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1、第八章 尿的生成和排出排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物调节细胞外液量和渗透压保留体内重要的电解质,维持酸碱平衡作用过程肾小球的滤过肾小管和集合管的重吸收肾小管和集合管的分泌一、肾的功能解剖（一）肾单位和集合管肾单位 肾的基本功能单位肾的基本功能单位集合管 尿液的浓缩过程中起重要作用尿液的浓缩过程中起重要作用第一节 肾的功能解剖和肾血流量（二）皮质肾单位和近髓肾单位皮质肾单位近髓肾单位分布外、中皮质层内皮质层数量85%-95%10%-15%体积小大入出球小A口径比值2：11：1出球小A形成毛细血管网毛细血管网U形直小血管髓袢短，只达外髓层 长，可达内髓层（三）球旁器 6球旁细胞 肌上
2、皮样细胞，细胞内分泌颗粒含肾肌上皮样细胞，细胞内分泌颗粒含肾素素球外系膜细胞 具有吞噬功能具有吞噬功能致密斑 感受小管液中感受小管液中NaClNaCl含量的变化，调节肾含量的变化，调节肾素的释放素的释放（四）肾的神经支配（五）肾的血液供应 肾交感神经支配肾动脉、肾小管和球旁细胞二、肾血流量及其调节（一）肾血流量的自身调节肌源学说管-球反馈 动脉血压在一定范围内变动时，肾血流量保持相对恒定（二）肾血流量的神经和体液调节第二节 肾小球的滤过功能肾小球滤过率 单位时间内两肾生成的超滤液量单位时间内两肾生成的超滤液量滤过分数 肾小球滤过率和肾血浆流量的比值肾小球滤过率和肾血浆流量的比值 一、滤过膜及其通透性滤过膜的组成内层是毛细血管的内皮细胞内层是毛细血管的内皮细胞 窗孔窗孔中间是非细胞的基膜中间是非细胞的基膜 主要滤过屏障主要滤过屏障外层是肾小囊的上皮细胞外层是肾小囊的上皮细胞 裂隙裂隙, ,滤过裂隙膜滤过裂隙膜二、有效滤过压有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)滤过平衡
