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1、 第三节第三节 牙位记录牙位记录v临床牙位记录法临床牙位记录法v1.部位记录法部位记录法:v2.通用编号系统通用编号系统v3.国际牙科联合会系统国际牙科联合会系统 (FDI)部位记录法：部位记录法：右上右上 左左上上 A A B B C C D D右下右下 左下左下 牙弓分区：牙弓分区： 右上右上左上左上 A A B B C C D D右下右下左下左下1.部位记录法部位记录法: 用表示恒切牙恒磨牙用表示恒切牙恒磨牙 用用表示乳切牙乳磨牙表示乳切牙乳磨牙v2.通用编号系统通用编号系统 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 2 3 4 5 6 7 8 9
2、 10 11 12 13 14 15 16 3231302928272625 2423 22 21 20 19 18 17 3231302928272625 2423 22 21 20 19 18 17 每一牙均有其独自的编号。恒牙采用阿拉伯数字每一牙均有其独自的编号。恒牙采用阿拉伯数字 从从1 13232记录记录; ;乳牙采用英文字母乳牙采用英文字母A AT T记录。记录。通用通用编号系统编号系统记录法：记录法： 3.国际牙科联合会系统国际牙科联合会系统 (FDI) 记录牙位时采用二位数，十位数表示象限和乳牙或恒牙，即：恒牙区以1 2表示；乳牙区以5 6 表示 4 3 8 7FDIFDI（二
3、位数标记法）：（二位数标记法）：18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 2848 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38个位个位牙序牙序 十位十位部位部位恒牙编号:55 54 53 52 51 61 62 63 64 6585 84 83 82 81 71 72 73 74 75乳牙编号:第四节 牙的萌出v牙的发育过程分为发育、钙化、萌出三个阶段牙的发育过程分为发育、钙化、萌出三个阶段v牙胚：由来自外胚叶的成釉器和中胚叶的乳突状结缔牙胚：由来自外胚叶的成釉器和中胚叶的乳突状结缔组织构成，形成牙滤
4、泡。组织构成，形成牙滤泡。(图图)1.概念: 发生 development：牙胚 乳牙胚 恒牙胚 出龈 ： 萌出 eruption：v2.牙萌出的时间: 出龈时间v3.牙萌出的特点: 先后顺序、左右成对、 下颌早于上颌、女性早于男性v4.牙萌出的顺序: 乳牙：、 恒牙：6 124（35）78 （61）234（57）8（一）乳牙的萌出v 胚胎2月发生，5-6月钙化，新生婴儿颌 骨内有20个牙胚v 约生后半年萌出,30个月（两岁半） 完成v 顺序：I II IV III V（二）恒牙的萌出v六岁左右萌出6v6-7岁至12-13岁： 替牙合期v12-13岁以后 ： 恒牙合期v乳、恒牙替换关系（图）v
5、恒牙萌出顺序：上：6-1-2-4-3-5-7 6-1-2-4-5-3-7 下：6-1-2-3-4-5-7 6-1-2-4-3-5-78萌出很晚，约20左右，又叫智齿，也可终身不出。I II III IV V 1 2 3 4 5 6 7 8牙体解剖应用名称与牙体解剖应用名称与解剖标志解剖标志 一、牙体解剖应用名称牙体解剖应用名称v1.中线：中线：v2.牙体长轴：牙体长轴：v3.接触区：接触区：v4.线角、轴面角及点角：线角、轴面角及点角：v5.外形高点外形高点（轴面凸度）：（轴面凸度）：v6.牙体三等分：牙体三等分：medlan line 将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线，该直线位于面部
6、正中矢状面，正常左右两侧对称。Long axisv通过牙体中心的一条通过牙体中心的一条假象纵轴。假象纵轴。接触区接触区 Contact area牙与牙在邻面互相牙与牙在邻面互相接触的部位。接触的部位。 Line angle Point anglev牙冠上两面相交于牙冠上两面相交于一线的角称线角。一线的角称线角。v三面相交于一点所三面相交于一点所形成的角称点角形成的角称点角轴面轴面 Axial surface每个牙表面与牙长轴每个牙表面与牙长轴一致的四个面。一致的四个面。Height of contourv牙各轴面最突出的部分，称外形高点。牙各轴面最突出的部分，称外形高点。v所有外形高点的连线称
7、外形高点线。所有外形高点的连线称外形高点线。(height of contour)Division into third 二、牙冠各面的命名牙冠各面的命名v唇面：L Labial 颊面:B Buccalv舌面：L Lingual 腭面:P Palatalv邻面: 近中面MMesial 远中面D Distalv牙合面：OOcclusal 切嵴：I Incisor ridge三、牙冠的表面标志三、牙冠的表面标志牙冠表面的突起牙冠表面的突起1.牙尖：牙尖：cusp2.切缘结节：切缘结节：mamelon3.舌隆突：舌隆突：cingulum4.嵴：嵴：ridge牙冠表面的凹陷牙冠表面的凹陷1.窝窝: f
8、ossa2.沟沟: groove 发育沟发育沟 副沟副沟 裂裂 3.点隙点隙: pitv1.牙尖：牙尖：cusp牙冠上近似锥体形、突牙冠上近似锥体形、突牙冠上近似锥体形、突牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分称牙尖。出成尖的部分称牙尖。出成尖的部分称牙尖。出成尖的部分称牙尖。位于尖牙的切端，前磨位于尖牙的切端，前磨位于尖牙的切端，前磨位于尖牙的切端，前磨牙和磨牙的牙合面上。牙和磨牙的牙合面上。牙和磨牙的牙合面上。牙和磨牙的牙合面上。牙冠表面的突起牙冠表面的突起v2.切缘结节：切缘结节：mamelon初萌切牙切缘上圆形初萌切牙切缘上圆形的隆突称切缘结节，的隆突称切缘结节， （切牙乳突状切缘）（切牙乳
9、突状切缘）随着牙的切磨耗逐渐随着牙的切磨耗逐渐消失消失3.舌隆突：舌隆突：cingulum 前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌面隆突，系前牙的解剖特征之一。面隆突，系前牙的解剖特征之一。面隆突，系前牙的解剖特征之一。面隆突，系前牙的解剖特征之一。 牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴，根据嵴的位置、形状和方向，可分嵴，根据嵴的位置、形状和方向，可分为切嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖为切嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴和颈嵴。嵴、横嵴、斜嵴和颈嵴
10、。4.嵴：嵴：ridge嵴嵴v轴嵴轴嵴 axial ridge在牙体的轴面上，从牙在牙体的轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起。纵形隆起。v边缘嵴边缘嵴 marginal ridge位于前牙的舌面近中、远位于前牙的舌面近中、远中边缘处和后牙的牙合中边缘处和后牙的牙合面与轴面相交处的嵴。面与轴面相交处的嵴。v牙尖嵴牙尖嵴 cusp ridge从牙尖顶分别斜向从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴。近、远中的嵴。v三角嵴三角嵴 triangular ridge从后牙牙尖顶端斜向牙合从后牙牙尖顶端斜向牙合面中央的嵴。面中央的嵴。v横嵴横嵴 transverse ridge相对牙尖的两个三角
11、嵴相相对牙尖的两个三角嵴相连，且横过牙合面。主连，且横过牙合面。主要见于下颌第一前磨牙要见于下颌第一前磨牙的牙合面的牙合面。v斜嵴斜嵴 oblique ridge牙合面上的两条三角嵴斜行相连，牙合面上的两条三角嵴斜行相连，称为斜嵴。是上颌第一、第二磨称为斜嵴。是上颌第一、第二磨牙的解剖特征。牙的解剖特征。v颈嵴颈嵴 cervical ridge位于前牙唇面和后牙颊位于前牙唇面和后牙颊面的颈面的颈1/3处的突起。处的突起。1.窝窝: fossa 牙冠舌面及牙冠舌面及 合合面上不规则的凹面上不规则的凹陷，称为陷，称为 窝；如窝；如前牙舌面的舌窝，前牙舌面的舌窝，后牙后牙 合面的中央合面的中央窝等。
12、窝等。牙 牙牙冠表面的凹陷牙冠表面的凹陷2.沟沟: groove 发育沟发育沟 副沟副沟 裂裂3条或条或3条以上发育沟条以上发育沟汇合处所成的点状凹汇合处所成的点状凹陷，该处牙釉质若钙陷，该处牙釉质若钙化不化不 全，则成为点隙全，则成为点隙裂。裂沟和点隙裂均裂。裂沟和点隙裂均是龋的好发部位。是龋的好发部位。3.点隙点隙: pit斜面斜面vInclined surface远舌斜面远舌斜面近舌斜面近舌斜面 牙发育的钙化中心称牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为生长叶，其交界处为发育沟，为发育沟，多数牙是多数牙是由由4个生长叶发育个生长叶发育 而而成，部分牙是由成，部分牙是由5个生个生长叶发育而成
13、。长叶发育而成。 发育叶发育叶 发育沟、发育沟、切牙乳突状切缘切牙乳突状切缘 融合融合生长叶生长叶v lobe生长叶生长叶v lobev牙萌出的时间是哪一个时间？A. 牙出龈的时间B. 牙冠完全萌出的时间C. 牙达到咬合接触的时间D. 牙冠在隐窝开始移动的时间E. 牙冠萌出2/3的时间v以下述牙齿萌出规律的描述中哪一点是错误的？A. 在一定时间内萌出B. 按一定的先后顺序萌出C. 左右同名牙成对萌出D. 下颌牙萌出的时间略早于上颌牙E. 男性萌出的时间略早于女性v以下乳牙萌出先后顺序哪个是正确的？A. B. C. D. E. v乳牙中最早脱落的是A. 上颌乳中切牙B. 下颌乳中切牙C. 上颌乳侧切牙D. 下颌乳侧切牙E. 下颌乳尖牙v最先萌出的恒牙是哪个牙？A. 上颌中切牙B. 上颌侧切牙C. 上颌第一磨牙D. 下颌第一磨牙E. 下颌中切牙v关于“线角”和“点角”说法正确的是：A 牙冠各面的边缘称为线角B 牙冠各面的突起称为点角C 牙冠上两面相交成一线，所成的角为线角D 3个以上的面相交成点角E 以上说法都不正确v对生长叶描述错误的是A 牙发育钙化的中心称为生长叶B 生长叶交界处为发育沟C 每个生长叶都发育为一个牙尖D 多数牙是由四个生长叶发育而成E 部分牙是由五个生长叶发育而成
