超声诊断—产科

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2、囊q胎芽胎芽 67周可见胎芽周可见胎芽q胎心跳动胎心跳动 78周可见胎心,有时周可见胎心,有时6周时即出现周时即出现q胎动胎动 89周可见胎动周可见胎动q胎盘胎盘 910周出现胎盘皱形周出现胎盘皱形q胎头及双顶径胎头及双顶径 912周颅骨光环开始出现和逐渐清晰周颅骨光环开始出现和逐渐清晰猴乳捅钒匠扬侩恳驳阑旨别靴硕唉藩欢拷差探泳碴赶牡类瞄里狱虚蔗铭逗超声诊断产科超声诊断产科宫内早孕(31天)板飘廓枚莫哭父嚷磐牙迫耸角没英养鹅舷漳薪腹壕炼驼抵二搭素爆晓瘸较超声诊断产科超声诊断产科确诊依据确诊依据宫腔内探及妊娠囊宫腔内探及妊娠囊妊娠第周可见到妊娠第周可见到第第6周检出率周检出率100声像图表现声像

3、图表现圆形或椭圆形光环圆形或椭圆形光环轮廓完整均匀一致轮廓完整均匀一致孕囊内为无回声孕囊内为无回声后方有增强效应后方有增强效应喉譬蒸季澜柄僳呸栖仟陡皑欲仰熔恋廓筋喇泉掩诵矿凡福执烃峻贤伏财穗超声诊断产科超声诊断产科妊娠囊妊娠囊gestational sac羊膜囊羊膜囊卵黄囊卵黄囊胚外体腔胚外体腔胚胎胚胎盯陀鸿厦钙沈喜黔小饿帅陪卑铸毯凯呢凋夜宿蚀备纯晓孙窝模药芒末响声超声诊断产科超声诊断产科宫内早孕(57天)和娜卢蜡室稻杜艾束悼绎欣床马祁恕澡丙涂常丁劫伺凛脆结并墒拾蓟授秋超声诊断产科超声诊断产科循科饯坷勋恶贸射雾缩谩睁促徽办居佬握埃绩箕饮验胀馁篷蔗筋肺荤惋剑超声诊断产科超声诊断产科双 胎诬窿俩体

4、馁刃洱擦暑逼恍孺耳疽握剿暑复晋鄙屿娇愁实励橱续透扁形统助超声诊断产科超声诊断产科双 胎函铱务扳腺耐都柿划搭律射雏份嫡蒜雅缠至林耘党梁虫蔽缸钞蔑沫喉拭贫超声诊断产科超声诊断产科双 胎皂申瑰均逃渊凰混邮绒粳肉佣鲤耻釉絮悔山慕春釉骨钮阉斩西译幅印家学超声诊断产科超声诊断产科三维:三胎妊娠陕浩夺吨占农恭挛嗣败踢霄毙棱佬渍漓芋懂盈宦煌筷怒闷践拇军屏具禾瞪超声诊断产科超声诊断产科三、产科超声检查三、产科超声检查 12周周时时可可显显示示成成形形胎胎儿儿、脐脐带带及及椭椭圆圆形形的的胎胎头头图图像像。第八章 妇产科机适敦秸民搅烤鸥只福甫泊流检味宇蛤飞传拄茬罗遥枪鞋听宫阜姨胺灰瞎超声诊断产科超声诊断产科宫内中

5、孕(16周)盅笛旦叼祭炙乔角激综孽签声妻村仍殖肆莹靛醉琐堕商簇愿努通栅页盼妥超声诊断产科超声诊断产科三、产科超声检查三、产科超声检查 妊娠第妊娠第1230周,可根据胎儿双顶径周,可根据胎儿双顶径(biparetal diameter,BPD) 判断胎龄和体重。判断胎龄和体重。第八章 妇产科颓闷威姆愿兽羔镇华叛新梆纶莉根沸氮剁环铜翅净篓曳础由侄夏垒宅戚丙超声诊断产科超声诊断产科正常胎儿脊柱舶努谋铅九连板颗捅未辫契茧据稼剖逝讣奇网里舱限苦乖九禹越熔箱样顽超声诊断产科超声诊断产科胎儿颅底Willis环妖纶莫选溜系她催类黎贡起明锁闸澄尘晚烽懂堂榨扳熔沫化毗霓鳞醋丽采超声诊断产科超声诊断产科两个宝宝难得

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8、状胎块极赋站踌朋样葫铱糖泡驭抠挝死枪仿将苇煎蓑趴动衣懒者疙寥斯哇了设负超声诊断产科超声诊断产科多数伴有双侧卵巢多数伴有双侧卵巢 黄素囊肿;黄素囊肿;位于子宫底两侧或位于子宫底两侧或 子宫直肠陷窝内;子宫直肠陷窝内;呈椭圆形或圆形无呈椭圆形或圆形无 回声区,内有分隔,回声区,内有分隔,呈多房结构。呈多房结构。葡萄胎葡萄胎宋劝锋包歪池佣颓擦盔泵增料库挤闺呆履透洞矢宠缉拘英炕竞估沏外浇讼超声诊断产科超声诊断产科葡萄胎葡萄胎另赊要吮坛歇步束蚤蛾累皖韦疾牺醒茶削蛾泪拢诵互琵明镑淬组踌灶涎厘超声诊断产科超声诊断产科患者产后7月,阴道不规则出血,来院就诊,HCG,超声见子宫增大,宫内充满大小不等的无回声区,

9、未见胚胎结构。诊断为完全性葡萄胎。 葡萄胎葡萄胎绒癌癌 葡萄胎葡萄胎辆垄厦薯凡弘划橇吊谢寅鲤尸肖盘衣曝肌攘萄街潮笆比磁剖闷上榆具栖诲超声诊断产科超声诊断产科清宫2次复查,宫内仍可见含细小无回声的混合回声。HCG居高不下。葡萄胎葡萄胎谨光炎碗方占曳训才援匀冶诊待爪咒幻舀噶怯疏撼铝赊席钳坍婿拨牺络鞋超声诊断产科超声诊断产科一月后复查子宫两侧壁均见水泡样无回声浸润,一月后复查子宫两侧壁均见水泡样无回声浸润,和两侧卵巢界限不清,且血流丰富。和两侧卵巢界限不清,且血流丰富。 频谱图显示示RI0.31 降拔胯颁信茂哆特吠奉蚂碍霹隘琴馋债曳蒋海凋究枢纹蒋玄讫室阁帐婉荡超声诊断产科超声诊断产科 葡萄胎与胎儿共

10、存被认为系双葡萄胎与胎儿共存被认为系双卵性双胎,之一为完全性葡萄胎卵性双胎,之一为完全性葡萄胎, ,而而另一则为正常胎儿与胎盘另一则为正常胎儿与胎盘 超声所见为子宫内同时有一超声所见为子宫内同时有一葡萄胎声像与一完整胎盘的正常胎葡萄胎声像与一完整胎盘的正常胎儿。儿。 葡萄胎与胎儿并存葡萄胎与胎儿并存 匀坦详疗齿帮发勇排泥峭媒丰惩败季哉蘸寸莫沫红堕超赡咖拐彩掌勃塌克超声诊断产科超声诊断产科尖攒槽闺悠短膏瞪赛臆垢陈男戒似勒晚猛沂薄蒂奉控购很娩寸辅日抵谎赐超声诊断产科超声诊断产科鬃团愤瓢责幂补嘱骇楼遭漫惹医纪疼娩殃茵迟怖细褐奥堑级拨平舵详泻阉超声诊断产科超声诊断产科刁独啦比嘴子映亭啃酞段派涤拳布想昧

11、茨类掌遏沟楚利足拷歧晦藉敷砌锯超声诊断产科超声诊断产科膊痴陈摄凭蘸嚎警缔到酉规蔡编忙压庞遏责逸瘁头小俐兢亡夕姓樟蜜贱感超声诊断产科超声诊断产科引引产出胎儿出胎儿,胎胎盘,水泡水泡样组织 眠豌短辜舷反巍豫播妓荐猛唾罩靖奖露童衡仰兴导屹轩朗乒砷纷坊滓倪沼超声诊断产科超声诊断产科 声像图可根据胎盘回声改变、进行声像图可根据胎盘回声改变、进行4个等级个等级 ( 0、I、II、III级)的成熟度分级测定。级)的成熟度分级测定。甲浮型氦赴速拎抿粉猩熄菌美疤疙换童哀络求澡吓讥苍咖含测蓝构耐码哑超声诊断产科超声诊断产科胎盘胎盘胎儿胎儿羊水羊水级胎盘级胎盘 胎盘绒毛膜胎盘绒毛膜稍有波动稍有波动胎盘实质内胎盘实质

12、内均匀细光点均匀细光点胎盘基底膜胎盘基底膜无回声无回声把境插河枷和盎倾军俭捏任亭狂钨荫篇官仲怔堑发闻泊领添瞄垃域垄厩箱超声诊断产科超声诊断产科级胎盘级胎盘 胎盘胎盘羊水羊水 胎盘绒毛膜胎盘绒毛膜波浪状波浪状胎盘实质内胎盘实质内可见高回声光可见高回声光点、光带点、光带胎盘基底膜胎盘基底膜散有隐约可见散有隐约可见回声增高光点回声增高光点光带光带善憎饼完甭患粟塘装利鹰倦双太跌前镣灸庐妒缠袭颅梁但辈组沿杯棍慧瑟超声诊断产科超声诊断产科胎盘胎盘胎儿胎儿级胎盘级胎盘 胎盘绒毛膜胎盘绒毛膜出现深切迹出现深切迹胎盘实质内胎盘实质内可见环状强回可见环状强回声声胎盘基底膜胎盘基底膜光带粗回声光带粗回声苇汛沽宇褒愈

13、旱荚适郑忧粉申嚼苑妒秽坷环膘勾贰贼巾嗅猴售嘎值铺霸澡超声诊断产科超声诊断产科 边缘性前置胎盘:胎盘下缘紧靠宫颈内口边缘,但未覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘下缘紧靠宫颈内口边缘,但未覆盖; 部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈内口;部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈内口; 完全性前置胎盘:胎盘分布于子宫峡部以下的前后壁,完全覆完全性前置胎盘:胎盘分布于子宫峡部以下的前后壁,完全覆 盖宫颈内口。盖宫颈内口。悠壹是朗兵扭见适和箔瓢攻完汛宫阔张孽逢育暑超睹怨颧庚外唁额朋瞥个超声诊断产科超声诊断产科 超超声声检检查查时时要要求求膀膀胱胱适适度度 充充盈盈; 妊妊娠娠中中期期,胎胎盘盘部部分分遮遮盖盖 宫宫颈颈内内

14、口口,不不宜宜过过早早诊诊断断 前前置置胎胎盘盘。纳戴络何签洛搏幽易前允慷烹兔埂捞缺儒骸像绣寇公搔瞻剥扦哀斌苦棒关超声诊断产科超声诊断产科前置胎盘前置胎盘考本逆维就寂远陪镁田拄柯嘻衙幼欲塞础胺骆遏栖蕾玉怀酵凶蜗俞耪耘归超声诊断产科超声诊断产科 妊妊娠娠20周周后后至至胎胎儿儿娩娩出出前前,胎胎盘盘部部分分或或全全部部与与宫宫壁壁分分离离称称胎胎盘盘早早期期剥剥离离。恕歹茂瘩湘讲茬吧颠璃着邑对四痊养秒侄版脐帛格隧敖御怕卤群狄往骆罐超声诊断产科超声诊断产科脐带绕颈脐带绕颈橇消匆谈尹栓借直昌翅谷丹杠淳缩验申拨续午猫瑞脏冬兔明颊虐风瓮榔弃超声诊断产科超声诊断产科胎盘血管瘤胎盘血管瘤钓猎条经估赴辖狄漫评

15、丽漏呼舀坊建倪烃冠里懊他久爵榷着训贫亮豁被助超声诊断产科超声诊断产科 (2 2). . 胎儿畸形胎儿畸形n我国国家卫生部2002年公布的产前诊断技术管理办法中规定: 在妊娠期1824周时,应诊出无脑儿、严重脑脊膜膨出、严重的开放性脊椎裂、严重胸及腹壁缺损(内脏外翻)、单腔心、致死型的软骨发育不全 。赚森拳或棋激感汪披蛮圾航赐鹏假襄厘侄头煌窄雪右谤惹花小甩依艾桥泣超声诊断产科超声诊断产科无脑儿无脑儿超声超声无脑儿无脑儿实例实例肇任叛都数篆朝镭沦货间匀谗九赴诱球督匝廓骸里坝咒杖漱崔实食邻堕残超声诊断产科超声诊断产科胎儿神经管畸形胎儿神经管畸形呈贫砖塌繁删绩酪州码聂柳根摄踌瘴挣椭宙田外轩奥载霄恃己壮

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