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1、流感流感禽流感的防治禽流感的防治 咨询顾问咨询顾问 健康管理师健康管理师 龙龙 凯凯 春季是流感的高发期，自去年以来禽流感也相继在一些地方爆发，对人们的健康造成极大威胁。为了提高无忧健康会员的健康意识，特意为大家做这次讲座，希望能强化意识，采取切实措施，积极做好流感、禽流感的防治工作。第一部分第一部分 流感防治知识流感防治知识一、什么是流感？一、什么是流感？一、什么是流感？一、什么是流感？ 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病。二、流感的症状？二、流感的症状？二、流感的症状？二、流感的症状？ 发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和发热、头痛、肌痛、乏力、
2、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃肠不适。流感能加重潜在的疾病咳嗽，可有胃肠不适。流感能加重潜在的疾病（如心肺疾患）或者引起继发细菌性肺炎或原发（如心肺疾患）或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。流感的潜伏期通常为死率较高。流感的潜伏期通常为1-31-3天。天。三、三、什么是流感病毒？什么是流感病毒？什么是流感病毒？什么是流感病毒？ 流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型流流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生变异，包括亚型内的变异
3、（抗原漂感病毒易发生变异，包括亚型内的变异（抗原漂移）和新亚型的出现或旧亚型的重现（即抗原转移）和新亚型的出现或旧亚型的重现（即抗原转变）。由于流感病毒会不时衍生新品种，导致流变）。由于流感病毒会不时衍生新品种，导致流感出现季节性爆发，因此，流感疫苗必须定期重感出现季节性爆发，因此，流感疫苗必须定期重新调配，以确保其成效。新调配，以确保其成效。四、四、导致流感大流行的原因？导致流感大流行的原因？导致流感大流行的原因？导致流感大流行的原因？ 流感大流行是指当甲型流感病毒出现新亚流感大流行是指当甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现，人群普遍缺乏相应免疫力，造型或旧亚型重现，人群普遍缺乏相应免疫力，造
4、成病毒在人群中快速传播，从而引起流感在全球成病毒在人群中快速传播，从而引起流感在全球范围的广泛流行。范围的广泛流行。五、五、为何流感大流行是一项重大的威胁？为何流感大流行是一项重大的威胁？为何流感大流行是一项重大的威胁？为何流感大流行是一项重大的威胁？流感大流行的传播迅速，波及范围广，发病流感大流行的传播迅速，波及范围广，发病率和病死率高。率和病死率高。六、六、流感的传播途径？流感的传播途径？流感的传播途径？流感的传播途径？ 主要在人与人之间通过咳嗽及打喷嚏时产主要在人与人之间通过咳嗽及打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播。生的呼吸道飞沫传播。 亦可通过接触表面沾有病毒的物件后再接亦可通过接触表面沾有
5、病毒的物件后再接触口鼻而染病。触口鼻而染病。七、七、流感的治疗和预防？流感的治疗和预防？流感的治疗和预防？流感的治疗和预防？ 没有特效的治疗手段。没有特效的治疗手段。 预防措施尤为重要，主要预防措施包括：预防措施尤为重要，主要预防措施包括：保持良好的个人及环境卫生。保持良好的个人及环境卫生。 勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。应立即洗手。喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。流感患者在家或外出
6、时应戴上口罩，以免流感患者在家或外出时应戴上口罩，以免传染他人。传染他人。增强个人抵抗力：均衡饮食、适量运动、增强个人抵抗力：均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。充足休息，避免过度疲劳。保持室内空气流通。保持室内空气流通。尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。 在流感流行季节前可接种流感疫苗。卫生部制定在流感流行季节前可接种流感疫苗。卫生部制定 了中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见，已刊登了中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见，已刊登 在卫生部官方网站。在卫生部官方网站。八、八、哪些人应该接种流感疫苗？哪些人应该接种流感疫苗？哪些人应该接种流感疫苗？哪些人应
7、该接种流感疫苗？ 流感疫苗由公民自费并自愿接种。一般来流感疫苗由公民自费并自愿接种。一般来说，年龄在说，年龄在6 6个月以上，没有接种禁忌者均可自个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。以下人群推荐接种：愿自费接种流感疫苗。以下人群推荐接种： 60 60岁以上人群；岁以上人群； 慢性病患者及体弱多病者；慢性病患者及体弱多病者； 医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员；医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员； 小学生和幼儿园儿童；小学生和幼儿园儿童； 养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员；养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员； 服务行业从业人员，特别是出租车司机，民航、
8、铁服务行业从业人员，特别是出租车司机，民航、铁路、公路交通的司乘人员，商业及旅游服务的从业人员路、公路交通的司乘人员，商业及旅游服务的从业人员等；等； 经常出差或到国内外旅行的人员。经常出差或到国内外旅行的人员。九、九、哪些人不能接种流感疫苗？哪些人不能接种流感疫苗？哪些人不能接种流感疫苗？哪些人不能接种流感疫苗？ 怀孕怀孕怀孕怀孕3 3个月以上的孕妇应慎用流感疫苗。个月以上的孕妇应慎用流感疫苗。个月以上的孕妇应慎用流感疫苗。个月以上的孕妇应慎用流感疫苗。此此外，以下人群禁止接种流感疫苗：外，以下人群禁止接种流感疫苗： 对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者；对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者； 格林巴利综合
9、症患者；格林巴利综合症患者； 怀孕怀孕3 3个月以内的孕妇；个月以内的孕妇； 急性发热性疾病患者；急性发热性疾病患者； 慢性病发作期；慢性病发作期； 严重过敏体质者；严重过敏体质者； 1212岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗；岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗； 医生认为不适合接种的人员。医生认为不适合接种的人员。十、十、何时接种流感疫苗为宜？何时接种流感疫苗为宜？何时接种流感疫苗为宜？何时接种流感疫苗为宜？ 在流感流行高峰前在流感流行高峰前1 12 2个月接种流感疫苗个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。我国推荐接种时能更有效发挥疫苗的保护作用。我国推荐接种时间为每年间为每年9 9至至1
10、111月份。流感疫苗接种对于甲、乙月份。流感疫苗接种对于甲、乙型流感具有一定的保护性，但对禽流感没有预防型流感具有一定的保护性，但对禽流感没有预防效果。效果。十一、十一、接种疫苗可能发生哪些副作用？接种疫苗可能发生哪些副作用？接种疫苗可能发生哪些副作用？接种疫苗可能发生哪些副作用？ 局部反应：注射部位短暂的轻微疼痛、红肿。局部反应：注射部位短暂的轻微疼痛、红肿。 全身反应：接种后可能发生低热、不适。一般只需全身反应：接种后可能发生低热、不适。一般只需对症处理，不会影响疫苗效果。对鸡蛋蛋白高度过敏者对症处理，不会影响疫苗效果。对鸡蛋蛋白高度过敏者可发生急性超敏反应。可发生急性超敏反应。 第二部分
11、第二部分 禽流感防治知识禽流感防治知识一、一、禽流感的介绍禽流感的介绍禽流感的介绍禽流感的介绍1 1、什么是禽流感？什么是禽流感？什么是禽流感？什么是禽流感？ 禽流感是由禽流感病毒禽流感是由禽流感病毒( (如如H5N1, H9N2)H5N1, H9N2)引引起的一种禽类传染病，也能感染人类。感染后的起的一种禽类传染病，也能感染人类。感染后的症状可以表现为轻度的呼吸道症状、消化道症状，症状可以表现为轻度的呼吸道症状、消化道症状，死亡率较低；或表现为较严重的全身性、出血性、死亡率较低；或表现为较严重的全身性、出血性、败血性症状，死亡率较高。这种症状上的不同，败血性症状，死亡率较高。这种症状上的不同
12、，主要是由禽流感病毒的毒型决定的，最近国内外主要是由禽流感病毒的毒型决定的，最近国内外由由H5N1H5N1血清型引起的禽流感称高致病性禽流感，血清型引起的禽流感称高致病性禽流感，发病率和死亡率都很高。发病率和死亡率都很高。2 2、高致病性禽流感的流行特点高致病性禽流感的流行特点高致病性禽流感的流行特点高致病性禽流感的流行特点 一年四季均可流行，但在冬季和春季容易流一年四季均可流行，但在冬季和春季容易流行。许多家禽均可感染发病，以火鸡和鸡最为易行。许多家禽均可感染发病，以火鸡和鸡最为易感。感。3 3、人感染禽流感的症状？人感染禽流感的症状？人感染禽流感的症状？人感染禽流感的症状？ 人感染禽流感初
13、时的症状与流行性感冒相似，人感染禽流感初时的症状与流行性感冒相似，包括发烧、头痛、肌肉痛、流鼻水，喉咙痛及咳包括发烧、头痛、肌肉痛、流鼻水，喉咙痛及咳嗽，但禽流感较易导致高烧、肺炎、呼吸衰竭、嗽，但禽流感较易导致高烧、肺炎、呼吸衰竭、多种器官衰竭，甚至死亡。多种器官衰竭，甚至死亡。4 4、如出现类似病征，应怎样处理？如出现类似病征，应怎样处理？如出现类似病征，应怎样处理？如出现类似病征，应怎样处理？ 如出现类似病征，便应戴上口罩，尽早求诊。如出现类似病征，便应戴上口罩，尽早求诊。5 5、对人感染的禽流感有什么治疗方法？对人感染的禽流感有什么治疗方法？对人感染的禽流感有什么治疗方法？对人感染的禽
14、流感有什么治疗方法？ H5N1 H5N1禽流感病毒引起的流感病情，比一般禽流感病毒引起的流感病情，比一般流感严重，病者可能需要留院治疗。某些抗病流感严重，病者可能需要留院治疗。某些抗病 毒药物对病情可能有效，但这些药物有不良副毒药物对病情可能有效，但这些药物有不良副 作用，必须听从医生指示，小心使用。作用，必须听从医生指示，小心使用。二、二、禽流感的传播途径禽流感的传播途径禽流感的传播途径禽流感的传播途径1 1、人是怎样感染禽流感的？人是怎样感染禽流感的？人是怎样感染禽流感的？人是怎样感染禽流感的？ 人禽流感主要是通过人与活家禽接触而感染，人禽流感主要是通过人与活家禽接触而感染，亦可通过接触病
15、毒污染物而感染。禽流感亦可通过接触病毒污染物而感染。禽流感 病毒病毒在人类之间的传播能力十分低。在人类之间的传播能力十分低。2 2、哪些人较易受感染？哪些人较易受感染？哪些人较易受感染？哪些人较易受感染？ 与活家禽有近距离接触的人士较易受感染与活家禽有近距离接触的人士较易受感染 其中的长者、儿童，或长期病患者，较容易出其中的长者、儿童，或长期病患者，较容易出 现并发症，如支气管炎、肺炎等。现并发症，如支气管炎、肺炎等。三、三、如何预防禽流感如何预防禽流感如何预防禽流感如何预防禽流感1 1、有供人类使用的预防禽流感疫苗吗？有供人类使用的预防禽流感疫苗吗？有供人类使用的预防禽流感疫苗吗？有供人类使
16、用的预防禽流感疫苗吗？ 直至现时为止，仍未研制出供人类使用、能直至现时为止，仍未研制出供人类使用、能 有效预防禽流感的疫苗。有效预防禽流感的疫苗。 2 2、流感疫苗可以预防禽流感吗？流感疫苗可以预防禽流感吗？流感疫苗可以预防禽流感吗？流感疫苗可以预防禽流感吗？ 流感疫苗不能预防禽流感，但有助减低因流感疫苗不能预防禽流感，但有助减低因感染流感而引致并发症及住院的可能性。我们因感染流感而引致并发症及住院的可能性。我们因此建议长者及慢性病患者及体弱多病者注射预防此建议长者及慢性病患者及体弱多病者注射预防流感疫苗。如要注射疫苗，可向医生查询。流感疫苗。如要注射疫苗，可向医生查询。3 3、如何预防受禽流
17、感感染？如何预防受禽流感感染？如何预防受禽流感感染？如何预防受禽流感感染？ 避免接触家禽、其他雀鸟及其粪便。不要喂避免接触家禽、其他雀鸟及其粪便。不要喂饲野鸟。饲野鸟。 勤洗手。勤洗手。 对家中饲养雀鸟者，应避免和它们紧密接触，对家中饲养雀鸟者，应避免和它们紧密接触，处理它们的粪便时应戴上手套。处理它们的粪便时应戴上手套。 增强个人抵抗力：增强个人抵抗力： 均衡饮食均衡饮食 适量运动适量运动 充足休息充足休息 良好的个人卫生习惯。良好的个人卫生习惯。 加强室内空气流通，切勿吸烟。加强室内空气流通，切勿吸烟。 打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污
18、染他人。避免飞沫污染他人。 如出现感冒症状应立刻看医生。如出现感冒症状应立刻看医生。 需照顾有呼吸道感染或发烧病者、前往医疗需照顾有呼吸道感染或发烧病者、前往医疗场所的人士需戴上口罩。场所的人士需戴上口罩。4 4、学校及幼儿园应采取什么预防措施学校及幼儿园应采取什么预防措施学校及幼儿园应采取什么预防措施学校及幼儿园应采取什么预防措施? ? 防止学生接触禽鸟及其粪便。防止学生接触禽鸟及其粪便。 教导学生不要喂饲野鸽和其他雀鸟。教导学生不要喂饲野鸽和其他雀鸟。 不慎接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清不慎接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洁双手。洁双手。5 5、出外旅游时怎样避免感染禽流感？出外旅游
19、时怎样避免感染禽流感？出外旅游时怎样避免感染禽流感？出外旅游时怎样避免感染禽流感？ 出发前，如身体不适，尤其是有发烧或呼吸出发前，如身体不适，尤其是有发烧或呼吸道感染征状，应把旅程延迟或取消。道感染征状，应把旅程延迟或取消。 在旅途中，尽量避免接触禽鸟及喂饲野鸟。在旅途中，尽量避免接触禽鸟及喂饲野鸟。一旦接触禽鸟或禽鸟粪便，要立刻彻底清洁双手。一旦接触禽鸟或禽鸟粪便，要立刻彻底清洁双手。 注意饮食卫生，进食的家禽和禽鸟蛋应彻底注意饮食卫生，进食的家禽和禽鸟蛋应彻底煮熟。煮熟。6 6、从有禽流感个案的地区游客返回后，如果怀从有禽流感个案的地区游客返回后，如果怀从有禽流感个案的地区游客返回后，如果
20、怀从有禽流感个案的地区游客返回后，如果怀疑染病，应怎样处理？疑染病，应怎样处理？疑染病，应怎样处理？疑染病，应怎样处理？ 返回后如怀疑染病，要立即就医，并告诉返回后如怀疑染病，要立即就医，并告诉医生你的出游情况。医生你的出游情况。7 7、选购家禽时要注意什么呢？选购家禽时要注意什么呢？选购家禽时要注意什么呢？选购家禽时要注意什么呢？ 尽量避免接触家禽及其粪便。尽量避免接触家禽及其粪便。 切勿用口吹家禽的尾部。切勿用口吹家禽的尾部。 接触家禽后，应彻底清洁双手。接触家禽后，应彻底清洁双手。8 8、进食家禽和禽鸟蛋安全吗？进食家禽和禽鸟蛋安全吗？进食家禽和禽鸟蛋安全吗？进食家禽和禽鸟蛋安全吗？ 直至现时为止，没有资料显示有人经进食直至现时为止，没有资料显示有人经进食 家禽或禽鸟蛋感染禽流感，但家禽和禽鸟蛋仍须家禽或禽鸟蛋感染禽流感，但家禽和禽鸟蛋仍须 彻底煮熟才可进食。彻底煮熟才可进食。9 9、进食家禽和禽鸟蛋要注意什么？进食家禽和禽鸟蛋要注意什么？进食家禽和禽鸟蛋要注意什么？进食家禽和禽鸟蛋要注意什么？ 蛋要彻底煮熟。蛋要彻底煮熟。 家禽必须彻底煮熟。家禽必须彻底煮熟。谢谢！谢谢！
