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1、警察现场急救警察现场急救版权所有：木头人下载后可修改2024/9/71急救总论急救总论2急救的用途用于警察在执法行动中负伤时的自救互救用于对受到伤害的群众的及时救护用于对各类负伤的犯罪嫌疑人的急救3急救的原则先抢后救先重后轻先急后缓4第一章常用急救技术5止血包扎固定搬运6警用急救包外面观内面观7绷带止血带8别针剪刀9抗菌湿纸巾酒精消毒片10云南白药创可贴小大11CPR屏障消毒面膜12硝酸甘油片灭菌纱布片13第一节第一节 止血止血急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因。14指压止血法加压包扎止血法屈肢加垫止血法止血带止血法填塞止血法15（1）指压止血法）指压止血法紧急的临时止血法，只适用于头、
2、面、颈部及四肢的动脉出血急救，压迫时间不能过长。指压止血的同时，应准备材料换用其他止血方法。16全身主要动脉走行17全身主要动脉止血点181.头部止血头面部浅动脉示意图头面部浅动脉示意图 19指压颞浅动脉指压面动脉 指压耳后动脉指压枕动脉 20212.四肢动脉止血法四肢动脉止血法指压桡、尺动脉 指压指动脉22指压肱动脉指压股动脉指压胫后动脉2324（2）加压（压迫）包扎止血法先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎25（3）屈肢加垫止血法用于前臂和小腿的出血禁用于已经骨折的患者26（4）止血带止血法橡皮管止血带气囊止血带27橡皮管止血带止血气囊止血带止
3、血法28（5）填塞止血法常用于鼻腔的急性出血29目的：压迫止血，保护伤部，防止感染，固定敷料、夹板。材料：三角巾、绷带第二节伤口包扎3031绷带包扎法用途最广，最方便，易获得，可用洁净布条代替32（1）环形包扎法环形包扎法33（2）螺旋包扎法34（3）螺旋反折包扎法35（4）8字型包扎法36（5）回返包扎法37三角巾包扎法38（1）头部帽式包扎法将三角巾的底边向内折叠约两指宽，平放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。39（2）头、耳部风帽式包扎法将三角巾顶角打一个结，置于前额中央，头部套入风帽内，向下拉紧两底角，再将
4、底边向外反扎2-3指宽的边，左右交叉包绕兜住下颌，绕至枕后打结固定。40（3）三角巾眼部包扎法单眼包扎：将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端才丁结固定41双眼包扎：将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部，在鼻梁处左右交叉各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交叉后绕至下领处打结固定42（4）三角巾胸部包扎法将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角才丁结固定43用两块三角巾的顶角相连结即成蝴蝶巾，将蝴蝶巾两角放于伤侧腋下，围胸打结然后将另外两角向上提至伤侧肩部打结。胸
5、部蝴蝶式包扎法44(5)三角巾下腹部包扎法将三角巾顶角朝下，底边横放腹部，两底角在腰后打结固定，顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定。45第三节固定固定对骨折、关节损伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用，可以减轻痛苦，减少并发症，有利于伤员后送。伤口有出血时，应先止血、包扎，后固定；四肢骨折时，应由上而下固定，固定时露出手指（脚趾）；固定材料不应直接接触皮肤，应垫以棉、布等物；固定松紧要适宜。46常用固定方法外固定：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定内固定：通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉4748495051第四节搬运徒手搬运担架搬运车辆搬运52（1）徒手搬运1、单人徒手搬
6、运法。扶式、背式、抱式。2、双人徒手般运法。椅式、平托式。3、脊柱骨折搬运法。两人以上用手将伤员平托于硬板（或门板）单架上。严禁抱头、脚和使身体屈曲，以免加重损伤。53545556临时担架及木板临时担架及木板（2）担架搬运57医用担架医用担架58滚动法平托法担架使用方法59（3）车辆搬运车辆搬运法常用于较长距离和紧急病员的运送。上车后，一般伤员取仰卧位；颅脑损伤及昏迷伤员使头偏向一侧；胸部伤员取半卧位。途中要稳妥，切忌颠簸。60附：骨折的固定骨折表现：疼痛局部畸形异常活动骨擦音和骨擦感61对于骨折伤员的急救要点为：(1)止血初期清创处理对出血伤口或大面积软组织撕裂伤，应立即用急救包、绷带或清洁
7、布等予以压迫包扎，绝大多数可达到止血的目的。有条件者，在包扎前先用双氧水和凉开水清洗伤口，再用酒精消毒。62(2)固定断骨及时固定断骨，可减少伤者疼痛及继发损伤，也便于伤者的搬运和转送。工具可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等。63(3)适当止痛可以给伤者口服止痛片等，作止痛处理。(4)安全转运紧急处理后，将伤者迅速、安全地转运到医院进一步救治。转运中，要注意动作轻稳，防止震动和碰撞伤处，以减少伤者的疼痛。同时还要注意伤者的保暖和适当的体位，昏迷伤者要保持呼吸道畅通。64抬运伤者时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。脊柱骨折或颈部骨折时，除非情况紧
8、急，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。(5)多处受伤的伤者，急救应以关键部位为主。65身体各部位骨折固定疑有颈椎骨折，可用沙土袋（或其它代替物）放置头部两侧使颈部固定不动。66腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，将躯干及两侧下肢一同进行固定预防瘫痪。676869第五节心肺复苏术CardioPulmonaryResuscitation（CPR）伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法正确进行就地抢救。70第一阶段第一个ABCD（初级生命支持、BLS）公众普及A：气道开放、B、人工呼吸C：胸外按压D、除颤第二阶段第二个ABCD（加强阶段、ALS）专业人员普及A：气管插管B：正
9、压通气C：循环加强D：监护、药物应用CPR三个阶段ABCD四步法71恢复初级生命支持四大步骤A.通畅气道(Airway)B.口对口（鼻）人工呼吸(Breathing)C.胸外按压（人工循环）(Circulation)D.除颤(Defibrillation)72通畅气道(Airway)发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。73（仰头抬颏法）用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅74口对口（鼻）人工呼吸（Breathing）一手拖住伤
10、者的下颚，另一手捏紧他的鼻孔，以免泄气，用嘴直接对着伤者的嘴吹气，吹气依次完毕，救护员将头侧转吸入新鲜空气。7576心脏按压（Circulation）77按压部位按压姿势78单人心脏按压（15：2）79C9、错误1肘部弯曲80C9、错误2手掌交叉81双人心脏按压（5：1）8283按压深度按压深度胸骨下陷45cm，因人而异产生6080mmHg动脉收缩压有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动84按压频率按压频率100次/min（18秒完成30次按压）按压和放松时间各占50%数数掌握节奏，个位数加重复尾音85按压姿势按压姿势地上采用跪姿，双膝平病人肩部床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干双臂绷直，与胸部垂直
11、不得弯曲以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压（杠杆原理）86用力方式用力方式双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压按压后必须完全解除压力胸部弹回原位手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位87除颤（Defibrillation）室颤是心跳骤停前必由之路只有除颤才能转复心律除颤作为公众普及常规技术最有效的是使用除颤仪88除颤成功随时间延误而降低，每延误一分钟，存活率降低710%，心室颤动常在几分钟内转为心跳停止早期除颤（1分钟内）成功率97%强调做一次除颤，立即CPR多次除颤延误CPR先按压后除颤89在没有除颤仪时，可用胸前叩击的方法尝试恢复窦性心律，成功率约45%对室颤室速安全有效90BLS成功标志自主循环恢复复苏成功转入第二ABCD阶段,由医疗专业人员实施91
