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1、家庭治疗模式家庭治疗模式点击听音乐点击听音乐1 1uu家庭治疗是在个人心理治疗的根底上产生的。uu打破了治疗仅仅局限于在会谈室中进行的传统模式。uu回归了个案工作最初的理念和行为。uu最有影响力的家庭治疗是米纽秦创立的结构家庭治疗和萨提亚创立的联合家庭治疗模式。2 2第一节结构家庭治疗法第一节结构家庭治疗法u一、起源一、起源u美国米纽秦美国米纽秦60年代创立年代创立u1965用于费城中产阶级家庭因缺用于费城中产阶级家庭因缺乏个人空间而消极、愤怒抵抗的孩乏个人空间而消极、愤怒抵抗的孩子们子们u分别在分别在1974年出版年出版?家庭与家庭家庭与家庭治疗治疗?，1978年出版年出版?心理生理疾心理生
2、理疾病家庭病家庭?，1981年出版年出版?家庭治疗家庭治疗技巧技巧?三本书，详细介绍了结构家三本书，详细介绍了结构家庭治疗的理论、技巧和方法。庭治疗的理论、技巧和方法。 3 3二、理论根底与根本概念二、理论根底与根本概念uu一理论根底一理论根底uu uu 以家庭作为治疗单位，以改变与家人以家庭作为治疗单位，以改变与家人的交往方式为目标，运用系统理论、学习的交往方式为目标，运用系统理论、学习理论、沟通理论去了解案主的家庭组织结理论、沟通理论去了解案主的家庭组织结构及成员互动方式运用心理分析理论去构及成员互动方式运用心理分析理论去了解案主的个人心理状态。了解案主的个人心理状态。 4 4二根本概念二
3、根本概念uu1家庭系统家庭系统 注重家庭成员之间的互动过程，从整体注重家庭成员之间的互动过程，从整体上把握家庭结构。上把握家庭结构。家庭成员之间的互动不是单线的。在家家庭成员之间的互动不是单线的。在家庭系统内部成员之间的影响是相互的庭系统内部成员之间的影响是相互的 。注重家庭成员目前的交往方式。注重家庭成员目前的交往方式。 5 5uu2家庭结构家庭结构 次系统。如：夫妻次系统，亲子次系统，次系统。如：夫妻次系统，亲子次系统，兄弟姐妹次系统。兄弟姐妹次系统。边界。边界的存在决定了次系统内成员之边界。边界的存在决定了次系统内成员之间、次系统成员与其他成员之间的角色、间、次系统成员与其他成员之间的角
4、色、分工和权利义务的关系。分工和权利义务的关系。 角色和责任分工。角色和责任分工。 6 6权力架构。也就是指家庭中谁作决定，怎权力架构。也就是指家庭中谁作决定，怎样作决定，谁是支配者等。样作决定，谁是支配者等。 家庭结构通常有三个特点：家庭结构通常有三个特点： 结构的互补性。家庭成员的角色与行为常结构的互补性。家庭成员的角色与行为常常呈现互补的特点。如严父慈母，严母慈常呈现互补的特点。如严父慈母，严母慈父，内向的丈夫，外向的妻子，严厉而缺父，内向的丈夫，外向的妻子，严厉而缺乏民主的父母与无主见而胆小的孩子，溺乏民主的父母与无主见而胆小的孩子，溺爱而放任的父母与任性而固执的孩子爱而放任的父母与任
5、性而固执的孩子。 7 7结构的一般性与独特性。结构的一般性与独特性。 例如：有些家庭成员之间常以例如：有些家庭成员之间常以“傻瓜傻瓜、“白痴相称，但这并不是辱骂，而白痴相称，但这并不是辱骂，而恰恰是恰恰是“爱称。爱称。结构与过程的关系。结构与过程的关系。 例如，有些父母因工作繁忙或其他的原例如，有些父母因工作繁忙或其他的原因将子女交给祖父母抚养，久而久之可能因将子女交给祖父母抚养，久而久之可能会影响到亲子次系统。会影响到亲子次系统。 8 83、家庭结构的病态、家庭结构的病态uu最常见的不良家庭结构主要表现在纠缠、最常见的不良家庭结构主要表现在纠缠、疏离疏离 、联合对抗、三角缠、倒三角形等方、联
6、合对抗、三角缠、倒三角形等方面。面。 纠缠与疏离。例如：母亲对子女长期精心照纠缠与疏离。例如：母亲对子女长期精心照纠缠与疏离。例如：母亲对子女长期精心照纠缠与疏离。例如：母亲对子女长期精心照顾，将感情寄托在子女身上，使丈夫很受冷落，顾，将感情寄托在子女身上，使丈夫很受冷落，顾，将感情寄托在子女身上，使丈夫很受冷落，顾，将感情寄托在子女身上，使丈夫很受冷落，因而影响到夫妻关系。因而影响到夫妻关系。因而影响到夫妻关系。因而影响到夫妻关系。 联合对抗。例如，家庭中父亲或母亲指责子联合对抗。例如，家庭中父亲或母亲指责子联合对抗。例如，家庭中父亲或母亲指责子联合对抗。例如，家庭中父亲或母亲指责子女，另一
7、方却立刻站在子女一方一味护短，形女，另一方却立刻站在子女一方一味护短，形女，另一方却立刻站在子女一方一味护短，形女，另一方却立刻站在子女一方一味护短，形成这种联合对抗的局面。成这种联合对抗的局面。成这种联合对抗的局面。成这种联合对抗的局面。 9 9三角缠。三角缠是指通过第三方来实现双方三角缠。三角缠是指通过第三方来实现双方三角缠。三角缠是指通过第三方来实现双方三角缠。三角缠是指通过第三方来实现双方互动。如夫妻之间不是直接沟通，而是通过子互动。如夫妻之间不是直接沟通，而是通过子互动。如夫妻之间不是直接沟通，而是通过子互动。如夫妻之间不是直接沟通，而是通过子女来传话，或者通过打骂子女来发泄夫妻之间
8、女来传话，或者通过打骂子女来发泄夫妻之间女来传话，或者通过打骂子女来发泄夫妻之间女来传话，或者通过打骂子女来发泄夫妻之间的不满。的不满。的不满。的不满。 倒三角。在核心家庭中，通常家庭的权力在倒三角。在核心家庭中，通常家庭的权力在倒三角。在核心家庭中，通常家庭的权力在倒三角。在核心家庭中，通常家庭的权力在父母的手中，由上而下地由父母管束年幼的子父母的手中，由上而下地由父母管束年幼的子父母的手中，由上而下地由父母管束年幼的子父母的手中，由上而下地由父母管束年幼的子女。倒三角型的家庭由于父母不和或性格软弱女。倒三角型的家庭由于父母不和或性格软弱女。倒三角型的家庭由于父母不和或性格软弱女。倒三角型的
9、家庭由于父母不和或性格软弱等，导致子女支配父母，或子女与家长互相争等，导致子女支配父母，或子女与家长互相争等，导致子女支配父母，或子女与家长互相争等，导致子女支配父母，或子女与家长互相争权的现象。权的现象。权的现象。权的现象。 1010 4家庭生命周期家庭生命周期 uu 形成期。uu当一对恋人从两个不同背景的家庭走到一起建立二人世界时，他们有很多地方要互相迁就，适应，才能建立稳固美满的婚姻。uu 开展期。uu家庭进入开展期，由二人世界进入三人世界，夫妻二人要应付新角色的挑战。 uu 1111uu扩展完成期。扩展完成期。uu随着孩子逐渐长大，家庭行为互动模式相随着孩子逐渐长大，家庭行为互动模式相
10、对固定。对固定。uu 收缩期。收缩期。uu当子女因读书、结婚而离开家庭时，父母当子女因读书、结婚而离开家庭时，父母要接受他们离巢的事实以及因别离而带来要接受他们离巢的事实以及因别离而带来的伤感。的伤感。1212uu完成收缩期。完成收缩期。uu当子女离巢，夫妇俩面对空巢，要重当子女离巢，夫妇俩面对空巢，要重新建立他们的二人世界，他们要面对新建立他们的二人世界，他们要面对年老、健康恶化及退休的生活，要学年老、健康恶化及退休的生活，要学习做祖父母的权利和责任。习做祖父母的权利和责任。 uu 家庭解体期。家庭解体期。uu倘假设其中一人去世，家庭便告解体。倘假设其中一人去世，家庭便告解体。也有家庭因离婚
11、；丧偶等而提早解体。也有家庭因离婚；丧偶等而提早解体。 1313uu总之，结构家庭治疗法要求工作者运用总之，结构家庭治疗法要求工作者运用家庭结构的分析理论，系统地分析家庭结家庭结构的分析理论，系统地分析家庭结构，不能仅靠一些一般性的背景资料，而构，不能仅靠一些一般性的背景资料，而要进入案主的家庭实际了解，观察案主与要进入案主的家庭实际了解，观察案主与其家人的相处方式，不能被家人提供的外其家人的相处方式，不能被家人提供的外表问题如偷钱、无心学习等所牵制，通过表问题如偷钱、无心学习等所牵制，通过分析家庭结构及功能失调的交往方式，采分析家庭结构及功能失调的交往方式，采取相应的方式介入，促使家人交往方
12、式的取相应的方式介入，促使家人交往方式的改善，从而解决上述表现于外的行为问题。改善，从而解决上述表现于外的行为问题。1414四、方法与技巧四、方法与技巧uu 1进入家庭进入家庭只有进入家庭的现实环境，去观察他们的互动只有进入家庭的现实环境，去观察他们的互动只有进入家庭的现实环境，去观察他们的互动只有进入家庭的现实环境，去观察他们的互动过程；才能切实把握家庭的结构。过程；才能切实把握家庭的结构。过程；才能切实把握家庭的结构。过程；才能切实把握家庭的结构。 工作者在进人家庭时通常可采取以下技巧：工作者在进人家庭时通常可采取以下技巧：工作者在进人家庭时通常可采取以下技巧：工作者在进人家庭时通常可采取
13、以下技巧： uu 入乡随俗。入乡随俗。入乡随俗。入乡随俗。 uu 注重调查交往过程。注重调查交往过程。注重调查交往过程。注重调查交往过程。 uu 模仿。模仿。模仿。模仿。 工作者进入家庭时，通常有三种立场：工作者进入家庭时，通常有三种立场：工作者进入家庭时，通常有三种立场：工作者进入家庭时，通常有三种立场：uu 贴近的立场。贴近的立场。贴近的立场。贴近的立场。uu 中间的立场。中间的立场。中间的立场。中间的立场。 uu 远离的立场。远离的立场。远离的立场。远离的立场。 15152评估评估评估的工程和内容评估的工程和内容家庭的形态和结构。家庭的形态和结构。工作者要了解家庭的大小、家人的教育程度、
14、工作者要了解家庭的大小、家人的教育程度、工作性质、社会经济阶层、家庭特有的文工作性质、社会经济阶层、家庭特有的文化、特色、价值观、家庭成员的优点和缺化、特色、价值观、家庭成员的优点和缺点等根本资料。工作者要找出家庭的结构。点等根本资料。工作者要找出家庭的结构。例如，家庭内的联盟、对峙情况、边界是例如，家庭内的联盟、对峙情况、边界是否清楚，家人对家庭的归属感及与整体家否清楚，家人对家庭的归属感及与整体家庭的配合，权力架构是否清楚，分工是否庭的配合，权力架构是否清楚，分工是否合理等。合理等。 家庭系统的弹性。家庭系统的弹性是指家家庭系统的弹性。家庭系统的弹性是指家庭的适应与转变能力。庭的适应与转变
15、能力。 1616uu家庭系统的回馈。家庭系统的回馈是家庭系统的回馈。家庭系统的回馈是指家庭对个别成员的需要、感受、行为指家庭对个别成员的需要、感受、行为和思想的敏感程度。和思想的敏感程度。 uu家庭生活环境家庭生活环境.如如:生活的年代、社会生活的年代、社会宏观政治背景、社区、文化习俗等。宏观政治背景、社区、文化习俗等。 uu家庭生命周期。家庭生命周期是指一家庭生命周期。家庭生命周期是指一个家庭从组成到最后解体所经历的不同个家庭从组成到最后解体所经历的不同阶段。阶段。 uu 家庭成员的病症与家庭交往方式之家庭成员的病症与家庭交往方式之间的关系。间的关系。 1717 3介介 入入uu (1)(1
16、)改变家庭的看法改变家庭的看法改变家庭的看法改变家庭的看法 集中焦点。集中焦点。集中焦点。集中焦点。 导致强烈的感觉。导致强烈的感觉。导致强烈的感觉。导致强烈的感觉。 uu (2)(2)改善家庭的结构改善家庭的结构改善家庭的结构改善家庭的结构 划清界限。划清界限。划清界限。划清界限。 破坏有害的家庭结构。破坏有害的家庭结构。破坏有害的家庭结构。破坏有害的家庭结构。 揭示有关家庭互补性的规律。揭示有关家庭互补性的规律。揭示有关家庭互补性的规律。揭示有关家庭互补性的规律。uu (3)(3)改变家庭错误的世界观改变家庭错误的世界观改变家庭错误的世界观改变家庭错误的世界观 协助建立世界观。协助建立世界
17、观。协助建立世界观。协助建立世界观。 似非而是的技巧。似非而是的技巧。似非而是的技巧。似非而是的技巧。 强调优点。强调优点。强调优点。强调优点。 1818对该治疗模式的评价uu优点：优点：uu结构家庭治疗法对儿童精神异常、心因性厌结构家庭治疗法对儿童精神异常、心因性厌食症、戒毒等都有相当好的治疗效果；食症、戒毒等都有相当好的治疗效果；uu简便易行；简便易行；uu缺点：缺点：uu以男权文化为根底，遭到社会性别理论的反以男权文化为根底，遭到社会性别理论的反对；对；uu把某一历史阶段的家庭形态作为最理想的家把某一历史阶段的家庭形态作为最理想的家庭模式来推广，有一定的局限性。庭模式来推广，有一定的局限性。1919uu 谢谢欣赏！2020
