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1、心电图未见异常?心心 内内 科科 刘刘 平平病病 例例 1患者*,男性,61岁间断活动后气短间断活动后气短2年余年余既往病史:无高血压、糖尿病危险因素:吸烟史危险因素:吸烟史40年,年,40支支/日日心 电 图动动 态态 心心 电电 图图心心 脏脏 超超 声、颈部血管超声声、颈部血管超声化化 验验 结结 果果继继 续续 观观 察察明确间断气短明确间断气短原因?原因?冠心病严重威胁人类健康病病 例例 2 患者*,男性,44岁 间断胸痛3年,再发1天。此次发作伴有左上 肢放射痛,含服“硝酸甘油”可缓解 长期山西居住心电图心心 脏脏 超超 声声化化 验验 结结 果果4.626.48明确明确心脏心脏扩
2、大扩大原因原因外科封外科封堵手术堵手术内科药物内科药物保守治疗保守治疗介入介入介入介入封堵封堵封堵封堵17全心扩大1717先先 天天 性性 心心 脏脏 病病冠心病的概念 冠状动脉发生粥样硬化引起冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄管腔狭窄或闭塞或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。的心脏病。动脉粥样硬化的进程动脉粥样硬化的进程泡沫泡沫泡沫泡沫细胞细胞细胞细胞脂质脂质条纹条纹中间阶中间阶段损伤段损伤动脉粥动脉粥样硬化样硬化纤维纤维斑块斑块复合病复合病变破裂变破裂常常 规规 检检 查查病病 例例 3发作发作性、胸痛性、胸痛8月余,加重月余,加重2天天 患者患者,男,男,65岁岁高血压病高血压病1月,最高月,最高160/?mmHg痛风病史痛风病史30余年余年