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1、适应政府职能调整适应政府职能调整依法做好职业卫生技术服务工作依法做好职业卫生技术服务工作汇报内容o职业病防治法修订进展职业病防治法修订进展o职业病防治监管职能调整职业病防治监管职能调整o依法做好职业卫生技术服务工作依法做好职业卫生技术服务工作职业病防治法修订进展职业病防治法修订进展一、修订背景一、修订背景o3 3月月1616日云南水富农民工职业病事件日云南水富农民工职业病事件 o涉及云南、安徽、四川涉及云南、安徽、四川3 3个省的个省的5 5个县(区)。经对个县(区)。经对到凤阳石英砂加工企业务工的到凤阳石英砂加工企业务工的19541954名农民工健康检名农民工健康检查,已确诊矽肺病患者查,已
2、确诊矽肺病患者344344人,死亡人,死亡1919人。人。 o对凤阳县政府和有关部门对凤阳县政府和有关部门 1717名负责人员进行了责名负责人员进行了责任追究任追究 o凤阳县政府先行垫付赔偿款凤阳县政府先行垫付赔偿款450450万元,水富县将把万元,水富县将把这笔赔偿款按这笔赔偿款按期矽肺病每人期矽肺病每人3 3万元、万元、期矽肺病期矽肺病每人每人6 6万元、万元、期矽肺病和死亡人员每人期矽肺病和死亡人员每人9 9万元的标万元的标准,一次性支付给患病农民工及死亡农民工家属。准,一次性支付给患病农民工及死亡农民工家属。一、修订背景一、修订背景o7 7月月1414日张海超尘肺病诊断事件日张海超尘肺
3、病诊断事件 o张海超明确了张海超明确了“尘肺病尘肺病期期”的诊断,当地的诊断,当地政府为张海超提供救助资金并免除一切治疗政府为张海超提供救助资金并免除一切治疗费用;费用;o对涉及事件对涉及事件3 3个有关单位和个有关单位和5 5名人员进行了责名人员进行了责任追究;任追究; 一、修订背景一、修订背景o6 6月月5 5日深圳市群体性疑似尘肺病事件日深圳市群体性疑似尘肺病事件 o106106名名湖南耒阳籍湖南耒阳籍劳务工进行复查胸片,其劳务工进行复查胸片,其尘肺样胸片改变的有尘肺样胸片改变的有7878人,尘肺样胸片改变人,尘肺样胸片改变伴其他病变的有伴其他病变的有7 7人,有小阴影出现或肺纹人,有小
4、阴影出现或肺纹理增多需复查的有理增多需复查的有6 6人。人。二、二、 职业病诊断与鉴定工作机制缺陷职业病诊断与鉴定工作机制缺陷o作为负责职业病诊断的卫生行政部门不负责作为负责职业病诊断的卫生行政部门不负责用人单位工作场所的监督检查,无法及时、用人单位工作场所的监督检查,无法及时、完全、准确掌握劳动者职业危害接触史完全、准确掌握劳动者职业危害接触史o用人单位由于利益原因,一般不愿意提供劳用人单位由于利益原因,一般不愿意提供劳动者职业史的相关材料动者职业史的相关材料o由于现行职业病诊断机制与工伤鉴定分离。由于现行职业病诊断机制与工伤鉴定分离。客观上造成劳动者申请职业病诊断难、鉴定客观上造成劳动者申
5、请职业病诊断难、鉴定难、获得赔付难难、获得赔付难 三、修订原则三、修订原则o坚持权责一致原则。明确职业病防治工作执法主体,坚持权责一致原则。明确职业病防治工作执法主体,落实监管责任。落实监管责任。o坚持科学、公正、及时、便民的原则。简化程序,规坚持科学、公正、及时、便民的原则。简化程序,规范管理,畅通职业病病人救济渠道,使劳动者因职业范管理,畅通职业病病人救济渠道,使劳动者因职业接触遭受健康损害的,有依法获得赔偿的权利。接触遭受健康损害的,有依法获得赔偿的权利。o坚持行政执法责任制的原则。明确地方政府对本行政坚持行政执法责任制的原则。明确地方政府对本行政区域的职业病防治工作负总责。建立分工明晰
6、、责任区域的职业病防治工作负总责。建立分工明晰、责任明确、权威高效、相互协调的职业病防治工作体制明确、权威高效、相互协调的职业病防治工作体制。四、修订主要内容四、修订主要内容o地方政府及有关部门监管职责地方政府及有关部门监管职责o建设项目职业卫生审查建设项目职业卫生审查 o职业病诊断与鉴定职业病诊断与鉴定 o职业病防治技术支持体系建设职业病防治技术支持体系建设 o行政问责制度行政问责制度 职业病防治监管职能调整职业病防治监管职能调整职责分工依据职责分工依据o20032003年年1111月,国务院中编办月,国务院中编办1515号文件号文件o20052005年年1 1月,卫生部和原国家安全监管局又
7、月,卫生部和原国家安全监管局又联合下发了关于职业卫生监督管理职责分联合下发了关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知(卫监督发工意见的通知(卫监督发200531200531号)号) o20082008年卫生部主要职责、内设机构和人员年卫生部主要职责、内设机构和人员编制规定编制规定 o20102010年重新进行调整(中编办年重新进行调整(中编办104104号)号)卫生部职责卫生部职责o负责会同有关部门拟定法律法规、规划,负责会同有关部门拟定法律法规、规划,组织制定发布国家职业卫生标准组织制定发布国家职业卫生标准o负责监督管理职业病诊断与鉴定工作负责监督管理职业病诊断与鉴定工作o组织开展重点职业病监
8、测和专项调查,开组织开展重点职业病监测和专项调查,开展职业健康风险评估,研究提出职业病防展职业健康风险评估,研究提出职业病防治对策治对策卫生部职责卫生部职责o负责化学品毒性鉴定、个人剂量监测、放射负责化学品毒性鉴定、个人剂量监测、放射防护器材和含放射性产品监测等技术服务机防护器材和含放射性产品监测等技术服务机构的资质认定和监督管理;构的资质认定和监督管理;o审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构并进行监督管理,规范职业病的检卫生机构并进行监督管理,规范职业病的检查和救治。查和救治。o负责会同有关部门加强职业病防治机构建设负责会同有关部门加强职业病防
9、治机构建设卫生部职责卫生部职责o负责医疗机构放射性危害控制的监督管理负责医疗机构放射性危害控制的监督管理o负责职业病报告的管理和发布,组织开展职负责职业病报告的管理和发布,组织开展职业病防治科学研究业病防治科学研究o组织开展宣传教育,开展健康促进工作组织开展宣传教育,开展健康促进工作安全监管总局职责安全监管总局职责o起草职业卫生监管有关法规,制定用人单位起草职业卫生监管有关法规,制定用人单位职业卫生监管相关规章。组织拟定国家职业职业卫生监管相关规章。组织拟定国家职业卫生标准中的用人单位职业病危害因素工程卫生标准中的用人单位职业病危害因素工程控制,职业防护措施、个体职业防护等相关控制,职业防护措
10、施、个体职业防护等相关标准。标准。o负责用人单位职业卫生监督检查工作,依法负责用人单位职业卫生监督检查工作,依法监督用人单位贯彻执行国家有关职业病防治监督用人单位贯彻执行国家有关职业病防治法律法规和标准情况。组织查处职业危害事法律法规和标准情况。组织查处职业危害事故和违法违规行为。故和违法违规行为。安全监管总局职责安全监管总局职责o负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、技术引进项目的职业卫生技术引进项目的职业卫生“三同时三同时”审查及监审查及监督检查。负责监督管理用人单位职业病危害督检查。负责监督管理用人单位职业病危害项目申报工作。项目申报工作。o负责
11、依法管理职业卫生安全许可证的颁发工负责依法管理职业卫生安全许可证的颁发工作。负责职业卫生检测、评价技术服务机构作。负责职业卫生检测、评价技术服务机构的资质认定和监督管理工作。组织指导并监的资质认定和监督管理工作。组织指导并监督检查有关职业卫生培训工作。督检查有关职业卫生培训工作。安全监管总局职责安全监管总局职责o负责监督检查和督促用人单位依法建立职业负责监督检查和督促用人单位依法建立职业病危害检测、评价、劳动者健康监护、相关病危害检测、评价、劳动者健康监护、相关职业卫生检查等管理制度;监督检查和督促职业卫生检查等管理制度;监督检查和督促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职用人单位提供劳动者健
12、康损害与职业史、职业病危害接触关系等相关证明材料。业病危害接触关系等相关证明材料。o负责汇总、分析职业病危害因素检测、评价、负责汇总、分析职业病危害因素检测、评价、劳动者健康监护监管信息,向相关部门和机劳动者健康监护监管信息,向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况。构提供职业卫生监督检查情况。人力资源社会保障部职责人力资源社会保障部职责o负责劳动合同实施情况监管工作,督促用人负责劳动合同实施情况监管工作,督促用人单位依法签订劳动合同。单位依法签订劳动合同。o依据职业病诊断结果,做好职业病病人的社依据职业病诊断结果,做好职业病病人的社会保障工作。会保障工作。全国总工会职责全国总工会职责o负责代
13、表职工反映投诉,参与调查,提出意负责代表职工反映投诉,参与调查,提出意见和建议,依法维护劳动者合法权益。见和建议,依法维护劳动者合法权益。 有关部门要在国务院职业病防治工作部际有关部门要在国务院职业病防治工作部际联席会议框架下,协调配合,共同做好职业联席会议框架下,协调配合,共同做好职业病防治工作病防治工作依法做好职业卫生技术服务工作依法做好职业卫生技术服务工作职业卫生技术服务法律依据职业卫生技术服务法律依据p中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法p职业卫生技术服务机构管理办法职业卫生技术服务机构管理办法 p建设项目职业病危害分类管理办法建设项目职业病危害分类管理办法pp建设项目
14、职业病危害评价规范建设项目职业病危害评价规范p相关法律法规规章相关法律法规规章职业卫生技术服务机构职责和任务职业卫生技术服务机构职责和任务o职业卫生技术服务机构应当依据建设项目的可行性职业卫生技术服务机构应当依据建设项目的可行性论证报告或设计文件,按照职业卫生有关技术规范、论证报告或设计文件,按照职业卫生有关技术规范、标准进行职业病危害预评价和职业病危害控制效果标准进行职业病危害预评价和职业病危害控制效果评价,并出具评价报告,评价报告应当公正、客观。评价,并出具评价报告,评价报告应当公正、客观。o职业卫生服务机构应当根据建设项目是否存在严重职业卫生服务机构应当根据建设项目是否存在严重职业病危害
15、因素,工作场所可能存在职业病危害因职业病危害因素,工作场所可能存在职业病危害因素的毒理学特征、浓度(强度)、潜在危险性、接素的毒理学特征、浓度(强度)、潜在危险性、接触人数、频度、时间、职业病危害防护措施和发生触人数、频度、时间、职业病危害防护措施和发生职业病的危(风)险程度等进行综合分析后,对建职业病的危(风)险程度等进行综合分析后,对建设项目的职业病危害进行分类。设项目的职业病危害进行分类。职业卫生技术服务机构职责和任务职业卫生技术服务机构职责和任务o职业卫生技术服务机构应当组织职业卫生技术服务机构应当组织5 5名以上专名以上专家,对评价报告进行技术审查。家,对评价报告进行技术审查。o职业
16、卫生技术服务机构应当如实、客观地记职业卫生技术服务机构应当如实、客观地记录专家审查意见。审查意见应当由专家组全录专家审查意见。审查意见应当由专家组全体人员签字。专家审查意见、意见采纳情况体人员签字。专家审查意见、意见采纳情况及审查专家名单应当作为评价报告的附件。及审查专家名单应当作为评价报告的附件。o职业卫生技术服务机构对其作出的评价报告职业卫生技术服务机构对其作出的评价报告负责。负责。建设项目职业病危害预评价建设项目职业病危害预评价o该建设项目职业病防治方面是否可行该建设项目职业病防治方面是否可行o建设项目职业病危害分类管理提供依据建设项目职业病危害分类管理提供依据o为职业病防护设施设计提供
17、依据为职业病防护设施设计提供依据职业病危害因素的检测与评价职业病危害因素的检测与评价o该企业职业病防治措施(设施与管理)该企业职业病防治措施(设施与管理)是否有效?是否有效?o职业病防控的关键岗位和管理重点职业病防控的关键岗位和管理重点?建设项目职业病危害控制效果评价建设项目职业病危害控制效果评价u 生产企业存在什么职业病危害风险?(时空分布)生产企业存在什么职业病危害风险?(时空分布) u已有的控制措施是否有效?(哪些车间、岗位是否已有的控制措施是否有效?(哪些车间、岗位是否安全?)安全?)u结论:结论:对该建设项目职业病危害控制效果做总体评价,是对该建设项目职业病危害控制效果做总体评价,是
18、否达到竣工验收标准?否达到竣工验收标准?不足方面应怎样改进?(按评价单元或车间、岗位不足方面应怎样改进?(按评价单元或车间、岗位提出改进建议)提出改进建议)评价中应注意的问题评价中应注意的问题p内容前后无关联性内容前后无关联性 1 1、描述(分析)、描述(分析) 调查和检测调查和检测 评价和结论评价和结论 2 2、建议与评价相脱节,无针对性和依据。、建议与评价相脱节,无针对性和依据。评价中应注意的问题评价中应注意的问题p防护设施的性能防护设施的性能 常用设计数据来代替实际情况常用设计数据来代替实际情况p个人防护的评价个人防护的评价 对已配备的个人防护用品及使用情况未进行详细调对已配备的个人防护
19、用品及使用情况未进行详细调查查p常忽视非正常状态可能存在的风险分析:常忽视非正常状态可能存在的风险分析: 对管道化、密闭化生产情况下根据检测结果就下结对管道化、密闭化生产情况下根据检测结果就下结论。论。评价中应注意的问题评价中应注意的问题o结论不明确结论不明确o如控评的结论是为验收的依据,又是转入日常管理的依据,应明确:如控评的结论是为验收的依据,又是转入日常管理的依据,应明确:各车间、岗位的主要职业病危害因素为职业体检项目确定的依据各车间、岗位的主要职业病危害因素为职业体检项目确定的依据职业病危害的主要岗位,为日常检测布点的依据职业病危害的主要岗位,为日常检测布点的依据职业病危害可能风险类别
20、(急性、慢性)为管理措施类别选择的依据职业病危害可能风险类别(急性、慢性)为管理措施类别选择的依据重点职业病危害关键控制点,为企业自身管理的依据。重点职业病危害关键控制点,为企业自身管理的依据。o控制效果评价工作应在生产满负荷和正常生产情况下进行。控制效果评价工作应在生产满负荷和正常生产情况下进行。o对企业试运行期间的有效性现状评价。对企业试运行期间的有效性现状评价。危害识别危害识别危害识别危害识别Identify hazardsIdentify hazards改进建议改进建议危害控制危害控制Control hazardsControl hazards危害评价危害评价Assess hazard
21、sAssess hazards 现场职业卫生调查现场职业卫生调查 危害因素检测危害因素检测 职业健康体检职业健康体检防护措施的分析评价防护措施的分析评价职业病危害事故案例职业病危害事故案例作业场所毒物作业场所毒物职业卫生管理职业卫生管理劳动者安全行为劳动者安全行为o职业病危害识别方法:职业病危害识别方法: 编制一份全面的清单编制一份全面的清单( (按生产车按生产车间间)原料、设备、环境因素原料、设备、环境因素 工人工人 管理方面管理方面o识别的关注点:识别的关注点:种类种类 性质性质 时空分布时空分布目标:确定目标:确定“可能存在危害的区域可能存在危害的区域” ” 及及“可能的危险因可能的危险
22、因素素”危害识别危害识别p职业病危害的评价方法:职业病危害的评价方法: 现场职业卫生调查:基现场职业卫生调查:基本本设施、防护设施、管理、工设施、防护设施、管理、工人作业等方面调查与评价人作业等方面调查与评价 职业病危害因素的检测与评价职业病危害因素的检测与评价 职业健康检查职业健康检查( (根据检测与评价结果确定体检人群根据检测与评价结果确定体检人群) )。p目标:确定各生产车间目标:确定各生产车间 岗位的主要职业病危害因素,岗位的主要职业病危害因素,确定确定“关键点危害区域关键点危害区域”。危害评价危害评价o治理和控制措施治理和控制措施 硬件方面:工程技术措施硬件方面:工程技术措施 软件方
23、面:个人防护用品、安全卫软件方面:个人防护用品、安全卫生操作规程等管理措施生操作规程等管理措施o目标:发现存在的不足,提出改进建议。目标:发现存在的不足,提出改进建议。企业从管理中获益。企业从管理中获益。 危害控制危害控制o工程技术措施、管理措施工程技术措施、管理措施o限期改进方面:限期改进方面: (1 1)对不合格岗位,应分析其原因,提出工程技术措施)对不合格岗位,应分析其原因,提出工程技术措施改进措施和建议。改进措施和建议。 (2 2)对确因生产工艺或设备技术水平限制原因,提出职)对确因生产工艺或设备技术水平限制原因,提出职业卫生管理措施或个人防护措施和建议。业卫生管理措施或个人防护措施和建议。o持续改进方面:持续改进方面: (1 1)职业卫生管理制度方面)职业卫生管理制度方面 (2 2)职业卫生管理组织实施方面)职业卫生管理组织实施方面改进建议改进建议复习内容o职业病危害o职业禁忌o职业卫生技术服务机构的职责。o职业卫生技术服务机构应具备的基本条件o职业卫生技术服务机构监督检查的主要内容o有关法律法规中关于职业卫生服务机构的规定和法律责任谢谢!