13传染病诊断与治疗原则PPT课件

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1、第第1 1章章 第第3 3节节传染病的诊断与治疗原则传染病的诊断与治疗原则 2021/7/231传染病的诊断传染病的诊断(一)流行病学资料(一)流行病学资料v发病年龄、职业、籍贯发病年龄、职业、籍贯v发病季节、发病地区、接触史发病季节、发病地区、接触史v预防接种史、既往病史预防接种史、既往病史v当地或同一集体中传染病的发生情况当地或同一集体中传染病的发生情况 2021/7/232传染病的诊断传染病的诊断 (二)临床资料(二)临床资料v详细的病史采集和全面的体格检查详细的病史采集和全面的体格检查v有诊断价值的体征对临床诊断有重要意义。有诊断价值的体征对临床诊断有重要意义。v根据潜伏期的长短、起病

2、的急缓、发热的特点、根据潜伏期的长短、起病的急缓、发热的特点、典型的皮疹、全身中毒症状、特殊症状与体征典型的皮疹、全身中毒症状、特殊症状与体征可对传染性疾病做出初步诊断。可对传染性疾病做出初步诊断。2021/7/233传染病的诊断传染病的诊断 (三)实验室及辅助检查(三)实验室及辅助检查1.1.一般实验室检查一般实验室检查血液常规、大便常规、尿液常规、生化检查血液常规、大便常规、尿液常规、生化检查2.2.病原学检查病原学检查病原体的直接检查病原体的直接检查 病原体分离培养病原体分离培养 分子生物学检查分子生物学检查免疫学检查免疫学检查 其他检查:内镜检查、影像学检查、活检其他检查:内镜检查、影

3、像学检查、活检尽量在抗感染药物应尽量在抗感染药物应 用之前做病原体培养用之前做病原体培养 2021/7/234传染病的治疗原则传染病的治疗原则( (一一) )病原治疗病原治疗1.1.抗生素抗生素抗生素常应用于细菌性传染病,对立克次体、抗生素常应用于细菌性传染病,对立克次体、螺旋体、衣原体、支原体感染也有明显疗效。螺旋体、衣原体、支原体感染也有明显疗效。选用抗生素的原则选用抗生素的原则 2.2.抗病毒疗法抗病毒疗法 3.3.化学疗法化学疗法 4.4.免疫疗法:免疫疗法:抗毒素抗毒素(抗毒血清抗毒血清) 免疫调节剂免疫调节剂 2021/7/235传染病的治疗原则传染病的治疗原则(二)一般及支持治疗

4、(二)一般及支持治疗:隔离、护理、心理治疗等隔离、护理、心理治疗等 (三)对症治疗(三)对症治疗高热高热-降温;脑水肿降温;脑水肿-脱水疗法;脱水疗法;抽搐抽搐-镇静;心力衰竭镇静;心力衰竭-强心;强心;休克休克-改善微循环;改善微循环;严重毒血症严重毒血症-肾上腺糖皮质激素肾上腺糖皮质激素(四)康复治疗(四)康复治疗:针灸、理疗、高压氧等针灸、理疗、高压氧等 (五)中医中药治疗(五)中医中药治疗2021/7/236自测题自测题1.可从血液或骨髓涂片中检查出寄生虫的有可从血液或骨髓涂片中检查出寄生虫的有 A. 疟原虫疟原虫 B. 阿米巴原虫阿米巴原虫 C. 绦虫绦虫 D. 蛔虫蛔虫 E. 钩虫

5、钩虫A2021/7/237自测题自测题2. 应用血清凝集反应如肥达反应主要检测伤应用血清凝集反应如肥达反应主要检测伤寒杆菌的寒杆菌的 A. 鞭毛鞭毛 B. 菌体菌体 C. 抗原抗原 D. 抗体抗体 E. 毒力毒力D2021/7/238自测题自测题3. 干扰素主要用于哪些病原体感染干扰素主要用于哪些病原体感染 A. 细菌细菌 B. 立克次体立克次体 C. 螺旋体螺旋体 D. 衣原体、支原体衣原体、支原体 E. 病毒病毒E2021/7/239自测题自测题4. 破伤风抗毒素治疗破伤风的机理是破伤风抗毒素治疗破伤风的机理是 A. 杀灭破伤风杆菌杀灭破伤风杆菌 B. 抑制细菌繁殖抑制细菌繁殖 C. 抗惊厥、抽搐抗惊厥、抽搐 D. 中和外毒素中和外毒素 E. 中和内毒素中和内毒素D2021/7/2310

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