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1、第四节第四节 免疫调节免疫调节1 1免疫器官：免疫器官：2 2免疫细胞：免疫细胞：3 3免疫活性物质免疫活性物质免疫系统的组成免疫系统的组成免疫系统的组成免疫系统的组成胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞：体液中的各种抗体、淋巴因子和体液中的各种抗体、淋巴因子和体液中的各种抗体、淋巴因子和体液中的各种抗体、淋巴因子和溶菌酶等溶菌酶等溶菌酶等溶菌酶等（发挥免疫作（发挥免疫作用的细胞）用的细胞
2、）T T细胞细胞（迁移到胸腺中成熟）（迁移到胸腺中成熟）B B细胞细胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟） （由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）白细胞介素、干扰素白细胞介素、干扰素皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？属哪种免
3、疫？溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？属哪种免疫？吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体属哪种免疫？属哪种免疫？白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体属哪种免疫？属哪种免疫？特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入进入体液体液，被，被体液体液中相应的中相应的抗体抗体消灭消灭进入进入细胞内细胞内，被相应的被相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫1 1）感应阶段：）感应阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( ( ( (摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理) ) ) )T T细
4、胞细胞B B细胞细胞( ( ( (识别识别识别识别) ) ) )识别、识别、识别、识别、呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原呈递呈递呈递呈递抗原抗原抗原抗原使抗原隐藏使抗原隐藏的抗原的抗原决定簇暴露决定簇暴露刺激刺激刺激刺激记忆细胞记忆细胞2 2）反应阶段：）反应阶段：B B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受受抗原刺激抗原刺激浆细胞浆细胞保持对保持对抗原抗原的的记忆记忆，当同一种抗原，当同一种抗原再再次次进入机体，记忆细胞会进入机体，记忆细胞会迅速增殖、迅速增殖、分化分化，形成大量的，形成大量的浆细浆细胞，产生胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3 3）效应阶段：）
5、效应阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫+ +抗原抗原浆细胞浆细胞合合合合成成成成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与病抗体与病抗体与病抗体与病菌结合，抑菌结合，抑菌结合，抑菌结合，抑制其繁殖或制其繁殖或制其繁殖或制其繁殖或对宿主细胞对宿主细胞对宿主细胞对宿主细胞的黏附的黏附的黏附的黏附抗体与病抗体与病抗体与病抗体与病毒结合，使毒结合，使毒结合，使毒结合，使其失去侵染其失去侵染其失去侵染其失去侵染和破坏宿主和破坏宿主和破坏宿主和破坏宿主细胞的能力细胞的能力细胞的能力细胞的能力抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，
6、使其使其使其使其形成沉淀或细胞形成沉淀或细胞形成沉淀或细胞形成沉淀或细胞集团集团集团集团，进而被，进而被，进而被，进而被吞噬细吞噬细吞噬细吞噬细胞吞噬消化胞吞噬消化胞吞噬消化胞吞噬消化抗原抗原抗原抗原B B B B细胞细胞细胞细胞( ( ( (识别识别识别识别) ) ) )直接刺激直接刺激增殖和分化增殖和分化增殖和分化增殖和分化浆细胞浆细胞浆细胞浆细胞记忆记忆记忆记忆B B细胞细胞细胞细胞合成和合成和合成和合成和 分泌分泌分泌分泌抗体抗体抗体抗体抗原抗原抗原抗原 + + + + 增殖和分化增殖和分化增殖和分化增殖和分化二次免二次免疫疫体液免疫体液免疫: :感应阶段感应阶段反反应应阶阶段段效效应
7、应阶阶段段形成沉淀或细胞集团，形成沉淀或细胞集团，形成沉淀或细胞集团，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化进而被吞噬细胞吞噬消化进而被吞噬细胞吞噬消化进而被吞噬细胞吞噬消化吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞( ( ( (识别、摄取识别、摄取识别、摄取识别、摄取 处理、呈递处理、呈递处理、呈递处理、呈递) ) ) )T T T T细胞细胞细胞细胞( ( ( (识别、呈递识别、呈递识别、呈递识别、呈递) ) ) )4、参与的细胞有哪些？参与的细胞有哪些？ B B细胞受刺激后会分化成什么细胞？细胞受刺激后会分化成什么细胞？吞噬细胞、吞噬细胞、T T细胞、记忆细胞起什么作用？细胞、记忆细胞起什么作
8、用？抗体由什么细胞产生？涉及到那些细胞器？其分布、抗体由什么细胞产生？涉及到那些细胞器？其分布、化学本质、作用？化学本质、作用？ 有少数抗原可直接刺激有少数抗原可直接刺激B B淋巴细胞，为什么？淋巴细胞，为什么？吞噬细胞、吞噬细胞、T细胞、细胞、B细胞、记忆细胞和浆细胞细胞、记忆细胞和浆细胞绝大部分分化成浆细胞（效应绝大部分分化成浆细胞（效应B B细胞）少数分化成记忆细胞）少数分化成记忆B B细胞细胞吞噬细胞：吞噬细胞：感应阶段，感应阶段，识别识别抗原并对其进行抗原并对其进行摄取和处理摄取和处理使之暴露抗原决定簇并使之暴露抗原决定簇并呈递呈递给给T T细胞；细胞；在效应阶段，在效应阶段，吞噬吞
9、噬抗体和抗原结合后的沉淀或细胞集团抗体和抗原结合后的沉淀或细胞集团T T细胞：识别、呈递细胞：识别、呈递抗原并抗原并分泌分泌淋巴因子淋巴因子。浆细胞；核糖体、内质网、高尔基体、线粒体；主要浆细胞；核糖体、内质网、高尔基体、线粒体；主要分布在血清、其次是组织液和外分泌液；球蛋白；分布在血清、其次是组织液和外分泌液；球蛋白；这些抗原的决定簇是这些抗原的决定簇是暴露在外面的暴露在外面的，B B细胞表面的受体可细胞表面的受体可以与之表面的受体直接结合以与之表面的受体直接结合1 1）感应阶段：）感应阶段：细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫抗原（宿主细胞内）抗原（宿主细胞内）吞噬细胞吞噬细胞( ( ( (摄
10、取和处理摄取和处理摄取和处理摄取和处理) ) ) )T T细胞细胞( ( ( (识别识别识别识别) ) ) )呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原使抗原隐藏使抗原隐藏的抗原决定的抗原决定簇暴露簇暴露记忆细胞记忆细胞2 2）反应阶段：）反应阶段：细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫T T细胞细胞增殖和分化增殖和分化增殖和分化增殖和分化受受抗原刺激抗原刺激效应效应T T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T T细胞，产生细胞，产生更强的特异性免疫反应。更强的特异性免疫
11、反应。3 3）效应阶段：）效应阶段：细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫效应效应T T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞( ( ( (被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞宿主细胞宿主细胞) ) ) )密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子( ( ( (可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等) ) ) )激活靶细胞内的溶激活靶细胞内的溶酶体酶被激活，使酶体酶被激活，使其通透性改变，渗其通透性改变，渗透压变化，最终裂透压变化，最终裂解
12、死亡解死亡,释放出抗原。释放出抗原。通过加强各种有关细通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更多的效应多的效应T T细胞，增细胞，增强其杀伤力等强其杀伤力等细细胞胞免免疫疫过过程程吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞感感应应阶阶段段反反应应阶阶段段效效应应阶阶段段效应效应T T细胞细胞淋巴因子淋巴因子抗原抗原靶细胞靶细胞紧密结合紧密结合紧密结合紧密结合抗原抗原抗原抗原直接刺激直接刺激直接刺激直接刺激效应效应效应效应T T细胞细胞细胞细胞记忆记忆记忆记忆T T细胞细胞细胞细胞增殖和分化增殖和分化增殖和分化增殖和分化再次侵入再次侵入细胞免
13、疫细胞免疫: :感应阶段感应阶段效效应应阶阶段段吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞( ( ( (识别、摄取识别、摄取识别、摄取识别、摄取 处理、呈递处理、呈递处理、呈递处理、呈递) ) ) )T T T T细胞细胞细胞细胞( ( ( (识别）识别）识别）识别）反应阶段反应阶段淋巴因子淋巴因子淋巴因子淋巴因子靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞激活靶细胞内的溶酶体酶，使其通透性改变，激活靶细胞内的溶酶体酶，使其通透性改变，激活靶细胞内的溶酶体酶，使其通透性改变，激活靶细胞内的溶酶体酶，使其通透性改变，渗透压变化，最终使靶细胞裂解，释放出抗原。渗透压变化，最终使靶细胞裂解，释放出抗原。渗透压变化，最终使靶细胞裂
14、解，释放出抗原。渗透压变化，最终使靶细胞裂解，释放出抗原。形成沉淀形成沉淀形成沉淀形成沉淀细胞集团细胞集团细胞集团细胞集团吞噬细胞吞噬消化吞噬细胞吞噬消化吞噬细胞吞噬消化吞噬细胞吞噬消化与抗体特异性结合与抗体特异性结合与抗体特异性结合与抗体特异性结合体液体液体液体液免疫免疫免疫免疫增殖增殖增殖增殖分化分化分化分化参与的细胞有哪些？其中具有识别作用的分别是？具参与的细胞有哪些？其中具有识别作用的分别是？具有特异性识别的分别是？有特异性识别的分别是？吞噬细胞、吞噬细胞、T细胞、效应细胞、效应T细胞、记忆细胞细胞、记忆细胞吞噬细胞、吞噬细胞、 记忆细胞起什么作用？记忆细胞起什么作用？ T细胞受刺激后
15、会分化成什么细胞？细胞受刺激后会分化成什么细胞？效应效应T细胞和记忆细胞细胞和记忆细胞 T细胞受刺激后会分化成什么细胞？细胞受刺激后会分化成什么细胞？没有，与靶细胞接触，使其裂解死亡没有，与靶细胞接触，使其裂解死亡 常见的免疫活性物质有哪些？常见的免疫活性物质有哪些？抗体、淋巴因子和溶菌酶等抗体、淋巴因子和溶菌酶等靶细胞是什么细胞？细胞免疫的结果是什么？靶细胞是什么细胞？细胞免疫的结果是什么？被抗原入侵的细胞；靶细胞释放出细胞内的抗原被抗原入侵的细胞；靶细胞释放出细胞内的抗原最后抗原是如何被消灭的？最后抗原是如何被消灭的？与抗体结合形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞与抗体结合形成沉淀或细胞集团
16、，进而被吞噬细胞吞噬消化吞噬消化吞噬细胞：识别、摄取、处理呈递抗原吞噬细胞：识别、摄取、处理呈递抗原3 3、在机体接受第二次相同抗原刺激时有什么特点，请、在机体接受第二次相同抗原刺激时有什么特点，请以坐标图的形式表示。以坐标图的形式表示。 比初次反应快，比初次反应强，能在抗原侵入比初次反应快，比初次反应强，能在抗原侵入尚未患病前将它们消灭尚未患病前将它们消灭抗体量抗体量患病程度患病程度免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1.1.自身免疫病自身免疫病2.2.过敏反应过敏反应3.3.免疫缺陷症等免疫缺陷症等过敏反应发生
17、的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放组织胺释放组织胺毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻症、湿疹荨麻症、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致HIV：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病1 1、AIDSAIDS与与HIVHIV的区别？的区别？2 2、艾滋
18、病的病因是什么？、艾滋病的病因是什么？3 3、艾滋病的死因是什么？、艾滋病的死因是什么？4 4、艾滋病的传播途径有哪些？、艾滋病的传播途径有哪些？AIDAS：获得性免疫缺陷综合症：获得性免疫缺陷综合症HIV：人类免疫缺陷病毒：人类免疫缺陷病毒HIV破坏破坏T细胞，使人体丧失大部分免疫细胞，使人体丧失大部分免疫 免疫系统被破坏，无法抵抗其他病菌、病免疫系统被破坏，无法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡。 性接触传播、性接触传播、 血液传播、血液传播、 母婴传播母婴传播少数体液免疫保留少数体液免疫保留6 6、接种疫苗可以预防所有的传染病吗？为什么？、接种
19、疫苗可以预防所有的传染病吗？为什么？不可以。不可以。接种的疫苗大多是灭活的病毒，是淋巴细接种的疫苗大多是灭活的病毒，是淋巴细胞产生特定的抗体，一种抗体只与一种抗原胞产生特定的抗体，一种抗体只与一种抗原发生特异性结合，所以，只接种一种疫苗不发生特异性结合，所以，只接种一种疫苗不可预防所有传染病，另外，有的病毒变异较可预防所有传染病，另外，有的病毒变异较快，如流感病毒，所以，当病毒变异时，接快，如流感病毒，所以，当病毒变异时，接种的疫苗就会失去原有的功效。种的疫苗就会失去原有的功效。7 7、最初进行的器官移植为什么总是不能成功？、最初进行的器官移植为什么总是不能成功？器官移植成功的关键因素是什么？
20、现在面临的器官移植成功的关键因素是什么？现在面临的问题有哪些？你有何建议？问题有哪些？你有何建议？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。如题采取任何措施。如“免疫抑制剂免疫抑制剂免疫抑制剂免疫抑制剂”的使用。的使用。的使用。的使用。与供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原与供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原与供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原与供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)(HLA)(HLA)(HLA)，是否
21、一致或相近。，是否一致或相近。，是否一致或相近。，是否一致或相近。缺乏供体。缺乏供体。缺乏供体。缺乏供体。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLAHLAHLA有一半以上相同，就可进有一半以上相同，就可进有一半以上相同，就可进有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。抑制药物。抑制药物。抑制药物。四四四四 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原组织相容性抗原，即即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLA)(HLA)，是否一致或相近。是否一致或相近。 只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以上相有一半以上相同同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。还需长期使用免疫抑制药物。
