动物生理学消化生理

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1、消消 化化 与与 吸吸 收收Digestion and Absorption1第一节第一节 消化道功能概述消化道功能概述n 机械性消化机械性消化 mechanical digestionn 化学性消化化学性消化 chemical digestionn 生物学消化生物学消化 biological digestion2l 消化道平滑肌的一般特性消化道平滑肌的一般特性n 自动节律性自动节律性n 兴奋性较低、收缩缓慢兴奋性较低、收缩缓慢n 展长性展长性n 紧张性紧张性n 对机械、温度和化学刺激敏感对机械、温度和化学刺激敏感除了具有兴奋性、传导性、收缩性等消化道平滑肌的除了具有兴奋性、传导性、收缩性等消

2、化道平滑肌的一般特性以外，还具有其它自身特性。一般特性以外，还具有其它自身特性。3l 消化道平滑肌的电生理特性消化道平滑肌的电生理特性u 静息电位：静息电位：-55mVu 慢波电位慢波电位 slow wave potential 间质间质Cajal 细胞细胞 interstitial Cajal cell, ICCu 动作电位：动作电位：时程较长时程较长4n 复合腺体如唾液腺、胰腺、肝脏等复合腺体如唾液腺、胰腺、肝脏等l 消化腺的种类消化腺的种类n 消化道上皮细胞间的杯状细胞消化道上皮细胞间的杯状细胞n 消化道上皮向粘膜下的凹陷内含有特化的分泌细胞消化道上皮向粘膜下的凹陷内含有特化的分泌细胞n

3、 胃和十二指肠上部存在大量管状腺体胃和十二指肠上部存在大量管状腺体5n 胆囊收缩素胆囊收缩素 cholecystokinin, CCKl 胃肠激素胃肠激素 gastrointestinal hormonen 促胃液素促胃液素 gastrin, GASn 促胰液素促胰液素 secretinn 抑胃肽抑胃肽 gastric inhibitory peptiden 生长抑素生长抑素 somatostatin, SSn 血管活性肠肽血管活性肠肽 vasoactive intestinal polypeptide, VIP 6激激 素素细胞细胞分布器官分布器官生生 理理 作作 用用促胃液素促胃液素G G

4、细胞细胞胃肠道特别是胃胃肠道特别是胃窦粘膜窦粘膜刺激胃酸分泌；刺激胃窦部运动；促进胃肠道粘膜生长刺激胃酸分泌；刺激胃窦部运动；促进胃肠道粘膜生长促胰液素促胰液素S S细胞细胞小肠粘膜及胃窦小肠粘膜及胃窦部粘膜部粘膜促进肠道消化腺、胰腺、肝胆管的水和电解质分泌；增促进肠道消化腺、胰腺、肝胆管的水和电解质分泌；增强胆囊收缩素的作用和胰酶分泌；抑制胃酸分泌和促胃强胆囊收缩素的作用和胰酶分泌；抑制胃酸分泌和促胃液素释放；抑制胃运动；促进胰腺外分泌细胞增生肥大液素释放；抑制胃运动；促进胰腺外分泌细胞增生肥大抑胃肽抑胃肽K K细胞细胞十二指肠和空肠十二指肠和空肠粘膜为主粘膜为主抑制胃酸和胃蛋白酶分泌；刺激

5、胰岛素释放抑制胃酸和胃蛋白酶分泌；刺激胰岛素释放胆囊收缩素胆囊收缩素I I细胞细胞十二指肠和空肠十二指肠和空肠粘膜、脑内粘膜、脑内刺激胰酶合成和分泌；增强胰腺分泌碳酸氢盐；刺激胆刺激胰酶合成和分泌；增强胰腺分泌碳酸氢盐；刺激胆囊收缩和囊收缩和Oddi括约肌松弛；竞争性抑制促胃液素作用括约肌松弛；竞争性抑制促胃液素作用生长抑素生长抑素D D细胞细胞胰腺和胃肠道粘胰腺和胃肠道粘膜、神经系统膜、神经系统抑制各种胃肠激素释放；抑制各种消化液释放；抑制消抑制各种胃肠激素释放；抑制各种消化液释放；抑制消化道运动；抑制小肠吸收化道运动；抑制小肠吸收血管活性肠肽血管活性肠肽D1D1细胞细胞广泛分布尤其神广泛分

6、布尤其神经系统、胃肠道经系统、胃肠道 松弛胃肠道平滑肌；促进胃、肠、胰腺分泌水和电解质；松弛胃肠道平滑肌；促进胃、肠、胰腺分泌水和电解质；促胰岛、胃、下丘脑激素释放；促进肠道血管扩张促胰岛、胃、下丘脑激素释放；促进肠道血管扩张7n 影响机体的免疫功能影响机体的免疫功能l 胃肠激素的功能胃肠激素的功能n 调节消化腺的分泌和消化道的运动调节消化腺的分泌和消化道的运动n 调节其他激素的释放调节其他激素的释放n 对消化道组织的代谢和生长具有营养作用对消化道组织的代谢和生长具有营养作用n 影响肠粘膜对水和电解质的吸收影响肠粘膜对水和电解质的吸收食管和胃的括约肌、胃肠平滑肌、胆囊、胃腺、胰腺、肠食管和胃的

7、括约肌、胃肠平滑肌、胆囊、胃腺、胰腺、肠腺、肝细胞等腺、肝细胞等如抑胃肽能促进胰岛素的分泌如抑胃肽能促进胰岛素的分泌如促胃液素能刺激胃的泌酸部位粘膜和十二指肠粘膜的如促胃液素能刺激胃的泌酸部位粘膜和十二指肠粘膜的DNA、RNA和蛋白质合成和蛋白质合成神经内分泌免疫调节网络神经内分泌免疫调节网络8n 管腔分泌管腔分泌 sotinocrinel 胃肠激素的分泌方式胃肠激素的分泌方式n 内分泌内分泌 endocrinen 旁分泌旁分泌 paracrinen 神经分泌神经分泌 neurocrinen 自分泌自分泌 autocrine 9l 消化道的神经支配消化道的神经支配n 外来神经系统外来神经系统

8、extrinsic nervous systemn 内在神经系统内在神经系统 intrinsic nervous system 交感神经交感神经 副交感神经副交感神经10l 消化道的神经支配消化道的神经支配n 外来神经系统外来神经系统 extrinsic nervous system 交感神经交感神经 副交感神经副交感神经11l 消化道的神经支配消化道的神经支配n 外来神经系统外来神经系统 extrinsic nervous systemn 内在神经系统内在神经系统 intrinsic nervous system12 肠道壁内同时存在感觉神经元、中间神经元和支配胃肠效应肠道壁内同时存在感觉神

9、经元、中间神经元和支配胃肠效应的运动神经元，各种神经元之间通过短的神经纤维形成网络联系，的运动神经元，各种神经元之间通过短的神经纤维形成网络联系，既能形成完整的反射弧，又可以构成一个完整并相对独立的整合系既能形成完整的反射弧，又可以构成一个完整并相对独立的整合系统。统。 13第二节第二节 口腔和食管内的消化口腔和食管内的消化 咀嚼和吞咽咀嚼和吞咽l 咀嚼咀嚼 masticationn 切断和磨碎食物切断和磨碎食物n 食物与唾液混合，形成食团，利于吞咽食物与唾液混合，形成食团，利于吞咽n 食物与唾液淀粉酶充分接触，进行化学性消化食物与唾液淀粉酶充分接触，进行化学性消化n 食物刺激口腔感受器，引起

10、各种消化道反射食物刺激口腔感受器，引起各种消化道反射14l 吞咽吞咽 deglutitionn 口腔期口腔期n 咽期咽期n 食管期食管期1516 唾液腺和食管粘膜的分泌唾液腺和食管粘膜的分泌l 唾液腺唾液腺腮腺腮腺颌下腺颌下腺舌下腺舌下腺17n 溶解食物中的可溶性物质以引起味觉；溶解食物中的可溶性物质以引起味觉；n 清洁和保护口腔，清洁和保护口腔，稀释、中和有害物质并易于吐出口外；稀释、中和有害物质并易于吐出口外；n 唾液中的溶菌酶具有杀菌作用；唾液中的溶菌酶具有杀菌作用；n 反刍动物唾液中含有大量尿素，可参与机体尿素再循环，减少氮的损失；反刍动物唾液中含有大量尿素，可参与机体尿素再循环，减少

11、氮的损失； n 唾液中的唾液淀粉酶可使淀粉分解为麦芽糖；唾液中的唾液淀粉酶可使淀粉分解为麦芽糖；n 反刍动物唾液中高浓度的碳酸氢盐和磷酸盐具有强大的缓冲能力；反刍动物唾液中高浓度的碳酸氢盐和磷酸盐具有强大的缓冲能力；l 唾液唾液 salivan 湿润口腔，润滑食物，便于咀嚼和吞咽；湿润口腔，润滑食物，便于咀嚼和吞咽；n 保持口腔的碱性环境，使食物中的酶免受破坏；保持口腔的碱性环境，使食物中的酶免受破坏；n 某些动物的汗腺不发达，在高温季节可通过唾液蒸发水分散热。某些动物的汗腺不发达，在高温季节可通过唾液蒸发水分散热。 18l 唾液分泌的调节唾液分泌的调节l 食管的粘液腺食管的粘液腺u 条件反射

12、条件反射u 非条件反射非条件反射n 口腔期口腔期n 食管胃小肠期食管胃小肠期n 副交感神经：量多稀薄的唾液副交感神经：量多稀薄的唾液n 交感神经：粘稠唾液交感神经：粘稠唾液19 口腔和食管内的消化口腔和食管内的消化 摄食及其调控摄食及其调控下丘脑腹外侧区下丘脑腹外侧区下丘脑腹内侧区下丘脑腹内侧区摄食中枢摄食中枢 feeding center feeding center饱中枢饱中枢 satiety center satiety centeru 代谢产物含量对摄食的调控代谢产物含量对摄食的调控u 中枢神经递质对摄食的调控中枢神经递质对摄食的调控促进：去甲肾上腺素、多巴胺、胰多肽、生长素促进：去甲

13、肾上腺素、多巴胺、胰多肽、生长素抑制：胆囊收缩素、蛙皮素、神经降压素、瘦素抑制：胆囊收缩素、蛙皮素、神经降压素、瘦素20第三节第三节 单胃内的消化单胃内的消化 胃的运动及其调节胃的运动及其调节l 紧张性收缩紧张性收缩 tonic contractionl 容受性舒张容受性舒张 receptive relaxationl 蠕动蠕动 peristalsisl 移行性复合运动移行性复合运动 MMC21l 胃排空胃排空 gastric emptyingn 食物的性状和化学组成影响胃排空速度食物的性状和化学组成影响胃排空速度n 胃内容物和促胃液素促进胃的运动胃内容物和促胃液素促进胃的运动n 肠胃反射抑制

14、胃的运动肠胃反射抑制胃的运动n 促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等抑制胃的运动促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等抑制胃的运动22l 呕吐呕吐 vomiting舌根舌根咽部咽部胃胃小肠小肠大肠大肠总胆管总胆管泌尿生殖器官泌尿生殖器官视觉器官视觉器官内耳前庭内耳前庭延髓外侧延髓外侧网状结构网状结构背外侧部背外侧部传入冲动传入冲动迷走神经迷走神经交感神经交感神经呕吐中枢呕吐中枢传出冲动传出冲动迷走神经迷走神经交感神经交感神经 膈神经膈神经 脊神经脊神经感受器感受器胃胃小肠小肠膈肌膈肌腹肌腹肌效应器效应器颅内压颅内压升高升高机械刺激机械刺激化学刺激化学刺激23 胃的分泌及其调节胃的分泌及其调节l 胃液胃液l

15、胃内腺体胃内腺体n 贲门腺：粘液贲门腺：粘液 n 幽门腺：粘液，少量蛋白酶原，促胃液素等幽门腺：粘液，少量蛋白酶原，促胃液素等n 胃腺：盐酸，胃蛋白酶原，内因子，粘液胃腺：盐酸，胃蛋白酶原，内因子，粘液n 粘液细胞：粘粘液细胞：粘液液 无色，酸性，无色，酸性，pH=0.91.5无机物：无机物：HCl, Na+, K+有机物：粘蛋白，消化酶有机物：粘蛋白，消化酶24n 胃腺（泌酸腺）胃腺（泌酸腺）颈粘液细胞颈粘液细胞 neck mucous cell 粘液，少量胃蛋白酶原粘液，少量胃蛋白酶原主细胞主细胞 chief cells 大量胃蛋白酶原大量胃蛋白酶原壁细胞壁细胞 parietal cell

16、s 盐酸，内因子盐酸，内因子25n 盐酸盐酸 杀灭细菌，激活胃蛋白酶，提供酸性环境，促进杀灭细菌，激活胃蛋白酶，提供酸性环境，促进铁、钙吸收，促进促胰液素分泌铁、钙吸收，促进促胰液素分泌n 粘液粘液 保护胃粘膜保护胃粘膜n 内因子内因子 促进维生素促进维生素B12的吸收的吸收n 胃蛋白酶胃蛋白酶 水解蛋白质水解蛋白质26l 盐酸盐酸 hydrochloric acid n 盐酸的分泌：壁细胞盐酸的分泌：壁细胞27n 刺激胃酸分泌的因素刺激胃酸分泌的因素 乙酰胆碱、组胺和促胃液素、蛙皮素、内源性阿片样物质、神经肽乙酰胆碱、组胺和促胃液素、蛙皮素、内源性阿片样物质、神经肽Y等等 28n 刺激胃酸分

17、泌的因素刺激胃酸分泌的因素 n 抑制胃酸分泌的因素抑制胃酸分泌的因素 盐酸、生长抑素、神经降压素、表皮生长因子、甘丙肽、盐酸、生长抑素、神经降压素、表皮生长因子、甘丙肽、酪酪肽、抑胃肽、酪酪肽、抑胃肽、P物质、肠高血糖素、降钙素基因相物质、肠高血糖素、降钙素基因相关肽等关肽等 n 双向调节因素双向调节因素 胆囊收缩素、血管活性肠肽胆囊收缩素、血管活性肠肽 盐酸盐酸G细胞细胞D细胞细胞促胃液素促胃液素生长抑素生长抑素29l 胃蛋白酶原胃蛋白酶原 pepsinogenn 刺激胃蛋白酶原分泌的因素刺激胃蛋白酶原分泌的因素 进食、促胃液素、组胺、胃酸进食、促胃液素、组胺、胃酸 n 抑制胃蛋白酶原分泌的

18、因素抑制胃蛋白酶原分泌的因素 前列腺素前列腺素 胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶盐酸盐酸蛋白质蛋白质、胨、少量多、胨、少量多肽和氨基酸肽和氨基酸pH1.83.5n 胃蛋白酶原的分泌：胃蛋白酶原的分泌： 主细胞，颈粘液细胞主细胞，颈粘液细胞30l 内因子内因子 intrinsic factor内因子内因子VB12叶酸叶酸四氢叶酸四氢叶酸DNA合成合成n 内因子的分泌：壁细胞内因子的分泌：壁细胞n 促进内因子分泌的因素促进内因子分泌的因素 乙酰胆碱、组胺等引起胃酸分泌的各种刺激乙酰胆碱、组胺等引起胃酸分泌的各种刺激 31l 粘液粘液 mucusu 粘液碳酸氢盐屏障粘液碳酸氢盐屏障 mucus-

19、bicarbonate barrier32l 消化期胃液分泌分期消化期胃液分泌分期n 头期：头期：持续时间短，分泌的量和酸度及胃蛋白酶原的含持续时间短，分泌的量和酸度及胃蛋白酶原的含量都很高，并与食欲和进食时的精神状态有关量都很高，并与食欲和进食时的精神状态有关33l 消化期胃液分泌分期消化期胃液分泌分期n 胃期：胃期：持续时间长，分泌量较大，酸度较高，但胃蛋白持续时间长，分泌量较大，酸度较高，但胃蛋白酶原含量较头期低，消化力较弱酶原含量较头期低，消化力较弱34l 消化期胃液分泌消化期胃液分泌n 肠期：肠期：既有促进因素也有抑制因素，因此分泌的量较少既有促进因素也有抑制因素，因此分泌的量较少n

20、 促进胃液分泌的因素促进胃液分泌的因素 盐酸，脂肪，高渗溶液盐酸，脂肪，高渗溶液n 抑制胃液分泌的因素抑制胃液分泌的因素 食糜作用下小肠粘膜释放的肠泌酸素等食糜作用下小肠粘膜释放的肠泌酸素等 35 单胃内的消化单胃内的消化36第四节第四节 复胃内的消化和吸收复胃内的消化和吸收37 前胃的运动及其调节前胃的运动及其调节第一相收缩第一相收缩第二相收缩第二相收缩原发性收缩原发性收缩继发性收缩继发性收缩网胃网胃瘤胃瘤胃瓣胃瓣胃l 前胃的运动前胃的运动38l 前胃运动的调节前胃运动的调节n 神经调节神经调节n 体液调节体液调节口腔口腔复胃各部分复胃各部分十二指肠十二指肠基本中枢：基本中枢：延髓延髓传入冲

21、动传入冲动传出冲动传出冲动迷走神经迷走神经交感神经交感神经感受器感受器前胃收缩加强前胃收缩加强效应效应机械刺激机械刺激化学刺激化学刺激高级中枢：高级中枢：大脑皮层大脑皮层中枢中枢前胃收缩减弱前胃收缩减弱促进：促进：促胃液素促胃液素抑制：抑制：促胰液素，胆囊收缩素促胰液素，胆囊收缩素39l 反刍反刍 ruminationu 逆呕逆呕网胃网胃瘤胃前庭瘤胃前庭网胃沟网胃沟延髓延髓传入冲动传入冲动迷走神经迷走神经逆呕中枢逆呕中枢传出冲动传出冲动迷走神经迷走神经感受器感受器网胃壁网胃壁网胃沟网胃沟食管食管呼吸肌等呼吸肌等效应器效应器粗糙食物粗糙食物膈神经膈神经肋间神经肋间神经细碎食糜细碎食糜进入瓣胃进入

22、瓣胃和皱胃和皱胃机械刺激机械刺激反刍反刍发酵发酵40l 嗳气嗳气 eructationl 食管沟反射食管沟反射 esophageal groove reflex 瘤胃背囊瘤胃背囊贲门括约肌贲门括约肌延髓延髓传入冲动传入冲动传出冲动传出冲动迷走神经迷走神经感受器感受器背囊收缩并向前推进背囊收缩并向前推进瘤胃内气瘤胃内气体增多体增多嗳气中枢嗳气中枢贲门括约肌舒张贲门括约肌舒张效应效应迷走神经迷走神经41 前胃内的消化和吸收前胃内的消化和吸收l 瘤胃内的微生物瘤胃内的微生物纤毛虫纤毛虫蛋白质分解酶：蛋白质分解酶：蛋白酶、脱氨基酶蛋白酶、脱氨基酶糖类分解酶：糖类分解酶：-淀粉酶、蔗糖酶、呋喃果聚糖酶、

23、淀粉酶、蔗糖酶、呋喃果聚糖酶、撕裂纤维素、水解脂类、氢化不饱和脂肪酸、吞噬细菌撕裂纤维素、水解脂类、氢化不饱和脂肪酸、吞噬细菌半纤维素酶、纤维素酶半纤维素酶、纤维素酶细菌细菌发酵糖类作为自身生长能源发酵糖类作为自身生长能源利用有机物作为碳源和氮源利用有机物作为碳源和氮源利用非蛋白含氮物转化成菌体蛋白利用非蛋白含氮物转化成菌体蛋白42l 瘤胃内的消化瘤胃内的消化u 糖类的发酵糖类的发酵纤维素纤维素、果聚糖、果聚糖、戊聚糖、淀粉、果戊聚糖、淀粉、果胶物质、蔗糖、葡胶物质、蔗糖、葡萄糖以及其它多糖萄糖以及其它多糖醛酸醛酸 二糖、二糖、葡萄糖葡萄糖 挥发性脂肪酸挥发性脂肪酸 VFA甲烷甲烷 CH4二氧

24、化碳二氧化碳 CO2乳酸、乳酸、丙酮酸丙酮酸 糖原糖原 43u 蛋白质的消化和代谢蛋白质的消化和代谢氨氨二氧化碳二氧化碳短链脂肪酸短链脂肪酸肽类、肽类、氨基酸氨基酸 蛋白质蛋白质 脱氨基酶脱氨基酶蛋白质蛋白质 氨氨 非蛋白含非蛋白含氮物质氮物质 细菌合成菌体蛋白细菌合成菌体蛋白 吸收后经肝脏鸟氨酸循环吸收后经肝脏鸟氨酸循环转化为尿素，进入瘤胃，转化为尿素，进入瘤胃，再被脲酶重新分解为二氧再被脲酶重新分解为二氧化碳和氨加以利用化碳和氨加以利用 尿素再循环尿素再循环蛋白酶蛋白酶44u 脂肪的消化和代谢脂肪的消化和代谢饱和脂肪酸饱和脂肪酸甘油甘油脂肪脂肪 脂肪酸脂肪酸 丙酸丙酸乳酸、乳酸、琥珀酸琥珀

25、酸不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸u 维生素的合成维生素的合成u 气体的产生气体的产生B族维生素、维生素族维生素、维生素K二氧化碳、甲烷、氮气、氢气、氧气、硫化氢二氧化碳、甲烷、氮气、氢气、氧气、硫化氢45l 瘤胃内的吸收瘤胃内的吸收 反刍动物的瘤胃是挥发性脂肪酸反刍动物的瘤胃是挥发性脂肪酸VFA的主要吸收部位。的主要吸收部位。 被吸收入瘤胃上皮细胞的被吸收入瘤胃上皮细胞的VFA既可以经基底侧膜扩散入既可以经基底侧膜扩散入血，也可以在细胞内进一步代谢成为酮体、乳酸、葡萄糖等。血，也可以在细胞内进一步代谢成为酮体、乳酸、葡萄糖等。 VFAH+VFAHH2O+CO2H2CO3+HCO3CA46 皱胃内的消

26、化皱胃内的消化l 皱胃的运动皱胃的运动l 皱胃分泌的胃液皱胃分泌的胃液受采食活动的影响，在神经、体液调节下进行受采食活动的影响，在神经、体液调节下进行胃液中含有胃蛋白酶、凝乳酶（幼畜）、盐酸和少量胃液中含有胃蛋白酶、凝乳酶（幼畜）、盐酸和少量粘液。分泌的量受进入皱胃内食糜的量和成分影响，粘液。分泌的量受进入皱胃内食糜的量和成分影响，并受到神经、体液因素的调节。并受到神经、体液因素的调节。47第五节第五节 小肠内的消化和吸收小肠内的消化和吸收l 紧张性收缩紧张性收缩 tonic contractionl 分节运动分节运动 segmentation contractionl 蠕动蠕动 perist

27、alsisl 移行性复合运动移行性复合运动 MMC 小肠的运动及其调节小肠的运动及其调节l 回盲括约肌的舒缩运动回盲括约肌的舒缩运动48l 紧张性收缩紧张性收缩 tonic contractionl 分节运动分节运动 segmentation contractionl 蠕动蠕动 peristalsisl 移行性复合运动移行性复合运动 MMC 小肠的运动及其调节小肠的运动及其调节l 回盲括约肌的舒缩运动回盲括约肌的舒缩运动49l 小肠运动的调节小肠运动的调节u 体液调节体液调节u 神经调节神经调节n 外来神经系统：交感神经、副交感神经外来神经系统：交感神经、副交感神经n 内在神经系统内在神经系统

28、p 抑制性运动神经元：血管活性肠肽、腺苷酸环化酶激活肽、一氧化氮合酶等抑制性运动神经元：血管活性肠肽、腺苷酸环化酶激活肽、一氧化氮合酶等p 兴奋性运动神经元：乙酰胆碱、速激肽、兴奋性运动神经元：乙酰胆碱、速激肽、P物质等物质等p 运动增强：促胃液素、胆囊收缩素、胰岛素、运动增强：促胃液素、胆囊收缩素、胰岛素、5-HT等等p 运动减弱：促胰液素、胰高血糖素等运动减弱：促胰液素、胰高血糖素等50 小肠内的消化液小肠内的消化液l 胰液胰液l 胆汁胆汁l 小肠液小肠液51胰腺腺泡外胰腺腺泡外分泌细胞分泌细胞胰岛内分胰岛内分泌细胞泌细胞导管导管结缔组织结缔组织 胰液的分泌及其调节胰液的分泌及其调节l 胰

29、腺胰腺 pancreas 52l 胰液胰液 pancreatic juiceu 水水u 无机物：无机物：HCO3、Cl、Na+、K+、Ca2+u 有机物：各种消化酶有机物：各种消化酶无臭无色碱性液体，无臭无色碱性液体，pH=7.88.0中和中和进进入十二指入十二指肠肠的胃酸，保的胃酸，保护护肠肠粘膜不受侵粘膜不受侵蚀蚀，为为小小肠肠内消化内消化酶酶提供适宜的提供适宜的pH环环境。境。53u 胰液中的消化酶胰液中的消化酶n 消化蛋白质的酶类消化蛋白质的酶类胰蛋白酶原胰蛋白酶原 trypsinogen糜蛋白酶原糜蛋白酶原 chymotrypsinogen羧基肽酶原羧基肽酶原 procarboxyp

30、eptidase弹性蛋白酶原弹性蛋白酶原 proelastasen 胰淀粉酶胰淀粉酶n 消化脂类的酶类消化脂类的酶类n 其它酶类其它酶类胰脂肪酶胰脂肪酶 pancreatic lipase辅脂酶辅脂酶 colipase胆固醇酯酶胆固醇酯酶 cholesterol esterase磷脂酶磷脂酶A2 phospholipase A254胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶胰蛋白酶激活激活肠激酶肠激酶糜蛋白酶原、羧基肽酶原、弹性蛋白酶原糜蛋白酶原、羧基肽酶原、弹性蛋白酶原糜蛋白酶、羧基肽酶、弹性蛋白酶糜蛋白酶、羧基肽酶、弹性蛋白酶胰蛋白酶抑制物胰蛋白酶抑制物胰导管阻塞，胰液潴留胰导管阻塞，胰液潴留胆汁或胰液

31、返流胆汁或胰液返流暴饮暴食暴饮暴食胰腺炎胰腺炎n 消化蛋白质的酶类消化蛋白质的酶类55n 消化脂类的酶类消化脂类的酶类胰脂肪酶胰脂肪酶 pancreatic lipase辅脂酶辅脂酶 colipase胆固醇酯酶胆固醇酯酶 cholesterol esterase磷脂酶磷脂酶A2 phospholipase A2中性脂肪中性脂肪脂肪酸脂肪酸甘油一酯甘油一酯胰脂肪酶胰脂肪酶辅脂酶、胆盐辅脂酶、胆盐胆固醇酯胆固醇酯脂肪酸脂肪酸胆固醇胆固醇胆固醇酯酶胆固醇酯酶卵磷脂卵磷脂脂肪酸脂肪酸溶血性卵磷脂溶血性卵磷脂磷脂酶磷脂酶A256n 其它酶类：其它酶类：核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶、胶原酶等核糖核酸酶、脱氧

32、核糖核酸酶、胶原酶等n 胰淀粉酶胰淀粉酶淀粉、糖淀粉、糖二糖、三糖二糖、三糖胰淀粉酶胰淀粉酶n 胰液是最强的消化液胰液是最强的消化液57l 胰液分泌的调节胰液分泌的调节u 体液调节体液调节n 促进胰液分泌：促胰液素、胆囊收缩素、促胃液素、血管活性肠肽等促进胰液分泌：促胰液素、胆囊收缩素、促胃液素、血管活性肠肽等n 抑制胰液分泌：胰多肽、酪酪肽、生长抑素等抑制胰液分泌：胰多肽、酪酪肽、生长抑素等u 神经调节神经调节肽能神经兴奋肽能神经兴奋迷走神经兴奋迷走神经兴奋乙酰胆碱乙酰胆碱胰腺分泌增加胰腺分泌增加促胃液素促胃液素促胰液素促胰液素血管活性肠肽血管活性肠肽促胰液素促胰液素胆囊收缩素胆囊收缩素脑啡

33、肽脑啡肽神经肽神经肽Y58l 胰液分泌的分期胰液分泌的分期59 胆汁的分泌及其调节胆汁的分泌及其调节l 胆汁胆汁 bilen 水水n 无机物：无机物： Na+、K+、Ca2+、HCO3n 有机物：胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂、粘蛋白等有机物：胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂、粘蛋白等较浓较浓、有苦味、有色液体。、有苦味、有色液体。分分为为肝胆汁和胆囊胆汁。肝胆汁和胆囊胆汁。60l 胆汁的分泌、贮存和排出胆汁的分泌、贮存和排出枯否氏细胞枯否氏细胞肝细胞肝细胞胆小管胆小管肝动脉肝动脉胆管胆管肝静脉肝静脉血窦血窦n 胆汁的分泌：胆汁的分泌：肝细胞连续不断地分泌肝细胞连续不断地分泌n 胆汁

34、的贮存：胆汁的贮存：胆囊胆囊n 胆汁的排出：胆汁的排出：食物、胃肠激素、神经因素食物、胃肠激素、神经因素61l 胆汁的作用胆汁的作用n 胆盐胆盐 bile salt 乳化作用乳化作用 emulsification 微胶粒微胶粒 micelle 混合微胶粒混合微胶粒 mixed micelle62u 体液调节体液调节l 胆汁分泌的调节胆汁分泌的调节u 神经调节神经调节p 胆囊收缩素、促胃液素胆囊收缩素、促胃液素p 促胰液素促胰液素p 胆盐：胆盐的肠肝循环胆盐：胆盐的肠肝循环 enterohepatic circulation of bile saltu 食物食物63 小肠液的分泌及其调节小肠液的

35、分泌及其调节u 十二指肠腺十二指肠腺u 小肠腺小肠腺u 肠上皮细胞肠上皮细胞l 小肠中分泌消化液的腺体小肠中分泌消化液的腺体 肽酶肽酶 蔗糖酶蔗糖酶 麦芽糖酶麦芽糖酶 异麦芽糖酶异麦芽糖酶 乳糖酶乳糖酶 小肠脂肪酶小肠脂肪酶64l 小肠分泌的调节小肠分泌的调节u 内在神经系统内在神经系统u 外来神经系统外来神经系统u 胃肠激素胃肠激素 食物扩张肠腔的机械刺激或小肠的运动都能诱发食物扩张肠腔的机械刺激或小肠的运动都能诱发壁内神经反射，引起小肠液的分泌增加。壁内神经反射，引起小肠液的分泌增加。 迷走神经兴奋刺激十二指肠腺的分泌；交感神经迷走神经兴奋刺激十二指肠腺的分泌；交感神经兴奋抑制十二指肠腺的

36、分泌。兴奋抑制十二指肠腺的分泌。 促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素、血管活性肠促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素、血管活性肠肽等都能刺激小肠液分泌。肽等都能刺激小肠液分泌。65 小肠内的消化小肠内的消化u 腔内消化腔内消化u 粘膜消化粘膜消化66l 淀粉的消化淀粉的消化 起始于口腔，在唾液淀粉起始于口腔，在唾液淀粉酶和胰淀粉酶的作用下分解为酶和胰淀粉酶的作用下分解为二糖等，进一步被小肠上皮分二糖等，进一步被小肠上皮分泌的四种酶分解为单糖。泌的四种酶分解为单糖。67l 蛋白质的消化蛋白质的消化 起始于胃内，止于起始于胃内，止于小肠上皮细胞。在胃蛋小肠上皮细胞。在胃蛋白酶的作用下分解为白酶的作用下分解为

37、 、胨和少量多肽，进一、胨和少量多肽，进一步在小肠内被胰液蛋白步在小肠内被胰液蛋白酶分解为小肽和少量单酶分解为小肽和少量单个氨基酸。最后在小肠个氨基酸。最后在小肠上皮细胞被多种肽酶分上皮细胞被多种肽酶分解为氨基酸。解为氨基酸。68l 脂肪的消化脂肪的消化 完全在小肠内进行。脂类在胰脂肪酶、辅脂酶、胆固完全在小肠内进行。脂类在胰脂肪酶、辅脂酶、胆固醇酯酶作用下水解。而胆盐乳化脂肪，促进水解。醇酯酶作用下水解。而胆盐乳化脂肪，促进水解。69l 吸收吸收 小肠的吸收小肠的吸收l 决定吸收能力和速度的因素决定吸收能力和速度的因素消化道内的物质通过消化道上皮细胞进消化道内的物质通过消化道上皮细胞进入血液

38、或淋巴液的过程。入血液或淋巴液的过程。u 消化管的组织结构消化管的组织结构u 食物消化的程度食物消化的程度u 食物的停留时间食物的停留时间70l 小肠的结构和功能特点小肠的结构和功能特点 环行皱褶环行皱褶 绒毛绒毛 villus 微绒毛微绒毛 microvillus 绒毛内的毛细血管和淋巴管绒毛内的毛细血管和淋巴管 食物停留时间长食物停留时间长 食物消化完全食物消化完全71l 小肠吸收的途径小肠吸收的途径u 跨细胞途径跨细胞途径 transcellular pathwayu 细胞旁途径细胞旁途径 paracellular pathway72l 水的吸收水的吸收l Na+的吸收的吸收l Cl的吸

39、收的吸收73l HCO3的吸收的吸收l Ca2+的吸收的吸收 钙结合蛋白钙结合蛋白 calbindinl 铁的吸收铁的吸收 转铁蛋白转铁蛋白 transferrin 脱铁铁蛋白脱铁铁蛋白 apoferritin 铁蛋白铁蛋白 ferritin74l 糖类的吸收糖类的吸收单糖单糖己糖：半乳糖、葡萄糖、果糖、甘露糖己糖：半乳糖、葡萄糖、果糖、甘露糖戊糖戊糖75l 蛋白质水解产物的吸收蛋白质水解产物的吸收氨基酸载体氨基酸载体H+肽同向转运系统肽同向转运系统76l 脂类水解产物的吸收脂类水解产物的吸收脂类水解产物通过不流动水层进入上皮细胞内脂类水解产物通过不流动水层进入上皮细胞内脂类水解产物在细胞内的

40、转化和乳糜微粒的形成脂类水解产物在细胞内的转化和乳糜微粒的形成乳糜微粒向细胞外的转运乳糜微粒向细胞外的转运l 维生素的吸收维生素的吸收77第六节第六节 大肠内的消化和吸收大肠内的消化和吸收l 袋状往返运动袋状往返运动l 多袋推进运动多袋推进运动 大肠的运动及其调节大肠的运动及其调节l 结肠的蠕动结肠的蠕动l 结肠的集团蠕动结肠的集团蠕动78l 排便反射排便反射79 大肠的分泌及其调节大肠的分泌及其调节80 大肠内的消化大肠内的消化 合成维生素合成维生素B和维生素和维生素K 糖和脂肪的发酵作用糖和脂肪的发酵作用 乳酸、醋酸、乳酸、醋酸、CO2、沼气、脂肪酸、甘油、胆碱等、沼气、脂肪酸、甘油、胆碱

41、等 蛋白质的腐败作用蛋白质的腐败作用 多肽、氨基酸、硫化氢、组胺、吲哚等多肽、氨基酸、硫化氢、组胺、吲哚等81 大肠内的吸收大肠内的吸收 Na+的吸收的吸收 吸收维生素吸收维生素B和维生素和维生素K Cl的吸收的吸收 水的吸收水的吸收 HCO3的分泌的分泌821.掌握：胃液、胰液、胆汁及小肠液的分泌作用及其调节，掌握：胃液、胰液、胆汁及小肠液的分泌作用及其调节，食物在胃内和小肠内的消化过程，小肠内主要营养物质食物在胃内和小肠内的消化过程，小肠内主要营养物质的吸收过程。的吸收过程。2.熟悉：胃肠内分泌功能，消化道平滑肌的特性，神经和熟悉：胃肠内分泌功能，消化道平滑肌的特性，神经和激素对消化腺分泌和消化管运动的调节。激素对消化腺分泌和消化管运动的调节。3.了解：消化和吸收的概念及基本过程，口腔内消化，大了解：消化和吸收的概念及基本过程，口腔内消化，大肠内消化。肠内消化。 基本要求：基本要求：83