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1、2021/4/261 精品PPT 1 1 1 1 1 1. . . . . .肿瘤病人的营养支持肿瘤病人的营养支持肿瘤病人的营养支持肿瘤病人的营养支持肿瘤病人的营养支持肿瘤病人的营养支持 2 2 2 2 2 2. . . . . .化疗常见副反应的饮食化疗常见副反应的饮食化疗常见副反应的饮食化疗常见副反应的饮食化疗常见副反应的饮食化疗常见副反应的饮食3 3 3 3 3 3. . . . . .肿瘤患者的饮食注意肿瘤患者的饮食注意肿瘤患者的饮食注意肿瘤患者的饮食注意肿瘤患者的饮食注意肿瘤患者的饮食注意 4.4.4.4.4.4.肿瘤患者饮食误区肿瘤患者饮食误区肿瘤患者饮食误区肿瘤患者饮食误区肿瘤患
2、者饮食误区肿瘤患者饮食误区5 5 5 5 5 5. . . . . .饮食及生活习惯建议饮食及生活习惯建议饮食及生活习惯建议饮食及生活习惯建议饮食及生活习惯建议饮食及生活习惯建议2021/4/262 精品PPT 1 1、癌细胞分为、癌细胞分为4 4个时期,个时期,G1G1、S S、G2G2、MM期期2 2 2 22 2、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂,、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂,、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂,、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂,、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂,、营养支持促进了肿瘤细胞的分裂,S S S SS S期的细胞增多有期的细胞增多有期的细胞增多有期的细胞增多有期的细胞增多
3、有期的细胞增多有利于化疗、放疗的作用。利于化疗、放疗的作用。利于化疗、放疗的作用。利于化疗、放疗的作用。利于化疗、放疗的作用。利于化疗、放疗的作用。3 3 3 33 3、在协同抗肿瘤治疗时,可减少化疗药物引起的严重、在协同抗肿瘤治疗时,可减少化疗药物引起的严重、在协同抗肿瘤治疗时,可减少化疗药物引起的严重、在协同抗肿瘤治疗时,可减少化疗药物引起的严重、在协同抗肿瘤治疗时,可减少化疗药物引起的严重、在协同抗肿瘤治疗时,可减少化疗药物引起的严重毒副作用。毒副作用。毒副作用。毒副作用。毒副作用。毒副作用。1. 肿瘤病人的瘤病人的营养支持养支持 2021/4/263 精品PPT 热量摄入不足引起血清蛋
4、白正常消瘦型消瘦型消瘦型消瘦型营养不良营养不良营养不良营养不良蛋白质缺乏型蛋白质缺乏型蛋白质缺乏型蛋白质缺乏型混合型混合型混合型混合型营养不良营养不良营养不良营养不良蛋白质摄入不足或丢失过多血清蛋白浓度降低、免疫功能受损多器官受损感染与其他相关并发症发生率高2021/4/264 精品PPT 便秘便秘腹泻腹泻恶心、呕吐恶心、呕吐少油腻,清淡易消化高维生少油腻,清淡易消化高维生素半流饮食素半流饮食增加食物的色、香、味刺激增加食物的色、香、味刺激患者食欲患者食欲少量多餐,避免坚硬的食物少量多餐,避免坚硬的食物或让人恶心的气味,饭后不或让人恶心的气味,饭后不宜立即躺下宜立即躺下呕吐严重时禁食呕吐严重时
5、禁食避免含脂肪高的油炸物,宜避免含脂肪高的油炸物,宜细、软、烂、少渣、温热,细、软、烂、少渣、温热,腹泻严重者暂禁食腹泻严重者暂禁食烹饪:蒸、煮、烩、烹饪:蒸、煮、烩、(cuan)高蛋白、高热量、低纤维高蛋白、高热量、低纤维食物:软面、稀粥、蛋汤、食物:软面、稀粥、蛋汤、蒸蛋、脱脂奶、清鱼汤、冬蒸蛋、脱脂奶、清鱼汤、冬瓜、果汁、番茄、茄子、柑瓜、果汁、番茄、茄子、柑橘。避免浓茶。橘。避免浓茶。喝水,喝水,2500ml/日摄取可溶性膳食纤维食物摄取可溶性膳食纤维食物禁食辣椒、葱、姜(助火禁食辣椒、葱、姜(助火伤津)伤津)食物:菠菜、空心菜、生食物:菠菜、空心菜、生黄瓜、胡萝卜、苹果、香黄瓜、胡萝
6、卜、苹果、香蕉、玉米、燕麦、蜂蜜蕉、玉米、燕麦、蜂蜜药物类:大黄、番泻叶药物类:大黄、番泻叶呕吐率:呕吐率:顺铂,几乎顺铂,几乎100% ,多柔比星,多柔比星(阿霉素阿霉素)约约70%腹泻:伊立替康腹泻:伊立替康 艾力(国产),开普拓(进口)艾力(国产),开普拓(进口)便秘:护胃止吐药、止痛药、抗生素便秘:护胃止吐药、止痛药、抗生素2 2.1.1消化道副反应消化道副反应2021/4/265 精品PPT 血小板减少血小板减少血小板减少血小板减少红细胞减少红细胞减少白细胞减少白细胞减少感染!感染!食物:清洁、新鲜、食物:清洁、新鲜、熟食,吃前加热;熟食,吃前加热;高蛋白食物可能有助高蛋白食物可能有
7、助于升高白细胞如:黑鱼、于升高白细胞如:黑鱼、黄鳝、牛肉、奶类、瘦黄鳝、牛肉、奶类、瘦肉、动物肝脏肉、动物肝脏贫血贫血 出血!出血! 食物:无渣、软食,食物:无渣、软食,避免鱼刺、碎骨、防避免鱼刺、碎骨、防便秘、细嚼慢咽便秘、细嚼慢咽中药类:党参、黄芪、中药类:党参、黄芪、当归、枸杞子当归、枸杞子异常的原因:化疗药物致使骨髓功能抑制异常的原因:化疗药物致使骨髓功能抑制血象主要项目:白细胞、红细胞、血小板血象主要项目:白细胞、红细胞、血小板 更重要的在于更重要的在于 不吃什么!?不吃什么!? 吃什么?吃什么?2021/4/266 精品PPT 忌同食:忌同食:宜同食:宜同食:食物来源食物来源原料提
8、供原料提供:浓茶、咖啡、高钙类食品(如豆腐)浓茶、咖啡、高钙类食品(如豆腐)、高磷酸盐食品(如牛奶)、高磷酸盐食品(如牛奶)VitC、某些单糖(葡萄糖、果糖)、某些单糖(葡萄糖、果糖)有机酸、有机酸、 动物肉类动物肉类猪肝,动物全血、猪肝,动物全血、动物肝脏、动物肝脏、 畜禽畜禽肉类、鱼类、肉类、鱼类、大枣、菠菜、油菜、花大枣、菠菜、油菜、花生衣、莴笋、乳类、豆类等。生衣、莴笋、乳类、豆类等。维生素维生素B12,叶酸、铁、蛋白质,叶酸、铁、蛋白质2 2.3.3贫血贫血2021/4/267 精品PPT 普食普食流食流食营养丰富,易消化,富含动物性蛋白和营养丰富,易消化,富含动物性蛋白和维生素,较
9、少油炸,合理搭配;维生素,较少油炸,合理搭配;以馒头、面包、包子、饺子等面食为主,鱼以馒头、面包、包子、饺子等面食为主,鱼肉、虾肉、肝泥等都可食用,蔬菜应切碎煮肉、虾肉、肝泥等都可食用,蔬菜应切碎煮烂,不食辣椒、芥末等强调味品;烂,不食辣椒、芥末等强调味品;以液体食物为主,含食物残渣极少,应采用少食以液体食物为主,含食物残渣极少,应采用少食多餐方式进食(每隔多餐方式进食(每隔2-32-3小时进食一次,每天小时进食一次,每天6-86-8次)。只能使用少量肉制品,并且要剁碎煮软;次)。只能使用少量肉制品,并且要剁碎煮软;软食软食半流食半流食多成液体状,没有食物残渣,少食多餐,但仍不能满多成液体状,
10、没有食物残渣,少食多餐,但仍不能满足每天营养素和热量的需要,故只易短期使用足每天营养素和热量的需要,故只易短期使用。三、三、肿瘤患者的瘤患者的饮食注食注意意2021/4/268 精品PPT 不要空腹不要空腹不要空腹不要空腹 吃吃吃吃 清清清清 淡淡淡淡 的的的的 食食食食 物,物,物,物, 如如如如 稀稀稀稀 饭饭、面条、面条、面条、面条、饼饼 干、牛干、牛干、牛干、牛 奶、奶、奶、奶、鸡鸡 蛋蛋蛋蛋 等;不等;不等;不等;不 吃吃吃吃 或少或少或少或少 吃吃吃吃 油油油油 腻腻、易易易易 产产气气气气 的的的的 和和和和 不不不不 易易易易 消化消化消化消化 的的的的 食食食食 物物物物 保
11、保保保 持持持持 均均均均 衡衡衡衡 的的的的 饮饮食。充食。充食。充食。充 足足足足 的的的的 碳碳碳碳 水化水化水化水化 合合合合 物、物、物、物、蛋蛋蛋蛋 白白白白 质质、矿矿 物物物物 质质、维维 生生生生 素素素素饮饮 食,但食,但食,但食,但 食食食食 物物物物 中中中中脂脂脂脂 肪肪肪肪 的的的的 量量量量 要要要要 减少减少减少减少 注注注注 意意意意 食食食食 物物物物 的的的的 清清清清 洁洁 避避避避 免免免免 生生生生冷冷的食物的食物化疗前化疗前化疗中化疗中化疗间歇期化疗间歇期2021/4/269 精品PPT 可适当增加优质蛋白可适当增加优质蛋白的摄入的摄入食物来源:鸡
12、、鸭、食物来源:鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、豆鱼、肉、蛋、牛奶、豆及豆制品及豆制品多种维生素具有防癌多种维生素具有防癌抗癌作用抗癌作用3.33.3肿肿瘤患者每日瘤患者每日营营养素需要量养素需要量2021/4/2610 精品PPT 9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/9/72024/9/7Saturday, September 7, 202410、低头要有勇气,抬头要有低气。2024/9/72024/9/72024/9/79/7/2024 6:23:13 AM11、人总是珍惜为得到。2024/9/72024/9/72024/9/7Sep-24 07-Sep-2412、人乱于心,不宽余
13、请。2024/9/72024/9/72024/9/7Saturday, September 7, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2024/9/72024/9/72024/9/72024/9/79/7/202414、抱最大的希望,作最大的努力。07九月20242024/9/72024/9/72024/9/715、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。九月242024/9/72024/9/72024/9/79/7/202416、业余生活要有意义,不要越轨。2024/9/72024/9/707 September 202417、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2024/9/720
14、24/9/72024/9/72024/9/71 14 4一:禁食一:禁食“发物发物”二:大量食用抗癌食物二:大量食用抗癌食物三:少食乃至不食高蛋白食物三:少食乃至不食高蛋白食物2 23 3四:大量进补四:大量进补2021/4/2612 精品PPT “垃圾饮食垃圾饮食”危害健康危害健康!“洋快餐洋快餐” :l三高三高(高热量、高脂肪、高蛋白质)高热量、高脂肪、高蛋白质)l三低三低(低矿物质、低维生素和低膳食纤维低矿物质、低维生素和低膳食纤维) 。l具有成瘾性,诱发肥胖。l炸土豆条、炸鸡块含致癌物质“丙烯酰胺”(基因突变,诱发肿瘤)的量约为100毫克/Kg,超出WHO规定100多倍。 2021/4
15、/2613 精品PPT 1 1、十字花科食物(芥兰、油菜、花椰菜、高丽菜、莴苣、白菜、白、十字花科食物(芥兰、油菜、花椰菜、高丽菜、莴苣、白菜、白萝卜等);萝卜等);2 2、大蒜、黄豆、葱、姜、蒜;、大蒜、黄豆、葱、姜、蒜;3 3、番瓜、红萝卜、芹菜、蕃茄、茄子、马铃薯;、番瓜、红萝卜、芹菜、蕃茄、茄子、马铃薯;4 4、柑橘类水果(如橘子、柳丁、葡萄柚、柠檬等);、柑橘类水果(如橘子、柳丁、葡萄柚、柠檬等);5 5、全麦、燕麦、糙米等。、全麦、燕麦、糙米等。2021/4/2614 精品PPT 肺癌病人常缺维生素肺癌病人常缺维生素A和硒;和硒;喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关;喉癌、口腔癌与吸烟、酗
16、酒有关;甲状腺癌与饮食中缺碘有关;甲状腺癌与饮食中缺碘有关;鼻咽癌与饮食中亚硝胺污染有关;鼻咽癌与饮食中亚硝胺污染有关;食物过硬、过于刺激性,或进食过快过烫,长此以往,易患食管癌食物过硬、过于刺激性,或进食过快过烫,长此以往,易患食管癌糖精摄入过多,可能是膀胱癌的发病因素之一糖精摄入过多,可能是膀胱癌的发病因素之一辛辣食品、高盐饮食,会损伤胃黏膜,促使胃壁上的细胞萎缩,从辛辣食品、高盐饮食,会损伤胃黏膜,促使胃壁上的细胞萎缩,从而容易诱发癌变;而容易诱发癌变;霉变的食物中含有大量的黄曲霉素,是引起肝癌的罪魁祸首之一霉变的食物中含有大量的黄曲霉素,是引起肝癌的罪魁祸首之一养成良好的生活饮食习惯养
17、成良好的生活饮食习惯2021/4/2615 精品PPT 一、食物多样,谷类为主,粗细搭配一、食物多样,谷类为主,粗细搭配二、多吃蔬菜、水果和薯类二、多吃蔬菜、水果和薯类三、每天吃奶类、大豆或其制品三、每天吃奶类、大豆或其制品四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉五、减少烹调油,吃清淡少盐膳食五、减少烹调油,吃清淡少盐膳食六、食不过量六、食不过量, ,天天运动天天运动, ,保持健康适宜体重保持健康适宜体重八、每天足量饮水,合理选择饮料八、每天足量饮水,合理选择饮料九、如饮酒应限量九、如饮酒应限量十、吃新鲜卫生的食物十、吃新鲜卫生的食物中国居民平衡膳食宝塔十条建议中国居民平衡
18、膳食宝塔十条建议2021/4/2616 精品PPT xie!2021/4/2617 精品PPT 9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。07-9月-2407-9月-24Saturday, September 7, 202410、低头要有勇气,抬头要有低气。*9/7/2024 6:23:13 AM11、人总是珍惜为得到。07-9月-24*Sep-24 07-Sep-2412、人乱于心,不宽余请。*Saturday, September 7, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。07-9月-2407-9月-24*07 September 202414、抱最大的希望,作最大的努力。07九月
19、2024*07-9月-2415、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。九月24*07-9月-24*07 September 202416、业余生活要有意义,不要越轨。*9/7/202417、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*07-9月-24谢谢大家谢谢大家2021/4/2618 精品PPT 9、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。07-9月-2407-9月-24Saturday, September 7, 202410、低头要有勇气,抬头要有低气。*9/7/2024 6:23:14 AM11、人总是珍惜为得到。07-9月-24*Sep-24 07-Sep-2412、人乱于心,不宽余请。*S
20、aturday, September 7, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。07-9月-2407-9月-24*07 September 202414、抱最大的希望,作最大的努力。07九月2024*07-9月-2415、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。九月24*07-9月-24*07 September 202416、业余生活要有意义,不要越轨。*9/7/202417、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*07-9月-24谢谢大家谢谢大家2021/4/26199、人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/9/72024/9/7Saturday, September 7,
21、202410、低头要有勇气,抬头要有低气。2024/9/72024/9/72024/9/79/7/2024 6:23:14 AM11、人总是珍惜为得到。2024/9/72024/9/72024/9/7Sep-24 07-Sep-2412、人乱于心,不宽余请。2024/9/72024/9/72024/9/7Saturday, September 7, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2024/9/72024/9/72024/9/72024/9/79/7/202414、抱最大的希望,作最大的努力。07九月20242024/9/72024/9/72024/9/715、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。九月242024/9/72024/9/72024/9/79/7/202416、业余生活要有意义,不要越轨。2024/9/72024/9/707 September 202417、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2024/9/72024/9/72024/9/72024/9/7谢谢大家谢谢大家2021/4/2620