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1、子宫发育异常子宫发育异常 病因病理病因病理 胚胎期苗勒管移行、合并过程中的发育障碍可导致各种类型的子宫发育畸形,其中包括双子宫、重复子宫、纵隔子宫、双角子宫、单角子宫和幼稚型子宫等。 临床表现临床表现 主要临床表现有不孕、月经异常、病理性妊娠。 影像学表现影像学表现 1.1.子宫输卵管碘油造影:子宫输卵管碘油造影:是检查本症的最好方法。(1)双子宫双子宫:造影剂分隔从宫底直到宫颈间,阴道无分隔。(2)重复子宫重复子宫:造影剂显示子宫、宫颈、阴道均隔为两部分。(3)纵隔子宫纵隔子宫:宫腔隔为两部分,宫颈和阴道为单腔。(4)双角子宫双角子宫:仅为子宫底分隔。(5)单角子宫单角子宫;显示宫腔为单角,
2、另一侧碘油不通。(6)幼稚型子宫幼稚型子宫:碘油充盈后显示宫腔小,子宫颈相对延长,宫颈与宫体之比为1:12:3(正常成年型为1:21:3)。(7)子宫发育不良子宫发育不良:宫腔小,宫颈狭窄而僵直,颈部粘膜粗大,宫体位置异常。2.CT表现:表现:(1)单角子宫的子宫小,偏位。(2)双子宫或双角子宫或中隔子宫均有两个并列的宫腔,鉴别困难。 子子宫宫发发育育异异常常线图示A:双子宫 B:重复子宫 C:纵隔子宫的半隔子宫 D:纵隔子宫的全隔子宫 E:双角子宫单宫颈单阴道 F:双角子宫一侧残角 G:单角子宫 双子宫或双子宫或双角子宫双角子宫CT增强示两个并列的宫腔(上图白箭头)。宫颈亦见有中隔(下图白箭头)。