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1、神经外科常见疾病介绍神经外科神经外科疾病分类疾病分类颅脑颅脑外伤外伤蛛血蛛血脑出血脑出血脑肿瘤脑肿瘤头皮头皮损伤损伤颅骨颅骨骨折骨折闭合性闭合性脑损伤脑损伤开放性颅开放性颅脑损伤脑损伤原发性原发性继发性继发性外伤性外伤性脑震荡脑震荡脑挫脑挫裂伤裂伤颅内颅内血肿血肿硬膜外硬膜外硬膜下硬膜下脑内脑内出血出血颅盖颅盖颅底颅底颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝脑膜瘤脑膜瘤胶质瘤胶质瘤垂体瘤垂体瘤部位部位 瘀血瘀血 漏漏 颅损颅损伤伤颅前凹颅前凹 眶周广泛瘀血眶周广泛瘀血 鼻漏鼻漏 嗅，视嗅，视N N N N呈熊猫眼呈熊猫眼球结膜下出血球结膜下出血颅中凹颅中凹 耳后及咽喉壁耳后及咽喉壁 耳漏耳漏 面，
2、听面，听N N N N颅后凹颅后凹 枕下及乳突部枕下及乳突部 少见少见少见少见颅前凹颅底骨折颅前凹颅底骨折颅前凹颅底骨折颅前凹颅底骨折眶周广泛瘀血眶周广泛瘀血眶周广泛瘀血眶周广泛瘀血颅中凹颅底骨折颅中凹颅底骨折颅中凹颅底骨折颅中凹颅底骨折耳后瘀血耳后瘀血耳后瘀血耳后瘀血 处理 1.禁止外耳道冲洗或塞 2.平卧休息 3.抗菌素及止血剂1 1 1 1、短暂昏迷史、短暂昏迷史、短暂昏迷史、短暂昏迷史30303030分钟分钟分钟分钟 ( ( ( (影响醒觉中枢，上行激动系统影响醒觉中枢，上行激动系统影响醒觉中枢，上行激动系统影响醒觉中枢，上行激动系统) ) ) )2 2 2 2、近事遗忘、近事遗忘、近
3、事遗忘、近事遗忘 ( ( ( (逆行性遗忘逆行性遗忘逆行性遗忘逆行性遗忘) ) ) )3 3 3 3、头部外伤后引起一般头痛、头昏、头部外伤后引起一般头痛、头昏、头部外伤后引起一般头痛、头昏、头部外伤后引起一般头痛、头昏、 恶心、呕吐恶心、呕吐恶心、呕吐恶心、呕吐4 4 4 4、神经系统及生命体征无异常、神经系统及生命体征无异常、神经系统及生命体征无异常、神经系统及生命体征无异常 处理处理处理处理: : : : 1 1 1 1、平卧休息、平卧休息、平卧休息、平卧休息 2 2 2 2、对症处理、对症处理、对症处理、对症处理脑震荡1 1、意识障碍较严重，昏迷的时间较长，意识障碍较严重，昏迷的时间较
4、长，意识障碍较严重，昏迷的时间较长，意识障碍较严重，昏迷的时间较长，30303030分钟分钟分钟分钟 ( ( ( (部分静脉出血部分静脉出血部分静脉出血部分静脉出血) ) ) )2 2 2 2、意识恢复后头痛、呕吐等较严重、意识恢复后头痛、呕吐等较严重、意识恢复后头痛、呕吐等较严重、意识恢复后头痛、呕吐等较严重3 3 3 3、并发脑水肿及血肿、并发脑水肿及血肿、并发脑水肿及血肿、并发脑水肿及血肿脑疝脑疝脑疝脑疝4 4 4 4、主要生命体征及神经系统有异常发现、主要生命体征及神经系统有异常发现、主要生命体征及神经系统有异常发现、主要生命体征及神经系统有异常发现 处理处理处理处理: : : : 注
5、意颅内继发性血肿注意颅内继发性血肿注意颅内继发性血肿注意颅内继发性血肿脑挫裂伤脑震荡或颞部线形骨折脑震荡或颞部线形骨折脑震荡或颞部线形骨折脑震荡或颞部线形骨折昏迷清醒意识好转再昏迷昏迷清醒意识好转再昏迷昏迷清醒意识好转再昏迷昏迷清醒意识好转再昏迷 中间清醒期中间清醒期中间清醒期中间清醒期头部外伤随着血肿增大出现脑疝头部外伤随着血肿增大出现脑疝头部外伤随着血肿增大出现脑疝头部外伤随着血肿增大出现脑疝硬膜外血肿 急性急性头部外伤后头部外伤后头部外伤后头部外伤后 3 3 350ml，小脑10ml）或有进行性加重的意识障碍时有手术指征。脑膜瘤、胶质瘤：抗感染、止血、营养神经、甘露醇、速尿脱水，常继发癫痫，需要抗癫痫治疗。注意是否有抽搐、口吐白沫等癫痫发作。垂体瘤有导致尿崩的可能，需观察尿量的变化（每小时尿量），一般不用甘露醇。29以上有不当之处，请大家给与批评指正，以上有不当之处，请大家给与批评指正，谢谢大家！谢谢大家！
