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1、骨筋膜切开减压护理骨筋膜切开减压护理 骨一科一概念一概念为缓解骨筋膜间区压力，切开一切受累的筋膜间隔区的手术。二护理二护理 1. 严密察看切开后部分病症和体征的严密察看切开后部分病症和体征的变化，患肢血液循环恢复情况变化，患肢血液循环恢复情况 监测患肢皮温正常皮肤温度在3335，骨筋膜综合征早期，皮温略高，与健侧比高12，当室内压继续升高，致微循环严重妨碍时，患肢皮温下降，与健侧比低37。足背动脉搏动能否好转。患肢肿胀能否减轻。病人疼痛感能否减轻,麻木感有无好转。病人末稍活动情况,足趾(手指)活动能否正常。2. 伤口渗血渗液的情况伤口渗血渗液的情况 评价伤口渗液情况,察看记录有无异味。留意病床
2、安排,防止交叉感染。3. 评价患肢动脉供血及静脉回流情况评价患肢动脉供血及静脉回流情况,做好体位护理做好体位护理 动脉供血缺乏：选择患肢与心脏同一程度。动脉供血缺乏：选择患肢与心脏同一程度。判别规范判别规范: 患肢缺血常使皮肤颜色呈惨白色，肢患肢缺血常使皮肤颜色呈惨白色，肢体抬高后更为明显，指压趾指端后察看部分体抬高后更为明显，指压趾指端后察看部分皮肤或甲床毛细血管充盈情况，假设松压后秒皮肤或甲床毛细血管充盈情况，假设松压后秒钟皮肤或甲床仍呈惨白或瘀紫色，表示动脉供血钟皮肤或甲床仍呈惨白或瘀紫色，表示动脉供血缺乏。缺乏。静脉回流受阻：选择患肢略高于心脏程度。静脉回流受阻：选择患肢略高于心脏程度
3、。判别规范判别规范: 肢端为淤血性表现，皮肤呈青紫色，肢端为淤血性表现，皮肤呈青紫色，指压趾指端后察看部分皮肤或甲床毛细血管指压趾指端后察看部分皮肤或甲床毛细血管充盈情况，假设松压后充盈情况，假设松压后1秒钟皮肤或甲床仍呈惨秒钟皮肤或甲床仍呈惨白或瘀紫色，表示静脉回流受阻。白或瘀紫色，表示静脉回流受阻。4. 生命体征监测生命体征监测病人神智,体温,脉搏,血压,呼吸变化每小时一次,平稳后改每4小时一次或每天2次。5. 出入液量监测出入液量监测监测每小时尿量,坚持每小时尿量80ml。察看记录24小时出入液量。6. 生化目的监测生化目的监测监测白蛋白目的35g/L。监测血钾(3.5-5.5mmol/L),血钠(148mmol/L)监测肾功能目的,出现肌红蛋白尿，高血钾为危险征象，尿素氮和肌酐目的。7. 饮食指点饮食指点指点高热量,高蛋白,丰富维生素平衡饮食。评价病人进食情况及生化目的给予饮食指点,必要时请营养师会诊。8.其他其他按医嘱合理运用抗生素,坚持空气流通,严厉无菌操作,预防感染。功能锻炼:坚持肢体正确的功能位，最大限制地防止发生畸形，留意早期床上功能锻炼，促进患肢功能恢复。评价病人心思情况,给予适留意理引导或转介心思医生。
