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1、幼幼 儿儿 卫卫 生生 保保 健健主 编 党 劲 王川第二单元幼儿的生长发育及健康评价幼儿健康检查2幼儿的生长发育3 1幼 儿 的 生 长 发 育 评 价3 3学习目标1. 理解幼儿生长发育的一般特点及规律2. 联系实际了解幼儿健康检查的内容3. 掌握幼儿生长发育评价的重要方法模块一 幼儿的生长发育 案案 例：例：王女士的女儿丹丹今年4岁半，身高95 cm，和同龄孩子相比，女儿个子确实矮小了点儿。从幼儿园回家，丹丹有时会很不高兴地对她说：“妈妈，小朋友说我是小不点儿，我想长高点儿，行吗？”听人说35月份是孩子长个的黄金季节，于是王女士满怀信心，买了很多营养品，希望女儿在这个春天能长高510 c
2、m。然而，三个月过去，王女士失望地发现，丹丹似乎没长高多少。丹丹的父母很着急，他们在同龄人中，都不算太矮，为什么自己的孩子就是长不高呢？是不是得了什么病？到底幼儿时期什么样的身高和体重才是正常的呢？一、幼儿生长发育的一般状态 （一）生长发育由量变到质变（一）生长发育由量变到质变幼儿的生长发育是由细小的量变和质变到根本的质变的复杂过程，不仅表现为身高、体重的增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的逐渐成熟。 （二）生长发育具有阶段性和程序性（二）生长发育具有阶段性和程序性幼儿的生长发育是有阶段性的，每个阶段各有独特的特点，并且各阶段间相互联系，前一阶段为后一阶段的发展打下必要的基础，各阶段按顺序衔接
3、，不能跳跃。 （三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度也不均衡也不均衡 ( (四四) )身体各系统的生长发育不均衡身体各系统的生长发育不均衡, ,但统一协调但统一协调 （五）生理的发育与心理发展密切相关（五）生理的发育与心理发展密切相关 （六）生长发育具有个体差异性（六）生长发育具有个体差异性幼儿的生长发育有一般的规律，但由于每个幼儿的先天遗传素质与后天的环境条件并不完全相同，因而无论身体的形态还是机体的功能都存在个体的差异。二、影响幼儿生长发育的因素内在因素内分泌遗传性别营养的影响母亲的健康状况生活制度的影响体育锻炼的影响社会因
4、素的影响家庭因素的影响外在因素外在因素环境污染的影响疾病的影响季节与气候的影响知识拓展孩子为什么变瘦了很多家长常常会发现，原来较胖的孩子4岁以后会变得越来越瘦，但吃、喝、玩、睡等都很好。不少家长带着孩子到医院去检查变瘦的原因，可是经医生的全面检查，往往又发现不出什么问题，各方面的发育都很正常。这到底是什么原因呢?原来小儿体重、身高的增长速度在各个发育阶段是不均衡的，6岁这个年龄阶段生长发育的特点是体重增长减慢，身高的增长加快。小儿体重增长的速度：5个月的孩子体重为出生时的两倍，1岁时为3倍，以后直到六七岁时才仅为出生时的6倍。这说明从17岁几年中体重增长的倍数与第一年增长的倍数是相同的。从第二
5、年后体重增长的速度逐渐减慢，到六七岁后体重的增长速度又逐渐上升。身高的增长：由于3岁以后下肢增长的速度加快，所以，相对来说，身高的增长速度比体重的增长要快了。因而，给人的印象是“光长个子不长肉”。另外，随着年龄的增长，孩子的活动量大了，体力的消耗增加了；智力发育的猛进，对周围事物的反应复杂了。这些都必然增加能量的消耗和皮下脂肪的耗损，这也是4岁小儿由胖变瘦的原因。当然，孩子变瘦，应去医院检查。另外要注意孩子有无偏食、挑食的习惯，有无消化道或其他系统的慢性病；如果经检查，没有发现什么不正常，那就用不着担心了。模块二 幼儿健康检查一、健康检查的时间我国卫生部规定，定期健康检查的时间是：幼儿出生后第
6、1年检查4次，分别在第3,6,9,12个月进行；出生后第2年检查2次，分别在第18,24个月进行；出生后第3年检查2次，分别在第30,36个月时进行；3岁后，每年检查1次。如发现异常，应随时增加检查次数。对于入托、入园的幼儿，必须在规定的时间，在指定的幼儿保健机构进行专门的健康检查，以鉴定幼儿是否适合过集体生活，严防将传染病带入幼儿园。二、健康检查的内容 （一）询问个人现况及既往史（一）询问个人现况及既往史通过向家长询问，可以获得有关幼儿生长发育的感性资料。内容包括：出生史、喂养史；睡眠情况、饮食情况、户外活动情况；日常生活卫生习惯；智能发展情况；预防接种情况；患病情况。 （二）体格测量及评价
7、（二）体格测量及评价体格测量包括身高（身长）、体重、头围、胸围、坐高、上臂围及皮下脂肪厚度等，其中前三项为必测项目。每次测量均应按固定的时间进行，测量用具、方法要力求统一，保证测量结果准确。此外，幼儿的健康检查还包括由专业机构作出的全身系统检查和实验室检查。三、生长发育形态指标的测量生长发育形态指标的测量生长发育形态指标的测量生长发育形态指标的测量测量身高测量身高（身长）（身长）测量体重测量体重测量头测量头围围测量胸围测量胸围测量坐测量坐高高知识拓展知识拓展幼儿健康检查及健康档案管理制度模块三 幼儿的生长发育评价运用一定的评价指标和评价方法对幼儿的生长发育进行评价，有利于掌握幼儿身心生长发育的
8、状况，并提出有效的改进措施，促使幼儿健康成长。幼儿的生长发育评价指标一般包括形态指标、生理功能指标以及心理指标等，其中以形态指标最为常见。一、评价指标（一）形态指标（一）形态指标坐高胸围头围体重身高岁以后平均身高估算公式为：身高（cm）=年龄（岁）7+70（）（青春期除外）出生后个月，婴儿体重约为：出生时体重（）月龄（）出生后个月，婴儿体重约为：000（）月龄（）岁，幼儿的体重（）约为：实足年龄（）头围的大小反映脑和颅骨的发育程度。婴儿出生时胸围比头围小 ，一般在岁时赶上头围，头胸围交叉时间与幼儿的营养状况有关。坐高是人头顶至坐骨结节的长度。（二）生理指标（二）生理指标幼儿生理机能受生长发育和
9、外界条件的影响，如心血管系统的功能以脉搏、血压为基本标志；呼吸系统的功能以呼吸频率和肺活量为基本标志；运动系统的功能以握力、背肌力等为基本标志。（三）心理指标（三）心理指标关于幼儿心理发展的研究，一般是通过感觉、知觉、语言、记忆、思维、情感、意志和性格等进行观察。二、评价标准生长发育的评价标准是散居或集体幼儿生长发育状况的统一尺度。一般是在某一短时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的幼儿，就某几项发育指标进行大数量的测量，并将测量数据统计学处理，所得的资料即为该地区个体和集体幼儿的发育评价标准。生长发育的评价标准可以因选择样本的不同而分为现状标准和理想标准。现状标准表明了一个国家或地区一般幼
10、儿的发育水平，而不是发育最好幼儿的水平。理想标准所选样本是生活在最适宜的环境中的幼儿，其生长潜力得到较好的发挥，故生长发育状况较为理想。用生活在最适宜环境中的幼儿作为样本，所制定出来的生长发育标准高于一般幼儿的发育水平。我国卫生部妇幼保健司曾建议保健机构采用1995年城区男女幼儿体格发育调查资料所制定的标准，作为全国幼儿体格生长的评价标准。三、评价方法 （一）百分位数法（一）百分位数法 （二）等级评价法（二）等级评价法（三）指数评价法（三）指数评价法（四）三项指标综合评价法（四）三项指标综合评价法（五）幼儿心理发展评价（五）幼儿心理发展评价幼儿发育单项筛查动作发育视觉-空间定向时间-次序关系记忆能力丹佛发育筛查测试( D D S T )丹佛发育筛查测试( D D S T )韦克斯勒学前幼儿智力量表(WPPSI)谢 谢感 谢谢谢，精品课件资料搜集感 谢谢谢，精品课件资料搜集
