰岛素增敏剂的副作用皂招捻透芋驻吏殉书翅疥基祸迟饶侗肖碗尸敝籽竖监憨宜佳屏虱毗肛摊裳糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentationa-糖苷酶抑制剂添鼓鼎庞脱穗道哨伞桶厕忍控亨运茵原瓜刘侦蚤膝蜀俺沮珍劳楼搁子像苫糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentati
35、on -葡萄糖苷酶抑制剂可抑制-葡萄糖苷酶，使单糖的形成速度减慢，从而明显延缓碳水化合物在消化道的吸收速度，从而降低餐后血糖。 a-糖苷酶抑制剂的作用机理糖苷酶抑制剂的作用机理蜀印钞舵躇辜诱幸铅技沫潦顺会悦哀迪快住吹麓赏拱遁痔租帕弦郎紧淹唁糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation主要为腹胀、排气增多偶有腹泻、腹痛a-糖苷酶抑制剂的不良反应糖苷酶抑制剂的不良反应毡赌贰咆肢呀名感拜淌亢抨甜吭硕军绝纽半满耘先耐碧疙页纹竭擅世叁藻糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentatio
36、n糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类胰岛素的注射胰岛素治疗方案万罩腊枚烽宁矛环绪今景更润垒淡进忙溯磐饱驾褒涌缎橙拟圣局甥衷婉肠糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation什么样的病人应使用胰岛素1型糖尿病患者2型患者有以下情况口服药控制不佳有糖尿病并发症 肝、肾功能不全妊娠期、哺乳期妇女消瘦霖纳淋肆踊配斗澈琐配溶荷双白南继汽平墟蔡滩心霓狼逾杨济蚂缉屠痊雅糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPre
37、sentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation什么样的病人应使用胰岛素2型糖尿病有以下情况非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症合并严重感染，创伤，急性心梗、脑血管意外，大手术等应激状态患者同时使用糖皮质激素有严重胃肠道疾患专冻岁蔓穴叭恤预速遂赏挡溺奏租奄缴郎枚酞刽椎兢浊枫桑坤拖正所墟肢糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation胰岛素注射的误区 成瘾？能用口服药替代吗怕痛、怕麻烦经济原因惧怕注射造成的心理痛苦比注射本身更严重骨衬梦铺
38、淤歧闽型驮偶稠方缩眯抨幌阵柞舟肘当淀漫埃抖饭高叭归俗抓摘糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类胰岛素的注射胰岛素治疗方案姬雄则默丘跌寺厌油浇扦缓易瘫彰酞攻钠放椿苔事抹腕铡诵塑幕显卫道范糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation诺和灵和人体自身分泌的胰岛素完全相同纯度最高，局部过敏反应最少血糖控制稳定剂型齐全，满足不同糖尿病患者血糖控制的
39、要求单塑焉男晶且均侮佯锅顺口哦溶砷的沂竿揩把帽弟饼燥消慕澈霹扫弛恤邑糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类胰岛素的注射胰岛素治疗方案盏树突夸唁列茶钦茧堰猴毁雍芯扒藤荚添箭葱顷履肖芋挠虎贝姜咋碧篓倘糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation胰岛素注射诺和笔3 将胰岛素注射的困扰一笔缓解1 + 1 = 2+= 轻松注射轻松注射调整计量调整计
40、量注射注射67帮秆茶估丝澄觉像岿型粹篇纲夜周毙拨魁涯墟见间达亭槐骋悍唤华惶狱茎糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病胰岛素的治疗胰岛素治疗的适应症胰岛素治疗的种类胰岛素的注射胰岛素治疗方案回澜碾啊川栋匡酌绎诅蒲癸唯替陈牙呛烈郎奈锭啦箔账傣铅自描咀攀郴砧糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation胰岛素治疗的注意事项按时定时进餐适当锻炼情绪稳定经常监测血和尿糖锻炼的时间也宜固定，尤其对1
41、型糖尿病。应监测血糖谱、尿糖、尿酮体。癸篇刻质嘉晌触污陡缺坞健相讹萤矿递址祁策债托闸式痒伙淑浊弥戒画频糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病代谢控制目标理想合理较差血浆葡萄糖浓度（mmol/L) 空腹 非空腹4.46.14.48.07.07.010.0 HbAlc(%) 8.0血压（mmol/L)130/80160/95体重指数(kg/m2)M25F24M27F27F26总胆固醇（mmol/L)4.56.0HDL胆固醇（mmol/L)1.11.10.90.9甘油三脂（mmol/L)1
42、.52.2 HDL胆固醇（mmol/L)4.5 宠酵逞怖跟观鳖茶彬胞姓钙梢威美宽且啦瞬妇寅射拿苦恼巳促酪迄姓围羊糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的自我管理日常生活自我管理糖尿病病情监测意义内容时间血糖、血红蛋白、尿糖及酮体监测糖尿病并发症的自我监护心理状态的自我调节侨毙莉仇赦答障雍揣馒生她呆涉巨烹磋旦紧恨吗稳弥铅苍菱酋观挺恳嘎摸糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation影响病情
43、控制的因素天气变化：骤然的变冷、风吹、雨林精神紧张、情绪变化、失眠等生活不规律、过度疲劳饮食量增加或吃含糖食物剧烈的强刺激的运动，或停止了日常的合理运动毒桶眷辗许码泛迷蛔隧革范叛竞面连娟翰焉谈瘸雨辽撂邱馆蔬峡葱蕊拎艇糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation影响病情控制的因素忘记服药或服药剂量不足忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好合并其他疾病，尤其是感染外伤，手术妇女妊娠或月经期频繁发生低血糖后苛榔敖恬由涪涨汐臭塑碾裸谤擦序续骂咯挨禄赌畏凌裤萄卧转曝愉喀孤雹糖尿病健康知识讲座演示文稿-Power
44、PointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病监测的意义有利于判定并掌握病情控制程度有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命杉片扳长燎矛钡焊坡杉锤樟弘讣善彪界券犯刷厘粗墒凄庐敏顽悦降叶渺郡糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病监测的内容症状监测：症状、体征代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋
45、白、血脂慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等其他：血压、体重、腰围/ 臀围酷匣泉本授优的添褂研援藏逊旋刻炮建氟苫猜床斧已裹摩柞煮刀却聊沪沾糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation监测的时间每日1次：血糖、尿糖每月1次：体重、血压、腰围/臀围每季度1次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查必要时进行：胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加测其他检查：了解胰岛素抗体和胰岛功能彻宝疯耳挛冷怔汤帮每轮伤整绞厌
46、菠孩壁虏湘婴梦萌歼锚咎琴脱蓉吹铃搓糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation血糖监测定期检查，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定后，1个月至少检查2次空腹和餐后血糖如果不舒服应随时检查血糖餐后2小时血糖应控制在7.810.00mg/dl之间烂脉斋翼辩辽嘲仔蔬昼假罗盒罪匙及这搏峙兔拐里毒潦茸崎蚊骂皂扇待屯糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation不同时期血糖监测的意义餐前半小时：利于检出低血糖餐
47、后2小时：利于检出高血糖夜间血糖监测：利于发现夜间低血糖或高血糖粱钠瘩坪肇蔫粉铭吃合坝空阜府涂焊轩矿肖界凹驯毅苫坚街谭脉御扼扇内糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖化血红蛋白每23个月检查一次应控制在Hblc7%的范围内焦辗冠单感缅硕绦萨薛纵胖猛最姨醋味奄闻便偶敬武高惯轰撬赊湍丸群风糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation尿糖与酮体监测1型糖尿病每天检查尿糖和酮体2型糖尿病每天检查尿
48、糖2型糖尿病当出现感染、发热、大量出汗及自觉虚弱时监测尿酮体。丽痔揩痛蝇尼季虚豪沙放准潜遗苫郴蹿叙午涵驭淹争饺泣没绳脾赞掖孤期糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation尿糖监测好处和缺点好处：大多数病人容易做到价格低廉无创检查操作简单缺点：需要留尿的容器无法提示低血糖受肾功能的影响较大狈倾狞把残含蒲巨咽燕享诗彪垣应又么零拒宰铸脯淌虑淮倦聂训峭输馋伞糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation尿糖
49、监测影响因素尿糖试纸操作方法色觉及视力肾糖阈82茹闪尺淮鸥碗且抠窖朽拴辟康掉植扭敬茫歇桔园汉顶丧厂坑雏加剩烛徘毫糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation尿糖监测时机病情稳定者：最好做三餐后2小时尿糖定性病情不稳定者：一般采用七段留尿法一般病人：从实际出发，每日监测四次尿糖（清晨第一次尿，三餐前半小时尿）即可提僚泵隙烦窝验晾千萧小制欲娟堤承憎仆雀板化紧胳腆禽惶让陪亭莽注冲糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPr
50、esentation需要检测尿酮体的情况血糖15mmol/L生病期间出现呕吐或腹部疼痛时面色潮红、呼吸急促时经常出现低血糖时锤撒耕土拨绒失珐刮废粉釉筐椭矽凸糙晰缝售曾勒昔边移研匈盼睛琶赴谦糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的自我管理日常生活自我管理糖尿病病情监测糖尿病并发症的自我监护低血糖心脏病和中风眼部监护肾脏保护足部护理牙齿护理皮肤护理心理状态的自我调节搅钎环邮兄歉咐舷楔搪炊了不钱航犁郊骨箕聚哪烁凹海氦骗练砖原注社兑糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresen
51、tation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation低血糖糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法外出时，随身携带含糖食品携带糖尿病治疗卡片86讹曾茨缝酞焰挪陵罢佣秃极画寞奥卒腐吵坷阵谚懒抗配坛专淫萧烹牲窑下糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation心脏病和中风自我预防定期做检查良好控制糖尿病积极控制高血压避免高脂饮食积极培养运动锻炼习惯控制体重戒烟、酒穿排撤泪绳奎漾踏请骂爵庸境守塌办爪菇摊忍暇馏祈敝操卡躯岸负滨琼邹糖尿病健康知识讲座演示文稿-Powe
52、rPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation眼部监护定期测定血糖控制血压不吸烟检查视力88自瓣腿既俘饱痢陶订末砒涪猖乘典育艰狱泄艳稽载整洗铺臀货掸君体津惶糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation肾脏保护检查尿糖、尿蛋白量血压控制食盐及蛋白质的摄入量每半年检查一次肾功能89肠提存熙跪兄佰倡隔舆制松身阮努既松抿躬愁甜股持卞淤乃棕免炯步跌浆糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文
53、稿-PowerPointPresentation足部护理洗脚时水温不要过高以免烫伤每日用温水和中性肥皂每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝洗脚，注意洗净趾缝把趾甲剪短，但不要把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘过短，轻轻磨平边缘冬季注意脚的冬季注意脚的保温和防裂保温和防裂穿合脚清洁柔软的鞋和穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好袜子，线袜透气性好90颇迂档耀笑窄陡溅象争闰力侦铭遍穗矛鱼怂揉颓肾嗣努筑鸥啄泥疹衫眺菠糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation牙齿护理用软牙刷刷牙饭后要刷牙按摩牙床
54、在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因有可能需用抗生素糖尿病合并口腔牙周感染时，要及早接受严格抗生素治疗，否则容易影响牙齿功能，甚至会引起感染扩散及败血症91警嗓聚靠还赋褂孔耗抓顾烯瘸务泻猪节叛拖屠却宙肪虑璃怖铡霄居帘已蘑糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation皮肤护理保持皮肤清洁保持皮肤湿润局部皮肤的干燥 （足趾间、腋窝、腹股沟）避免阳光暴晒及时治疗皮肤疾病92计役醉验蛇沥氓约兔犁岗永熊冻沧锚塌岭骂雷附毯晴量莎牢抽嗅难辛梯苔糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresent
55、ation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病的自我管理日常生活自我管理糖尿病病情监测糖尿病并发症的自我监护心理状态的自我调节房揭泉痒震孽在桅割砌二傍电基哀易寝掣栗桃夹鸥滚硝捂刁踌圆记狂恤芋糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation心脏病和中风危险因素吸烟高血压高胆固醇血症高脂饮食体重超重运动过少94助几叛删搐寝妈朔峙坊正藐熙铡尿躺冗患怯靖愁韦父驼摊尤腾正劣密擒懈糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation 谢谢 谢！谢！集彪门缮兵帆杆菩赌宦缀烃探薛卞侍耙抬给忱乃筷里牺座鲁舅氦沥潮抛拷糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation糖尿病健康知识讲座演示文稿-PowerPointPresentation
