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1、吸氧护理技术1吸氧是抢救急危重病人的一项急救技术2学习目标掌握吸氧浓度及公式换算法掌握吸氧浓度及公式换算法掌握缺氧程度的判断和吸氧适应证掌握缺氧程度的判断和吸氧适应证掌握中心吸氧技术掌握中心吸氧技术熟悉氧气筒和氧气表的装置熟悉氧气筒和氧气表的装置熟悉氧气筒供氧的使用方法熟悉氧气筒供氧的使用方法3相关理论概念概念: : 氧气吸入疗法氧气吸入疗法 是指供给患者氧气，纠正由是指供给患者氧气，纠正由各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维持机体生命活动的治疗方法。持机体生命活动的治疗方法。 4氧疗技术的要求：供氧设备及用物供氧设备及用物给氧操作程序给氧操作程序评估患
2、者评估患者调节流量调节流量注意事项注意事项5血氧分压血氧分压血氧分压血氧分压低于低于低于低于6.6kPa6.6kPa6.6kPa6.6kPa时（正常值为时（正常值为时（正常值为时（正常值为10.6 10.6 10.6 10.6 13.3kPa13.3kPa13.3kPa13.3kPa），），），），应给予吸氧。应给予吸氧。应给予吸氧。应给予吸氧。缺氧分类和氧疗作用缺氧分类和氧疗作用缺氧分类和氧疗作用缺氧分类和氧疗作用 1. 1. 1. 1. 低张性缺氧：低张性缺氧：低张性缺氧：低张性缺氧：吸入气体氧中氧分压过低吸入气体氧中氧分压过低吸入气体氧中氧分压过低吸入气体氧中氧分压过低(1)(1)呼吸道
3、通气障碍呼吸道通气障碍：慢性阻塞性肺气肿、肺纤维化：慢性阻塞性肺气肿、肺纤维化（2 2）气体弥散障碍：肺水肿。）气体弥散障碍：肺水肿。（3 3）肺内动、静脉分流增加肺内动、静脉分流增加：先心病。：先心病。（4 4）吸入气体中氧分压低吸入气体中氧分压低：高原地区。：高原地区。氧气吸入的适应证62. 2. 血液性缺氧：血液性缺氧：HbHb数量减少或性质改变数量减少或性质改变如：贫血、一氧化碳中毒。3. 3. 循环性缺氧：循环性缺氧：组织血流量减少组织血流量减少如：心衰、休克4. 4. 组织性缺氧：组织性缺氧：组织利用氧异常组织利用氧异常如；各类型药物中毒。5.5.耗氧量增加性缺氧：耗氧量增加性缺氧
4、：高热。7 1.1.1.1.低浓度氧疗低浓度氧疗低浓度氧疗低浓度氧疗：30303030。用于低氧血症伴。用于低氧血症伴。用于低氧血症伴。用于低氧血症伴CO2CO2CO2CO2潴留。潴留。潴留。潴留。 一般低流量、低浓度、持续吸氧。一般低流量、低浓度、持续吸氧。一般低流量、低浓度、持续吸氧。一般低流量、低浓度、持续吸氧。 2.2.2.2.中浓度氧疗中浓度氧疗中浓度氧疗中浓度氧疗：3030303050505050。用于明显通气灌注。用于明显通气灌注。用于明显通气灌注。用于明显通气灌注 比例失调或显著弥散障碍。比例失调或显著弥散障碍。比例失调或显著弥散障碍。比例失调或显著弥散障碍。 3.3.3.3.
5、高浓度氧疗高浓度氧疗高浓度氧疗高浓度氧疗：50505050。用于单纯缺氧、无。用于单纯缺氧、无。用于单纯缺氧、无。用于单纯缺氧、无CO2CO2CO2CO2潴留。潴留。潴留。潴留。 4.4.4.4.高压氧疗高压氧疗高压氧疗高压氧疗：特制的加压舱内。用于：特制的加压舱内。用于：特制的加压舱内。用于：特制的加压舱内。用于COCOCOCO中毒。中毒。中毒。中毒。 吸氧浓度吸氧浓度吸氧浓度吸氧浓度212121214444氧流量（氧流量（氧流量（氧流量（LLLLminminminmin）氧疗种类8给氧方法鼻塞给氧鼻塞给氧单侧鼻导管给氧单侧鼻导管给氧双侧鼻导管给氧双侧鼻导管给氧9缺氧程度轻度轻度 中度中度重
6、度重度10给氧方法面罩给氧面罩给氧头罩给氧头罩给氧氧气帐给氧氧气帐给氧11氧气枕法给氧方法12供氧装置氧气筒、氧气表装置氧气筒、氧气表装置2024/9/613氧疗的副作用氧中毒氧中毒 主要症状胸骨后疼痛、进行性主要症状胸骨后疼痛、进行性呼吸困难呼吸困难肺不张肺不张 烦躁、呼吸困难、发绀、昏迷烦躁、呼吸困难、发绀、昏迷呼吸道分泌物干燥呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生晶状体后纤维组织增生呼吸抑制呼吸抑制14氧流量与氧浓度的换算 吸氧浓度（吸氧浓度（% %）=21+4=21+4氧流量（氧流量（L/minL/min）15 中心供氧鼻塞给氧法评估患者评估患者环境准备环境准备护士准备护士准备用物准备用
7、物准备16操作规程用氧：用氧： 携用物于床旁携用物于床旁核对解释核对解释装表装表接输氧管接输氧管开流量开关开流量开关检查氧流是否通畅检查氧流是否通畅选择清洁鼻腔选择清洁鼻腔插入鼻塞插入鼻塞固定固定记录记录整理整理交待注意事项交待注意事项停氧：停氧： 取下鼻塞取下鼻塞余气放尽后关流量开关余气放尽后关流量开关记录停氧时间记录停氧时间17 氧气筒供氧鼻导管给氧法评估患者评估患者环境准备环境准备护士准备护士准备用物准备用物准备18装表吹尘接表19装表 接湿化瓶接橡胶管20方法调流量清洁21装表检查装置22操作规程用氧：吹尘用氧：吹尘装表装表检查是否漏气检查是否漏气接通气管、湿化瓶、输氧管及接管接通气管
8、、湿化瓶、输氧管及接管携用物于床旁携用物于床旁核对解释核对解释选择清洁选择清洁鼻腔鼻腔备胶布备胶布连接鼻导管连接鼻导管开流量开流量开关开关测量插管长度测量插管长度湿润鼻导管湿润鼻导管插管插管固定固定记录记录整理整理交待注意交待注意事项事项停氧停氧 ：取下鼻导管：取下鼻导管关闭总开关关闭总开关余气放尽后关流量开关余气放尽后关流量开关记录停氧时记录停氧时间间23插管长度插管长度插管长度：插管长度：鼻尖至耳垂的鼻尖至耳垂的2/32/324固定方法25记录26注意事项安全用氧，做好安全用氧，做好“四防四防”即：防震、防火、防油、即：防震、防火、防油、防热防热用氧时做到用氧时做到“带氧进带氧出带氧进带氧出”每日更换鼻塞或鼻导管每日更换鼻塞或鼻导管2 2次以上次以上氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指示的压力氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指示的压力为为0.5MPa0.5MPa（5Kg/cm5Kg/cm2 2）时应更换氧气筒）时应更换氧气筒氧气筒应根据实际情况悬挂氧气筒应根据实际情况悬挂“满满”或或“空空”的标的标志，以防急救时搬错志，以防急救时搬错27Thanks28
